流感防治知识竞赛题库

流感防治知识竞赛题库一、单项选择题1.流感病毒最容易发生变异的结构是（）。A.核蛋白B.基质蛋白C.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）D.RNA聚合酶答案：C解析：流感病毒包膜表面的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）是主要的表面抗原，极易发生变异。其中，甲型流感病毒的HA和NA最易发生变异，分为抗原漂移和抗原转换，这是导致流感大流行的主要原因。核蛋白和基质蛋白相对稳定，主要用于流感病毒的型别分型（甲、乙、丙、丁型）。2.下列关于流感传播途径的描述，错误的是（）。A.主要通过飞沫传播B.接触被病毒污染的物品也可引起感染C.在密闭空间中可通过气溶胶传播D.主要通过粪-口途径传播答案：D解析：流感病毒主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫进行传播，飞沫通常在1米范围内沉积。此外，也可通过接触被病毒污染的物品（如门把手、玩具等），再触摸口、鼻、眼等黏膜部位引起间接接触传播。在特定环境下（如密闭、通风不良的场所），可能存在气溶胶传播的风险。目前没有证据表明流感主要通过粪-口途径传播。3.流感与普通感冒最主要的区别在于（）。A.是否有发热症状B.全身中毒症状的轻重及起病缓急C.是否有咳嗽症状D.是否有鼻塞流涕症状答案：B解析：普通感冒主要以鼻咽部卡他症状为主要表现，如喷嚏、鼻塞、流涕，全身症状较轻，一般不发热或低热，病程短，自限性强。而流感起病急，全身中毒症状重，表现为高热、头痛、肌痛、乏力，而呼吸道症状相对较轻。虽然发热也是区别点之一，但“全身中毒症状的轻重及起病缓急”是临床鉴别的核心依据。4.接种流感疫苗后，产生保护性抗体通常需要的时间是（）。A.1-3天B.1周左右C.2-4周D.3个月答案：C解析：接种流感疫苗后，人体免疫系统需要时间来识别抗原并产生足够的保护性抗体。通常情况下，接种疫苗后2-4周即可产生具有保护水平的抗体。因此，建议在流感流行季节前1-2个月完成接种，以确保在流行高峰期体内已有足够的抗体。5.下列哪种药物是神经氨酸酶抑制剂，对甲型和乙型流感均有效？（）A.阿莫西林B.利巴韦林C.奥司他韦D.阿昔洛韦答案：C解析：奥司他韦是一种强效的选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少流感病毒的播散，对甲型和乙型流感病毒均有效。阿莫西林是抗生素，对病毒无效；利巴韦林虽是广谱抗病毒药，但对流感的疗效不确切且副作用较大，不常规推荐；阿昔洛韦主要用于疱疹病毒感染。6.流感确诊病例的抗病毒治疗黄金时间是（）。A.出现症状后24小时内B.出现症状后48小时内C.出现症状后72小时内D.确诊后任何时候答案：B解析：临床研究表明，在出现流感症状后的48小时内进行抗病毒治疗，可以显著减轻症状、缩短病程、降低并发症发生率。虽然超过48小时使用抗病毒药物仍有一定获益，但最佳效果是在48小时内启动治疗。7.下列人群中，不属于流感重症病例高危人群的是（）。A.65岁及以上老年人B.5岁以下儿童（尤其是2岁以下）C.肥胖者（BMI≥30）D.身体健康的20岁青年答案：D解析：流感重症病例的高危人群包括：年龄<5岁的儿童（尤其是年龄<2岁），年龄≥65岁的老年人，伴有慢性呼吸系统、心血管系统（高血压除外）、肾病、肝病等疾病者，肥胖者（BMI≥30），妊娠及围产期妇女，免疫功能抑制者等。身体健康的青年人通常患流感后呈自限性过程，重症风险极低。8.