2026年感染性疾病科食源性疾病知识培训考核试题(含答案)

2026年感染性疾病科食源性疾病知识培训考核试题(含答案)1.单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1下列哪种细菌在4℃仍可缓慢增殖，是“冰箱病”最常见的病原体？（）A.沙门菌B.单核细胞增生李斯特菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌1.2导致“米酵菌酸”中毒的病原菌是（）A.椰毒假单胞菌酵米面亚种B.蜡样芽孢杆菌C.大肠埃希菌O157:H7D.空肠弯曲菌1.3下列哪项不是食源性疾病暴发的“三要素”？（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.疫水接触史1.4副溶血性弧菌最适生长盐浓度为（）A.0.5%B.1%C.3%D.8%1.5金黄色葡萄球菌肠毒素在下列哪种条件下可被彻底灭活？（）A.100℃煮沸5minB.121℃高压蒸汽15minC.56℃水浴30minD.72℃巴氏消毒15s1.6下列哪种病毒与牡蛎生食导致的急性胃肠炎关系最密切？（）A.甲型肝炎病毒B.诺如病毒GII.4型C.轮状病毒A组D.星状病毒1.7我国《食品安全国家标准食品中致病菌限量》（GB29921-2021）规定，即食肉制品中沙门菌的采样方案为（）A.n=5，c=0，m=0/25gB.n=5，c=2，m=10CFU/gC.n=10，c=1，m=100CFU/gD.n=3，c=0，m=0/1g1.8下列哪项不是大肠埃希菌O157:H7致病的关键毒力因子？（）A.志贺样毒素Stx1B.志贺样毒素Stx2C.溶血素AD.热稳定肠毒素ST1.9关于布鲁氏菌病通过食源性途径传播，下列哪项正确？（）A.主要因食用煮熟的羊肉引起B.生牛奶是常见传染源C.可在15%NaCl中存活不足1dD.60℃加热1h仍可存活1.10下列哪种寄生虫可通过生食淡水鱼感染人体？（）A.华支睾吸虫B.旋毛虫C.猪带绦虫D.异尖线虫1.11关于食源性疾病主动监测（PulsenetChina）的描述，错误的是（）A.采用PFGE分子分型B.监测病原包括沙门菌、副溶血性弧菌C.监测数据仅用于科研不用于预警D.监测网络覆盖31个省份1.12下列哪项不是食源性疾病暴发的现场调查“十步法”内容？（）A.制定病例定义B.描述流行病学特征C.实施随机双盲试验D.制定控制措施1.13关于诺如病毒环境稳定性，正确的是（）A.75%乙醇可快速灭活B.含氯消毒剂有效氯≥1000mg/L作用5min可灭活C.pH3环境迅速失活D.冷冻(-20℃)可长期灭活病毒1.14下列哪种毒素属于超抗原？（）A.黄曲霉毒素B1B.河豚毒素C.金黄色葡萄球菌肠毒素BD.脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）1.15关于食源性疾病负担估计（FERG2015）全球数据，下列哪项排序正确（DALYs，单位：千人）？（）A.非伤寒沙门菌>诺如病毒>弯曲菌B.弯曲菌>非伤寒沙门菌>诺如病毒C.诺如病毒>弯曲菌>非伤寒沙门菌D.弯曲菌>诺如病毒>非伤寒沙门菌1.16下列哪项不是我国食源性疾病暴发事件报告系统（CFDTRS）的必填变量？（）A.暴露食品名称B.致病因素实验室确认结果C.患者住院费用D.暴发事件级别1.17关于蜡样芽孢杆菌腹泻型毒素描述，正确的是（）A.分子量<1kDa，耐胰蛋白酶B.激活腺苷酸环化酶C.56℃5min可灭活D.中毒潜伏期通常>24h1.18下列哪项不是《国际卫生条例（IHR2005）》对食源性疾病事件评估的“四项决定算法”内容？（）A.公共卫生影响是否严重B.是否属国际传播C.是否限制旅行和贸易D.是否需立即赔偿损失1.19关于婴幼儿配方奶粉中克罗诺杆菌（阪崎肠杆菌）风险，正确的是（）A.最适生长水分活度<0.2B.可耐受干燥环境>2年C.60℃加热10min可完全灭活D.对早产儿致病风险低1.20下列哪种生物毒素中毒可出现“眩晕-记忆缺失-死亡”三联征？（）A.麻痹性贝毒B.遗忘性贝毒（ASP，软骨藻酸）C.雪卡毒素D.河豚毒素1.21关于食源性疾病暴发调查中的“回顾性队列研究”，错误的是（）A.适用于共同暴露明确人群B.可计算RR值C.需收集所有未发病者信息D.不能用于罕见暴露1.22下列哪项不是弯曲菌最适微需氧条件？（）A.5%O2B.10%CO2C.42℃D.15%NaCl1.23关于食源性疾病暴发“时间-地点-人群”分布描述，正确的是（）A.仅用于描述阶段B.可用于提出病因假设C.无需绘制流行曲线D.地点分布仅指患者家庭住址1.24下列哪项不是真菌毒素联合毒性的常见作用类型？