2025年12月住院医师规范化培训《儿科》试题库（含答案）

2025年12月住院医师规范化培训《儿科》试题库（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男孩青春期的一般年龄范围是（）A、10～11岁到18～20岁B、11～12岁到18～20岁C、13～14岁到18～20岁D、12～13岁到18～20岁E、14～15岁到20～22岁正确答案：C2.明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德（）A、不分贵贱B、精勤不倦C、科学严谨D、清廉正直E、一心赴救正确答案：E3.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶A、谷氨酸羟化酶B、二氢生物蝶呤还原酶C、酪氨酸羟化酶D、羟苯丙酮酸氧化酶E、苯丙氨酸羟化酶正确答案：E4.男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）A、14kg，90cmB、17kg，115cmC、16kg，110cmD、15kg，110cmE、15kg，100cm正确答案：E5.有明显智力低下的是A、小儿良性癫痫B、少年肌阵挛癫痫C、失神发作D、婴儿痉挛症E、高热惊厥正确答案：D6.正常新生儿生后第1年身高增长约（）。A、32cmB、30cmC、28cmD、27cmE、25cm正确答案：E答案解析：足月新生儿出生时身长平均是50cm，1岁时约75cm，第1年身高增长约25cm。7.10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）。A、4～8周B、1～2周C、3～4周D、2～3周E、10～12周正确答案：A答案解析：初次感染结核菌者，一般需经4～8周，才能建立免疫反应，在此之前进行结核菌素试验，结果可为阴性。8.关于新生儿高血糖的治疗，下列说法正确的是A、减慢葡萄糖输注速度，必要时用生理盐水B、可使用利尿剂C、尽快降低血糖至正常范围D、氢化可的松静脉滴注E、使用胰岛素治疗正确答案：A答案解析：新生儿高血糖治疗应减慢葡萄糖输注速度，必要时用生理盐水。9.心肺复苏时，标准肾上腺素剂量为（）A、0.02mg／kg（1／10000，IV／ⅠO）B、0.01mg／kg（1／1000，IV／ⅠO）C、0.1mg／kg（1／1000，IV／ⅠO）D、0.01mg／kg（1／10000，IV／ⅠO）E、0.1mg／kg（I／10000，IV／ⅠO）正确答案：D10.6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部9X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×10／L，N0．50，L0．38，E0．12。为了明确诊断，应选用A、免疫功能过筛试验B、肺吸虫抗原皮试C、纤维支气管镜活组织检查D、肺功能测定E、下呼吸道分泌物培养正确答案：D11.风湿热的主要临床表现不包括A、多发性游走性关节炎B、心脏炎C、蝶形红斑D、皮下结节E、舞蹈病正确答案：C12.先天愚型染色体大多是（）A、标准型21-三体B、G／G易位型21-三体C、D／G易位型21-三体D、嵌合型21-三体E、以上都不是正确答案：A13.下列有关化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液描述不正确的是（）A、脑脊液好转而体温持续不退或退后复升B、硬脑膜下穿刺液超过2ml，蛋白升高C、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见D、为不规则治疗的结果E、为婴儿化脓性脑膜炎常见并发症正确答案：D14.诊断炎症性肠病最重要的辅助检查是（）A、腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、结肠镜E、钡灌肠正确答案：D15.诊断慢性ITP的主要根据为有ITP表现且病程超过A、1个月B、6个月C、3个月D、12个月E、2个月正确答案：B16.女婴，4个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半个月来较烦躁，夜寐欠佳。体检应注意的体征为（）A、鸡胸B、肋串珠C、颅骨软化D、“O”形腿E、方颅正确答案：C17.维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见是因为（）。A、婴儿生长快，钙磷需要量大B、食物中维生素含量不足C、食物中钙磷含量少D、皮肤接触日光中紫外线较少E、未及时加辅食婴儿正确答案：D答案解析：皮肤的光照合成是儿童和青少年维生素D的主要来源，维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因为日光照射不足；冬春季日照短，紫外线较弱，故易发生维生素D缺乏性佝偻病。18.急性细菌性痢疾中毒型易发生的现象不包括（）。A、中毒性休克B、呼吸衰竭C、肝功能衰竭D、脑疝E、脑水肿正确答案：C答案解析：急性细菌性痢疾中毒型按临床表现分3型：休克型、脑型、肺型，较少出现肝功能衰竭。19.5岁女童，于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑－膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜。脑脊液接种于血琼脂（巧克力色）培养基，在含5%～10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无α溶血或β溶血环。根据上述结果，初步诊断为（）。