2026年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试精准押题卷（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、早期釉质龋脱矿最轻的病变位于A.表层B.病损体部C.暗层D.透明层E.色素沉着层

2、女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性哕音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因A.呼吸道感染B.心动过速C.严重缺氧D.未坚持用洋地黄E.肺功能进行性降低

3、共用题干女，28岁。1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填D充填后觉冷热刺激痛，并逐渐加重，但无自发痛。检查：充填物完好，叩痛（-），冷测引起一过性痛。A.行脱敏治疗B.做安抚治疗C.做牙髓治疗D.垫底后充填E.改材料充填

4、舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为哪两条终支A.舌深动脉和舌背动脉B.颏下动脉和舌背动脉C.舌背动脉和舌下动脉D.颏动脉和舌下动脉E.舌下动脉和舌深动脉

5、5岁小儿正常发育的情况下，其体重是（）。A.22kgB.20kgC.16kgD.18kgE.30kg

6、呼吸衰竭的血气诊断标准是A.动脉血氧含量低于9mmol/LB.动脉血氧饱和度(SaO)低于90%C.pH值<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO)高于50mmHgE.动脉血氧分压(Pa02)低于60mmHg

7、第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，应选择A.远中导板保持器B.功能性活动保持器C.丝圈保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置

8、女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温38℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压17／18kPa(110／96mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的A.积极补充血容量B.联合应用抗菌药物C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注间羟胺

9、患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开，两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是A.双侧翼外肌痉挛B.双侧颞下颌关节前脱位C.双侧髁状突颈部骨折D.双侧咬肌痉挛E.颌骨颏部骨折

10、如严重窒息未得到及时救治，出现的情况中不包括A.脉弱、脉速B.血压下降C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.死亡

11、患者右下6缺失3个月，要求固定修复。A.倾斜度B.共同就位道的获得C.牙周应力集中D.牙髓损害E.以上都是

12、以下方法可增加金合金瓷金结合力，除了A.喷砂B.预氧化C.超声清洗D.除气E.电解蚀刻

13、拔除上颌中切牙主要使用的方法是（）。A.摇动B.扭转C.分根D.去骨E.分冠

14、牙釉质表面不能为探针所探入的裂隙的直径或宽度为（）。A.15～75μmB.76～80μmC.81～90μmD.90～105μmE.106～120μm

15、女性，32岁，反复发热在35～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查?本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素应用疗程是A.体温正常后3小时可停用抗生素B.2周C.5个月D.4～8周E.10个月

16、智力发展的关键期在（）。A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前

17、急性化脓性根尖周炎疼痛最剧烈的时期是（）。A.根尖脓肿阶段B.骨膜下脓肿阶段C.黏膜下脓肿阶段D.脓肿破溃时E.脓肿未形成前

18、颌骨骨折最容易出现的牙齿问题是A.颌骨上的牙齿松动、脱落B.牙龈撕脱或坏死C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛E.慢性牙髓炎

19、患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。A.药物性牙龈增生B.牙龈纤维瘤病C.坏死性龈炎D.快速进展性牙周炎E.白血病牙龈病损

20、男，55岁。全口牙龈红肿数月。检查：全口牙龈中度红肿，质软。牙周探诊深度4～6mm，X线片显示全口牙槽骨吸收至根长的1/3～1/2，患者既往体健，无服药史。该患者的治疗方法首选（）。A.含漱液含漱B.局部使用抗菌素C.全身使用抗菌素D.牙周袋内冲洗E.牙周基础治疗

21、女，26岁。三年前曾受外伤，末经任何治疗，近一个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，I度松动，叩痛(＋)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A.牙槽脓肿B.角化囊肿C.根尖周炎D.根尖囊肿E.牙瘤

22、共用题干女，28岁。1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填D充填后觉冷热刺激痛，并逐渐加重，但无自发痛。检查：充填物完好，叩痛（-），冷测引起一过性痛。A.备洞刺激牙髓B.腐质未去干净C.充填时未垫底D.术前诊断错误E.流电刺激牙髓

23、共用题干男，50岁。牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。A.急性牙槽脓肿B.急性牙髓炎C.龈乳头炎D.牙龈脓肿E.牙周脓肿

24、从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查，称为A.理论流行病学研究B.普查C.抽样调查D.队列研究E.病例对照研究