流感患者发热期间的饮食原则，下列哪项是不恰当的？（）A.清淡饮食B.易消化C.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量D.多饮水答案：C解析：流感患者发热时，消化功能减退，食欲不振。此时应给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、面条等。高蛋白、高脂肪食物会加重胃肠道负担，不易消化，不利于病情恢复。多饮水有助于补充因发热丢失的水分，促进代谢产物排出。9.预防流感传播的个人防护措施中，效果最确切的物理方法是（）。A.服用板蓝根B.服用维生素CC.科学佩戴口罩D.熏醋答案：C解析：科学佩戴口罩是阻断呼吸道分泌物飞沫传播的有效物理手段。在流感流行季节，前往人群密集场所或接触呼吸道感染患者时佩戴口罩，可以显著降低感染风险。服用板蓝根、维生素C预防流感缺乏循证医学证据；熏醋不仅不能杀灭流感病毒，还可能刺激呼吸道黏膜，加重呼吸道症状。10.医务人员在标准预防的基础上，对流感患者还应实施的隔离措施是（）。A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.严密隔离答案：B解析：流感主要通过飞沫传播，因此对疑似或确诊流感患者，应在标准预防的基础上实施飞沫隔离。飞沫隔离要求患者佩戴医用外科口罩，医务人员在近距离（1米内）接触患者时需佩戴医用防护口罩或外科口罩，并做好手卫生。空气隔离主要用于经空气传播的疾病如结核、水痘等。11.流感病毒属于下列哪一科？（）A.副粘液病毒科B.正粘液病毒科C.冠状病毒科D.弹状病毒科答案：B解析：流感病毒在分类学上属于正粘液病毒科。副粘液病毒科包括麻疹病毒、腮腺炎病毒等；冠状病毒科包括SARS-CoV、MERS-CoV等；弹状病毒科包括狂犬病病毒等。12.下列关于流感疫苗的接种禁忌，正确的是（）。A.对鸡蛋轻度过敏者绝对禁止接种B.正在发热者可接种C.曾在接种流感疫苗后出现格林-巴利综合征者禁忌接种D.急性病恢复期即可接种答案：C解析：格林-巴利综合征（GBS）是流感疫苗接种的罕见严重不良反应，如果既往接种流感疫苗后6周内出现GBS，则被认为是再次接种的禁忌症。对鸡蛋过敏者不再是接种流感疫苗的绝对禁忌（除极个别严重过敏史外），目前疫苗生产工艺已高度纯化，卵清蛋白含量极低，接种时应咨询医生并在具备医疗救治条件的场所进行。正在发热或处于急性病发作期应暂缓接种，待恢复后补种。13.引起世界范围大流行的流感病毒主要是（）。A.乙型流感病毒B.甲型流感病毒C.丙型流感病毒D.丁型流感病毒答案：B解析：甲型流感病毒抗原变异性最强，容易发生抗原转换，产生新的亚型，由于人群对新亚型缺乏免疫力，往往引起世界性大流行。乙型流感病毒变异相对较少，主要引起局部暴发或流行；丙型和丁型流感病毒对人类致病力较弱，不引起流行。14.流感患者出现下列哪种情况，应警惕并发肺炎的可能？（）A.持续高热3天以上不退B.咳嗽、咳痰加重，痰中带血C.呼吸困难，胸痛D.以上都是答案：D解析：流感患者如果出现以下情况之一，应警惕并发症（尤其是肺炎）的发生：持续高热超过3天；咳嗽、咳痰加重，痰量增加或颜色改变；呼吸困难，口唇发绀；胸痛；严重呕吐、腹泻；反应迟钝、嗜睡等精神状态改变。这些都是病情加重、可能累及下呼吸道或其他系统的表现。15.托儿所及幼儿园发生流感疫情时，晨午检的主要目的是（）。A.追责B.早发现、早报告、早隔离、早治疗C.统计发病率D.增加工作量答案：B解析：集体单位晨午检的核心目的是落实传染病“四早”原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗。