2026年护理核心制度考试试题及答案

2026年护理核心制度考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1根据《医疗质量管理办法》，护理质量持续改进的PDCA循环中，“C”代表（）A.计划B.实施C.检查D.处理1.2某三级甲等医院实行护理部—科护士长—病区护士长三级管理，其中对护理质量负直接管理责任的是（）A.护理部主任B.科护士长C.病区护士长D.质控科1.3下列关于“危急值”报告制度的说法，正确的是（）A.护士接到危急值电话后5分钟内通知主管医生即可B.护士接到危急值后需立即复读确认并记录，同时通知值班医生C.危急值报告单只需医生签字，护士无需签字D.护士可将危急值结果口头转述给实习医生1.4依据《护士条例》，护士在执业活动中发现医嘱违反法律、法规或诊疗技术规范时，应（）A.拒绝执行并向上级医师报告B.先执行再报告C.拒绝执行并立即向开具医嘱的医师提出，必要时报告科主任或护士长D.拒绝执行并直接报警1.5某患者术后返回病房，护士按“手术患者交接单”逐项核对，其中“手术用物清点”环节属于（）A.术前核查B.术中核查C.术后核查D.转运核查1.6关于“压疮风险评估与报告制度”，下列哪项正确（）A.Braden评分≤12分需每班评估B.评分≤9分必须24小时内上报护理部C.已发生压疮无需再评估D.评分13～14分每周评估一次即可1.7某科室采用“SBAR”模式进行交接班，其中“B”指（）A.背景B.现状C.评估D.建议1.8依据《患者身份识别制度》，下列操作中最规范的核对方式是（）A.仅使用床号核对B.使用姓名+床号核对C.使用姓名+住院号+腕带扫描核对D.使用姓名+年龄核对1.9某护士在给患者输血时发现血袋破损，应立即（）A.更换输血器继续输注B.停止输注，保留血袋及输血器，报告医生并逐级上报C.自行报废血袋D.通知血库即可1.10关于“护理不良事件分级”，下列属于Ⅲ级事件的是（）A.造成患者轻度伤害，需额外治疗B.造成患者重度伤害，需手术C.造成患者死亡D.未造成任何伤害1.11某医院实行“护士长夜查房制度”，其频次原则上不少于（）A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每年2次1.12依据《电子病历应用管理规范》，护士记录护理文书时，下列哪项做法正确（）A.可提前记录未实施的护理措施B.可代签其他护士姓名C.修改后应保留原记录痕迹并注明修改人及时间D.系统故障时可先用铅笔书写再补录1.13某患者擅自离院，护士应在多长时间内报告护士长并记录（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时1.14关于“高警示药品管理”，下列哪项正确（）A.高浓度氯化钾注射液可与其他药品混放B.病区可留存基数，但需专柜加锁、标识醒目C.护士可单独备药D.无需双人核对1.15某患者行PICC置管后突发呼吸困难，护士首先应（）A.立即拔管B.给予高流量吸氧并报告医生C.安慰患者D.更换敷贴1.16依据《分级护理制度》，一级护理患者每班巡视间隔不超过（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时1.17关于“抢救车管理”，下列哪项错误（）A.抢救车必须贴封条B.每月清点一次即可C.封条破损需立即检查并双人核对D.抢救药品必须定位、定量、定人管理1.18某护士在给患者口服药时发现患者不在病房，应（）A.将药物放在床头柜B.带回并交班，必要时电话通知患者C.交给家属D.丢弃1.19关于“护理会诊制度”，下列哪项正确（）A.普通会诊24小时内完成B.急会诊30分钟内到达C.会诊意见无需记录D.护士不能提出会诊申请1.20某患者术后疼痛评分8分，护士报告医生后医嘱“吗啡10mgIV”，护士执行前还需确认（）A.患者是否入睡B.患者是否签署知情同意书C.患者是否空腹D.患者是否发热1.21依据《手卫生规范》，下列哪项属于手消毒指征（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者血液后D.以上都是1.22某护士在配置化疗药物时发生药液溅到眼睛，应立即（）A.用生理盐水持续冲洗至少15分钟并报告B.用酒精擦拭C.点眼药水D.观察1.23关于“护理文书书写时限”，术后首次护理记录应在患者返回病房后（）A.10分钟内完成B.30分钟内完成C.1小时内完成D.2小时内完成1.24某患者行MRI检查，护士在转运前必须确认（）A.患者是否携带金属饰品B.患者是否空腹C.患者是否排尿D.患者是否输液1.25依据《医院感染管理办法》，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过多长时间不得使用（）A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时1.26某患者行中心静脉导管维护时，护士发现导管外移2cm，应（）A.立即拔除导管B.报告医生并评估是否需重新固定或拔管C.继续输液D.更换敷贴即可1.27关于“护理查对制度”，输血前需几人查对（）A.1人B.2人C.3人D.4人1.28某患者拒绝测量血压，护士应（）A.放弃测量B.强行测量C.记录拒绝理由并报告医生D.让家属测量1.29依据《护士执业注册管理办法》，护士执业注册有效期为（）A.1年B.3年C.5年D.10年1.30某医院开展“优质护理服务”，其核心理念是（）A.以医生为中心B.以护士为中心C.以患者为中心D.以管理为中心2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于护理核心制度（）A.查对制度B.分级护理制度C.抢救制度D.护理会诊制度E.值班交接班制度2.2护士在执行口头医嘱时，应（）A.复读确认B.立即执行C.抢救结束后6小时内补记D.医生补开医嘱E.双人核对2.3下列哪些情况必须启动护理不良事件报告流程（）A.输液外渗导致组织坏死B.患者跌倒致骨折C.给药错误但未造成伤害D.护士迟到E.压疮院内发生2.4关于“手术安全核查”，下列哪些时段必须核查（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离室前D.