（）A.相加作用B.协同作用C.拮抗作用D.独立作用1.25关于食源性疾病暴发控制措施，下列哪项属于“二级预防”？（）A.召回可疑食品B.健康教育C.早期诊断治疗患者D.制定食品安全标准1.26下列哪项不是《食品安全事故流行病学调查技术指南（2020版）》推荐的现场快速检测项目？（）A.金黄色葡萄球菌肠毒素胶体金B.诺如病毒RT-LAMPC.黄曲霉毒素M1荧光定量D.三聚氰胺ELISA1.27关于食源性疾病暴发报告时限，我国《食品安全法》规定，医疗机构发现食源性疾病聚集病例后应向所在地县级卫生健康行政部门报告的时限为（）A.1hB.2hC.6hD.12h1.28下列哪项不是食源性疾病暴发终止条件？（）A.最长潜伏期无新病例B.致病食品完全销毁C.危险因素消除D.媒体报道结束1.29关于“OneHealth”理念在食源性疾病防控中的应用，错误的是（）A.整合人类-动物-环境数据B.仅关注野生动物C.多学科协作D.强调源头防控1.30下列哪项不是我国2025年食源性疾病监测工作指标？（）A.哨点医院病例报告率≥90%B.实验室病原分离率≥15%C.暴发事件调查率≥95%D.病原分子分型上传率≥80%2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于WHO全球优先控制的“食源性耐药菌清单（2019）”？（）A.耐氟喹诺酮弯曲菌B.耐第三代头孢沙门菌C.耐万古霉素屎肠球菌D.耐碳青霉烯大肠埃希菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2.2关于食源性疾病暴发调查问卷核心内容，应包括（）A.人口学信息B.临床症状与体征C.72h饮食史D.外出聚餐史E.疫苗接种史2.3下列哪些属于真菌毒素？（）A.脱氧雪腐镰刀菌烯醇B.展青霉素C.黄曲霉毒素M1D.河豚毒素E.赭曲霉毒素A2.4下列哪些措施可有效预防金黄色葡萄球菌食源性疾病？（）A.食品操作人员皮肤化脓者暂时调岗B.熟食在室温下放置不超过2hC.食用前再加热中心温度≥70℃D.生熟交叉使用砧板E.低温冷藏≤4℃2.5下列哪些属于我国法定报告丙类食源性传染病？（）A.伤寒副伤寒B.手足口病C.除霍乱痢疾伤寒以外的感染性腹泻D.甲型病毒性肝炎E.流行性出血热2.6关于诺如病毒暴发实验室确认，可采用（）A.实时荧光RT-PCRB.电子显微镜C.酶免疫法检测抗原D.血清抗体四倍增长E.病毒分离培养2.7下列哪些属于食源性疾病主动监测哨点医院纳入标准？（）A.二级甲等及以上综合医院B.年门急诊量≥30万人次C.具备24h腹泻病监测能力D.实验室具备细菌分离鉴定能力E.地理位置覆盖城乡2.8下列哪些属于“食品召回分级”中二级召回情形？（）A.食用后导致严重健康损害B.食用后导致一般健康损害C.食用后已经造成死亡D.食用后可能造成轻微健康损害E.不符合食品安全标准2.9下列哪些属于食源性疾病暴发调查常用统计图？（）A.流行曲线B.点图C.箱线图D.面积图E.雷达图2.10下列哪些属于《食品安全国家标准散装即食食品中致病菌限量》（GB31607-2021）监测项目？（）A.沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.单核细胞增生李斯特菌E.蜡样芽孢杆菌3.填空题（每空1分，共20分）3.1我国食源性疾病暴发事件报告实行“__________、__________”双重报告制度。3.2单核细胞增生李斯特菌在4℃仍可增殖，其最低生长水分活度（aw）为__________。3.3诺如病毒基因组为__________链__________RNA。3.4黄曲霉毒素B1在体内经细胞色素P450酶代谢为__________，可与DNA形成__________加合物。3.5副溶血性弧菌神奈川现象阳性菌株携带__________基因，编码__________溶血素。3.6弯曲菌最适微需氧培养气体条件为O2__________%、CO2__________%、N2__________%。3.7根据《食品安全事故流行病学调查技术指南（2020版）》，暴发调查现场快速检测阳性结果需经__________确认。3.8食源性疾病暴发流行曲线横轴通常以__________为时间单位，纵轴为__________。3.9我国《食品安全法》规定，进口商发现进口食品存在安全风险，可能对人体健康和生命安全造成损害的，应当__________，并报告__________。3.10真菌毒素“隐蔽型”是指与__________共价结合，常规检测方法难以检出，但在体内可释放__________。