通过每日健康检查，及时发现出现发热、咳嗽等流感样症状的儿童，及早隔离患病学生，防止疫情在集体单位内扩散蔓延。16.下列哪种消毒剂对流感病毒灭活效果较好？（）A.75%医用酒精B.0.1%新洁尔灭C.生理盐水D.双氧水（低浓度）答案：A解析：流感病毒对乙醇、碘伏、含氯消毒剂等常用消毒剂敏感。75%医用酒精可以有效灭活流感病毒，常用于手部及物体表面的消毒。新洁尔灭属于低效消毒剂，对病毒灭活效果较差；生理盐水无消毒作用；低浓度双氧水对流感病毒杀灭效果不如含氯消毒剂或酒精。17.孕妇感染流感后，容易并发重症的主要原因不包括（）。A.免疫系统生理性改变B.胸廓解剖结构改变，呼吸功能受限C.激素水平变化导致气道黏膜水肿D.孕妇体内流感病毒载量天生比常人高答案：D解析：孕妇感染流感易重症是因为：妊娠期免疫系统的适应性改变（为了耐受胎儿），导致抗病毒免疫反应减弱；增大的子宫使膈肌上抬，胸廓活动受限，肺通气功能下降；孕激素等激素变化可使呼吸道黏膜充血水肿，增加气道阻塞风险。并不是因为孕妇体内病毒载量天生就高，而是清除病毒的能力下降。18.流感疫苗的免疫持久性一般为（）。A.3-6个月B.6-8个月C.1年D.终身免疫答案：B解析：流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间推移而下降。一般来说，接种疫苗后保护力可维持6-8个月左右。加上流感病毒每年都可能发生变异，因此建议每年接种一次当年的流感疫苗，以确保获得最佳保护效果。19.下列关于流感病毒的抵抗力，描述正确的是（）。A.对热敏感，56℃30分钟可灭活B.对干燥不敏感C.对紫外线不敏感D.在0℃以下无法存活答案：A解析：流感病毒对热敏感，56℃加热30分钟即可被灭活，100℃1分钟即可灭活。它对干燥、紫外线、乙醚、丙酮等脂溶剂均敏感。但在低温环境下（如4℃或-70℃），流感病毒可存活较长时间，这也是为什么流感多见于冬春季的原因之一。20.下列症状中，最典型的流感样病例（ILI）定义包含的是（）。A.发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一B.流涕，打喷嚏C.腹泻，呕吐D.头痛，乏力答案：A解析：流感样病例（ILI）的监测定义标准为：发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，且缺乏实验室确定诊断的其他特定疾病依据。这是传染病监测中用于筛查疑似流感病例的统一标准。21.医院收治流感患者时，病区的通风要求是（）。A.紧闭门窗，防止病毒扩散B.每日开窗通风2次，每次30分钟以上C.仅在夜间通风D.使用空调循环风即可答案：B解析：良好的通风是降低室内病原微生物浓度最有效的方法之一。收治流感患者的病区应加强通风，每日开窗通风2次以上，每次不少于30分钟。在气候条件允许时，应持续通风。紧闭门窗会导致病毒在空气中积聚，增加交叉感染风险。22.儿童感染流感，最常见的并发症是（）。A.病毒性心肌炎B.急性喉炎C.支气管肺炎D.急性肾炎答案：C解析：儿童患流感后，由于呼吸道管腔狭窄、黏膜柔嫩、免疫系统发育不完善，极易并发下呼吸道感染，其中支气管肺炎最为常见。此外，儿童也容易并发中耳炎、急性喉炎（犬吠样咳嗽）、中毒性脑病等，但肺炎的发病率最高。23.服用奥司他韦治疗儿童流感时，推荐的疗程通常是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B解析：奥司他韦治疗流感的标准疗程为5天，即每日2次，连续服用5天。即使患者在服药中途症状好转，也应完成整个疗程，以彻底抑制病毒复制，防止复发和耐药性的产生。