住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题及答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.主要用扭转力拔除的牙是A、上颌第三磨牙B、下颌中切牙C、上颌中切牙D、上颌前磨牙E、下颌前磨牙正确答案：C答案解析：上颌第三磨牙一般有三个牙根，两个颊根、一个腭根，且呈现分叉，拔除时不能用扭转力。下颌中切牙、上颌前磨牙以及下颌前磨牙均为变形根，只能通过唇（颊）舌向的摇动拔除。上颌中切牙的牙根呈圆锥形，可稍加扭转力拔出，故选C。2.可摘局部义齿固位体必须具备的条件中不包括A、有固位作用B、对基牙不产生侧向力C、显露金属要少D、不损伤口内的软硬组织E、必须选用同种类型的卡环正确答案：E3.上(牙合)架前，应将侧方髁导斜度调至（）。A、10°B、15°C、5°D、25°E、0°正确答案：B答案解析：可调节(牙合)架的使用前的准备：固定切导针上刻线与上颌体上缘平齐。①固定切导盘呈水平位（0°）或约10°处。②将两侧髁导斜度固位于25°，并且正中锁抵住髁杆外侧端后面，使髁球紧贴髁槽前壁。扭紧固定正中锁的螺钉。③将侧方髁导斜度固定于15°。④固定架环使与上、下颌体密合。4.可摘局部义齿有两种区别显著的类型，一种为肯氏Ⅰ类和Ⅱ类义齿，一种为肯氏Ⅲ类义齿，两者之间存在显著差异，以下说法错误的是位力的时候以外，不应弯曲变形A、两种类型的支持方式不同B、牙支持式局部义齿基牙上的卡环处于终末位置时固位卡环应是主动的，除进入基牙倒凹区来抵抗垂直向脱C、肯氏Ⅰ类和Ⅱ类义齿需放置间接固位体D、两种类型的印模技术和颌位记录技术不同E、肯氏Ⅲ类义齿是牙支持式，一般不需重衬，常采用金属基托正确答案：B5.关于流行病学，下列说法正确的是（）。A、从个体的角度研究疾病和健康B、只研究传染病的流行和防治C、只研究慢性病的危险因素D、研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素E、无法研究原因不明疾病正确答案：D答案解析：AD两项，流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。BCE三项，流行病学是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治也发挥着独特的作用。6.在可摘局部义齿中，哪项不是间接固位体的功能A、分散（牙合）力B、增加义齿美观及对称性C、平衡作用D、防止义齿摆动E、防止游离端义齿（牙合）向脱位正确答案：B7.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为A、间接盖髓B、直接盖髓C、活髓切断D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：D答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。8.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是A、上颌第二磨牙的腭侧根B、上颌第一磨牙的远中颊根C、上颌第一前磨牙的牙根D、上颌第一磨牙的腭侧根E、上颌第二前磨牙的牙根正确答案：D答案解析：上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌窦。9.导致上颌全口义齿在静止状态时固位良好，但说话、大张口时易脱落的原因是A、基托不密合B、基托边缘封闭差C、基托边缘伸展不足D、基托边缘伸展过长E、患者不适应或使用不当正确答案：D答案解析：A、B、C均造成义齿在休息状态时易脱落；E可能使义齿戴用时出现多种问题，如恶心、咀嚼不便等，但一般不影响固位。故选D。10.单端固定桥的设计中，哪种基牙的选择比较合理A、右下4缺失，以右下5为基牙多B、右下1缺失，以右下2为基牙C、右下3缺失，以右下4为基牙D、右下6缺失，以右下7为基牙E、右下2缺失，以右下3为基牙正确答案：E11.舌损伤伴有组织缺损时，应沿哪一方向缝合？（）A、损伤原有方向B、损伤长轴方向C、舌的纵向D、舌的横向E、随意缝合均可正确答案：C答案解析：舌损伤伴有组织缺损时，沿舌的纵向缝合可保持舌长体的长度，避免挛缩。12.世界上首创临终关怀的国家是（）。A、美国B、比利时C、荷兰D、英国E、法国正确答案：D答案解析：1967年，英国的桑德斯创立了世界上第一个临终关怀机构，即圣克里斯多弗临终关怀医院。13.欲使（牙合）支托作用力顺基牙长轴方向传送，（牙合）支托凹底应与基牙长轴成A、90°斜面B、20°斜面C、60°斜面D、30°斜面E、45°斜面正确答案：B答案解析：（牙合）支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近，按照上述要求制作的（牙合）支托，其（牙合）支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。14.龈下边缘的缺点是A、易导致牙龈退缩B、固位较好C、美观D、边缘密合性不好E、以上都不是正确答案：A答案解析：龈下边缘与边缘密合性无关。15.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指A、淋巴结感染B、皮脂腺感染C、三大唾液腺的感染D、感染区淋巴结炎突破被膜引发的间隙感染E、小涎腺的感染正确答案：D16.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、下牙槽神经阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、颊神经阻滞麻醉正确答案：B答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉，麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇。约5分钟后，病人即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛。故选项B正确。17.