2026年初级护师考试练习题及答案

2026年初级护师考试练习题及答案1.患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。护士评估时发现患者桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音，动脉血气分析示pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂65mmHg。此时最适宜的氧疗方式是A.高浓度吸氧（＞35%）B.低流量持续吸氧（1-2L/min）C.间断高流量吸氧D.高压氧舱治疗答案：B2.新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，四肢稍屈曲，刺激足底无反应，全身皮肤青紫。根据Apgar评分标准，该新生儿评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈曲（1分），反射无反应（0分），皮肤颜色青紫（0分），总分3分）3.患者女性，32岁，因“停经42天，阴道少量出血2天”就诊，血hCG升高，B超提示宫腔内未探及孕囊，右侧附件区见3cm×2cm混合回声包块。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎答案：C4.某昏迷患者需鼻饲饮食，护士在插管过程中发现患者出现呛咳、呼吸困难，此时应采取的措施是A.继续插入至预定长度B.立即拔出胃管，休息片刻后重新插入C.稍停片刻，嘱患者做深呼吸D.托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄答案：B（出现呛咳、呼吸困难提示胃管误入气管，应立即拔出）5.患儿4岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院，诊断为支气管肺炎。护士观察到患儿口周发绀，呼吸60次/分，三凹征明显，心率180次/分，心音低钝。此时首要的护理措施是A.雾化吸入缓解支气管痉挛B.给予镇静剂减少耗氧C.清理呼吸道保持通畅D.吸氧改善缺氧状态答案：D（患儿出现明显缺氧表现，首要措施是纠正缺氧）6.患者男性，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天，护士发现其切口敷料有少量渗血，周围皮肤红肿，触之有压痛。最可能的并发症是A.切口感染B.切口脂肪液化C.切口裂开D.腹腔内出血答案：A（红肿、压痛是感染早期表现）7.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是A.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内B.铺好的无菌盘有效期不超过4小时C.无菌持物钳不可夹取油纱布D.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离答案：A（无菌物品一旦取出，不可放回）8.患者女性，65岁，诊断为2型糖尿病，护士指导其使用胰岛素笔注射胰岛素，下列操作错误的是A.注射部位选择腹部（脐周5cm外）B.注射前常规消毒皮肤C.进针角度45°（肥胖者90°）D.注射后立即拔针，无需按压答案：D（注射后需用干棉签轻压注射部位10秒，避免出血）9.患儿8个月，因“腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐2次，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，四肢稍凉。血清钠132mmol/L。该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.中度低渗性脱水答案：B（尿量减少、皮肤弹性差、前囟凹陷为中度脱水；血钠130-150mmol/L为等渗性）10.患者男性，40岁，因“脑外伤”昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，底部充血。最可能的感染菌是A.链球菌B.葡萄球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌答案：C（白色膜状物为真菌感染典型表现）11.关于产后出血的定义，正确的是A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后24小时内出血量≥500mlC.胎儿娩出后12小时内出血量≥500mlD.胎盘娩出后12小时内出血量≥500ml答案：A12.患者女性，35岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后6小时出现呼吸困难、烦躁不安，切口敷料渗血较多。首先考虑的并发症是A.喉返神经损伤B.甲状腺危象C.切口内血肿压迫D.喉头水肿答案：C（术后短时间内渗血多伴呼吸困难，首先考虑血肿压迫）13.患儿2岁，因“高热、抽搐1次”入院，诊断为上呼吸道感染伴高热惊厥。护士对家长进行健康指导时，错误的是A.体温超过38℃时立即口服退烧药B.抽搐时保持侧卧位，防止误吸C.