25、右上第一磨牙缺失，右上第二磨牙向近中倾斜40°时，一般不宜做固定桥的原因是A.不易寻求共同就位道B.受力时基牙承受非轴向力C.不易选择合适的固位体D.备牙时切割牙体组织过多E.容易引起基牙龋坏

26、起自牙骨质，、向外下方止于牙槽嵴顶，将牙向牙槽窝内牵引?A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根间组E.根尖组

27、对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该A.用中位数(M)B.用几何均数(G)C.用百分位数(P)D.用均数()E.用众数

28、上领牙列中牙周膜面积的排列顺序正确的是A.76543B.67345C.67435D.76345E.67354

29、女，46岁。左下后牙自发性持续性跳痛3天，检查：远中深龋，牙髓温度测验无反应，叩痛（＋＋＋），松动Ⅱ度，根尖部牙龈红肿，扪诊疼痛，有深部波动感，近中阻生，面浅龋。主诉牙的诊断是（）。A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.急性牙髓炎E.冠周炎

30、患者女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，张口两指，81近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出，移行沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感，未见龋坏，叩诊（-），牙石(++)，咽侧壁稍红。A.急性冠周炎B.急性牙周炎C.根尖周脓肿D.右侧咬肌间隙感染E.右侧翼下颌间隙感染

31、男性，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，此时应当（）。A.立即停止操作，拍X线片B.立即扩大牙槽窝取根C.立即行上颌窦开窗取根D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙

32、某患者车祸致颌面部损伤3小时，伤后无昏迷和呕吐史。检查神志清楚，脉弱速，无呼吸困难，下前牙多颗可以整体摇动，无张口困难，舌中三分之一裂伤，出血明显，口底肿胀。止血有效的方法是（）。A.结扎颈外动脉B.压迫颈总动脉C.纱布压迫止血D.行清创缝合术E.注射药物止血

33、男，50岁。右上后牙自发痛1天。检查：牙龈色暗红，牙周探诊深度8～10mm，松动Ⅱ度，冷测剧痛，未查及龋坏及其他非龋疾病，X线片显示牙槽骨吸收已达根尖。该牙的预后主要取决于（）。A.其牙周病变的预后B.其牙髓病变的预后C.牙龈红肿的消退程度D.有无对颌牙E.是否可保留活髓

34、医师张某处方权被医院医务处限制，理由是其最近出现超常处方A.7次以上B.9次以上C.8次以上D.3次以上E.5次以上

35、与基牙接触面积最小的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I形卡环E.T形卡环

36、某女性患者，21岁，昨日将右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是A.棉纱球压迫止血B.行颈外动脉结扎术C.局麻下缝合牙龈裂口D.填塞碘仿纱条E.肌注止血敏

37、处于恢复期时最理想的医患关系模式为A.指导合作型B.互惠型C.共同参与型D.主动被动型E.患者至上型

38、普鲁卡因用作阻滞麻醉时的常用浓度A.0.25%～0.5%B.0.5%～1%C.1%～2%D.2%E.2%～4%

39、下列有关DNA二级结构特点的叙述，错误的是A.两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋B.以A-T以及G-C方式形成碱基配对C.双链均为右手螺旋D.链状骨架由脱氧核糖和碱基组成E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力

40、铸造卡臂倒凹深度不超过A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

41、对固定义齿基牙牙周健康有影响的是（）。A.基牙牙冠形态B.基牙牙根形态C.桥体面形态D.桥体龈面形态E.固位体轴面形态

42、关于口服氟片预防龋病。A.110mgB.100mgC.130mgD.140mgE.120mg

43、治疗复发性关节盘脱位应选择的方法是（）。A.注射硬化剂B.复位咬合板C.翼外肌封闭D.颞下颌关节成形术E.关节盘摘除术

44、2.5～4岁时A.牙排列紧密无间隙，切缘、面磨耗显著B.牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此平齐C.完全的乳牙建成D.牙排列不紧密，前牙有间隙，并出现灵长类间隙E.有矢状曲线但无横曲线

45、无尖人工牙的特点不包括A.无牙尖、外展隙及食物溢出道B.可减小侧向力C.垂直方向传递力至牙槽嵴D.增强义齿的稳定性E.咀嚼效率不如解剖式人工牙

46、外渗性黏液囊肿常见的主要致病原因是A.外伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激

47、关于手术区的术前准备，哪种说法是不正确的A.患者在术前应行理发、沐浴和备皮B.与口腔相通的大手术，特别是需植骨、植皮者，应先作牙周洁治、充填龋齿等C.术前应使用1：5000高锰酸钾或1：1000氯己定液含漱D.取皮和取骨区应在术前1日彻底清洁备皮，以碘酒、酒精消毒后用无菌敷料包扎E.若具有强有效的消毒条件或整容手术时可免去剃发

