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文档简介

2026年多重耐药菌感染管理培训考试试题及答案1.多重耐药菌(MDRO)指对临床用于治疗该细菌感染的几类及以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌:A.2类B.3类C.4类D.5类答案:B2.医疗机构对确诊多重耐药菌感染或定植患者,应当采取哪类隔离措施:A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案:A3.下列不属于我国医疗机构重点监测的常见多重耐药菌的是:A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)C.耐万古霉素肠球菌(VRE)D.化脓性链球菌答案:D4.医疗机构内多重耐药菌感染暴发指在同一医疗机构或科室短时间内发生多少例以上同种同源多重耐药菌感染病例的现象:A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B5.对被多重耐药菌污染的诊疗器械、高频接触物表进行消毒时,消毒使用的消毒剂浓度应:A.比常规消毒浓度降低B.比常规消毒浓度提高C.和常规消毒浓度保持一致D.无需专门消毒答案:B6.医护人员接触多重耐药菌感染患者的伤口、血液、体液、分泌物后,手卫生的正确方式是:A.仅用速干手消毒剂揉搓即可B.用流动水+肥皂/洗手液洗手C.不需要进行手卫生D.以上都可以答案:B7.医疗机构内多重耐药菌感染管理的牵头管理部门是:A.医务部B.医院感染管理部门C.护理部D.临床检验科答案:B8.下列选项中,不属于多重耐药菌感染或定植高危因素的是:A.年龄≥65岁B.近3个月内多次住院C.存在严重基础疾病,意识昏迷D.既往无抗菌药物暴露史答案:D9.我国感控规范要求,临床科室检出多重耐药菌后,应当在多长时间内上报医院感染管理部门:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B10.下列关于多重耐药菌患者终末消毒处理的操作,错误的是:A.患者使用后的被服、床单位织物应当先消毒再清洗送洗B.病床、床头柜、呼叫器等物表使用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒C.患者使用后的一次性诊疗用品应当按感染性医疗废物处置D.患者接触过的所有物品都必须焚烧销毁答案:D11.多重耐药菌最主要的医院内传播途径是:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血源传播答案:A12.对多重耐药菌定植患者,下列处理方式正确的是:A.不需要给予抗菌治疗,也不需要采取隔离措施B.不需要给予抗菌治疗,但需要采取隔离预防措施C.必须给予抗菌治疗,不需要隔离D.必须给予抗菌治疗同时必须隔离答案:B(1)我国医疗机构需要重点监测管理的常见多重耐药菌包括:A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)E.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)答案:ABCDE(2)多重耐药菌感染预防与控制的核心措施包括:A.严格落实手卫生规范B.对感染者/定植者落实接触隔离C.加强环境物表清洁消毒D.严格执行无菌技术操作E.落实抗菌药物合理应用管理答案:ABCDE(3)医疗机构需要开展多重耐药菌主动筛查的重点人群包括:A.既往有多重耐药菌感染或定植史的患者B.从其他医疗机构转入的住院患者C.近3个月内接受过3种及以上抗菌药物治疗的患者D.入住重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症监护病房等重点科室的患者E.接受过气管插管、中心静脉置管、机械通气等侵入性操作的患者答案:ABCDE(4)下列关于多重耐药菌隔离安置的要求,正确的有:A.优先选择单人房间隔离B.无条件安置单人房间时,可以将同种同源多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间C.