物理降温可采用温水擦浴（32-34℃）D.平时加强锻炼，预防感染答案：A（婴幼儿体温超过38.5℃时才需使用退烧药，低体温时以物理降温为主）14.患者男性，70岁，因“急性左心衰竭”入院，护士遵医嘱给予吗啡静脉注射，其主要目的是A.止咳B.镇痛C.扩张小血管，减轻心脏负荷D.抑制呼吸中枢答案：C（吗啡可扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷）15.关于留置导尿管患者的护理，错误的是A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.集尿袋位置应低于膀胱水平C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者多饮水，每日2000ml以上答案：C（普通导尿管每2周更换1次，硅胶导尿管可每月更换）16.患者女性，55岁，诊断为“胃溃疡”，护士指导其饮食时，错误的是A.避免进食辛辣、过冷食物B.少量多餐，每日5-6餐C.多饮牛奶中和胃酸D.选择易消化的软食答案：C（牛奶可暂时中和胃酸，但会刺激胃酸分泌，加重溃疡）17.新生儿出生后2天，出现皮肤黄染，血清胆红素205μmol/L（正常＜221μmol/L），吃奶好，精神反应佳。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病答案：A（足月儿生后2-3天出现，胆红素＜221μmol/L，一般情况好）18.患者男性，60岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术，术后第3天，护士发现其体温38.5℃，切口无红肿，咳嗽时感胸痛，听诊右肺底呼吸音减弱。最可能的并发症是A.切口感染B.肺炎C.肺不张D.尿路感染答案：C（术后长期卧床、咳嗽无力易致肺不张，表现为体温升高、呼吸音减弱）19.关于高血压患者的健康指导，错误的是A.每日盐摄入量＜6gB.戒烟限酒，白酒每日＜50mlC.避免情绪激动和过度劳累D.血压控制稳定后可自行减少药量答案：D（需遵医嘱调整药物，不可自行停药或减量）20.患儿1岁，因“营养不良”入院，体重7kg（正常1岁约9kg），皮下脂肪厚度0.3cm，精神萎靡，食欲差。护士判断其营养不良程度为A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案：B（体重低于正常均值25%-40%为中度，皮下脂肪0.4-0.2cm）21.患者女性，28岁，产后3天，乳汁分泌不足，护士指导其促进乳汁分泌的方法，错误的是A.按需哺乳，夜间哺乳B.增加汤类饮食（如鱼汤、鸡汤）C.乳房局部冷敷减少肿胀D.哺乳前热敷乳房并按摩答案：C（哺乳前应热敷促进乳汁排出，冷敷用于肿胀明显时）22.患者男性，45岁，因“肠梗阻”行胃肠减压，护士在护理时观察到引流液为血性，首先考虑的原因是A.胃黏膜损伤B.肠梗阻绞窄C.引流管堵塞D.正常术后反应答案：B（血性引流液提示肠管缺血坏死，可能为绞窄性肠梗阻）23.关于糖尿病足的护理，错误的是A.每日用温水（＜40℃）洗脚B.修剪指甲时横向修剪，避免损伤C.选择宽松、透气的棉质袜子D.出现水疱时用无菌注射器抽吸水疱液答案：B（修剪指甲应平剪，避免剪入甲沟）24.患儿3岁，因“麻疹”入院，护士应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离答案：A（麻疹通过飞沫传播，需呼吸道隔离）25.患者女性，50岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是A.握拳→屈肘→梳头→爬墙B.爬墙→梳头→屈肘→握拳C.屈肘→握拳→爬墙→梳头D.握拳→爬墙→屈肘→梳头答案：A（术后早期（1-3天）握拳、屈腕；3-5天屈肘；1周后梳头；10天后爬墙）26.关于心搏骤停的判断，错误的是A.意识突然丧失B.大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔缩小答案：D（心搏骤停时瞳孔散大）27.患者男性，30岁，因“开放性骨折”入院，伤口污染严重，护士在清创时应遵循的原则是A.伤后6-8小时内彻底清创B.伤后12小时后不考虑清创C.只清除明显坏死组织，保留可疑组织D.清创后立即缝合伤口答案：A（开放性伤口最佳清创时间为伤后6-8小时，污染轻可延长至12小时，严重污染需延迟缝合）28.产妇分娩后2小时，护士在产房观察的重点内容不包括A.子宫收缩情况B.阴道出血量C.血压、脉搏D.乳汁分泌量答案：D（产后2小时是观察产后出血的关键期，重点观察生命体征、子宫收缩及出血量）29.患儿5岁，因“肾病综合征”入院，目前服用泼尼松治疗，护士应重点观察的不良反应是A.低血糖B.骨质疏松C.肝功能损害D.感染答案：D（激素治疗可抑制免疫，易并发感染）30.患者女性，65岁，因“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱给予地高辛0.25mg口服，护士发药前应重点测量A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B（地高辛治疗量与中毒量接近，需监测心率，若＜60次/分应暂停给药）31.