2026年医学影像技术实践考核试卷(附答案)_第1页
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文档简介

2026年医学影像技术实践考核试卷(附答案)一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.在X线摄影中,所谓“kV”是指:A.X线管的灯丝加热电压B.加于X线管两极间的最高管电压C.通过X线管的管电流D.X线管的阳极转速2.关于X线产生条件的叙述,错误的是:A.电子源B.高压电场C.靶面D.真空条件并非必须3.下列哪项不是X线管的特性曲线:A.空间电荷效应曲线B.灯丝发射特性曲线C.阳极特性曲线D.负荷特性曲线4.在CT成像中,用于表示CT值公式正确的是:A.CB.CC.CD.C5.螺旋CT扫描中,螺距(Pitch)定义为:A.床移动距离/准直宽度B.准直宽度/床移动距离C.扫描时间/床移动距离D.床移动距离/扫描时间6.MRI成像中,T1加权成像(T1WI)主要反映组织的哪种特性:A.质子密度B.纵向弛豫时间C.横向弛豫时间D.磁敏感效应7.在MRI系统中,射频脉冲(RF)的作用是:A.产生梯度磁场B.使宏观磁化矢量偏离平衡状态C.接收MR信号D.进行空间编码8.数字减影血管造影(DSA)中,时间减影的基础是:A.注射造影剂前后图像的像素值差异B.注射造影剂前后图像的形状差异C.不同能量下图像的吸收差异D.不同时间点图像的相位差异9.下列关于滤线栅的叙述,正确的是:A.用于增加散射线B.栅比越高,吸收散射线能力越弱C.栅焦距必须与聚焦栅的焦距匹配D.使用滤线栅会增加患者的辐射剂量,但能降低图像对比度10.在X线摄影中,产生运动模糊的最主要原因是:A.管电压过高B.管电流过大C.曝光时间过长D.焦-片距过小11.模拟X线摄影信息载体是:A.荧光屏B.增感屏-胶片系统C.成像板(IP)D.平板探测器12.CR(计算机X线摄影)中,第一次读取IP信息后,IP中残留的信号:A.需要强光消除B.自动消失C.无需处理D.通过磁场消除13.DR(数字X线摄影)相较于CR的主要优势不包括:A.时间分辨率高B.动态范围大C.需要暗盒处理D.DQE(探测量子效率)高14.在MRI中,层厚取决于:A.射频脉冲的带宽和层面选择梯度的强度B.仅由射频脉冲的带宽决定C.仅由梯度磁场强度决定D.仅由重复时间(TR)决定15.关于CT窗技术的描述,错误的是:A.窗宽(WW)决定了显示的CT值范围B.窗位(WL)是显示的中心CT值C.窗宽越大,图像对比度越高D.窗位通常应选择在感兴趣组织的平均CT值附近16.下列哪项是MRI中的流空效应:A.血流信号极高B.血流信号极低或缺失C.血流呈等信号D.血流信号不稳定17.X线管阳极靶面材料通常选用:A.铜B.钨C.铝D.铁18.在乳腺X线摄影中,通常使用的靶面/滤过组合是:A.钨/铝B.钼/钼或钼/铑C.钨/铜D.铝/铝19.影响X线管热容量的因素不包括:A.阳极靶面积B.阳极转速C.焦点大小D.管电压波形20.在MRI成像中,为了减少化学位移伪影,可以采用:A.增加带宽B.减少带宽C.增加TED.增加TR21.CT灌注成像主要用于评估:A.解剖结构细节B.器官代谢情况C.组织血流动力学状态D.脑白质纤维束走向22.下列关于MRI梯度磁场的描述,错误的是:A.用于空间定位B.用于层面选择C.用于频率编码和相位编码D.梯度场强越高,切换时间越慢越好23.在X线摄影中,光电效应的优势在于:A.产生散射线少,影像质量好B.产生散射线多,穿透力强C.是X线束衰减的主要方式(在高能射线下)D.对人体无害24.关于感蓝胶片和感绿胶片的叙述,正确的是:A.感蓝胶片配合发绿光的增感屏B.感绿胶片配合发蓝光的增感屏C.稀土增感屏通常发绿光,应配合感绿胶片D.目前临床主要使用感蓝胶片25.在DSA检查中,采集mask像的时机是:A.造影剂注入后B.造影剂到达感兴趣区前C.造影剂浓度最高时D.造影剂流出后26.下列哪项不是MRI的成像参数:A.T1B.T2C.质子密度D.原子序数27.CT图像重建算法中,目前最常用的是:A.反投影法B.迭代重建法C.傅里叶变换法D.滤波反投影法(FBP)或其改进型28.静脉肾盂造影(IVP)检查前的准备不包括:A.碘过敏试验B.清洁肠道C.禁饮水D.膀胱充盈29.