A、肺炎球菌性化脓性脑膜炎B、脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎C、链球菌性化脓性脑膜炎D、淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎E、葡萄球菌性化脓性脑膜炎正确答案：B答案解析：由病例可知：5岁患儿，春季发热后出现颅内压增高症状体征，脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G－球菌，在含5%～10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无α溶血或β溶血环，考虑为脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎可能性大。20.引起侵袭性肠炎的细菌不包括（）。A、侵袭性大肠杆菌B、鼠伤寒沙门菌C、志贺菌D、空肠弯曲菌E、产毒性大肠杆菌正确答案：E答案解析：E项，产毒性大肠杆菌常引起肠毒素肠炎。侵袭性肠炎由侵袭性细菌所致，如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等。21.下列属于抗磷脂抗体的是A、抗核抗体B、类风湿因子C、狼疮抗凝物D、抗Sm抗体E、以上均正确正确答案：C答案解析：抗磷脂抗体是一种自身抗体。目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等，而其余三个选项虽均为自身抗体，但不属于抗磷脂抗体。22.肺动脉瓣狭窄典型的杂音是（）。A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音B、胸骨左缘第4肋间缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音D、胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间连续性杂音正确答案：D答案解析：胸骨左缘第2肋间为肺动脉瓣听诊区，肺动脉瓣狭窄时，可在肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可闻及Ⅱ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音。23.伤寒最严重的并发症是（）。A、血栓性静脉炎B、肺炎C、肠穿孔D、中毒性心肌炎E、肠出血正确答案：C答案解析：伤寒主要的并发症有肠出血和肠穿孔，其中肠穿孔为最严重的并发症。24.世界上首先提出脑死亡标准的国家是（）。A、法国B、美国C、英国D、比利时E、荷兰正确答案：B答案解析：1968年，在日内瓦召开的世界医药科学组织评议会上，美国哈佛大学医学院特设委员会首次提出了“脑死亡”这一概念，同时明确了“脑死亡”的诊断标准。25.关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，下列哪项不正确（）A、可减轻脑水肿降低颅内压B、能减轻全身中毒症状C、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用D、可防止纤维粘连E、总疗程为2个月～3个月正确答案：C26.对于3个月大的婴儿，下列血常规的结果中属于正常的是99A、中性分叶核比例为0．28B、血小板50×10／LC、WBC4．0×10／LD、Hb80g／LE、淋巴细胞比例为0．35正确答案：A27.多发性抽动的发病有重要作用的是A、遗传因素B、进行性脑部病变C、围生期脑损伤D、心理因素E、病毒感染正确答案：A28.在高血压伴肾功能不全、高血钾时，哪类药物应慎重选用A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、ACEIE、钙拮抗剂正确答案：D29.纯母乳喂养时，以下哪个不对A、不必补碘B、不必补钙C、不必补维生素DD、餐间不可加水E、4～6个月前不加其他食物正确答案：C30.患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。经检查，诊断为甲状腺功能低下。请问下列哪种治疗不正确（）A、需长期应用碘剂治疗B、明确诊断后即应开始治疗C、应终身服用D、开始服用5～10mg／d（甲状腺片）E、每隔2～4周增加5～10mg／d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量正确答案：A31.幼年特发性关节炎的遗传易感基因是（）。A、HLA-DR4B、HLA-B27C、HLA-DR3D、HLA-DR2E、HLA-DR5正确答案：A答案解析：许多资料证实JIA具有遗传学背景，研究最多的是人类白细胞抗原（HLA），具有HLA-DR4、HLA-DR8和HLA-DR6位点者是JIA的易发病人群。32.过敏性紫癜下列表现中，哪点最具特征性A、病程中反复出现皮肤紫癜B、突然性腹痛、恶心、呕吐或便血C、起病前1～3周常有上呼吸道感染史D、多数患者可出现血尿、蛋白尿等E、多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位正确答案：A33.患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为（）A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、法洛四联症D、房间隔缺损E、动脉导管末闭正确答案：E34.流行性乙型脑炎最常见的并发症是A、尿路感染B、败血症C、支气管肺炎D、喉炎E、中耳炎正确答案：C答案解析：流行性乙型脑炎最常见的并发症是支气管肺炎。35.幼年特发性关节炎的诊断主要依赖于（）A、骨髓穿刺检查B、实验室检查C、病理活检D、骨关节X线片诊断E、临床表现，采用排除诊断法正确答案：E36.医疗卫生机构发现药品群体不良事件后，需向有关部门报告的时限为（）。