2026年护基习题及答案

2026年护基习题及答案1.患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，其中属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.体液不足答案：A解析：首优问题是直接威胁患者生命、需要立即解决的问题。慢性阻塞性肺气肿患者出现清理呼吸道无效时，会导致痰液淤积堵塞气道，引发窒息甚至呼吸衰竭，直接威胁生命，因此属于首优问题，其余选项均不属于直接危及生命的首优问题。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.血管钳C.开口器D.吸水管E.手电筒答案：D解析：昏迷患者意识丧失，无法自主配合操作，吞咽反射迟钝，若准备吸水管很容易导致误吸、窒息，因此不需要准备吸水管，其余选项均为昏迷患者口腔护理的必备用物，开口器用于从臼齿处放入撑开口腔，血管钳夹持棉球，手电筒用于观察口腔黏膜情况。3.脉压减小常见于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.心包积液D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进答案：C解析：脉压是收缩压减去舒张压的差值，脉压减小主要见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等疾病，心包积液时心脏舒张受限，心排血量减少，收缩压降低，而舒张压降低幅度小，因此脉压减小。其余选项：主动脉瓣关闭不全、严重贫血、动脉导管未闭、甲亢均会导致收缩压升高、舒张压正常或降低，引发脉压增大。4.成人插入胃管的深度一般为A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cmE.65～75cm答案：C解析：成人胃管插入深度为前额发际至剑突的距离，或者鼻尖经耳垂至剑突的距离，一般为45～55cm，若为经鼻胃管肠内营养，可根据情况再插入10cm左右到达十二指肠，但常规插胃管深度为45～55cm。5.患者男性，20岁，运动时不慎扭伤踝关节，2小时后来院就诊，护士应给予的处理是A.局部热敷B.局部冷敷C.冷热交替D.红外线照射E.按摩推拿答案：B解析：软组织损伤48小时内，局部小血管破裂出血，冷敷可以收缩局部血管，减少出血和渗出，减轻肿胀疼痛，因此扭伤早期选择冷敷，48小时之后再改为热敷促进淤血吸收。1.下列关于压疮淤血红润期的护理措施，正确的有A.避免局部组织长期受压B.防止摩擦和潮湿刺激C.增加局部皮肤按摩力度，促进血液循环D.改善全身营养状况E.局部涂抹抗生素软膏预防感染答案：ABD解析：淤血红润期是压疮的初期，局部皮肤仅出现红肿热痛，无皮肤破损，此期护理的重点是去除致病因素，预防压疮进一步进展。正确措施包括定期翻身避免局部长期受压，保持皮肤清洁干燥，减少摩擦刺激，改善全身营养状态。C选项错误：淤血红润期皮肤已经出现水肿损伤，按摩会加重皮下组织损伤，禁忌按摩；E选项错误，此期无皮肤破损，不需要涂抹抗生素软膏预防感染。2.进行青霉素过敏试验前，护士需要询问患者的内容包括A.既往有无青霉素过敏史B.家族有无青霉素过敏史C.近期是否曾使用青霉素D.是否空腹E.有无其他药物过敏史答案：ABCDE解析：青霉素过敏试验前，护士必须详细询问患者的用药史、过敏史、家族过敏史，对有青霉素过敏史者禁忌做过敏试验；对既往其他药物过敏史或者有家族过敏史的患者，需要谨慎操作；青霉素停药3天以上需要重新做过敏试验，因此需要询问近期用药史；空腹情况下做过敏试验，发生过敏反应时容易和低血糖反应混淆，且更容易发生晕厥，因此也需要提前询问是否空腹。患者女性，28岁，因急性扁桃体炎就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士遵医嘱准备为患者进行青霉素皮试。1.配置青霉素皮试液时，其皮内注射的剂量是A.10～20UB.50～100UC.100～150UD.150～200UE.200～500U答案：B解析：青霉素皮试液的标准浓度为每1ml含青霉素200～500U，皮内注射剂量为0.1ml，因此注射剂量为50～100U，不同配置方法不改变这个给药剂量。2.皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急，面色苍白，出冷汗，血压下降，测得血压80/50mmHg，患者意识模糊，此时患者出现了哪种情况A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.皮肤过敏反应答案：D解析：过敏性休克多发生在青霉素皮试后或者注射药物后数分钟内，主要表现为呼吸道阻塞症状（胸闷、气急、呼吸困难）、循环衰竭症状（面色苍白、出冷汗、血压下降、意识模糊）、中枢神经系统症状以及皮肤过敏症状，符合该患者的表现，因此为过敏性休克。3.针对该患者的情况，护士首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺答案：B解析：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它可以兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌，缓解过敏性休克的气道痉挛和循环衰竭症状，因此为首选。4.下列抢救措施中，正确的有A.立即停药，就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予吸氧，必要时行气管切开D.遵医嘱给予抗过敏药物、升压药物E.病情稳定前不可搬动患者答案：ABCDE解析：青霉素过敏性休克的抢救流程为：立即停药，就地抢救，通知医生，避免搬动患者；立即