在MRI系统中,主磁场的场强单位通常使用:A.高斯B.特斯拉C.赫兹D.电子伏特30.关于影像灰阶直方图的描述,正确的是:A.反映了图像的空间频率分布B.反映了图像中不同灰度级别的像素数量分布C.只能用于CT图像D.横坐标代表像素数量,纵坐标代表灰度值二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题给出的四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。全部选对得2分,选对但不全对得1分,有选错得0分)31.X线管的组件包括:A.阴极B.阳极C.玻璃壳或金属壳D.定子线圈32.影响X线穿透能力的因素有:A.管电压(kV)B.管电流(mA)C.滤过D.照射野大小33.数字减影血管造影(DSA)的减影方式有:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影34.MRI中的常用脉冲序列包括:A.自旋回波(SE)B.快速自旋回波(FSE/TSE)C.梯度回波(GRE)D.平面回波成像(EPI)35.CT图像后处理技术包括:A.多平面重组(MPR)B.表面阴影显示(SSD)C.最大密度投影(MIP)D.容积再现(VR)36.X线摄影中,减少散射线的方法有:A.使用滤线栅B.缩小照射野C.使用低管电压D.增加滤过37.MRI检查的绝对禁忌症包括:A.体内有心脏起搏器B.体内有铁磁性磁性动脉瘤夹C.幽闭恐惧症(经过适当处理可缓解)D.妊娠早期(通常相对禁忌,视情况而定,但此处选绝对更佳,若为严格绝对禁忌则选A、B)注:严格绝对禁忌为A、B。C、D为相对禁忌。注:严格绝对禁忌为A、B。C、D为相对禁忌。38.关于信噪比(SNR)的叙述,正确的有:A.SNR越高,图像质量越好B.在MRI中,SNR与平均次数的平方根成正比C.在CT中,增加mAs可以提高SNRD.噪声主要来源于量子噪声39.医学影像存储与传输系统(PACS)的主要组成部分包括:A.影像采集模块B.影像存储与管理模块C.影像显示与处理工作站D.传输网络40.在胸部X线摄影中,正确的摄影条件包括:A.深吸气后屏气曝光B.远焦-片距(通常180cm)C.站立后前位D.使用低管电压对比三、判断题(本大题共15小题,每小题1分,共15分。请判断下列各题的正误,正确的在括号内打“√”,错误的打“×”)41.X线管容量是指X线管在安全使用条件下,一次曝光所能承受的最大负荷量。()42.康普顿散射产生的散射线方向主要向前,且随管电压升高而增加。()43.MRI成像中,TE(回波时间)越长,T2对比度越强。()44.CT值没有单位,是一个相对数值。()45.CR系统的空间分辨率高于DR系统。()46.滤线栅的栅比越高,对散射线的吸收能力越强,但患者接受剂量也越高。()47.在MRI中,水分子在T1WI上通常呈低信号,在T2WI上呈高信号。()48.DSA检查必须通过动脉穿刺插管进行。()49.X线管焦点越小,成像几何模糊越小,图像清晰度越高。()50.窗宽和窗位只影响图像的显示,不影响原始数据。()51.所谓“部分容积效应”是指在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的组织时,测得的CT值不能真实反映任何一种组织密度的现象。()52.磁共振成像中的“磁化率伪影”通常发生在组织磁化率差异较大的交界处,如空气与骨组织之间。()53.数字图像的矩阵越大,像素尺寸越小,空间分辨率越高。()54.X线对人体生物效应主要分为确定性效应和随机性效应,随机性效应存在阈值。()55.在进行腹部CT增强扫描时,为了观察动脉期,通常在注射对比剂后25-30秒开始扫描。()四、填空题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。请将正确答案填在横线上)56.X线物理特性中,穿透作用、荧光作用、感光作用、电离作用和__________作用是其主要特性。57.X线管阳极产生的热量主要通过__________方式散发。58.在X线摄影中,光学密度(D)与曝光量(E)的关系曲线称为__________曲线。59.CT成像中,横断层面扫描时,X线管围绕人体旋转__________度。