48、患者男，29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口交锁。X线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是A.心理治疗B.自我治疗C.药物治疗D.外科介入治疗E.暂观察

49、介导适应性体液免疫应答的细胞是A.单核细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.B淋巴细胞E.自然杀伤细胞

50、属于边缘封闭区的是A.上颌前部牙槽嵴顶B.磨牙后垫C.切牙乳突D.腭小凹E.上颌后部牙槽嵴顶

51、患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现牙冠冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了A.根管开放引流B.消炎止痛C.拔牙引流D.切开排脓E.根管冲洗上药

52、患者男，40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年，检查见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有小结节状突起（病理切片略）。此病的诊断可能是A.红白斑，上皮单纯增生B.白斑，上皮单纯增生C.白斑，伴上皮异常增生D.慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生E.扁平苔藓，伴上皮异常增生

53、X线片上充填物与周围组织无明显影像学区别的是A.牙胶尖B.氧化锌糊剂C.塑化液D.磷酸锌水门汀E.氢氧化钙

54、患者，女，22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史，脉搏、血压、呼吸均正常。检查：上唇有一个2cm长的穿通伤口，上颌前牙牙龈撕裂，轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常，开口未受限。A.先缝皮肤再缝黏膜B.先缝肌层，再缝皮肤，最后缝黏膜C.先关闭口腔黏膜创口，再缝肌层，缝皮肤D.因唇部组织不厚，可黏膜、肌层、皮肤一起缝E.以上方法均可行

55、患者，女，40岁。2年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。检查：叩（-），稳固。远中邻面大面积龋，银汞充填，充填体完整。若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是A.树脂B.镍铬合金C.钴铬合金D.镍钛合金E.金合金

56、单侧唇裂，唇红至鼻底未完全裂开属于（）。A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

57、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的力称为A.大气压力B.黏着力C.附着力D.摩擦力E.内聚力

58、当下颌明显大于上颌弓时，全口义齿人造牙排成反的主要目的是A.增进美观B.改善发音C.促进义齿固位D.提高咀嚼效率E.增加接触面积

59、患者男，30岁。缺失，残根短，为固定义齿基牙，此设计的主要理由是A.增加抗力型B.增加义齿支持C.增加前牙美观D.增加义齿固位E.提高义齿切割能力

60、欲使支托作用力顺基牙长轴方向传送，支托凹底应与基牙长轴成A.90°斜面B.20°斜面C.60°斜面D.30°斜面E.45°斜面

61、头面部广泛严重出血可暂时压迫A.颈总动脉B.唇动脉C.颞浅动脉D.颌外动脉E.颌内动脉

62、观察髁突骨折内外移位情况应选择（）。A.经咽侧位B.许勒位C.曲面体层D.下颌开口后前位E.颧弓切线位

63、治疗甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速应首选A.奎尼丁B.普萘洛尔C.胺碘酮D.苯妥英钠E.维拉帕米

64、试用糖皮质激素治疗的主要休克是A.感染性休克B.心源性休克C.肺源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克

65、共用题干男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。A.覆盖义齿B.桩核冠，局部义齿C.桩核冠，固定桥D.桩核冠，固定桥E.桩核冠，固定桥

66、在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥，下列哪一种选择是不正确的A.上颌缺失，为基牙B.上颌缺失，为基牙C.上颌缺失，为基牙D.下颌缺失，为基牙E.下颌缺失，为基牙

67、为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括A.上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB.老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐C.老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD.排成浅覆、浅覆盖E.上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm

68、不属于筛检评价指标的是A.真实性B.预测C.收获量和筛检费用D.正常值E.可靠性

69、患者，女，30岁，右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发痛，喝冷水可缓解。临床检查：右上第二磨牙远中邻树脂充填物，热(＋＋＋)，冷（-），叩(±)，松动(-)。A.去除充填物，安抚治疗B.调，继续观察C.重新选择垫底材料后充填D.根管治疗E.口服抗生素

70、活髓牙牙体预备后，粘结临时冠时最好选用A.玻璃离子水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.丁香油糊剂E.以上均可

