河北省养老护理员职业资格技师考试试题试卷(含答案)

河北省养老护理员职业资格技师考试试题试卷(含答案)一、单项选择题（每题1分，共50分）1.老年人正常腋下体温的范围是（）。A.35.0℃～36.0℃B.36.0℃～37.0℃C.36.5℃～37.5℃D.37.0℃～38.0℃答案：B2.为老年人进行床上擦浴时，水温应调节在（）。A.30℃～33℃B.35℃～38℃C.40℃～43℃D.47℃～50℃答案：D3.压疮炎性浸润期的典型表现是（）。A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤出现水疱或破溃，有黄色渗出液C.溃疡深达肌肉层，可有坏死组织D.创面有大量脓性分泌物，有臭味答案：B4.协助偏瘫老年人从床转移到轮椅时，轮椅应放置在（）。A.老年人患侧，与床呈30°～45°角B.老年人健侧，与床呈30°～45°角C.老年人患侧，与床呈90°角D.老年人健侧，与床呈90°角答案：B5.为预防老年人跌倒，夜间照明应（）。A.关闭所有灯光，保证睡眠质量B.在卧室和卫生间保留柔和的夜灯C.使用强光手电筒备用D.由护理员陪同如厕答案：B6.鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应为（）。A.20℃～25℃B.28℃～32℃C.38℃～40℃D.45℃～50℃答案：C7.对于便秘的老年人，下列饮食指导错误的是（）。A.增加富含膳食纤维的食物B.保证每日充足的饮水量C.多食用精细米面D.适当摄入油脂类食物答案：C8.为老年人测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方（）。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案：B9.老年人发生噎食，意识尚清醒时，应立即采用（）进行急救。A.口对口人工呼吸B.胸外心脏按压C.海姆立克急救法D.吸氧答案：C10.临终老年人心理反应的“协议期”主要表现是（）。A.拒绝接受事实，认为“不可能是我”B.表现为愤怒、怨恨、嫉妒C.开始接受现实，祈求奇迹或延长生命D.感到悲伤、沮丧、绝望答案：C11.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是（）。A.1米内，30分钟B.2米内，60分钟C.不超过2米，30～60分钟D.3米内，90分钟答案：C12.为老年人进行湿热敷时，一般时间为（）。A.5～10分钟B.15～20分钟C.25～30分钟D.30分钟以上答案：B13.糖尿病老年人出现心慌、手抖、出冷汗、强烈饥饿感，首先应考虑（）。A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.低血糖反应D.乳酸性酸中毒答案：C14.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.5:1B.15:2C.30:2D.60:4答案：C15.协助老年人服药时，下列做法正确的是（）。A.所有药物均可研碎服用B.用茶水送服中药C.助咽药物后再喂水D.服用止咳糖浆后立即饮水答案：C16.老年人睡眠障碍最常见的原因是（）。A.环境改变B.生理性老化C.疾病疼痛D.心理社会因素答案：D17.为老年人更换集尿袋时，引流管应（）。A.高于耻骨联合水平B.低于耻骨联合水平C.与耻骨联合在同一水平D.位置随意答案：B18.对躁动或有精神症状的老年人，使用约束具应（）。A.作为常规预防措施B.尽量不使用，必须使用时需遵医嘱并记录C.为方便护理，可长期使用D.由护理员自行决定答案：B19.老年人适宜的运动心率（靶心率）计算方法是（）。A.170年龄B.180年龄C.190年龄D.200年龄答案：A20.为老年人进行温水擦浴降温时，禁忌擦拭的部位是（）。A.腋下、肘窝B.前额、颈部C.