60.MRI中,使宏观磁化矢量倒向XY平面的射频脉冲称为__________脉冲。61.DSA成像中,造影剂浓度与影像密度的关系遵循__________定律。62.CR成像板(IP)上的光激励发光物质(PSL)通常采用__________。63.数字图像的灰阶级数通常用2的N次方表示,若N=8,则灰阶级数为__________。64.在乳腺摄影中,为了提高软组织对比度,通常使用__________靶面材料。65.MRI检查中,为了消除脑脊液信号以显示脑实质,常采用__________序列。66.CT灌注成像中,常用的参数包括血流量(BF)、血容量(BV)和__________。67.X线摄影中,照片的五大属性包括:密度、对比度、锐利度、__________和失真度。68.滤线栅根据结构特点分为:聚焦栅、__________和交叉栅。69.在MRI系统中,超导磁体通常使用液氦和__________进行冷却。70.CT图像的后处理技术中,MIP是__________的缩写。71.放射防护的三项基本原则是:实践的正当化、放射防护的最优化和__________。72.X线管焦点大小的特性曲线是__________曲线。73.感光效应公式中,感光效应与管电流(mA)和曝光时间(s)的乘积成正比,该乘积称为__________。74.在进行胃肠道造影检查时,常用的阴性对比剂是__________。75.能够将X线信号直接转换为电信号的探测器是__________探测器(如非晶硅)。五、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)76.部分容积效应77.信噪比(SNR)78.窗技术79.T1加权像(T1WI)80.伪影六、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)81.简述CT与MRI在成像原理上的主要区别。82.简述X线摄影中影响照片密度的因素。83.简述MRI检查中患者进入扫描室前需进行的安全筛查内容。84.简述DSA(数字减影血管造影)的基本成像原理。85.简述数字图像矩阵与像素大小的关系及其对空间分辨率的影响。七、综合应用题(本大题共3小题,每小题10分,共30分)86.某患者在进行头部CT平扫时,发现图像中有明显的环形伪影,且颅骨边缘显示模糊。请分析可能产生该伪影的原因,并提出相应的解决或改善措施。87.在进行腹部MRI检查时,为了获得较好的T1WI和T2WI图像,技术员需要设置不同的参数。请对比分析T1WI和T2WI在脉冲序列参数(如TR、TE)设置上的区别,并说明在腹部T2WI中常采用脂肪抑制技术的原理及目的。88.一名外伤患者被送至放射科,需进行胸部正位(PA)和侧位摄影。请详细描述胸部正位摄影的标准操作步骤(包括患者体位、中心线、呼吸控制、摄影条件选择原则等),并说明在条件允许的情况下,为什么首选站立后前位(PA)而非前后位(AP)。参考答案及详细解析一、单项选择题1.B解析:kV代表千伏特,是加在X线管两极(阴极和阳极)之间的管电压峰值,决定了X线的质(穿透力)和量。解析:kV代表千伏特,是加在X线管两极(阴极和阳极)之间的管电压峰值,决定了X线的质(穿透力)和量。2.D解析:X线产生的必备条件包括:电子源(阴极灯丝加热发射电子)、高压电场(加速电子)、靶面(接受电子撞击产生X线)以及真空环境(防止电子在飞行中与气体分子碰撞损耗能量及氧化灯丝)。解析:X线产生的必备条件包括:电子源(阴极灯丝加热发射电子)、高压电场(加速电子)、靶面(接受电子撞击产生X线)以及真空环境(防止电子在飞行中与气体分子碰撞损耗能量及氧化灯丝)。3.D解析:X线管的特性曲线主要包括:阳极特性曲线(管电压与管电流的关系)、灯丝发射特性曲线(灯丝加热电压与管电流的关系)以及空间电荷效应曲线。负荷特性通常指阳极热容量特性,不属于电子学特性曲线范畴。解析:X线管的特性曲线主要包括:阳极特性曲线(管电压与管电流的关系)、灯丝发射特性曲线(灯丝加热电压与管电流的关系)以及空间电荷效应曲线。负荷特性通常指阳极热容量特性,不属于电子学特性曲线范畴。4.A解析:CT值的定义公式为:CT#=5.A解析:螺旋CT的螺距定义为扫描架旋转一周床移动的距离与准直宽度(束宽)的比值,即Pitc6.B解析:T1加权成像主要反映组织纵向弛豫时间(T1)的差异。