71、Kennedy工类牙列缺失者，当余留牙情况较差时，通常设计为A.牙支持式B.黏膜支持式C.混合支持式D.牙支持式或混合支持式E.牙支持式或黏膜支持式

72、丁卡因不宜应用于A.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.阻滞麻醉E.硬膜外麻醉

73、最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是（）。A.鼻畸形整复术B.腭裂整复术C.牙槽突植骨术D.正畸矫治器E.唇裂整复术

74、与固定义齿固位无关的因素是A.基牙的数目B.固位体的种类C.桥体龈端外形D.上、下颌牙的排列E.牙体预备质量

75、光镜下胞质透明呈网状结构的细胞是A.浆液性腺泡细胞B.黏液性腺泡细胞C.分泌管上皮细胞D.肌上皮细胞E.半月板细胞

76、龋齿充填后出现持续性自发性钝痛，可以定位，无继发痛，咀嚼可加重疼痛多数是由于A.充填物有早接触B.未恢复接触点或形成颈部悬突C.备洞过程中产热过多D.继发龋伴牙髓炎E.充填物压得不紧

77、下列有关酶的叙述，正确的是A.生物体内的无机催化剂B.对底物都有绝对专一性C.能显著地降低反应活化能D.催化活性都需要特异的辅酶E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

78、共用题干患者，女，14岁。口腔检查见上下前牙移位，松动I～Ⅱ度，X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2～2/3。A.早期治疗B.调整机体防御功能C.可同时进行正畸治疗D.需要时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗E.定期复查和进行必要的后续治疗

79、患者，女，28岁。近中阻生，远中深龋，患者主诉右下后牙冷热刺激性疼痛，无自发性疼痛。A.切开法B.去骨法C.劈开法D.直接挺出E.以上都不正确

80、引起慢性龈炎的局部刺激因素不包括以下哪项A.面充填物高点B.食物嵌塞C.牙列不齐D.牙石E.不良修复体二、多选题

81、妊娠期龈炎A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈类杆菌D.中间普氏菌E.粘性放线菌与下列牙周疾病相关的致病菌是

82、全冠粘固较长时间后出现过敏性疼痛可能的原因是，除了A.继发龋B.粘固剂刺激C.牙龈退缩D.粘固剂溶解E.以上都不是

83、乳牙患龋的易感因素除外A.乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低B.乳牙抗酸力弱C.儿童食品多为软质，粘性大，高糖易发酵产酸D.儿童自洁和清洁能力差E.咬合力过大

84、心理卫生应从何时抓起A.胎儿期B.新生儿期C.-孚LJL期D.婴儿期E.幼儿期

85、患者女，56岁，在行左腮腺浅叶切除加面神经解剖术后3个月，开始出现进食时左耳垂下皮肤潮红、出汗。最有可能的原因是A.腮腺术后并发涎瘘B.系手术中损伤耳大神经所致C.该区域副交感神经与交感神经发生错位愈合D.该区域副交感神经与面神经发生错位愈合E.该区域面神经与交感神经发生错位愈合

86、问诊的内容包括（）。A.主诉、疾病发生情况B.主诉、现病史、既往史、家族史C.主诉、治疗史、既往史、家族史D.现病史、既往史、疾病发生过程E.主诉、现病史、既往史、治疗史

87、男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复，查大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。A.操作简便B.生物相容性佳C.抗力好D.固位好E.强度合适

88、金属烤瓷冠的唇侧牙体磨除厚度一般为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

89、患儿，男性，2岁，感冒发热2天后，口腔溃疡3天，求治。检查：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小的透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡。A.鹅口疮B.疱疹性龈口炎C.口炎型口疮D.带状疱疹E.急性坏死性龈口炎

90、关于上颌结节麻醉的特点，错误的是A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.注射针与上颌牙的长轴成45°角E.进针方向为向上后外方刺入

91、口腔中的主要致龋菌是A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌E.放线菌

92、以下关于肝炎患者拔牙的叙述中，哪项是错误的A.在肝炎急性期和慢性期均可拔牙B.拔牙前应作凝血酶原时间检查C.术中应加用止血药物D.肝功损害严重者会导致术后出血E.术中应注意防止医源性交叉感染

93、与桥体力有关的是A.龈面形态B.轴面形态C.颊舌向径D.桥体厚度E.桥体强度

94、急性胰腺炎A.利福平B.柳氮磺氨吡啶C.奥美拉唑D.左羟氨苄青霉素下述疾病应选用的药物E.糖皮质激素

95、患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。A.局部高渗盐水持续湿敷B.全身运用抗生素C.加强营养，增强抵抗力D.唇部减少活动E.早期挑破或切开引流

