2026年放射医学(中级)考试练习题及答案

2026年放射医学(中级)考试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.关于脑出血不同时期CT表现的描述，正确的是：A.超急性期（0-2小时）呈等密度B.急性期（2-72小时）呈低密度C.亚急性期（3天-2周）中心高密度，周边低密度D.慢性期（>2周）呈等密度伴钙化答案：A2.肺磨玻璃结节（GGN）提示恶性的典型征象是：A.边界清晰，直径<5mmB.内部可见支气管充气征C.密度均匀，无实性成分D.随访2年无变化答案：B3.冠状动脉CTA检查中，为减少心脏搏动伪影，最关键的技术是：A.提高管电压至140kVB.采用前瞻性心电门控C.增大对比剂注射速率D.缩短扫描时间至0.35秒答案：B4.肝海绵状血管瘤的CT增强特征是：A.动脉期全瘤强化，门脉期持续强化B.动脉期边缘结节状强化，门脉期向中心填充C.动脉期无强化，延迟期环形强化D.动脉期中心强化，门脉期边缘消退答案：B5.骨肉瘤的典型X线表现不包括：A.骨膜反应呈Codman三角B.肿瘤骨形成（日光状骨针）C.溶骨性破坏区边界清晰D.软组织肿块内可见钙化答案：C6.垂体微腺瘤的最佳MRI检查序列是：A.T1WI轴位平扫B.T2WI冠状位平扫C.动态增强T1WI冠状位D.DWI弥散加权成像答案：C7.关于胸部高分辨率CT（HRCT）的参数设置，错误的是：A.层厚1-2mmB.高空间分辨率算法C.矩阵512×512D.管电流400mA以上答案：D8.急性胰腺炎的CT特征性表现是：A.胰腺体积缩小，密度均匀B.胰腺周围脂肪间隙清晰C.胰腺内低密度坏死区，周围渗出D.胰管扩张呈串珠状答案：C9.甲状腺癌的超声特征中，最具诊断价值的是：A.结节直径>4cmB.囊性变伴钙化C.纵横比>1，微钙化D.血流信号稀少答案：C10.肾细胞癌的MRI表现中，提示透明细胞癌的是：A.T2WI呈低信号B.增强后动脉期明显强化C.肿瘤内可见脂肪信号D.边界清晰无侵犯答案：B11.关于DSA（数字减影血管造影）的成像原理，正确的是：A.利用骨组织与血管的密度差减影B.蒙片与造影片的像素相减消除非血管结构C.仅能显示静脉系统D.对设备辐射剂量要求低于普通X线答案：B12.儿童颅内最常见的肿瘤是：A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.颅咽管瘤答案：B13.主动脉夹层DeBakey分型中，Ⅰ型指：A.破口位于升主动脉，累及主动脉弓及降主动脉B.破口位于升主动脉，仅累及升主动脉C.破口位于降主动脉，仅累及降主动脉D.破口位于主动脉弓，累及全主动脉答案：A14.前列腺癌的最佳影像检查方法是：A.经直肠超声（TRUS）B.MRIT2WI+DWIC.CT平扫D.PET-CT答案：B15.关于肺隔离症的描述，错误的是：A.分为叶内型和叶外型B.叶内型血供多来自降主动脉C.X线表现为下叶后基底段囊性或实性肿块D.增强CT可见异常供血动脉答案：无（正确答案为“无错误选项”，本题设计为干扰项）16.骨转移瘤最常见的原发癌是：A.乳腺癌B.肺癌C.前列腺癌D.甲状腺癌答案：A17.结核性胸膜炎的典型CT表现是：A.单侧大量胸腔积液，胸膜均匀增厚B.胸腔积液伴胸膜结节状增厚，钙化C.肺内可见空洞，胸腔积液密度均匀D.胸腔积液呈包裹性，内有分隔答案：B18.肝局灶性结节增生（FNH）的特征性表现是：A.AFP升高B.中心星芒状瘢痕，增强后延迟强化C.动脉期环形强化，门脉期填充D.T2WI呈高信号，边界不清答案：B19.