脂肪、白质等T1值短,信号高;水、脑脊液等T1值长,信号低。解析:T1加权成像主要反映组织纵向弛豫时间(T1)的差异。脂肪、白质等T1值短,信号高;水、脑脊液等T1值长,信号低。7.B解析:射频脉冲(RF)在MRI中的作用是向系统输送能量,使处于平衡状态的宏观磁化矢量(M0)发生偏转(翻转),通常翻转到XY平面以产生MR信号。解析:射频脉冲(RF)在MRI中的作用是向系统输送能量,使处于平衡状态的宏观磁化矢量(M0)发生偏转(翻转),通常翻转到XY平面以产生MR信号。8.A解析:时间减影DSA是利用造影剂进入感兴趣区前后(蒙片Mask像与造影像)同一部位图像的像素值进行减影,从而消除骨骼和软组织背景,突出显示血管。解析:时间减影DSA是利用造影剂进入感兴趣区前后(蒙片Mask像与造影像)同一部位图像的像素值进行减影,从而消除骨骼和软组织背景,突出显示血管。9.C解析:滤线栅用于吸收散射线,提高图像对比度。栅比越高,吸收散射线能力越强,但同时也增加了患者剂量。使用时,聚焦栅的焦面必须与X线管焦点重合(聚焦原则),否则会产生切割伪影。解析:滤线栅用于吸收散射线,提高图像对比度。栅比越高,吸收散射线能力越强,但同时也增加了患者剂量。使用时,聚焦栅的焦面必须与X线管焦点重合(聚焦原则),否则会产生切割伪影。10.C解析:运动模糊主要由被检体或设备在曝光期间发生移动引起。曝光时间越长,发生移动的概率和幅度越大,模糊越严重。解析:运动模糊主要由被检体或设备在曝光期间发生移动引起。曝光时间越长,发生移动的概率和幅度越大,模糊越严重。11.B解析:模拟摄影的信息载体是胶片,通常配合增感屏使用,即增感屏-胶片系统。IP是CR的载体,平板探测器是DR的载体。解析:模拟摄影的信息载体是胶片,通常配合增感屏使用,即增感屏-胶片系统。IP是CR的载体,平板探测器是DR的载体。12.A解析:CR成像板(IP)中的潜影信息经激光读取仪读取后,残留的潜影(激发中心)必须通过强光照射(擦除)才能清除,以便下次使用。解析:CR成像板(IP)中的潜影信息经激光读取仪读取后,残留的潜影(激发中心)必须通过强光照射(擦除)才能清除,以便下次使用。13.C解析:DR是直接转换或间接转换技术,探测器固定在机器上,不需要像CR那样使用暗盒和IP搬运处理,实现了即时成像。解析:DR是直接转换或间接转换技术,探测器固定在机器上,不需要像CR那样使用暗盒和IP搬运处理,实现了即时成像。14.A解析:MRI层厚由射频脉冲的带宽(频率范围)和层面选择梯度场强的斜率共同决定。带宽越窄或梯度越强,层厚越薄。解析:MRI层厚由射频脉冲的带宽(频率范围)和层面选择梯度场强的斜率共同决定。带宽越窄或梯度越强,层厚越薄。15.C解析:窗宽(WW)决定了显示的CT值范围。窗宽越大,包含的CT值范围越广,组织间的灰度差异被压缩,因此图像对比度越低;窗宽越小,对比度越高。解析:窗宽(WW)决定了显示的CT值范围。窗宽越大,包含的CT值范围越广,组织间的灰度差异被压缩,因此图像对比度越低;窗宽越小,对比度越高。16.B解析:流空效应是指由于血流速度快,在MRI成像过程中受到射频脉冲激发的质子流出接收层面,导致接收不到信号,在T1WI和T2WI上均呈低信号(黑色)。解析:流空效应是指由于血流速度快,在MRI成像过程中受到射频脉冲激发的质子流出接收层面,导致接收不到信号,在T1WI和T2WI上均呈低信号(黑色)。17.B解析:钨(W)具有高原子序数(Z=74)和高熔点(3410℃),是产生高能X线最理想的靶面材料。解析:钨(W)具有高原子序数(Z=74)和高熔点(3410℃),是产生高能X线最理想的靶面材料。18.B解析:乳腺软组织摄影为了获得良好的对比度,通常使用钼靶或铑靶,配合钼或铑滤过,产生特征谱线(软射线)。解析:乳腺软组织摄影为了获得良好的对比度,通常使用钼靶或铑靶,配合钼或铑滤过,产生特征谱线(软射线)。19.D解析:X线管热容量主要取决于阳极靶的面积、材质、散热方式(油循环、风冷)以及阳极转速。管电压波形影响曝光效率,但不直接决定热容量的物理上限。解析:X线管热容量主要取决于阳极靶的面积、材质、散热方式(油循环、风冷)以及阳极转速。管电压波形影响曝光效率,但不直接决定热容量的物理上限。20.A解析:化学位移伪影是由于脂肪和水中的质子进动频率差异导致的。