96、牙折裂达龈下，影响修复治疗A.牙龈成形术B.牙冠延长术C.根向复位瓣术D.引导性组织再生术+植骨术E.截根术下列情况最可能采取的术式是：

97、下列关于口腔颌面部肿瘤预防正确的是A.消除或减少致癌因素B.及时处理癌前病损C.加强防癌宣传教育D.开展防癌普查或易感人群的检测E.以上都对

98、下列关于测定酶活性的说法，不适当的足A.选择酶的最适温度B.选择酶的最适pHC.选择适当的反应时间D.选择一定的激活剂E.底物的浓度越高越好

99、确定无牙??垂直距离通常采用（）。A.前伸??B.牙尖交错??C.息止??位D.正中关系位E.正中??

100、以下哪种情况适宜做桩冠修复A.牙冠短小的变色牙B.牙冠大部分缺损无法充填治疗C.牙冠缺损至龈下2mm，牙周健康D.牙槽骨以下的斜形根折，牙根松动E.牙冠缺损4／5，牙周健康

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：这是关于早期釉质龋病理变化的分析题。早期釉质龋的透明层位于病变最深层，靠近正常釉质。脱矿后的孔隙约占釉质容积的1%，而暗层脱矿后的孔隙约占釉质容积的2%～4%，在病损体部和表层这个数字分别为5%～25%和5%。因此答案为D。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：本题考查的知识点是龋治疗后的问题和处理。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题30：根据病史该患牙有龋洞食甜物痛，患的是中龋，直接做银汞充填后，出现了冷刺激引起一过性痛的症状，而无自发痛，故应诊断为可复性牙髓炎，经过治疗牙髓有可能恢复健康。因此题30的答案为B，其他均为干扰答案。题31：根据该病历提供的资料，原因最可能为中龋洞直接用银汞合金充填而没做垫底，因此，口腔内进食的温度可以直接刺激牙髓组织。因此题31的答案为C，其他均为干扰答案。题32：由于已诊断为可复性牙髓炎，应该首选安抚治疗，其他治疗均不对症。因此题32的答案为B，其他均为干扰答案。题33.34：根据提示内容：“如果充填后无其他不适，只在对牙合时觉刺痛，检查：充填物完好，叩痛（-），冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整”，分析发生症状的原因最可能为患牙对牙合时，两种不同金属材料之间可有流电发生，刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料，如复合树脂充填。因此题33的答案为E，题34的答案为E，其他均为干扰答案。

4、答案：E本题解析：舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉和舌深动脉两终支。

5、答案：D本题解析：按年龄计算体重公式为：3～12月龄：体重（kg）＝[年龄（月）＋9]/2；1～6岁：体重（kg）＝年龄（岁）×2＋8；7～12岁：体重（kg）＝[年龄（岁）×7－5]/2。带入数据，5岁小儿正常体重（kg）＝5×2＋8＝18kg。因此答案选D。

6、答案：E本题解析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，一动脉血氧分压(Pa02)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO)>50mmmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量低等因素，可诊为呼吸衰竭。动脉血氧含量(Ca02)是指单位容积（每升）的动脉血液中所含氧的总量(mmol)或每百毫升动脉血含氧的ml

7、答案：A本题解析：功能性活动保持器保持近远中间隙，同时保持垂直间隙，还能行使咀嚼功能，适应证：单侧或双侧乳牙缺失两个以上者、双侧多个乳牙丧失者、乳前牙丧失者，故1题选B；丝圈保持器适用于第一乳磨牙单侧缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧缺失，故2题选C；远中导板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3题选A。

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：瞳孔缩小是严重窒息患者得到有效救治后的临床表现。

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：上颌中切牙牙根较直，近圆锥形单根，唇侧牙槽骨弹性较腭侧大且壁薄。拔除时应先做扭转动作，如较牢固应配合适度的摇动，一定程度地松动后做直线牵引即可拔除。

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：智力发展的速度和大脑的发育相一致，3岁以前大脑发育最快，以后逐渐减慢，5岁以前即完成整个人脑发育的80％，到7岁时大脑的结构和功能基本接近成人，所以7岁以前是智力发展的关键期。

