皮内注射护理试题及答案

皮内注射护理试题及答案1.进行皮内注射（药物过敏试验）时，应选用的消毒皮肤的消毒液是（）A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.95%乙醇答案：A解析：皮内注射进行药物过敏试验时，禁止使用碘类消毒剂，碘会造成局部皮肤着色，干扰皮试结果的观察判断，同时部分人群对碘过敏，会混淆过敏反应来源；95%乙醇刺激性过强，还会导致局部细胞脱水，因此仅能使用75%乙醇消毒皮肤，因此选A。2.皮内注射进针时，针头与皮肤的角度通常为（）A.5°以内B.10°~15°C.15°~30°D.30°~45°答案：A解析：皮内注射是将药物注入表皮与真皮之间，若进针角度超过5°，很容易刺入皮下组织，不仅会影响药物过敏试验结果的准确性，也达不到皮内注射的操作目的，因此操作要求进针角度控制在5°以内，本题选A。3.青霉素过敏试验皮内注射的标准药液剂量是（）A.10~15UB.20~50UC.50~100UD.100~150U答案：B解析：临床规范配制的青霉素皮试液浓度为每1ml溶液含青霉素200~500U，皮内注射的推药量为0.1ml，因此注入患者皮内的青霉素标准剂量为20~50U，本题选B。4.下列哪项不属于皮内注射的临床应用目的（）A.药物过敏试验B.卡介苗预防接种C.局部麻醉的起始步骤D.为脱水患者补充体液答案：D解析：皮内注射的临床目的主要包括三类：第一是进行各类药物的过敏试验，提前预判过敏风险；第二是进行卡介苗等疫苗的预防接种；第三是局部手术麻醉时的先行起始步骤，注入局麻药物做局部表皮麻醉。为脱水患者补充体液是静脉输液的操作目的，不属于皮内注射的应用范畴，因此本题选D。1.皮内注射进行药物过敏试验前，护士需要评估询问患者的内容包括（）A.是否有该药物过敏史B.是否空腹进食C.是否有家族药物过敏史D.是否有吸烟史E.近3天是否服用过抗组胺类药物答案：ACE解析：药物过敏试验的核心评估目的是明确过敏风险、排除影响结果准确性的因素，首先必须询问患者本人是否有对应药物的过敏史，对有过敏史者禁止进行皮试；其次家族药物过敏史提示患者为过敏体质，过敏风险更高，需要提前做好评估；抗组胺类药物、糖皮质激素类药物会抑制体内过敏反应的发生，容易导致皮试结果假阴性，因此必须询问近期用药史。是否空腹主要用于预防晕针，不属于皮试前必须询问的核心评估内容，吸烟史不会影响皮试结果的判断，因此正确选项为ACE。2.下列关于皮内注射操作的说法，正确的有（）A.操作过程严格执行三查七对制度B.药物过敏试验优先选择前臂掌侧下段为注射部位C.注射完毕后可按揉注射部位促进药液吸收D.皮试结果显示阴性才可给患者使用对应药物E.药物过敏试验前必须备好急救药品与物品答案：ABDE解析：皮内注射操作全程必须落实查对制度，避免用药错误，A正确；前臂掌侧下段皮肤较薄，肤色较浅，皮下组织少，便于注射操作和结果观察，是药物过敏试验的首选部位，B正确；注射完毕后禁止按揉注射部位，按揉会导致药液扩散，影响皮丘大小和结果判断，同时可能加速致敏药物吸收，诱发不良反应，C错误；只有皮试结果明确为阴性，才可给患者使用对应药物，D正确；药物过敏试验可能诱发过敏性休克，操作前必须备好肾上腺素等抢救用品，E正确。患者，男性，26岁，因“社区获得性肺炎”就诊，医嘱予头孢呋辛钠静脉滴注，护士遵医嘱准备为患者进行头孢菌素类药物皮内过敏试验，请回答以下问题：（1）请写出本次皮内注射的正确操作要点。（2）若皮试后15分钟，患者出现局部皮丘红肿，直径超过1.5cm，红晕范围超过4cm，患者主诉局部瘙痒，无胸闷头晕不适，请判断该患者皮试结果，并写出后续处理要点。答案：（1）操作要点：①操作前准备：核对医嘱与患者信息，详细询问患者是否有头孢类药物过敏史、过敏性疾病史、近期用药史，确认无过敏史后告知操作目的与注意事项，取得患者配合；按规范配制皮试液，头孢菌素皮试液标准浓度为每毫升含对应药物500μg，抽0.1ml备用。②部位消毒：选择前臂掌侧下段为注射部位，用75%乙醇螺旋式消毒局部皮肤，待干，禁止使用碘酊、碘伏消毒，消毒时避免用力反复摩擦皮肤。③注射：排尽注射器内空气，左手绷紧患者局部皮肤，右手持1ml注射器，针头斜面向上，以5°以内角度刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器，左手固定针栓，缓慢推注0.1ml药液，推注完毕后局部形成直径约1cm的圆形隆起皮丘，皮肤变白，毛孔凸显，注射完成后快速拔出针头，不按压穿刺点，嘱患者不要按揉局部、不要远离注射区域，20分钟后看结果。④操作后整理：再次核对患者与药物信息，记录皮试时间，将抢救用物放置在便于取用的位置，等待观察结果。（2）该患者皮试结果为阳性。后续处理要点：①及时记录皮试结果，在病历、床头卡、腕带、医嘱单上标注该药物阳性标识，告知患者与家属结果，嘱咐