增加接收带宽可以缩小频率编码步长之间的频率间隔,从而减轻化学位移伪影。解析:化学位移伪影是由于脂肪和水中的质子进动频率差异导致的。增加接收带宽可以缩小频率编码步长之间的频率间隔,从而减轻化学位移伪影。21.C解析:CT灌注成像通过动态扫描获得组织的时间-密度曲线,计算血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)等参数,主要评估组织微循环血流动力学状态。解析:CT灌注成像通过动态扫描获得组织的时间-密度曲线,计算血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)等参数,主要评估组织微循环血流动力学状态。22.D解析:梯度磁场用于空间定位和信号读出。现代MRI追求更快的梯度切换率和更高的场强,以缩短TE和TR,实现快速成像。切换慢会导致回波时间长,容易产生伪影。解析:梯度磁场用于空间定位和信号读出。现代MRI追求更快的梯度切换率和更高的场强,以缩短TE和TR,实现快速成像。切换慢会导致回波时间长,容易产生伪影。23.A解析:光电效应中,光子被原子完全吸收,不放出散射线,因此产生的散射线少,图像灰度界限分明,对比度好。在低管电压(如乳腺摄影)中占主导。解析:光电效应中,光子被原子完全吸收,不放出散射线,因此产生的散射线少,图像灰度界限分明,对比度好。在低管电压(如乳腺摄影)中占主导。24.C解析:稀土增感屏(如硫氧化钆、氟氯化钡)主要发射绿光,因此必须匹配对绿光敏感的感绿胶片。传统的钨酸钙屏发蓝光,配感蓝胶片,但已较少使用。解析:稀土增感屏(如硫氧化钆、氟氯化钡)主要发射绿光,因此必须匹配对绿光敏感的感绿胶片。传统的钨酸钙屏发蓝光,配感蓝胶片,但已较少使用。25.B解析:在DSA时间减影中,Mask像(蒙片)应在造影剂注入后、到达感兴趣区之前采集,作为减影的背景基准。解析:在DSA时间减影中,Mask像(蒙片)应在造影剂注入后、到达感兴趣区之前采集,作为减影的背景基准。26.D解析:MRI是利用原子核(主要是氢质子)在磁场中的特性成像,成像参数包括T1、T2、质子密度、扩散系数等。原子序数是影响X线衰减的物理属性。解析:MRI是利用原子核(主要是氢质子)在磁场中的特性成像,成像参数包括T1、T2、质子密度、扩散系数等。原子序数是影响X线衰减的物理属性。27.D解析:滤波反投影法(FBP)是CT图像重建最经典、最常用的算法。虽然迭代重建(IR)应用日益广泛,但FBP仍是基础。解析:滤波反投影法(FBP)是CT图像重建最经典、最常用的算法。虽然迭代重建(IR)应用日益广泛,但FBP仍是基础。28.D解析:静脉肾盂造影(IVP)前需要做碘过敏试验、清洁肠道(排空粪便和气体)并限制饮水(减轻稀释作用)。膀胱不需要充盈,充盈反而可能遮挡肾盂输尿管。解析:静脉肾盂造影(IVP)前需要做碘过敏试验、清洁肠道(排空粪便和气体)并限制饮水(减轻稀释作用)。膀胱不需要充盈,充盈反而可能遮挡肾盂输尿管。29.B解析:MRI主磁场场强的国际单位制单位是特斯拉(T),1T=10000高斯(G)。解析:MRI主磁场场强的国际单位制单位是特斯拉(T),1T=10000高斯(G)。30.B解析:直方图是统计图像中各灰度级别(像素值)出现的像素数量(频率)的分布图。横坐标为灰度值,纵坐标为像素数量。解析:直方图是统计图像中各灰度级别(像素值)出现的像素数量(频率)的分布图。横坐标为灰度值,纵坐标为像素数量。二、多项选择题31.ABC解析:定子线圈是旋转阳极X线管的一部分,但位于管外,驱动管内阳极旋转。X线管本体包含阴极、阳极和玻璃/金属壳。解析:定子线圈是旋转阳极X线管的一部分,但位于管外,驱动管内阳极旋转。X线管本体包含阴极、阳极和玻璃/金属壳。32.AC解析:X线的穿透能力(质)主要取决于管电压(kV)和滤过。管电流影响X线的量,照射野影响散射线量,它们不改变X线的平均能量(穿透力)。解析:X线的穿透能力(质)主要取决于管电压(kV)和滤过。管电流影响X线的量,照射野影响散射线量,它们不改变X线的平均能量(穿透力)。33.ABC解析:DSA减影方式主要包括时间减影、能量减影和混合减影(时间+能量)。体层减影属于特殊的体层成像,不常归类于DSA的常规减影方式。解析:DSA减影方式主要包括时间减影、能量减影和混合减影(时间+能量)。