17、答案：B本题解析：骨膜下脓肿阶段，因骨膜坚韧、致密，脓液聚集于骨膜下所产生的压力很大，疼痛达到最高峰。

18、答案：C本题解析：咬合关系错乱是颌骨骨折患者重要的临床表现。

19、答案：A本题解析：1.由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1／2，为牙龈增生的表现。牙龈增生的疾病有药物性牙龈增生和牙龈纤维瘤病，但牙龈纤维瘤病的牙龈增生更加严重，常覆盖牙面2／3以上，所以最有可能是药物性牙龈增生，因此应该询问服药史，所以D选项正确。药物性牙龈增生不受月经状况、遗传、饮食状况、传染的影响，所以A、B、C、E错误。故此题选D。2.由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1／2，为牙龈增生的表现，可能是药物性牙龈增生，再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂--环孢素，这种药长期服用易发生药物性牙龈增生，所以A正确。牙龈纤维瘤病、坏死性龈炎、快速进展性牙周炎、白血病牙龈病损与移植手术、免疫抑制剂服用无关，所以B、C、D、E错误。故此题选A。3.由上可知全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约1／2，为牙龈增生的表现，可能是药物性牙龈增生，再加上肾移植手术需要服用免疫抑制剂一环孢素，这种药长期服用易发生药物性牙龈增生，所以A正确。遗传因素、螺旋体、白细胞大量浸润、血压过高不是药物性牙龈增生的病因，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

20、答案：E本题解析：慢性牙周炎的治疗应首先彻底清除菌斑、牙石等刺激物，洁治、刮治和龈下清创等牙周基础治疗必不可少。同时消炎使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，并争取适当的牙周组织再生。

21、答案：D本题解析：牙冠色泽变暗，检查牙髓活力测定无反应，表示牙髓已坏死；唇侧略有膨隆，无明显疼痛，检查唇侧乒乓球感，无波动感是根尖囊肿的特点。

22、答案：E本题解析：本题考查的知识点是龋治疗后的问题和处理。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。题30：根据病史该患牙有龋洞食甜物痛，患的是中龋，直接做银汞充填后，出现了冷刺激引起一过性痛的症状，而无自发痛，故应诊断为可复性牙髓炎，经过治疗牙髓有可能恢复健康。因此题30的答案为B，其他均为干扰答案。题31：根据该病历提供的资料，原因最可能为中龋洞直接用银汞合金充填而没做垫底，因此，口腔内进食的温度可以直接刺激牙髓组织。因此题31的答案为C，其他均为干扰答案。题32：由于已诊断为可复性牙髓炎，应该首选安抚治疗，其他治疗均不对症。因此题32的答案为B，其他均为干扰答案。题33.34：根据提示内容：“如果充填后无其他不适，只在对牙合时觉刺痛，检查：充填物完好，叩痛（-），冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整”，分析发生症状的原因最可能为患牙对牙合时，两种不同金属材料之间可有流电发生，刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料，如复合树脂充填。因此题33的答案为E，题34的答案为E，其他均为干扰答案。

23、答案：E本题解析：题4：考查知识点为牙周脓肿的鉴别诊断。标准答案为A，牙周脓肿与急性牙槽脓肿鉴别时，鉴别点之一是牙周脓肿时由于感染来自牙周袋，因此患牙的牙髓常常有活力；而牙槽脓肿时感染来自牙髓，牙髓已坏死，感染到达根尖周组织，继而发展为牙槽脓肿，此时用温度测试，牙髓将不会有反应，若有反应，则可排除此诊断。牙髓测试反应正常时，其他备选答案都不能被排除。题5：考查知识点为牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。标准答案为E，根据题干中描述的肿胀表现，再加上给出的检查表现显示有深牙周袋存在，说明脓肿的感染来源于深牙周袋，因此可诊断牙周脓肿，备选答案A在温度测试后即已排除，备选答案C和D都是牙龈病变，根据给出的临床表现即可排除。题6：考查知识点为牙周脓肿的治疗。标准答案为E，牙周脓肿的治疗原则为消炎、引流和镇痛，对于该患者的局限性的急性牙周脓肿，首先要引流，通过局部用药而达到消炎的目的。因脓肿局限，病情并不严重，没有必要全身用药，因此可排除C。在脓肿急性期也不适用袋壁搔刮，因此D可排除。备选答案A和B的处理，不能解决牙周脓肿问题。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：上颌牙列中，第一磨牙牙周膜面积最大，第二磨牙其次，之后依次是尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，牙周膜的面积决定了承担力的大小。故此题选B。