胸前区、腹部、后颈D.手心、脚心答案：C21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年人吸氧，一般给予（）。A.高流量、高浓度氧气B.低流量、低浓度持续吸氧C.间断高流量吸氧D.纯氧吸入答案：B22.帮助卧床老年人翻身时，下列操作错误的是（）。A.先将老年人双手交叉放于胸腹部B.一人操作时，先将老年人移向护理员对侧床缘C.翻身角度以不超过60度为宜D.翻身时应避免拖、拉、推等动作答案：C23.老年人发生Ⅰ度烫伤，正确的处理方法是（）。A.立即用冰块直接冷敷B.立即用酱油涂抹C.立即用自来水冲洗或浸泡15-30分钟D.立即挑破水疱答案：C24.为老年人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有乳白色斑片状物，不易拭去，应考虑（）。A.口腔溃疡B.鹅口疮（口腔念珠菌感染）C.牙龈炎D.维生素缺乏答案：B25.老年人使用热水袋保暖时，水温应低于（）。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B26.下列属于老年人能力评估中“精神状态”评估内容的是（）。A.进食、洗澡B.时间/空间定向、记忆C.上下楼梯、床椅转移D.大便控制、小便控制答案：B27.指导高血压老年人饮食，最重要的是（）。A.高蛋白、高维生素B.低脂肪、低胆固醇C.低盐、低脂D.高碳水化合物答案：C28.为意识不清的老年人喂食时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位或头偏向一侧C.半坐卧位D.俯卧位答案：B29.尸体料理时，头下垫一软枕的目的是（）。A.保持姿势良好B.防止面部淤血变色C.便于进行面部清洁D.防止胃内容物流出答案：B30.老年人居住房间最适宜的温湿度是（）。A.温度18-22℃，湿度50%-60%B.温度22-24℃，湿度50%-60%C.温度24-26℃，湿度60%-70%D.温度26-28℃，湿度40%-50%答案：B31.关于轮椅的使用，错误的是（）。A.下坡时倒行，护理员在前B.上坡时正行，护理员在后C.上下台阶时，采用“大轮优先”原则D.长时间乘坐，应每2小时减压一次答案：B32.老年人服用利尿剂（如呋塞米）后，最需要观察的是（）。A.食欲变化B.尿量变化C.睡眠情况D.皮肤颜色答案：B33.为老年人进行床上洗头时，应注意（）。A.随时观察老年人面色、呼吸，询问有无不适B.用力搔抓头皮以清洁彻底C.使用碱性强的洗发液D.洗后立即用冷风吹干答案：A34.帕金森病老年人的典型步态是（）。A.划圈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态答案：C35.为老年人进行康复训练的基本原则是（）。A.强度越大越好B.被动活动为主C.循序渐进，主动参与D.以治疗师操作为准答案：C36.预防老年人下肢静脉血栓的措施不包括（）。A.长期卧床，减少活动B.指导踝泵运动C.避免膝下垫硬枕D.按摩下肢答案：A37.老年人发生跌倒，怀疑有骨折时，应（）。A.立即扶起至床上B.就地制动，呼叫医务人员C.按摩疼痛部位D.鼓励其自行活动答案：B38.老年人失眠时，首选的干预措施是（）。A.立即服用安眠药B.建立规律的作息时间，进行非药物调理C.白天多睡觉补足D.饮用浓茶、咖啡提神答案：B39.为老年人进行生命体征测量时，下列哪项操作错误（）。A.测血压前让老年人安静休息5-10分钟B.测口温前10分钟勿进食冷热物品C.脉搏测量时间为30秒，结果乘以2D.呼吸测量时避免让老年人察觉答案：C40.指导冠心病老年人排便，错误的是（）。A.养成定时排便习惯B.排便时用力屏气C.多吃蔬菜水果D.排便困难时可使用缓泻剂答案：B41.老年人使用手杖行走时，手杖的长度应是（）。A.站立时股骨大转子的高度B.站立时髂前上棘的高度C.