体层减影属于特殊的体层成像,不常归类于DSA的常规减影方式。34.ABCD解析:SE是基础序列,FSE/TSE是快速自旋回波,GRE是梯度回波,EPI是超快速成像序列,均为MRI常用脉冲序列。解析:SE是基础序列,FSE/TSE是快速自旋回波,GRE是梯度回波,EPI是超快速成像序列,均为MRI常用脉冲序列。35.ABCD解析:MPR(多平面重组)、SSD(表面阴影显示)、MIP(最大密度投影)、VR(容积再现)均为CT及MRI常用的后处理技术。解析:MPR(多平面重组)、SSD(表面阴影显示)、MIP(最大密度投影)、VR(容积再现)均为CT及MRI常用的后处理技术。36.ABD解析:减少散射线的方法:使用滤线栅(吸收散射线)、缩小照射野(减少散射线产生源)、增加滤过(滤除低能光子,减少康普顿散射概率)。使用低管电压会增加光电效应比例,但也可能因穿透力不足导致曝光量增加,通常不作为主要减少散射线的方法,且低kV下散射比例相对高能射线低,但整体策略主要是滤过栅和限束。解析:减少散射线的方法:使用滤线栅(吸收散射线)、缩小照射野(减少散射线产生源)、增加滤过(滤除低能光子,减少康普顿散射概率)。使用低管电压会增加光电效应比例,但也可能因穿透力不足导致曝光量增加,通常不作为主要减少散射线的方法,且低kV下散射比例相对高能射线低,但整体策略主要是滤过栅和限束。37.AB解析:体内有心脏起搏器、铁磁性动脉瘤夹(非弱磁性)是MRI检查的绝对禁忌症,因为可能发生设备失效或致命出血。幽闭恐惧症和妊娠早期通常属于相对禁忌症,需权衡利弊。解析:体内有心脏起搏器、铁磁性动脉瘤夹(非弱磁性)是MRI检查的绝对禁忌症,因为可能发生设备失效或致命出血。幽闭恐惧症和妊娠早期通常属于相对禁忌症,需权衡利弊。38.ABCD解析:SNR是图像质量的核心指标。在MRI中,SNR∝39.ABCD解析:PACS系统包含影像采集(从模态获取)、存储管理(服务器)、显示处理(工作站)和传输网络(硬件基础)。解析:PACS系统包含影像采集(从模态获取)、存储管理(服务器)、显示处理(工作站)和传输网络(硬件基础)。40.ABC解析:胸部摄影需深吸气屏气(使肺充气)、远距离(减少心脏放大失真)、站立后前位(心脏更接近胶片,失真小)。通常使用高kV(如120kV以上)以降低对比度、观察肺纹理,而非低kV。解析:胸部摄影需深吸气屏气(使肺充气)、远距离(减少心脏放大失真)、站立后前位(心脏更接近胶片,失真小)。通常使用高kV(如120kV以上)以降低对比度、观察肺纹理,而非低kV。三、判断题41.√解析:X线管容量是指X线管在安全使用条件下,单次曝光或连续工作时间内所能承受的最大热负荷或电功率负荷。解析:X线管容量是指X线管在安全使用条件下,单次曝光或连续工作时间内所能承受的最大热负荷或电功率负荷。42.√解析:康普顿散射光子向前散射的概率大,且随着管电压升高,康普顿散射产生的比例增加,散射线含有率增加。解析:康普顿散射光子向前散射的概率大,且随着管电压升高,康普顿散射产生的比例增加,散射线含有率增加。43.√解析:在SE序列中,TE延长,横向磁化矢量衰减差异显现,T2对比增强。长TE获得T2WI。解析:在SE序列中,TE延长,横向磁化矢量衰减差异显现,T2对比增强。长TE获得T2WI。44.√解析:CT值是相对于水的衰减系数计算出的相对值,亨斯菲尔德单位(HU)本质上没有量纲。解析:CT值是相对于水的衰减系数计算出的相对值,亨斯菲尔德单位(HU)本质上没有量纲。45.×解析:DR(尤其是平板探测器)的DQE高于CR,且没有IP读取过程中的激光散射,空间分辨率通常优于CR。目前主流DR的空间分辨率高于CR。解析:DR(尤其是平板探测器)的DQE高于CR,且没有IP读取过程中的激光散射,空间分辨率通常优于CR。目前主流DR的空间分辨率高于CR。46.√解析:高栅比滤线栅能吸收更多散射线,提高图像质量,但同时也会吸收部分原发射线,因此需要增加曝光量(mAs),即增加患者剂量。解析:高栅比滤线栅能吸收更多散射线,提高图像质量,但同时也会吸收部分原发射线,因此需要增加曝光量(mAs),即增加患者剂量。47.√解析:这是典型的水信号特征。水具有长T1(恢复慢,信号低)和长T2(衰减慢,信号高)。解析:这是典型的水信号特征。水具有长T1(恢复慢,信号低)和长T2(衰减慢,信号高)。48.