29、答案：B本题解析：患者远中深龋，有根尖周炎的病因，且有牙髓温度测验无反应、叩痛（＋＋＋）、松动Ⅱ度、根尖部牙龈红肿、触痛、有波动感等根尖周炎的临床表现，加上急性起病，可以考虑诊断为急性根尖周炎。

30、答案：A本题解析：1.智牙冠周炎：患者张口轻度受限，下颌智牙阻生，阻生牙周围牙龈红肿、触痛，且有脓肿形成，第一第二磨牙未见龋坏，根据临床表现可作出诊断。故此题选择A。2.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并置引流条。故此题选择B。3.智牙冠周炎在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。故此题选择E。4.智牙冠周炎若处理不当，炎症继续扩散发展，可引起颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙、下颌下间隙的感染。故此题选择D。眶下间隙的感染多来自上颌尖牙，第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。5.下颌智牙冠周炎容易并发咬肌间隙感染，咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显张口受限。故此题选择D。6.咬肌间隙感染，由于咬肌肥厚坚实，脓肿难以自行溃破，也不易触到波动感，若炎症在1周以上，压痛点局限或有凹陷性水肿，可用粗针头行穿刺检查脓液，若穿刺有脓时，应积极行切开引流。故此题选择C。7.智牙冠周炎转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。故此题选择C。

31、答案：A本题解析：腭侧根消失首先应该立即停止操作，拍X线片，可见以下情况：①牙槽窝内空虚，明显出血；②牙根位于窦底黏膜下，未穿透窦底黏膜，牙槽窝内可见牙根；③窦底虽已穿破，但牙根粘连窦底黏膜上，并未远离。根据X线片结果再决定实施翻瓣去骨取根、冲洗或延期拔牙。

32、答案：D本题解析：舌部血运特别丰富，损伤容易导致出血，止血最有效的方法是及时行清创缝合术。

33、答案：A本题解析：牙周牙髓联合病变的预后主要取决于其牙周病变的严重程度，因牙槽骨吸收已达根尖，故预后很差。

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：2.间隙卡环是由舌侧通过基牙与邻牙间的舌、及颊外展隙弯向基牙的颊面，所以间隙卡环在外展隙部分具有支持作用，故1小题选C。杆形卡环比圆形卡环与基牙接触的面积更小，而杆形卡环中I形卡环的接触面积最小，因此2小题选D。

36、答案：C本题解析：右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是局麻下缝合牙龈裂口。

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：DNA二级结构的主要叙述为：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构；两条多聚核苷酸链间以A-T以及G-C方式形成碱基配对；两条链围绕着同一个螺旋轴形成右手螺旋的结构；由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双螺旋结构的外侧，而疏水的碱基位于内侧；从外观上看，DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟。上述的5个选项中D述及DNA链的骨架，应为脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架，而不是脱氧核糖和碱基组成的骨架。本题的准确答案为D。

40、答案：A本题解析：6.金瓷冠切端应留出金属层及烤瓷层厚度，故应磨除2.0mm。故1小题选D。悬空式桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离应不少于为3mm，以利于自洁防止食物嵌塞。故2小题选E。修复体边缘与龈沟的距离应为0.5mm左右，故3小题选A。铸造卡臂倒凹深度不宜超过0.5mm，故4小题选A。箱状固位形的深度应为2.0mm，故5小题选D。牙齿Ⅰ度松动的标准是有唇（颊）舌向动度，且动度小于1mm；故6小题选B。

41、答案：E本题解析：E项，固位体轴面形态恢复佳，则咀嚼时食物流溢顺畅，且对牙龈有良好的按摩作用，有利于保持良好的牙周状况。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：复发性关节盘脱位是在临床工作中经常遇到的一种疾病。治疗应选择的方法是注射硬化剂。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：无尖人工牙其优点是，可减小侧向力，使力主要以垂直方向向牙槽嵴传导，可减少由侧向力造成的义齿不稳定，另外排牙时操作简单，没有需达到平衡的要求。

46、答案：A本题解析：唾液腺黏液囊中包括外渗性黏液囊肿和潴留性黏液囊肿，外渗性占80%以上。外渗性黏液囊肿发生是由导管破裂（外伤）、黏液外漏入组织间隙所致。组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。故选A。