可以将多重耐药菌感染/定植患者与气管切开、留置导管、开放性伤口患者安置在同一房间D.隔离病房应当设置明显的接触隔离标识E.没有条件隔离时,应当将患者安置在病房相对独立的区域,保持床边间距1m以上答案:ABDE(5)下列哪些情况提示医疗机构可能发生多重耐药菌医院感染暴发:A.短期内同一个科室出现3例及以上表型一致的多重耐药菌感染病例B.同源性检测确认多个分离菌株为同一克隆株C.同科室同一周内出现2例以上相同多重耐药菌医院感染病例,且都有共同的暴露史D.同一个住院患者反复培养出同一种多重耐药菌E.门诊接诊1例多重耐药菌感染的外院转入患者答案:ABC(6)关于多重耐药菌感染患者的诊疗操作,下列做法正确的有:A.医护人员诊疗操作时,应当将多重耐药菌感染患者安排在最后进行B.可重复使用的诊疗器械应当专人专用,用后及时消毒灭菌C.进行气管插管、吸痰等可能产生气溶胶的操作时,应当佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏D.陪护人员不需要接受多重耐药菌感染预防知识培训E.探视者进入隔离病房前应当经过医护人员指导,落实相应防护措施答案:ABCE(1)只有多重耐药菌感染患者需要采取隔离措施,定植患者不需要隔离。答案:×(2)手卫生是预防多重耐药菌在医院内传播最简单、最经济、最有效的措施。答案:√(3)医护人员接触多重耐药菌感染患者完整皮肤后,可以不进行手卫生。答案:×(4)多重耐药菌污染的物表,是多重耐药菌在医院内传播的重要传染源。答案:√(5)临床医师应当根据药敏试验结果,优先选择窄谱、敏感抗菌药物治疗,减少广谱抗菌药物的不必要使用。答案:√(6)多重耐药菌感染患者产生的医疗废物,应当双层封装,按照感染性医疗废物处置。答案:√(7)为了提高病原学检出率,多次送检同部位标本培养出多重耐药菌,即使没有临床感染症状,也必须立即使用抗菌药物清除耐药菌。答案:×(8)环境清洁消毒时,应当重点加强对病床栏、床头桌、呼叫器、监护仪按钮、门把手等高频接触物表的消毒。答案:√(1)简述医疗机构预防与控制多重耐药菌医院感染的主要措施。答案:①加强监测管理:落实多重耐药菌主动筛查与报告制度,对重点人群开展主动筛查,及时早期发现多重耐药菌感染/定植病例,按要求上报院感管理部门;②落实接触隔离措施:优先将多重耐药菌感染/定植患者安置在单人隔离病房,无条件时可将同种同源患者安置在同一房间,设置明确隔离标识,禁止将多重耐药菌患者与免疫力低下、有侵入性留置管道、开放性伤口的患者安置在一起;③强化手卫生管理:严格落实手卫生规范,医务人员接触患者前后、接触患者周围环境物品后、接触患者血液体液分泌物后,正确执行洗手或手消毒,保障手卫生依从性;④加强环境清洁消毒:增加高频接触物表的消毒频次,使用合格浓度的消毒剂,定期开展物表多重耐药菌监测,对清洁消毒效果进行评价;⑤严格执行无菌操作:减少不必要的侵入性操作,进行侵入性操作时严格遵守无菌技术操作规程,病情好转后尽早拔出各类留置管道,降低感染风险;⑥推进抗菌药物合理应用:落实抗菌药物分级管理制度,治疗前规范留取病原学标本,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物,控制广谱抗菌药物的使用,减少耐药菌株产生;⑦完善多部门协作管理:建立由院感、医务、护理、检验、药学等多部门参与的多重耐药菌管理协作机制,定期开展监测分析,对干预效果进行评估,持续改进管理质量。(2)简述医务人员接触多重耐药菌感染/定植患者的个人防护要求。答案:①进入隔离区域接触患者前,穿戴规范工作衣帽、医用外科口罩,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料时必须佩戴手套;②接触患者破损皮肤、粘膜,或者进行气管切开护理、吸痰、支气管镜检查等可能产生气溶胶、喷溅的操作时,需要佩戴护目镜或防护面屏,穿一次性隔离衣;③诊疗护理不同患者之间必须更换手套和防护用品,脱去手套、隔离衣后必须立即落实手卫生,不得佩戴防护用

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