对于重症或病情迁延不愈者，医生可能会酌情延长疗程。24.流感流行期间，学校班级内出现多少例流感样病例时应建议班级停课？（）A.3例B.5例C.达到该班级学生数的10%及以上D.只要有确诊病例就停课答案：C解析：根据流感防控方案，学校或托幼机构同一班级内，若在1天内出现流感样病例达到该班级学生数的10%及以上，或绝对数达到5例及以上（以两者中较高者为准），应建议该班级停课，并报告当地疾控中心，采取进一步防控措施。25.下列哪种检查是确诊流感的“金标准”？（）A.血常规白细胞计数B.流感病毒抗原检测（快速检测）C.流感病毒核酸检测（RT-PCR）D.胸部X线片答案：C解析：流感病毒核酸检测（逆转录-聚合酶链反应，RT-PCR）具有高敏感性和高特异性，是目前确诊流感的金标准。抗原检测速度快但敏感性较低；血常规和胸片主要用于辅助判断病情严重程度和排除其他疾病，不能作为确诊依据。26.流感患者居家隔离期间，关于口罩的使用，错误的做法是（）。A.咳嗽或打喷嚏时佩戴医用外科口罩B.口罩脏污或变形时及时更换C.摘口罩时用手接触口罩外表面D.使用过的口罩按医疗废物处理答案：C解析：摘口罩时应避免接触口罩外表面（可能被污染），应通过双手捏住口罩系带取下。接触口罩外表面后应及时洗手。居家隔离产生的废弃物，包括使用过的口罩，应视为感染性医疗废物，应用双层垃圾袋密封后丢弃，并做好标记。27.流感疫苗的接种方式主要为（）。A.口服B.肌内注射C.皮内注射D.皮下注射答案：B解析：目前常用的流感疫苗（灭活疫苗和裂解疫苗）均为注射剂型，接种途径为肌内注射，通常接种于上臂三角肌。也有鼻喷减毒活疫苗，通过鼻内喷雾接种，但适用人群和禁忌症与注射疫苗有所不同，且应用相对较少。28.下列哪种情况不建议接种鼻喷减毒活流感疫苗？（）A.健康成年人B.2-49岁健康人群C.孕妇D.对鸡蛋过敏者（非休克）答案：C解析：鼻喷减毒活流感疫苗（LAIV）是活疫苗，接种禁忌较灭活疫苗更多。孕妇、免疫功能低下者、（使用阿司匹林或其他水杨酸类药物治疗的）2-17岁儿童、有吉兰-巴雷综合征病史者等均禁止接种。虽然部分鸡蛋过敏者可以接种灭活疫苗，但接种LAIV仍需谨慎或禁忌，孕妇绝对禁忌接种活疫苗。29.流感流行期间，家庭成员护理患者时，下列做法错误的是（）。A.固定一名非高危人群的家庭成员护理B.与患者密切接触时佩戴口罩C.与患者共用餐具以体现亲情D.接触患者分泌物或污染物后立即洗手答案：C解析：流感患者应使用单独的餐具、毛巾等生活用品，实行分餐制，避免交叉感染。共用餐具极易导致唾液传播病毒。固定非高危人员护理可以减少家庭内传播范围，保护老年人、儿童等脆弱成员。30.关于流感的潜伏期，下列说法正确的是（）。A.潜伏期较长，通常为14天B.潜伏期短，一般为1-4天，多为2天C.潜伏期长短与病毒载量无关D.潜伏期内没有传染性答案：B解析：流感的潜伏期通常为1-4天，平均为2天。潜伏期相对较短，这也是流感传播速度快、容易形成暴发的原因之一。值得注意的是，潜伏期末即具有传染性，也就是说患者在出现症状前1天就可能排毒传染给他人。31.下列哪项指标提示流感患者可能发展为重症？（）A.外周血白细胞计数升高B.血小板计数降低C.血压持续低于90/60mmHgD.血清转氨酶轻度升高答案：C解析：低血压（收缩压<90mmHg）是休克的表现，提示病情危重，可能发展为重症流感。虽然白细胞、血小板、转氨酶异常在流感中可见，但低血压是更为直接的生命体征不稳定指标。此外，低氧血症（PaO2<60mmHg）、乳酸水平升高也是重症预警指标。32.流感疫苗成分的确定依据是（）。A.