47、答案：D本题解析：患者在术前应行理发、沐浴和备皮。与口腔相通的大手术，特别是需植骨、植皮者，应先作口腔洁治、龋齿充填和残根拔除，并用1：5000高锰酸钾或1：1000氯己定含漱。取皮区用乙醇消毒包扎，取骨区应在前2天开始准备，每天1次，用乙醇消毒包扎，并在手术日晨再消毒1次。

48、答案：D本题解析：患者有较长时间的关节疼痛史，咀嚼时尤甚，且关节区压痛也明显；并且关节运动时出现摩擦音，有绞锁史，X线见左髁突有骨结构的破坏，提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗，但该患者的效果不佳，因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：1.主承托区：指垂直于颌力受力方向的区域，包括后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、颊棚区等区域。该区域通常不易出现骨吸收。2.副承托区：指与颌力受力方向成角度的区域。包括上、下颌前牙区牙槽嵴、上下颌牙槽嵴顶的唇、颊和舌腭侧（不包括硬区）。3.边缘封闭区：义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.缓冲区：主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

51、答案：C本题解析：此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流。

52、答案：C本题解析：由题干中所描述的"左侧颊黏膜1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜"，表明白斑的可能性大，因此可排除D、E。由于题干未提及黏膜充血发红，因此可排除A。本病损"表面有小结节状突起"，提示可能是疣状白斑，上皮异常增生的可能性大，故C正确。本题应选C。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：单侧唇裂可分为：①Ⅰ度唇裂：仅限于红唇部分的裂开。②Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整。③Ⅲ度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：下颌明显大于上颌弓时义齿可设计成反，以利于固位。其余选项都与题面无关，故此题选C。

59、答案：B本题解析：此患者缺失，残根短，为固定义齿基牙，其中右上2为残根，支持力不足，所以需要增加一个基牙右上3，以辅助支持作用，所以B正确。

60、答案：B本题解析：支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近，按照上述要求制作的支托，其支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：颞下颌关节侧斜位，又称许勒位，用于检查颞下颌关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。

63、答案：B本题解析：普萘洛尔主要用于室上性心律失常。对于窦性心动过速，尤其是由于交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速效果较好。一般认为甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速常与体内交感神经活性过高有关。

64、答案：A本题解析：糖皮质激素的药理作用是：具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应。

65、答案：C本题解析：题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：上前牙的位置要衬托上唇的丰满度，因袭需要参考以下几点：1，上前牙唇面至切牙乳突中点一般8~10mm；2，年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，老年人上尖牙顶连线与切牙乳突中点后缘平；3，上尖牙唇面与腭皱襞的侧面相距约10.5mm；4，上前牙切缘在唇下露出2mm，老年人减少

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：1.充填后出现的与温度有关的自发痛多为牙髓性疼痛，近期出现者多为牙髓状态判断错误导致。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：该类型的牙列缺失修复时，应注意减少基牙的负担，需由黏膜以及其下的牙槽骨支持。

72、答案：B本题解析：浸润麻醉一般不使用丁卡因是因为其毒性较大。

73、答案：B本题解析：唇腭裂整复术后，随着年龄的增长，多数患者（尤其是腭裂术后）会逐渐出现不同程度的牙颌面继发畸形，特别是上颌与面中份的严重发育不足。

74、答案：C本题解析：桥体龈端外形与固定义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关，而不影响固位力。上、下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向，可能对固位产生影响。

75、答案：B本题解析：此题是腺泡细胞镜下形态特点的基本知识判断题。黏液性腺泡呈管状，由黏液细胞组成。光镜下，黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒，在固定及染色过程中，黏原颗粒常被破坏，故胞质透明呈网状结构。因此答案应选B。其他选项中的细胞质均不是透明呈网状结构。

76、答案：B本题解析：4.自发痛的远期原因为充填材料对牙髓的慢性刺激，致牙髓发炎坏死，故1小题选D；近期原因为对牙髓状况判断错误，未发现小的穿髓孔或备洞过程中产热过多，故2小题选C；咬合痛原因早接触所致，与对颌牙接触时疼痛多见于对颌牙相应牙齿有不同的金属修复体，接触时产生电流而引起疼痛，故3小题选A;牙周性自发痛原因是术中器械伤及牙髓、牙周膜或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎，充填物在牙龈缘形成悬突，菌斑沉积压迫牙龈致牙龈发炎出血，接触点恢复不良造成食物嵌塞引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收，龋齿充填后出现持续性自发性钝痛，可以定位，故4小题选B。

77、答案：C本题解析：酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质，不是无机催化剂，它对底物