2026年妇产科科护理试题及答案

2026年妇产科科护理试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.初孕妇，26岁，孕32周，主诉“近3天胎动减少”。护士指导其自数胎动的正确方法是A.早、中、晚各数1小时，3次总和×4≥12次B.餐后1小时数1次，连续3天≥3次/小时C.睡前数2小时，总数≥10次D.任意时间数1小时，≥5次答案：A2.某产妇产后3小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指，质软，首要的处理措施是A.按摩子宫并注射缩宫素B.检查软产道有无裂伤C.快速补液纠正休克D.准备输血答案：A3.异位妊娠患者最典型的主诉是A.停经后阴道少量出血B.突发下腹部撕裂样疼痛C.恶心呕吐伴肛门坠胀D.晕厥与休克答案：B4.妊娠期糖尿病孕妇进行饮食管理时，碳水化合物应占总热量的百分比是A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-70%答案：C5.先兆子痫患者使用硫酸镁治疗时，护士应重点监测的指标是A.体温B.呼吸频率C.尿量D.膝反射答案：D（注：需同时监测呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h、膝反射存在）6.关于新生儿Apgar评分，正确的判断是A.评分8-10分为正常，无需特殊处理B.评分4-7分为轻度窒息，需清理呼吸道C.评分0-3分为重度窒息，需立即气管插管D.评分应在出生后1分钟、5分钟各评1次答案：D7.产褥期抑郁症的高发时间通常是产后A.1周内B.2-4周C.6-8周D.3个月后答案：B8.前置胎盘孕妇最主要的临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道出血B.规律宫缩伴宫颈管缩短C.胎位异常伴胎头高浮D.子宫张力增高伴压痛答案：A9.关于母乳喂养指导，错误的是A.早开奶应在出生后30分钟内B.两侧乳房交替哺乳，每次15-20分钟C.乳母每日需额外增加500kcal热量D.乳头皲裂时应暂停哺乳，用吸奶器吸出答案：D（应继续哺乳，先喂健侧再喂患侧）10.某孕妇孕16周，行唐氏筛查提示21-三体高风险，下一步应首选的检查是A.无创DNA检测B.羊水穿刺染色体核型分析C.四维超声畸形筛查D.脐血穿刺答案：B11.外阴阴道假丝酵母菌病患者的典型白带特征是A.稀薄泡沫状B.灰白色鱼腥味C.豆腐渣样D.脓性黄绿色答案：C12.人工流产术后护士健康指导内容不包括A.术后1个月内禁止盆浴及性生活B.阴道出血超过10天需返院检查C.术后立即开始服用短效避孕药D.注意休息，避免重体力劳动答案：C（需根据患者需求评估，非常规立即服用）13.胎儿窘迫的早期表现是A.胎心率100次/分B.胎动频繁C.羊水胎粪污染Ⅰ度D.电子胎心监护出现晚期减速答案：B14.关于子宫肌瘤患者的护理，错误的是A.黏膜下肌瘤患者需观察阴道出血量B.巨大肌瘤患者应注意有无尿频、便秘C.绝经后肌瘤增大提示恶变可能D.术后患者需尽早下床活动预防肠粘连答案：D（术后6小时可床上活动，24小时后下床）15.输卵管妊娠破裂患者急诊手术前，护士首要的准备是A.皮肤准备B.交叉配血C.留置导尿D.心理安慰答案：B（需紧急备血预防失血性休克）16.产后42天健康检查的重点不包括A.子宫复旧情况B.盆底肌功能评估C.新生儿发育评估D.乳腺增生筛查答案：D17.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、呕吐，最可能的并发症是A.胎盘早剥B.视网膜剥离C.脑出血D.急性肾衰竭答案：C18.关于新生儿黄疸的护理，正确的是A.生理性黄疸出生后24小时内出现B.病理性黄疸需立即蓝光治疗C.母乳性黄疸应暂停母乳喂养3天D.蓝光治疗时需保护新生儿眼睛及会阴部答案：D19.某产妇产后1周，主诉“双侧乳房胀痛、发热38.5℃”，检查见乳房红肿、有硬结，首先考虑A.乳汁淤积B.急性乳腺炎C.产褥感染D.乳腺脓肿答案：B20.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是A.妇科超声检查B.血β-HCG测定C.胸部X线检查D.阴道细胞学检查答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.子痫前期患者使用硫酸镁时，需准备的解毒药物及监测指标包括A.葡萄糖酸钙B.呼吸频率≥16次/分C.尿量≥25ml/hD.膝反射存在E.心率≥60次/分答案：ABCD2.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.膀胱充盈答案：ABCD3.