上一年度流行的毒株B.WHO全球流感监测网络推荐的毒株C.各国自行决定D.北半球和南半球使用相同的毒株答案：B解析：流感疫苗株每年都会更新。世界卫生组织（WHO）通过全球流感监测和应对系统（GISRS），分析全球流感病毒流行趋势，每年2月（针对北半球）和9月（针对南半球）分别推荐下一个流感季节的疫苗组分，疫苗生产企业据此生产疫苗。33.下列关于阿司匹林与流感的描述，正确的是（）。A.儿童流感患者发热时可首选阿司匹林退热B.阿司匹林可预防流感并发症C.儿童感染流感病毒时服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征D.成人服用阿司匹林无禁忌答案：C解析：瑞氏综合征是一种罕见的、但致死率高的疾病，主要影响儿童肝脏和大脑。研究表明，在患病毒感染（如流感、水痘）期间服用阿司匹林，会增加患瑞氏综合征的风险。因此，儿童和青少年发热时应避免使用阿司匹林，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬。34.流感患者在进行病原学采样（如咽拭子）时，最佳时机是（）。A.发病后1周B.发病后3-5天C.发病后24-48小时内D.任何时候均可答案：C解析：流感病毒在发病初期的上呼吸道分泌物中滴度最高，因此采样最佳时机应在发病后的24-48小时内，一般不超过3-5天。随着病程延长，病毒复制减少，排毒量下降，抗原检测和核酸检测的阳性率也会随之降低。35.医疗机构在流感流行季，应严格执行预检分诊制度，其目的是（）。A.增加收费B.将发热患者引导至发热门诊，避免交叉感染C.限制患者就诊D.统计患者数量答案：B解析：预检分诊制度是医疗机构感染控制的重要措施。通过在门诊入口处分诊，及时发现发热患者，并将其引导至发热门诊就诊，将呼吸道传染病患者与普通患者分开，可以有效防止流感等呼吸道传染病在医院内的传播，保护其他患者和医务人员安全。36.下列关于中医对流感的认识，错误的是（）。A.属于“时行感冒”范畴B.病机多为外感时行疫毒，夹湿或夹燥C.治疗原则为辛温解表，一律使用麻黄汤D.可分为风热犯卫、热毒袭肺等证型答案：C解析：中医认为流感属于“时行感冒”，由时行疫毒侵袭人体所致。治疗需辨证论治，根据证型（如风热犯卫、热毒袭肺、毒热壅肺、气阴两虚等）选择不同的方剂，如银翘散、连花清瘟胶囊、清肺排毒汤等。不能“一律使用麻黄汤”，麻黄汤主要用于风寒感冒，且流感多表现为风热或热毒证。37.某班级在流行病学调查中，发现流感罹患率为20%。若该班级共有50名学生，则患病人数为（）。A.5人B.10人C.15人D.20人答案：B解析：罹患率是指观察期内某病新发病例数占同期暴露人口数的比例。计算公式为：A患病人数=总人数×罹患率=50×20%=10人。38.下列哪种人群接种流感疫苗后，免疫应答可能较弱？（）A.青少年B.健康中年人C.老年人D.哺乳期妇女答案：C解析：随着年龄增长，人体免疫系统功能下降，老年人对流感疫苗的免疫应答能力通常较年轻人低，产生的抗体滴度较低且维持时间较短。因此，老年人接种高剂量流感疫苗或佐剂疫苗可能获得更好的保护效果。39.流感患者解除隔离的标准通常是（）。A.体温正常1天B.体温正常2天，且其他流感样症状基本消失C.体温正常3天D.抗原检测转阴答案：B解析：流感患者的隔离期限通常依据临床症状。一般建议患者体温恢复正常超过24小时，且其他流感样症状明显好转或消失，即可解除隔离，恢复正常的社交活动或工作学习。对于住院患者，则需结合临床情况和病原学结果综合判断。40.关于流感疫苗的副作用，最常见的是（）。A.严重过敏反应B.格林-巴利综合征C.注射部位局部红肿、疼痛，或低热D.