关于新生儿寒冷损伤综合征的复温原则，正确的是A.快速复温，30分钟内体温升至正常B.轻度患儿（肛温＞30℃）置于30℃暖箱，逐步升温C.重度患儿（肛温＜30℃）立即放入34℃暖箱D.复温时每小时监测体温1次答案：B（轻度患儿置于30℃暖箱，每小时提高箱温0.5-1℃，于6-12小时恢复正常；重度患儿先置于比肛温高1-2℃的暖箱，每小时提高0.5℃，于12-24小时恢复）32.患者男性，40岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.双唇间放入答案：C（从臼齿处放入可避免损伤牙齿）33.关于静脉补钾的原则，错误的是A.浓度不超过0.3%（即1000ml液体中加10%氯化钾＜30ml）B.速度不超过60滴/分C.每日补钾总量4-6gD.可静脉推注答案：D（静脉推注钾可致心跳骤停，禁止静脉推注）34.患者女性，25岁，因“异位妊娠破裂”行急诊手术，术后返回病房，血压85/50mmHg，脉搏110次/分，面色苍白。此时护士应首先采取的措施是A.通知医生B.建立两条静脉通路C.给予氧气吸入D.监测生命体征答案：B（患者出现休克表现，首要措施是快速补液扩容）35.患儿10个月，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院，护士指导家长给患儿补充维生素D的方法，错误的是A.每日口服维生素D400-800IUB.多晒太阳（每日1-2小时）C.同时补充钙剂D.与牛奶同服以促进吸收答案：D（维生素D应与餐同服或餐后服用，牛奶中的钙可能影响吸收）36.患者男性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士指导其进行缩唇呼吸训练，正确的方法是A.用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状B.用口吸气，用鼻呼气，呼气时口唇放松C.吸气与呼气时间比为2:1D.每分钟呼吸20-25次答案：A（缩唇呼吸：鼻吸口呼，呼气时缩唇，吸呼比1:2-3，频率7-8次/分）37.关于产褥期妇女的护理，错误的是A.产后24小时内鼓励下床活动B.每日用温水清洗外阴2次C.产后42天禁止性生活D.哺乳期月经复潮后仍需避孕答案：A（产后24小时内以卧床休息为主，产后6-12小时可下床轻微活动）38.患者女性，30岁，因“急性乳腺炎”入院，护士指导其暂停哺乳的指征是A.乳房红肿明显B.体温38.5℃C.乳汁中有脓性分泌物D.患侧乳房胀痛答案：C（乳汁有脓液时需暂停哺乳，用吸奶器吸出乳汁）39.患儿6岁，因“流行性腮腺炎”入院，护士应重点观察的并发症是A.脑膜炎B.肺炎C.心肌炎D.阑尾炎答案：A（腮腺炎病毒易侵犯中枢神经系统，并发脑膜炎）40.患者男性，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士为其制定护理计划，错误的是A.发病12小时内绝对卧床休息B.给予高流量吸氧（4-6L/min）C.疼痛时立即肌内注射哌替啶D.保持大便通畅，避免用力排便答案：C（急性心梗疼痛应首选吗啡静脉注射，哌替啶可能抑制呼吸）41.关于早产儿的护理，错误的是A.室温保持24-26℃，湿度55%-65%B.出生后立即肌内注射维生素K₁1mgC.喂养以母乳喂养为主，按需喂养D.每日沐浴1次，水温38-40℃答案：D（早产儿体温调节能力差，沐浴间隔可延长至2-3天，水温39-41℃）42.患者女性，45岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后护士指导其避免增加腹压的动作，主要目的是A.防止切口裂开B.预防尿潴留C.减少阴道残端出血D.避免肠粘连答案：C（子宫次全切除术后阴道残端需愈合，增加腹压可能导致残端出血）43.患儿2岁，因“急性肾小球肾炎”入院，护士观察到患儿尿量减少，眼睑水肿，血压130/90mmHg，此时应重点警惕的并发症是A.心力衰竭B.高血压脑病C.急性肾衰竭D.感染答案：B（急性肾炎患儿血压显著升高易并发高血压脑病，表现为头痛、呕吐、抽搐）44.患者男性，60岁，因“肝硬化腹水”入院，护士遵医嘱给予利尿剂治疗，最常用的利尿剂组合是A.呋塞米+螺内酯B.氢氯噻嗪+螺内酯C.呋塞米+氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶+螺内酯答案：A（保钾利尿剂（螺内酯）与排钾利尿剂（呋塞米）联用可防止电解质紊乱）45.关于破伤风患者的护理，错误的是A.保持病室安静，避免声光刺激B.各项操作集中进行，减少刺激C.给予鼻饲或静脉营养支持D.常规使用约束带，防止坠床答案：D（约束带可能增加患者紧张，应尽量避免，必要时使用）46.患者女性，28岁，妊娠32周，因“胎膜早破”入院，护士应采取的体位是A.头低足高位B.半坐卧位C.左侧卧位D.平卧位答案：A（胎膜早破患者需头低足高位，防止脐带脱垂）47.患儿7岁，因“过敏性紫癜”入院，护士观察到患儿双下肢皮肤出现紫红色斑丘疹，伴腹痛、关节痛。此时护理重点不包括A.观察皮肤紫癜变化B.监测大便颜色（有无血便）C.限制活动，避免碰