×解析:DSA可通过动脉(IADSA)或静脉(IVDSA)注射造影剂。虽然动脉法图像质量好,但静脉法也是可行的。解析:DSA可通过动脉(IADSA)或静脉(IVDSA)注射造影剂。虽然动脉法图像质量好,但静脉法也是可行的。49.√解析:焦点越小,几何模糊(半影)越小,极限分辨率越高。解析:焦点越小,几何模糊(半影)越小,极限分辨率越高。50.√解析:窗技术只是对已重建的原始数据进行灰度映射显示,不改变原始CT值数据本身。解析:窗技术只是对已重建的原始数据进行灰度映射显示,不改变原始CT值数据本身。51.√解析:部分容积效应定义:当层面内包含多种密度组织时,像素CT值取其平均值,不能真实代表任一组织。解析:部分容积效应定义:当层面内包含多种密度组织时,像素CT值取其平均值,不能真实代表任一组织。52.√解析:磁化率伪影发生在磁化率差异大的组织界面(如副鼻窦/颅骨、肠道气体/腹壁),导致局部磁场畸变,产生信号丢失或畸变。解析:磁化率伪影发生在磁化率差异大的组织界面(如副鼻窦/颅骨、肠道气体/腹壁),导致局部磁场畸变,产生信号丢失或畸变。53.√解析:矩阵越大,在一定视野(FOV)下,像素尺寸(FOV/54.×解析:随机性效应(如致癌、遗传效应)的发生概率与剂量成正比,但严重程度与剂量无关,且被认为没有阈值。即使很小的剂量也有发生概率。确定性效应(如皮肤烧伤)存在阈值。55.×解析:腹部CT增强扫描动脉期通常在注射对比剂后25-30秒开始(针对动脉期),但此题若指“观察动脉期”是对的。但若指一般增强开始时间,对于肝脏等脏器,动脉期确实约为25-30s。此处判定为√更合理,但若题目指“扫描开始”则对。若题目有歧义,通常动脉期就是25-30s。修正:题目表述为“为了观察动脉期...25-30秒”,这是正确的。解析:腹部CT增强扫描动脉期通常在注射对比剂后25-30秒开始(针对动脉期),但此题若指“观察动脉期”是对的。但若指一般增强开始时间,对于肝脏等脏器,动脉期确实约为25-30s。此处判定为√更合理,但若题目指“扫描开始”则对。若题目有歧义,通常动脉期就是25-30s。修正:题目表述为“为了观察动脉期...25-30秒”,这是正确的。四、填空题56.电离(注:X线主要物理特性包括穿透、荧光、感光、电离、热作用等,生物特性中电离是基础)57.热辐射58.特性(H&D)59.360(或2π60.90°(或π/61.比耳-朗伯(或Beer-Lambert)62.氟卤化钡(BaFX:Eu²⁺)63.25664.钼65.液体衰减反转恢复(FLAIR)(或脂肪抑制,但脑脊液抑制特指FLAIR)66.平均通过时间(MTT)(或达峰时间TTP)67.颗粒度(或噪声)68.平行栅69.液氮70.最大密度投影71.个人剂量限值72.焦点的调制传递函数(MTF)(或焦点特性)73.mAs74.气体(如空气)75.直接转换(注:非晶硒是直接转换,非晶硅+闪烁体是间接转换。题目问“直接转换”,通常指非晶硒;若问“将X线信号直接转换为电信号”且未限定探测器类型,非晶硒最符合。若指平板探测器大类,也包含间接。此处填“直接转换”或“非晶硒”均可,按题意填“直接转换”)五、名词解释76.部分容积效应:指在CT或MRI成像中,当扫描层面内包含两种或两种以上不同密度的组织时,测得的像素CT值或信号强度是这些组织信号的平均值,导致不能真实反映任何一种组织密度的现象,常使小病灶显示不清或CT值不准。77.信噪比(SNR):指信号强度与背景噪声强度的比值。SNR越高,图像越清晰,信息越丰富。在医学影像中,SNR是评价图像质量的重要指标,与曝光量、探测器性能等因素有关。78.窗技术:是数字图像显示中的一种技术,通过调整窗宽(WW)和窗位(WL)来控制图像显示的灰度范围和中心,从而优化观察特定组织密度的对比度。窗宽决定显示的CT值范围,窗位决定该范围的中心。79.T1加权像(T1WI):指在MRI成像中,通过选择较短的重复时间(TR)和较短的回波时间(TE),使图像的对比度主要取决于组织纵向弛豫时间(T1)差别的图像。在T1WI上,脂肪呈高信号,水呈低信号。80.伪影:指在医学影像成像过程中,由于设备故障、患者运动、物理现象等原因产生的、并非人体解剖结构真实存在的虚假影像。伪影会干扰诊断,常见的有运动伪影、金属伪影、环状伪影等。六、简答题81.简述CT与MRI在成像原理上的主要区别。