站立时手腕横纹的高度D.站立时腋窝下5cm的高度答案：A42.为老年人进行湿热敷的主要目的是（）。A.清洁皮肤B.促进炎症消散或局限，缓解疼痛C.降低体温D.止血答案：B43.阿尔茨海默病早期最突出的症状是（）。A.人格改变B.记忆力减退，尤其是近事遗忘C.生活完全不能自理D.幻觉、妄想答案：B44.下列药物中，服用后需多饮水的是（）。A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.舌下含服的硝酸甘油答案：B45.护理员与听力下降的老年人沟通时，应（）。A.提高音量，靠近其耳朵大声喊叫B.放慢语速，吐字清晰，必要时辅以手势C.尽量少沟通，减少其烦恼D.使用专业术语，显得专业答案：B46.老年人沐浴时，浴室温度应调节在（）。A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C47.为老年人进行背部按摩时，乙醇的浓度是（）。A.25%-35%B.40%-50%C.70%-75%D.90%-95%答案：A48.下列属于老年人噎食高风险食物的是（）。A.蒸蛋羹B.馒头、年糕、果冻C.烂面条D.藕粉答案：B49.老年人粪便呈柏油样，常提示（）。A.下消化道出血B.上消化道出血C.痔疮出血D.菌痢答案：B50.关于氧气筒使用的“四防”是（）。A.防火、防油、防震、防热B.防火、防水、防震、防尘C.防火、防盗、防潮、防热D.防摔、防油、防潮、防尘答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人常见的安全问题包括（）。A.跌倒B.噎食C.烫伤D.走失E.药物误服答案：ABCDE2.为老年人进行口腔护理的目的有（）。A.保持口腔清洁、湿润，预防感染B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔变化D.促进唾液分泌E.锻炼咀嚼肌答案：ABC3.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛部E.肘部答案：ABCDE4.临终老年人的生理变化包括（）。A.循环衰竭：脉搏细弱不规则，血压下降B.呼吸功能减退：呼吸浅慢，出现潮式呼吸C.肌肉张力丧失：大小便失禁，吞咽困难D.感知觉改变：视力模糊，听觉最后消失E.意识改变：可出现嗜睡、昏迷答案：ABCDE5.养老护理员与老年人沟通的技巧包括（）。A.耐心倾听，不随意打断B.语言通俗，语速适中C.运用非语言沟通（如微笑、触摸）D.尊重老年人的生活习惯和信仰E.对认知障碍老年人，使用简单指令和重复提醒答案：ABCDE6.老年人饮食照护的基本原则是（）。A.营养均衡，食物多样B.温度适宜，软硬适中C.定时定量，少食多餐D.环境舒适，心情愉快E.遵循治疗饮食要求（如糖尿病饮食、低盐饮食）答案：ABCDE7.导致老年人排尿异常的原因有（）。A.前列腺增生B.泌尿系统感染C.神经系统疾病D.心理因素（如环境改变）E.药物影响（如利尿剂、镇静剂）答案：ABCDE8.为卧床老年人预防坠积性肺炎的护理措施包括（）。A.定时翻身、拍背B.鼓励有效咳嗽、深呼吸C.保持室内空气流通，温湿度适宜D.做好口腔护理E.长期使用抗生素预防答案：ABCD9.老年人使用轮椅的注意事项有（）。A.使用前检查轮椅性能（刹车、轮胎等）B.上下轮椅时必须刹住车闸C.系好安全带D.身体尽量靠后坐，勿前倾E.长时间乘坐需定时减压答案：ABCDE10.养老护理员的职业防护内容包括（）。A.进行可能接触血液、体液操作时戴手套B.处理污物后严格洗手C.正确使用和处理锐器D.按规范处理医疗废物E.定期进行健康检查答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共20分）1.为老年人测量血压时，袖带缠得过紧，测得血压值会偏低。（）答案：√2.