神经系统后遗症答案：C解析：接种流感疫苗后，最常见的副作用是轻微的局部反应，如注射部位红肿、疼痛、硬结，以及全身反应如低热、乏力、肌痛等。这些反应通常较轻微，1-2天内自行缓解。严重过敏反应和格林-巴利综合征极为罕见。41.在流感暴发调查中，计算基本再生数（R0）的目的是（）。A.计算病死率B.评估传染病的传播潜力C.确定病毒的基因型D.评估疫苗效果答案：B解析：基本再生数（R0）是指在没有外源性干预且所有人都是易感者的情况下，一个感染者在其平均患病期内所传染的人数。R0用于评估传染病的传播潜力和严重程度。R0越大，传染病越难控制。计算公式通常涉及传播率（β）、接触率（c）和传染期（D）：=β42.下列关于流感病毒的结构，描述正确的是（）。A.DNA病毒B.单股正链RNA病毒C.单股负链分节段RNA病毒D.双链RNA病毒答案：C解析：流感病毒属于正粘液病毒科，其基因组为分节段的单股负链RNA。甲型和乙型流感病毒分8个节段，丙型分7个节段。这种分节段的结构使得不同型别的流感病毒在感染同一细胞时容易发生基因重配，从而产生新亚型。43.社区获得性流感肺炎，最常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌答案：B解析：流感病毒感染会破坏呼吸道上皮黏膜屏障，降低防御能力，容易继发细菌性肺炎。其中，最常见的继发致病菌是肺炎链球菌，其次是金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。44.下列哪种抗病毒药物属于RNA聚合酶抑制剂？（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.玛巴洛沙韦D.金刚烷胺答案：C解析：玛巴洛沙韦是一种新型抗流感药物，通过抑制流感病毒RNA聚合酶（Cap-依赖性内切酶）的活性，从源头上阻断病毒mRNA的合成，从而抑制病毒复制。奥司他韦和扎那米韦属于神经氨酸酶抑制剂；金刚烷胺属于M2离子通道抑制剂（因耐药率高，目前已不推荐单药使用）。45.流感流行期间，除了接种疫苗，下列哪项行为被证明是最有效的预防手段？（）A.服用抗生素B.勤洗手，保持良好的手卫生C.长期服用中成药D.紧闭门窗答案：B解析：勤洗手是预防接触传播的关键措施。使用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的手消毒剂，可以有效去除手部污染的病毒，防止通过触摸眼、口、鼻而感染。抗生素对病毒无效，长期服药无预防作用且有害，紧闭门窗不利于空气流通。46.下列哪项不是流感的诊断依据？（）A.流行病学史（接触史、季节性）B.临床表现（发热、咳嗽等）C.血常规显示淋巴细胞比例绝对升高D.病原学检测阳性答案：C解析：流感的血常规特点通常是白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例可能相对增加，但并非绝对升高，且血常规改变无特异性，不能作为确诊依据。流感的诊断需结合流行病学史、临床表现和病原学检查。其中，仅凭血常规淋巴细胞升高无法诊断流感。47.关于重症流感患者的呼吸支持治疗，下列说法正确的是（）。A.一旦发现低氧血症，立即气管插管B.首选高流量鼻导管氧疗或无创机械通气C.仅需鼻导管吸氧即可D.禁止使用呼吸机答案：B解析：重症流感患者常出现呼吸衰竭。对于常规氧疗（鼻导管、面罩）难以纠正的低氧血症患者，目前推荐尽早尝试高流量鼻导管氧疗（HFNC）或无创正压通气（NIV）。如果效果不佳，或患者出现意识障碍、呼吸停止等，才考虑进行有创机械通气（气管插管）。48.