3.11金黄色葡萄球菌肠毒素超抗原通过结合__________类分子及TCR__________区，非特异性激活T细胞。3.12食源性疾病负担估计常用指标DALY中文全称为__________。3.13我国2025年食源性疾病监测方案要求，哨点医院对腹泻病例采集粪便标本后，常温下运送时间不超过__________h。3.14蜡样芽孢杆菌腹泻型毒素激活细胞内__________酶，导致__________升高，引起分泌性腹泻。3.15单核细胞增生李斯特菌毒力调节主要受__________正调控因子控制。3.16我国《食品中致病菌限量》规定，婴幼儿配方食品中克罗诺杆菌采样方案为n=__________，c=__________，m=__________/100g。3.17食源性疾病暴发调查常用回顾性队列研究时，关联强度指标为__________。3.18真菌毒素“加和指数（HI）”计算公式为HI=∑__________。3.19诺如病毒GII.4型变异主要位于__________区，导致__________逃逸。3.20食源性疾病暴发终止后，调查机构应在__________日内完成流行病学调查报告。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述食源性疾病暴发调查“病例定义”制定原则及基本内容。4.2简述单核细胞增生李斯特菌在食品链中的主要污染环节及关键控制措施。4.3简述真菌毒素联合暴露风险评估“危害识别”阶段需收集的核心数据。4.4简述医疗机构在食源性疾病监测中的职责及工作流程。4.5简述“OneHealth”理念在耐药沙门菌食源性疾病防控中的具体应用。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）某市举办婚宴，共用餐280人，随后72h内出现腹泻腹痛发热病例86例。经回顾性队列调查，食用“清蒸鲈鱼”者200人中发病75人，未食用者80人中发病11人。（1）计算食用鲈鱼罹患率、未食用罹患率、相对危险度（RR）及95%CI（公式：CI=exp[lnRR±1.96√(1/a+1/c-1/(a+b)-1/(c+d))]）。（2）判断鲈鱼是否为危险因素，并说明依据。5.2案例分析（20分）2026年7月，某县医院报告20例因家庭聚餐出现急性胃肠炎，潜伏期6-10h，主要症状为水样腹泻、腹痛，无发热，无脓血便。现场采集剩余“卤牛肉”检出蜡样芽孢杆菌1.2×10^6CFU/g，患者粪便中检出相同PFGE型蜡样芽孢杆菌。厨房室温30℃，卤牛肉烹制后未冷藏，次日直接拼盘。问题：（1）最可能的致病因素及依据；（2）简述蜡样芽孢杆菌腹泻型毒素作用机制（可用图示+文字）；（3）提出三条针对性控制措施；（4）绘制本次事件流行曲线（文字描述横纵轴及形状特征）。5.3综合设计（20分）某省拟在2027年开展“即食沙拉单核细胞增生李斯特菌污染状况”专项监测，请完成：（1）制定采样方案（采样点类型、采样量、采样季节、检验方法）；（2）设计监测数据库核心字段（≥10个）；（3）若检出率>5%，撰写风险评估报告框架（列出五级标题）；（4）提出基于“Farm-to-Fork”控制策略的三条干预建议，并说明理论依据。6.答案1.单选题1.1B1.2A1.3D1.4C1.5B1.6B1.7A1.8D1.9B1.10A1.11C1.12C1.13B1.14C1.15C1.16C1.17C1.18D1.19B1.20B1.21D1.22D1.23B1.24D1.25C1.26D1.27B1.28D1.29B1.30B2.多选题2.1ABD2.2ABCD2.3ABCE2.4ABCE2.5BC2.6ABCD2.7ACDE2.8BE2.9ABD2.10ABD3.填空题3.1网络直报、电话报告3.20.923.3正、单股3.4黄曲霉毒素B1-8,9-环氧化物、鸟嘌呤-N73.5tdh、耐热直接3.65、10、853.7实验室参比方法3.8发病时间间隔、病例数3.9主动召回、所在地海关3.10葡萄糖苷、游离毒素3.11MHCII、Vβ3.12伤残调整寿命年3.1323.14腺苷酸环化酶、cAMP3.15PrfA3.1630、0、03.17RR3.18(暴露量/参考剂量)3.19P2、免疫3.2074.简答题（答案要点）4.1原则：简洁明确、敏感特异、时间地点人群限定、可现场操作。内容：临床标准（症状体征）、实验室标准、流行病学标准、时间范围、地点范围。4.2环节：原料污染（生乳、土壤、粪便）、加工交叉、冷链中断、即食食品后污染。措施：原料验收、分区加工、≤4℃冷链、即食食品包装后杀菌、货架期<5d、高危人群警示。4.3数据：毒素种类、毒性（LD50）、动物致癌性、人群流行病学、联合毒