腮腺混合瘤（多形性腺瘤）的CT表现是：A.边界不清，密度不均，可见钙化B.类圆形，边界清晰，轻度强化C.弥漫性肿大，密度均匀D.腮腺导管扩张，内有结石答案：B20.关于MR胰胆管成像（MRCP）的描述，错误的是：A.无需注射对比剂B.适用于梗阻性黄疸的定位诊断C.对细小胆管显示优于ERCPD.采用重T2加权序列答案：C21.子宫肌瘤的MRI特征是：A.T1WI高信号，T2WI低信号B.T1WI等信号，T2WI低信号（纤维成分为主）C.T1WI低信号，T2WI高信号（囊性变）D.增强后无强化答案：B22.急性脑梗死超急性期（<6小时）的最佳检查方法是：A.CT平扫B.CT灌注成像（CTP）C.MRIT1WID.MRIDWI答案：D23.食管癌的早期X线表现是：A.管腔狭窄，充盈缺损B.黏膜皱襞增粗、中断、迂曲C.龛影形成，周围环堤D.食管壁僵硬，蠕动消失答案：B24.关于乳腺导管内癌（DCIS）的钼靶表现，正确的是：A.边界清晰的肿块，密度均匀B.成簇细沙样钙化（>5枚/cm²）C.乳腺结构扭曲，无钙化D.皮肤增厚，乳头内陷答案：B25.肩关节脱位最常见的类型是：A.前脱位B.后脱位C.上脱位D.下脱位答案：A26.肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）的特征性影像表现是：A.CT示脂肪密度（-40HU以下）B.MRIT2WI高信号C.增强后明显强化D.边界不清，侵犯肾周答案：A27.肺错构瘤的典型X线表现是：A.分叶状肿块，毛刺征B.爆米花样钙化，脂肪密度C.空洞形成，壁薄光滑D.肺门淋巴结肿大答案：B28.关于放射性肺炎的CT表现，错误的是：A.发生于放疗野内B.急性期呈磨玻璃影或实变C.慢性期呈肺纤维化（网格状、蜂窝状）D.病变范围与放疗剂量无关答案：D29.胆总管结石的MRCP表现是：A.胆总管扩张，末端充盈缺损（低信号）B.胆总管狭窄，上游扩张C.肝内胆管广泛性扩张，呈软藤征D.胆囊增大，壁增厚答案：A30.骨巨细胞瘤的典型X线表现是：A.干骺端偏心性溶骨性破坏，“皂泡样”改变B.骨干中心性破坏，层状骨膜反应C.骨骺区成骨性改变，骨密度增高D.关节间隙狭窄，骨质增生答案：A二、多项选择题（每题2分，共15题）1.属于CT对比剂不良反应中重度反应的是：A.恶心、呕吐B.喉头水肿C.血压下降（收缩压<90mmHg）D.荨麻疹答案：BC2.MRI检查的禁忌证包括：A.心脏起搏器植入患者B.体内有铁磁性动脉瘤夹C.妊娠3个月内（无明确指征）D.幽闭恐惧症患者（未行镇静）答案：ABCD3.肺腺癌的典型CT征象包括：A.分叶征B.毛刺征C.空泡征D.胸膜凹陷征答案：ABCD4.关于肝癌CT增强的“快进快出”表现，正确的是：A.动脉期明显强化（高于肝实质）B.门脉期强化程度低于肝实质C.延迟期呈等密度D.主要因肿瘤血供以肝动脉为主答案：ABD5.乳腺BI-RADS分类中，4类提示：A.恶性可能性2%-95%B.需要活检C.建议6个月随访D.几乎肯定良性答案：AB6.骨结核的X线特征包括：A.骨质破坏区边界清晰（囊性变）B.死骨形成（沙粒样）C.骨膜反应轻微D.周围软组织肿胀答案：ABCD7.关于垂体大腺瘤的MRI表现，正确的是：A.T1WI呈等或低信号B.T2WI呈等或高信号C.可向鞍上生长，形成“束腰征”D.增强后均匀强化（无坏死时）答案：ABCD8.急性心肌梗死的MRI表现包括：A.T2WI高信号（水肿）B.延迟强化（LGE）呈透壁性C.DWI高信号（限制扩散）D.室壁运动正常答案：ABC9.腹部CT平扫不能显示的病变是：A.