能量来源不同:CT利用高能X线束穿透人体,基于不同组织对X线的衰减系数(吸收差异)成像;MRI利用射频脉冲(RF)激发处于强磁场中的人体氢质子,基于质子弛豫特性(T1、T2)和质子密度成像。成像参数不同:CT主要反映密度差异(CT值),单一参数;MRI多参数成像,包括T1、T2、质子密度、弥散、血流等,信息丰富。扫描方式不同:CT通常为断面扫描,通过球管旋转采集;MRI通过梯度场进行空间编码,可进行任意方位直接成像。对软组织的分辨力:MRI对软组织分辨率极高,优于CT;CT对骨骼、钙化及肺部高对比度组织显示更好。82.简述X线摄影中影响照片密度的因素。主要因素:1.管电流量(mAs):在kV等条件不变时,照片密度与mAs成正比。2.管电压(kV):kV增加,X线穿透力增强,到达胶片的光子数增加,照片密度增加。且kV对密度的影响受感光效应曲线形状制约。其他因素:3.焦-片距(FFD):根据平方反比定律,距离增加,密度降低。4.增感屏增感率:增感率越高,密度越大。5.胶片感光度:感光度越高,密度越大。6.滤线栅:使用滤线栅会吸收部分原发射线,需增加mAs补偿密度。7.屏-片接触:接触不良会导致局部密度降低。83.简述MRI检查中患者进入扫描室前需进行的安全筛查内容。金属异物筛查:询问并检查患者体内是否有铁磁性金属植入物(如心脏起搏器、除颤器、人工关节、动脉瘤夹、电子耳蜗等)及体外金属物(如钥匙、手表、硬币、假牙、金属饰品等)。妊娠筛查:询问女性患者是否怀孕,尤其是早孕期。幽闭恐惧症筛查:询问患者是否有密闭空间恐惧史。过敏史筛查:虽然MRI对比剂较安全,但仍需询问有无肾衰史或过敏史(钆剂)。去除异物:要求患者去除所有金属及电子物品,换上无磁性病员服。生命体征监测:对于危重患者,确认监护仪是否为MRI兼容型。84.简述DSA(数字减影血管造影)的基本成像原理。DSA是利用数字成像技术,将造影剂注入血管前后的同一部位的两帧图像进行减影处理。1.先采集一帧未注入造影剂的图像作为蒙片(Mask像)。2.然后在同一位置采集注入造影剂后的图像作为造影像。3.将造影像与蒙片对应的像素数值进行相减(数字减法)。4.由于背景骨骼和软组织的结构在两帧图像中基本相同,减影后相互抵消(变为0或低信号)。5.剩下的主要是含有造影剂的血管影像,从而消除了背景重叠,显著提高了血管的显示清晰度。85.简述数字图像矩阵与像素大小的关系及其对空间分辨率的影响。关系:数字图像矩阵被划分为行和列,矩阵大小通常表示为N×N。像素大小等于视野(FOV)除以矩阵大小,即对空间分辨率的影响:像素是数字图像的最小单位。像素尺寸越小,图像能分辨的最小细节(空间分辨率)就越高。大矩阵(如1024×1024)比小矩阵(如256×256)具有更高的空间分辨率,能显示更细微的解剖结构,但同时也增加了数据量和噪声。七、综合应用题86.某患者在进行头部CT平扫时,发现图像中有明显的环形伪影,且颅骨边缘显示模糊。请分析可能产生该伪影的原因,并提出相应的解决或改善措施。原因分析:1.探测器校准不良:这是环形伪影最常见的原因。当某个或某几个探测器的通道响应特性不一致或数据漂移时,重建图像中会形成以中心为圆心的同心圆环。2.X线管输出不稳定:管电压或管电流波动导致射线束硬化不稳定。3.部分容积效应:颅骨高密度与脑脊液低密度交界处,若层厚较厚,可能产生环形状伪影。4.患者运动:虽然运动伪影通常表现为条纹,但头部轻微颤动有时也会表现为边缘模糊伴伪影。5.滤过/准直器问题:硬件故障。解决/改善措施:1.执行空气校准:重新进行CT机空气校正和水模校准,修正探测器通道差异。2.检查机器状态:维修检查X线管和高压发生器稳定性。3.调整扫描参数:适当增加mAs以提高信噪比,使用薄层扫描以减少部分容积效应,利用更锐利的重建算法(如骨算法)。4.固定患者:确保头部固定良好,减少运动。5.软件校正:利用CT机自带的环形伪影校正软件进行后处理。87.在进行腹部MRI检查时,为了获得较好的T1WI和T2WI图像,技术员需要设置不同的参数。请对比分析T1WI和T2WI在脉冲序列参数(如TR、TE)设置上的区别,并说明在腹部T2WI中常采用脂肪抑制技术的原理及目的。T1WI与T2WI参数区别:T1加权像

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