老年人服用安眠药期间，夜间起床时应动作缓慢，防止体位性低血压。（）答案：√3.为老年人进行热水坐浴时，水温越高效果越好。（）答案：×4.压疮淤血红润期的主要护理措施是解除局部压力，增加翻身次数。（）答案：√5.发现老年人服药错误，应立即报告医护人员，并观察老年人反应。（）答案：√6.为老年人进行床上擦浴时，应先脱近侧衣袖，后脱远侧。（）答案：×7.阿尔茨海默病老年人出现幻觉时，护理员应与其争辩，纠正其错误想法。（）答案：×8.为老年人滴眼药水时，应将药液直接滴在角膜上。（）答案：×9.老年人腹泻时，应暂时禁食，让肠道充分休息。（）答案：×10.临终关怀的核心是治愈疾病，延长生命。（）答案：×11.协助老年人进行被动关节活动时，动作应快速有力，以达到锻炼效果。（）答案：×12.为老年人进行冰袋冷敷时，应用毛巾包裹冰袋，并定时观察局部皮肤。（）答案：√13.老年人使用镇静催眠药期间，可以饮酒。（）答案：×14.为预防压疮，可以使用气圈或橡胶圈垫于骨隆突处。（）答案：×15.为老年人更换造口袋时，应从下向上撕离已用的造口袋。（）答案：√16.老年人发生烫伤后，应立即在创面上涂抹牙膏、酱油等。（）答案：×17.养老护理员可以自行给老年人使用止痛药。（）答案：×18.协助老年人进食时，应让其采取半坐卧位或坐位，头稍前倾。（）答案：√19.为老年人进行尸体料理时，应尽快将尸体移出房间，以免影响其他老年人。（）答案：×20.职业道德是养老护理员在职业活动中应遵循的行为准则。（）答案：√四、简答题（每题5分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答案要点：（1）减轻局部压力：定时翻身（一般每2小时一次），使用减压垫（如气垫床、泡沫垫）。（2）避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；保持床单清洁、干燥、无碎屑；半卧位时防止身体下滑。（3）保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，尤其是易出汗和失禁部位；使用温和的清洁剂和润肤剂。（4）改善营养：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。（5）加强观察：每日检查骨隆突处皮肤情况，尤其是高危老年人。2.如何协助吞咽困难的老年人安全进食？答案要点：（1）体位：采取坐位或半坐卧位（床头抬高30°以上），头稍前倾。（2）食物选择：给予糊状、胶冻状等黏稠度适中、不易松散的食物，避免干硬、粘性大、带骨刺的食物。（3）喂食方法：使用小勺，从健侧喂入，每次少量（约1/3勺），确认咽下后再喂下一口。进食速度宜慢。（4）观察与处理：进食过程中密切观察，如出现呛咳、发绀等噎食征兆，立即停止喂食，采取急救措施。（5）进食后：保持体位30分钟以上，清洁口腔。3.简述为老年人进行床上洗头的注意事项。答案要点：（1）评估与准备：评估老年人身体状况，取得合作。关闭门窗，调节室温（22-26℃）。备齐用物。（2）体位：垫橡胶单、大毛巾于头肩下，松开衣领向内反折，颈部围毛巾。将洗头槽或自制水槽置于头下，使老年人头颈部处于槽内，污水流入桶中。（3）操作过程：用棉球塞双耳，纱布遮盖双眼。用水壶倒水充分湿润头发，涂洗发液，用指腹揉搓头皮和头发（勿用指甲抓）。用温水冲洗干净。（4）观察与安全：随时观察老年人面色、呼吸，询问有无不适。注意保暖，防止受凉。（5）整理：洗毕，擦干头发和面部，取出耳内棉球和眼上纱布。协助老年人取舒适卧位，整理用物。4.列出至少五项养老护理员的职业守则。答案要点：（1）尊老敬老，以人为本。（2）服务第一，爱岗敬业。（3）遵章守法，自律奉献。（4）诚实守信，文明礼貌。（5）精益求精，优质服务。（注：答出其中五项即可）5.老年人发生跌倒的应急处理流程是什么？答案要点：（1）不要立即扶起：首先判断老年人的意识、受伤情况及生命体征。