一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物。此时，应选择的引流是（）。A、片状引流B、细纱条引流C、碘仿纱条引流D、负压引流E、管状引流正确答案：E答案解析：管状引流：由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。临床上亦常应用半管引流，引流物系剖开的橡皮管，既保持引流作用强的特点，又减少对创口的刺激。根据题意，上、下贯通式切开引流术可选用管状引流。18.一般型成釉细胞瘤的主要组织学类型是（）。A、滤泡型和丛状型B、棘皮瘤型和颗粒细胞型C、基底细胞型和角化型D、促结缔组织增生型和角化型E、基底细胞型和颗粒细胞型正确答案：A答案解析：典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成，一种为瘤巢周边的立方或柱状细胞，核呈栅栏状排列并远离基底膜，类似于成釉细胞或前成釉细胞；另一种位于瘤巢中央，排列疏松，成多角形或星形，类似于星网状层细胞。但成釉细胞瘤的组织结构和细胞形态变异较大，可有多种表现：滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型等，其中主要组织学类型是滤泡型和丛状型。因此答案选A。19.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片(如图)示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（）A、牙源性角化囊肿B、牙源性纤维瘤C、成釉细胞瘤D、颌骨血管瘤E、成骨肉瘤正确答案：C20.女性患者，65岁，因牙周病拔除后行硬质树脂牙上、下颌600号义齿修复，效果理想，但使用3个月后一颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因不包括（）A、人工牙盖嵴部有分离剂B、人工牙盖嵴部未做固位装置C、人工牙盖嵴部未用单体溶胀D、人工牙盖嵴部粘蜡未去净E、人工牙盖嵴部未磨粗糙正确答案：B21.后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短呈锥形应选用（）A、对半卡环B、长臂卡环C、回力卡环D、联合卡环E、连续卡环正确答案：C22.依据修复体与固位桩之间的关系，附着体固位的覆盖义齿优点包括（）。A、提高义齿固位力B、义齿基托可适当减小，利于发音C、缩短患者适应义齿时间D、提高咀嚼效率E、以上都对正确答案：E答案解析：附着体固位的优点有：①改善美观：由于附着体多设置于基牙和义齿的非暴露部位，消除了因卡环等义齿部件设置带来的不美观问题，因而有更好的美观效果。②可靠的固位和稳定：附着体部件间具有精确的匹配关系，就位后可形成内锁结构，由此产生足够的机械摩擦力，此外，附着体还具有严格的就位道要求，因而较卡环等传统固位体有更好的固位稳定作用。③利于基牙健康：设置附着体可使义齿所受(牙合)力沿基牙的长轴方向传递，减少基牙所受侧向力。④利于恢复牙的自然外形：附着体通常设置于牙冠上和义齿内，常无需再增加影响牙外形的附属结构，因而可以精确地恢复牙的自然外形。⑤咀嚼效能较高：附着体固位的义齿由于可获得良好的固位稳定和支持，因而较采用传统固位方式固位的义齿能获得更高的咀嚼效能。⑥减少继发龋：应用附着体的基牙通常以全冠或根帽等方式固定于基牙上，可以防止余留牙体组织产生继发龋。⑦舒适、耐用：应用附着体的义齿可减少义齿的辅助结构，使义齿更为小巧、坚固。23.一型观测线在基牙上形成的倒凹区（）。A、近缺隙侧和远缺隙侧都小B、近缺隙侧和远缺隙侧相等C、近缺隙侧和远缺隙侧都大D、近缺隙侧小，远缺隙侧大E、近缺隙侧大，远缺隙侧小正确答案：D答案解析：一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所绘出的观测线，此线在基牙的近缺隙侧距(牙合)面远，远缺隙侧距(牙合)面近，即近缺隙侧的倒凹区小，而远缺隙侧的倒凹区大。24.以下哪种情况不宜做金属烤瓷全冠修复A、牙体缺损较大而无法充填治疗者B、氟牙症、变色牙C、前牙错位、扭转D、青少年恒牙E、小牙畸形正确答案：D答案解析：金属烤瓷全冠的禁忌证包括：恒牙尚未发育完全的青少年、未经治疗的缺损较大的恒牙；无法取得足够抗力型固位型的患牙；深覆（牙合）咬合紧无法预备足够间隙的患牙；患者身心无法接受全冠修复的。青少年恒牙不适合用金属全冠修复，故此题选D。25.PFM冠舌侧龈边缘最好为A、1mm肩台B、0.5mm凹形C、刃状D、凿状E、以上都不是正确答案：B答案解析：烤瓷熔附金属固定桥的牙体颈缘预备要求：①舌侧或邻面颈部如以金属为冠边缘者，颈缘可预备成羽状、凹槽形或直角斜面形。②唇颊侧或全冠边缘为烤瓷者，应将牙体颈缘预备成直角或135°凹面，以保证颈缘瓷的强度和美观。26.颏部正中粉碎性骨折造成窒息，首选的急救方法为A、气管切开B、牵引舌体至口外C、吸氧D、环甲膜切开E、骨折复位正确答案：B27.可复性关节盘移位的临床特征描述错误的是（）。A、开口弹响B、薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽C、造影可以证实关节盘移位D、常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎E、关节区常有压痛正确答案：B答案解析：可复性盘前移位临床表现：开口有弹响，关节盘前移。发生在患侧，弹响后又回到中线，关节区有压痛，X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽，常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎或关节囊炎关节保护措施。B项，复位咬合板薛氏位可见关节后间隙变窄前间隙变宽。28.下列关于玻璃离子粘固剂的描述不正确的是（）。A、对牙髓刺激性小B、封闭性能好C、可用于乳牙各类洞修复D、耐磨性好E、可释放氟正确答案：D答案解析：玻璃离子水门汀凝固后如果处于干燥环境，水门汀中的水分会丢失，导致材料内部出现干裂现象，导致强度下降，耐磨性差。29.左上6右上5678缺失属于Kennedy分类的（）A、第一类B