关于产褥期妇女的生理变化，正确的有A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后恶露持续4-6周，血性恶露约持续3天C.产后24小时内体温可略升高，但不超过38℃D.产后1周宫颈内口关闭E.产后42天子宫恢复至非孕状态答案：ABCDE4.人工流产综合反应的临床表现包括A.心动过缓B.血压下降C.面色苍白D.恶心呕吐E.子宫穿孔答案：ABCD5.妊娠期贫血的护理措施包括A.指导摄入高铁食物（如动物肝脏、瘦肉）B.口服铁剂时与维生素C同服C.严重贫血者需少量多次输血D.产前检查时监测血红蛋白及血清铁E.产后密切观察子宫收缩及阴道出血量答案：ABCDE6.关于宫颈癌患者术后护理，正确的有A.保持导尿管通畅，术后7-14天拔管B.观察腹腔引流液的量及性质C.早期进行盆底肌锻炼D.术后6小时可进流质饮食E.指导定期复查HPV及TCT答案：ABCDE7.新生儿寒冷损伤综合征的护理要点包括A.复温时每小时升高箱温1℃B.监测肛温，维持在36-37℃C.合理喂养，保证热量供给D.预防感染，严格无菌操作E.观察皮肤硬肿范围及程度答案：ABCDE8.输卵管通液术的护理配合包括A.月经干净后3-7天进行B.术前排空膀胱C.术后2周禁止性生活D.术后观察有无腹痛、发热E.通液时压力不超过160mmHg答案：ABCD9.胎膜早破患者的护理措施包括A.绝对卧床，抬高臀部B.监测胎心及宫缩C.保持会阴部清洁，每日会阴擦洗2次D.破膜超过12小时需使用抗生素E.孕周＜34周者需抑制宫缩、促胎肺成熟答案：ABCDE10.关于更年期综合征的护理，正确的有A.指导补充钙剂预防骨质疏松B.鼓励参加社交活动缓解焦虑C.激素替代治疗需严格评估禁忌证D.潮热时可通过深呼吸、冷敷缓解E.定期进行乳腺及妇科检查答案：ABCDE三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：28岁孕妇，孕30周，G1P0，主诉“多饮、多食、多尿2周”，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。问题1：该患者的饮食护理原则是什么？问题2：若经饮食控制后血糖仍不达标，需采取哪些措施？答案1：①总热量按每日30-35kcal/kg计算，孕中晚期每日增加200kcal；②碳水化合物占50%-60%，选择低GI食物（如燕麦、糙米）；③蛋白质占15%-20%（每日1.2-1.5g/kg）；④脂肪占25%-30%，以不饱和脂肪酸为主；⑤少量多餐（3主餐+2-3次加餐）；⑥避免高糖水果（如荔枝、龙眼），选择草莓、苹果等。答案2：①加用胰岛素治疗，首选人胰岛素，根据血糖调整剂量；②每日监测空腹及餐后2小时血糖，目标值：空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L；③加强胎儿监测（胎动计数、胎心监护、超声评估生长发育）；④教育患者识别低血糖症状（心慌、手抖、出汗）及处理方法（立即进食含糖食物）。案例2：32岁初产妇，孕40周，规律宫缩18小时入院。产科检查：宫口开3cm，先露S-1，胎心130次/分，宫缩30秒/5-6分钟，强度弱。阴道检查：骨盆各径线正常，胎膜未破。诊断为“协调性宫缩乏力”。问题1：该患者的首要处理措施是什么？问题2：若静脉滴注缩宫素过程中出现宫缩过强（持续60秒，间隔1分钟），胎心100次/分，应如何处理？答案1：①人工破膜（适用于宫口≥3cm、无头盆不称）；②破膜后观察羊水颜色及胎心变化；③若破膜后宫缩仍弱，予缩宫素静脉滴注（起始剂量2.5U加入5%葡萄糖500ml，8滴/分，根据宫缩调整）；④鼓励产妇进食补充能量，必要时静脉补液（10%葡萄糖+维生素C）；⑤心理支持，缓解焦虑。答案2：①立即停止缩宫素滴注；②左侧卧位，给予氧气吸入（8-10L/min）；③静脉注射0.9%氯化钠500ml+硫酸镁4g（缓慢静推）抑制宫缩；④持续胎心监护，观察胎心恢复情况；⑤若胎心无改善，短时间内不能阴道分娩，做好剖宫产准备；⑥记录宫缩、胎心变化及处理过程。案例3：45岁女性，主诉“月经量增多2年，经期延长至10天”，妇科检查：子宫如孕12周大小，表面凹凸不平，质硬，活动度好。B超提示“多发性子宫肌瘤，最大直径6cm”。问题1：该患者可能出现的护理问题有哪些？问题2：若患者选择手术治疗（子宫次全切除术），术后护理要点有哪些？答案1：①营养失调（低于机体需要量）：与长期月经过多导致贫血有关；②焦虑：与担心手术效果及预后有关；③潜在并发症：失血性休克、感染；④知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相关知识及围手术期注意事项。答案2：①术后6小时去枕平卧位，6小时后改半卧位