（2）询问与检查：询问跌倒情况及不适，检查有无外伤、骨折（尤其注意头部、脊柱、四肢）。（3）正确处理：如无相关损伤，可缓慢扶起至休息处；如怀疑有骨折或脊柱损伤，应就地制动，呼叫医务人员处理。（4）报告与记录：立即报告医护人员或家属，详细记录跌倒的时间、地点、原因、处理经过及老年人状况。（5）后续观察：密切观察生命体征和病情变化，查找并消除跌倒的危险因素。6.如何为留置导尿管的老年人进行会阴护理？答案要点：（1）目的：预防泌尿系统感染。（2）频率：一般每日1-2次，排便后及时清洗。（3）方法：用温水毛巾或专用湿巾，由尿道口向肛门方向擦洗（女老年人先擦洗尿道口，再擦洗两侧大小阴唇；男老年人先擦洗尿道口、龟头，再擦洗阴茎、阴囊）。注意清洁导尿管与尿道口接触部分。（4）注意事项：动作轻柔，避免牵拉导尿管。保持尿管引流通畅，集尿袋位置低于耻骨联合。观察尿液性状、量，发现异常及时报告。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.王奶奶，78岁，因脑卒中后遗症长期卧床，左侧肢体偏瘫，生活不能自理。近日发现其骶尾部皮肤出现一片大小约3cm×4cm的紫红色，压之不褪色，皮温略高，老年人诉有疼痛感。（1）请判断王奶奶骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？依据是什么？（3分）（2）针对此情况，请列出具体的护理措施。（7分）答案：（1）处于压疮的炎性浸润期（或Ⅱ期）。依据：局部皮肤呈紫红色，压之不褪色（表明有淤血和炎性浸润）；皮温略高；患者有疼痛感；可能出现水疱或破溃（题目未描述，但此期为水疱形成期）。（2）护理措施：①解除局部压力：增加翻身频率，至少每1-2小时一次。使用气垫床、减压贴或软垫保护骶尾部。侧卧时避免压疮部位受压。②保护创面，预防感染：如有小水疱，应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收；大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体，保留疱皮。如已破溃，用生理盐水清洗创面，根据医嘱使用合适的敷料（如透明贴、泡沫敷料等）覆盖，保持创面清洁、湿润。③促进愈合：遵医嘱使用促进肉芽组织生长的药物或敷料。④改善全身营养：给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。⑤保持皮肤清洁干燥：避免局部受潮、受摩擦。床单位保持平整、干燥、无碎屑。⑥加强观察与记录：密切观察压疮部位的颜色、范围、渗出液、气味及周围皮肤情况，并做好记录。⑦心理护理：关心安慰老年人，减轻其焦虑和疼痛感。2.李爷爷，85岁，患有高血压、冠心病和轻度老年痴呆。某日中午，护理员发现李爷爷在餐厅进食馒头时突然面色青紫，手抓颈部，呼吸困难，说不出话。（1）李爷爷发生了什么紧急情况？（2分）（2）如果你是现场的护理员，应立即采取何种急救措施？请详细描述操作步骤。（6分）（3）在日常照护中，应如何预防此类情况的发生？（2分）答案：（1）发生了噎食（气道异物梗阻）。（2）立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法）进行急救。操作步骤：①确认情况：迅速判断为严重气道梗阻（患者不能说话、咳嗽、呼吸困难）。②呼救：立即呼叫其他工作人员协助并拨打急救电话。③站定位：站在患者身后，双脚成弓步，前脚置于患者两脚之间。④定位拳：一手握空心拳，拳眼（拇指侧）置于患者腹部正中线脐上两横指处。⑤冲击：另一手紧握此拳，快速向内、向上冲击腹部5次，冲击时动作有力、干脆。⑥检查：每次冲击后检查异物是否排出。如未排出，重复冲击，直至异物排出或患者意识丧失。⑦如患者意识丧失，立即将其置于平卧位，开始心肺复苏（从胸外按压开始，每次按压前检查口腔，取出可见异物）。（注意：如患者极度肥胖或为孕妇，可采用胸部冲击法，定位在胸