患者入手术室前E.切口缝合前2.5下列属于高警示药品的是（）A.10%氯化钾注射液B.肝素钠注射液C.地塞米松注射液D.胰岛素注射液E.灭菌注射用水2.6护士在转运危重患者前，应评估（）A.气道B.呼吸C.循环D.用药E.设备2.7下列哪些属于护理文书（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术清点记录单E.交接班报告2.8关于“压疮风险评估”，下列哪些说法正确（）A.入院2小时内完成首次评估B.术后返回病房需重新评估C.评分≤12分每日评估D.转科时需评估E.出院无需评估2.9护士在配置化疗药物时，应采取的防护措施包括（）A.穿隔离衣B.戴双层手套C.护目镜D.垂直层流生物安全柜内配置E.戴活性炭口罩2.10下列哪些属于护理交接班重点内容（）A.患者总数B.危重患者病情C.特殊检查D.未完成的护理操作E.家属情绪3.填空题（每空1分，共20分）3.1医院护理质量持续改进的四个阶段是：计划、________、检查、________。3.2抢救物品“五定”原则为：________、________、________、________、________。3.3输血“三查八对”中“三查”指：查血有效期、________、________。3.4压疮危险因素评估常用________量表，总分________分，分值越低风险越高。3.5患者身份识别应至少使用________种以上方式，其中必须包括________。3.6护士发现患者跌倒后，应在________小时内通过医院安全信息系统上报。3.7高警示药品专柜须贴________色标识，并实行________管理。3.8护理文书书写应________、________、准确、及时、完整。3.9口头医嘱执行后，医生应在________小时内补录，护士方可签字。3.10医院感染暴发定义为：在短时间（________天）内，同一病区发生________例以上同种同源感染。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述护理不良事件分级标准及对应处理原则。4.2叙述“手术安全核查”三个时段的核查重点。4.3说明分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。4.4列举输血反应的常见类型及护士应急处理流程。4.5概述“SBAR”交接班模式的内容及临床意义。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（10分）某病区2025年12月出院患者600例，发生院内压疮4例，其中Ⅲ期1例，Ⅱ期3例；入院评估高危（Braden≤12分）患者120例。要求：（1）计算该院内压疮发生率（‰）；（2）计算高危患者压疮发生率（%）；（3）结合指标，提出两条改进措施。5.2案例分析（20分）患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，神志清楚，左侧肢体肌力2级，吞咽困难，医嘱“留置胃管，鼻饲饮食”。入院第3天夜班，护士A单独值班，未使用床栏，未悬挂防跌倒标识。凌晨2:00患者自行下床如厕，跌倒致右股骨颈骨折。问题：（1）指出护士违反了哪些护理核心制度；（2）依据医院不良事件分级，判定事件等级；（3）写出事件报告流程（时限、表单、逐级上报）；（4）提出三条根本原因及对应改进措施。5.3综合设计（20分）某三级甲等医院拟开展“降低中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）”质量改进项目，请设计一份护理干预方案，要求包括：（1）项目名称与目标值（使用SMART原则）；（2）干预措施（至少5条，含教育培训、操作规范、监测方法）；（3）评价指标与数据收集方法；（4）PDCA循环各阶段工作内容；（5）预期成果与可持续性措施。6.答案1.单项选择题1.1C1.2C1.3B1.4C1.5C1.6A1.7A1.8C1.9B1.10A1.11A1.12C1.13B1.14B1.15B1.16C1.17B1.18B1.19B1.20B1.21D1.22A1.23B1.24A1.25B1.26B1.27B1.28C1.29C1.30C2.多项选择题2.1ABCDE2.2ACDE2.3ABCE2.4ABC2.5ABDE2.6ABCDE2.7ACDE2.8ABCD2.9ABCD2.10ABCD3.填空题3.1实施、处理3.2定数量、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修3.3查血质量、查输血装置3.4Braden、233.5两、腕带信息3.623.7红、双人双锁3.8客观、真实3.963.107、34.简答题（答案要点）4.1Ⅰ级：未造成伤害，科室讨论整改；Ⅱ级：轻度伤害，需治疗，24小时内上报护理部；Ⅲ级：重度伤害，需手术或延长住院，立即上报；Ⅳ级：永久残疾或死亡，立即逐级上报至院级，启动RCA。4.2麻醉前：患者身份、手术部位、知情同意、过敏史；手术开始前：手术方式、器械纱布计数、预防性抗生素；离室前：器械纱布最终计数、标本、术后注意事项。4.3适用：术后未清醒、危重、瘫痪、严重创伤等；要点：严密观察生命体征、每小时巡视、记录出入量、基础护理全包、保持引流管通畅。4.4类型：发热、过敏、溶血、细菌污染；处理：停止输血、更换输液器、0.9%氯化钠维持静脉通路、报告医生、保留血袋及输血器、核对交叉配血单、按医嘱给药、上报输血科。4.5S：现状；B：背景；A：评估；R：建议；意义：信息标准化、减少沟通失误、提高交接效率、保障患者安全。5.应用题5.1（1）院内压疮发生率=4/600×1000=6.67‰；（2）高危患者发生率=4/120×100=3.33%；（3）措施：①对高危患者每班使用翻身卡，2小时翻身；②建立压疮质控小组，每周抽查体位摆放合格率。5.2（1）违反：分级护理制度、防跌倒制度、床栏使用制度、标识制度、值班人力配置制度；（2）Ⅲ级事件；（3）立即口头报告护士长→2小时内填《护理不良事件报告表》→24小时内科内讨论→3天内上交护理部→7天内科室RCA；（4）根本原因：①护士人力不足；②风险评估不到位；③环境无警示；措施：①夜班双人值班；②入院