胆总管结石（等密度）B.肝囊肿C.脾梗死（早期）D.胰腺肿瘤（等密度）答案：ACD10.关于DSA的临床应用，正确的是：A.脑血管畸形的诊断与治疗B.冠状动脉狭窄的支架置入C.肝癌的经动脉化疗栓塞（TACE）D.肺栓塞的溶栓治疗答案：ABCD11.肾结核的CT表现包括：A.肾盏扩张，边缘虫蚀样破坏B.肾实质内钙化（斑点状或全肾钙化）C.肾盂积水，肾实质变薄D.增强后病变区无强化（坏死灶）答案：ABCD12.关于颈椎间盘突出的MRI表现，正确的是：A.T2WI椎间盘信号减低B.髓核向后突出，压迫硬膜囊C.神经根受压移位D.脊髓内可见T2WI高信号（水肿或软化）答案：ABCD13.肠梗阻的X线表现包括：A.肠管扩张，积气积液（气液平）B.结肠扩张超过6cmC.小肠扩张超过3cmD.立位片气液平呈阶梯状答案：ACD14.关于卵巢癌的CT表现，正确的是：A.盆腔内囊实性肿块，边界不清B.腹水C.大网膜转移（“网膜饼”）D.增强后实性部分明显强化答案：ABCD15.关于骨转移瘤的描述，正确的是：A.溶骨性转移最常见（如肺癌、甲状腺癌）B.成骨性转移多见于前列腺癌、乳腺癌C.混合性转移同时有溶骨和成骨表现D.X线对早期转移不敏感（需骨破坏>50%）答案：ABCD三、案例分析题（每题5分，共5题）案例1：男性，58岁，突发剧烈头痛、呕吐2小时，既往高血压病史10年。CT平扫示右侧基底节区类圆形高密度灶，边界清晰，周围可见低密度水肿带，右侧侧脑室受压变形。问题：最可能的诊断是？简述其CT分期及各期表现。答案：诊断：高血压性脑出血（急性期）。CT分期：①超急性期（0-2小时）：等密度或稍高密度；②急性期（2-72小时）：均匀高密度，周围水肿轻；③亚急性期（3天-2周）：高密度灶边缘开始溶解（低密度环），中心仍高密度；④慢性期（>2周）：低密度囊腔，伴胶质增生或钙化。案例2：女性，65岁，咳嗽、痰中带血1个月，既往吸烟史40年。胸部CT示右肺上叶后段3cm×3.5cm肿块，边缘分叶，可见短毛刺，周围见胸膜凹陷征，增强扫描动脉期明显强化（CT值升高50HU），门脉期强化程度下降。问题：最可能的诊断是？需与哪些疾病鉴别？答案：诊断：周围型肺癌（腺癌可能性大）。鉴别诊断：①肺结核球：多位于上叶尖后段/下叶背段，边界清晰，可见卫星灶，钙化常见，增强无明显强化；②肺错构瘤：爆米花样钙化，含脂肪密度，增强轻中度强化；③炎性假瘤：边缘模糊，周围有索条影，抗感染治疗后缩小。案例3：男性，45岁，右上腹隐痛3个月，乙肝病史20年，AFP800ng/ml（正常<20ng/ml）。上腹部增强CT：肝右叶6cm×5cm肿块，动脉期明显不均匀强化，门脉期强化程度低于肝实质，可见假包膜。问题：最可能的诊断是？简述其病理基础及典型CT增强表现。答案：诊断：肝细胞癌（HCC）。病理基础：多由肝炎-肝硬化-肝癌进展而来，血供以肝动脉为主（约90%）。CT增强表现：“快进快出”——动脉期肿瘤明显强化（高于肝实质），门脉期/延迟期强化迅速消退（低于肝实质），假包膜呈环形强化（门脉期/延迟期）。案例4：女性，30岁，左膝肿痛2个月，夜间痛明显，X线示左股骨远端干骺端溶骨性破坏，边界不清，可见Codman三角及日光状骨针，周围软组织肿块。问题：最可能的诊断是？简述其X线特征及好发年龄。答案：诊断：骨肉瘤（成骨型/混合型）。X线特征：①骨质破坏：溶骨/成骨混合，边界不清；②骨膜反应：Codman三角（骨膜被肿瘤突破后残留）、日光状骨针（肿瘤骨垂直于骨皮质）；③软组织肿块：内可见肿瘤骨。好发年龄：10-25岁青少年，男性多见。案例5：男性