A、6小时B、1小时C、立即D、2小时E、24小时正确答案：C答案解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，药品生产、经营企业和医疗卫生机构获知或者发现药品群体不良事件后，应当立即通过电话或者传真等方式报告所在地的县级药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构，必要时可以越级报告。37.11个月患儿，表情呆滞，反应迟钝，颜面、眼睑水肿，眼距宽，舌大而厚，伸舌，腹部膨隆，身材矮小不匀称，为明确病因需做的筛查试验是（）。A、头颅MRIB、染色体核型分析C、血常规D、尿三氯化铁试验E、血清T3、T4、TSH测定正确答案：E答案解析：11个月患儿，表情呆滞，反应迟钝，提示患儿神经系统发育异常；患儿身材矮小不匀称，提示患儿生长发育迟缓；结合患儿颜面、眼睑水肿，眼距宽，舌大而厚，伸舌，腹部膨隆，故考虑患儿为甲状腺功能减退，需行血清T3、T4、TSH测定以明确。38.伤寒皮疹的特点是A、疱疹B、疹出热退C、红色斑丘疹，皮疹密集，可融合D、猩红热样皮疹E、淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部正确答案：E39.减毒活疫（菌）苗预防接种有下列优点，但除了（）A、接种剂量小B、接种次数少C、免疫持久D、免疫效果好E、接种反应轻正确答案：E40.1岁女孩，近日家长发现患儿常面色潮红，双眼向前凝视，双腿用劲内收，无意识改变，可人为中断，脑电图检查正常，其可能诊断为A、强直性发作B、习惯性擦腿C、多发性抽动D、癔病E、屏气发作正确答案：B41.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）A、腹部-胸背-臀部-四肢-面颊B、腹部-胸背-四肢-面颊-臀部C、面颊-胸背-腹部-臀部-四肢D、胸背-腹部-臀部-四肢-面颊E、臀部-四肢-面颊-胸背-腹部正确答案：A42.急性肾炎出现高血压时，错误的处理是（）A、必要时用镇静剂B、必要时用激素C、舒张压＞90mmHg，应积极应用降压药D、血压轻度升高，只需限制水盐及卧床休息E、出现高血压脑病，立即用硝普钠正确答案：B43.儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是A、碱化尿液B、防治高尿酸血症C、治疗骨关节痛D、防治肾脏的浸润E、加强化疗药物作用正确答案：B答案解析：在化疗早期，由于大量白血病破坏分解而引起高尿酸血症导致尿酸结石梗阻少了或急性肾功能衰竭，故应注意水分补充，为预防高尿酸血症可口服别嘌呤醇。44.对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性的特定人群进行检测，属于（）。A、主动监测B、被动监测C、哨点检测D、常规报告E、医院监测正确答案：C答案解析：C项，哨点监测：对能够反映总人群中某种疾病流行状况的有代表性特定人群（哨点人群）进行监测，了解疾病的流行趋势，属于哨点监测。A项，主动监测：上级监测单位专门组织调查或者要求下级监测单位严格按照规定收集资料，称为主动监测。B项，被动监测：下级监测单位按照常规上报监测资料，而上级监测单位被动接受，称为被动监测。D项，常规报告：国家法定传染病报告系统，由法定报告人上报传染病病例，属于常规报告。我国主要的疾病监测方法只有主动检测、被动检测、常规报告、哨点监测4种。45.6个月男孩，自幼营养状况欠佳，身材瘦小，明显方颅，肋膈沟，下肢可见“O”形腿。实验室检查示：血钙稍低，血磷降低，X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变。该患儿确切的诊断是A、营养不良B、维生素D缺乏性佝偻病C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、抗维生素D性佝偻病E、软骨营养不良正确答案：B答案解析：身材瘦小，明显方颅，肋膈沟，下肢可见“O”形腿。实验室检查示：血钙稍低，血磷降低，X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变，均为维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，故选B；A题干中只是描述该儿营养状况欠佳，身材瘦小，诊断营养不良尚缺乏有力证据；C选项常见并发有惊厥、抽搐等表现；D选项抗维生素D性佝偻病是一种肾小管遗传缺陷性疾病，血钙多正常，血磷明显降低，对维生素D治疗无效；E呈短肢型矮小，X线可以鉴别。46.患儿，男，6岁。咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是（）。A、支气管哮喘B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结结核E、支气管炎正确答案：C答案解析：咳嗽变异性哮喘的诊断标准包括：①咳嗽持续或反复发作＞4周，常在夜间和/或清晨发作或加剧，以干咳为主，有效抗生素治疗无效；②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；③过敏史或过敏性家族史；④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性和/或PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病；⑥个人或一级、二级亲属有特应性疾病史，或变应原测试阳性。该患儿符合①②两项，考虑诊断为咳嗽变异性哮喘。47.营养不良生化检查中表现最突出的是A、血浆白蛋白浓度降低B、血清胆固醇浓度降低C、血浆必需氨基酸浓度降低D、血清脂肪酶活性降低E、血清白蛋白浓度降低正确答案：E答案解析：血清白蛋白浓度降低是最突出的表现，但不够灵敏。近年来认为血浆蛋白质，如视黄醇结合蛋白、前白蛋白、甲状腺素结合前白蛋白和转铁蛋白具有早期诊断价值。此外，血浆胰岛素样生长因子Ⅰ是诊断蛋白质营养不良的较好指标