下列哪种消毒方式适用于流感患者居住房间的空气消毒？（）A.喷洒过氧乙酸B.紫外线灯照射C.拖地时加入84消毒液D.焚烧答案：B解析：紫外线灯照射是医疗机构及家庭（在确保安全、无人情况下）常用的空气消毒方法，能有效杀灭包括流感病毒在内的多种微生物。喷洒强腐蚀性消毒剂对人体有害；拖地消毒主要针对物体表面；焚烧仅适用于特定废弃物。49.流感患者出现下列哪种神经系统并发症时，死亡率较高？（）A.病毒性脑膜炎B.急性坏死性脑病（ANE）C.格林-巴利综合征D.横贯性脊髓炎答案：B解析：急性坏死性脑病（ANE）是流感罕见但极其严重的神经系统并发症，多发生于儿童，病情进展迅速，以脑水肿、坏死为主，死亡率高，幸存者常留有后遗症。其他并发症虽然严重，但相对ANE而言，致死率稍低。50.在学校流感暴发疫情控制中，除了隔离患者，最重要的措施是（）。A.给全校师生服用抗病毒药物B.开展健康教育，加强晨检，保持环境通风C.关闭学校一个月D.对全校师生进行核酸检测答案：B解析：在学校暴发疫情控制中，核心措施是：管理传染源（隔离患者）、切断传播途径（加强通风、消毒、健康教育、减少聚集活动）和保护易感人群（疫苗接种、应急接种）。给全校师生服用药物不符合药物使用原则且成本过高；关闭学校是最后的手段；全员检测不仅成本高且对控制传播的直接作用不如落实卫生措施明显。二、多项选择题1.流感的主要临床表现包括哪些？（）A.起病急，高热（体温可达39-40℃）B.全身症状明显，如头痛、肌痛、乏力C.呼吸道症状相对较轻，如干咳、咽痛D.常伴有消化道症状如呕吐、腹泻（尤其在儿童）答案：ABCD解析：流感典型的临床特征为起病急，表现为高热、畏寒、头痛、肌痛和关节痛等全身中毒症状，而干咳、咽痛、鼻塞流涕等呼吸道症状相对较轻。部分患者（尤其是儿童）可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，这在乙型流感中相对多见。2.下列哪些人群属于流感疫苗的重点推荐接种对象？（）A.60岁及以上老年人B.慢性病患者（如心血管疾病、糖尿病、哮喘）C.医务人员D.6月龄至5岁儿童答案：ABCD解析：流感疫苗优先接种对象包括：易发展为重症的高危人群（如老年人、慢性病患者、儿童、孕妇），以及有较高风险将病毒传播给高危人群的人员（如医务人员、养老院工作人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员）。选项中所有人群均属于重点推荐对象。3.预防流感传播的有效措施包括（）。A.每年接种流感疫苗B.保持良好的手卫生，勤洗手C.流感季节尽量减少去人群拥挤的场所D.咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮住口鼻答案：ABCD解析：综合预防措施包括：接种疫苗（最有效手段）、药物预防（仅作为紧急临时预防）、一般预防（手卫生、呼吸道礼仪、环境通风、避免去人群密集处、佩戴口罩）。所有选项均为正确的预防行为。4.下列关于流感抗病毒治疗药物的使用原则，正确的有（）。A.应在发病48小时内尽早使用B.高危人群即使发病超过48小时，应用抗病毒药物仍有获益C.无高危因素的健康成人发病超过48小时通常不建议使用D.奥司他韦可用于治疗全年龄段的流感患者答案：ABCD解析：抗病毒治疗原则强调“早用”，48小时内效果最佳。对于重症高危人群，即使超过48小时，使用药物仍可减少并发症和死亡风险。对于健康且无并发症的成人，超过48小时通常不建议使用，除非病情严重。奥司他韦是美国FDA及中国指南批准用于成人和儿童（包括足月婴儿）的治疗药物。5.流感患者常见的并发症有哪些？（）A.肺炎（病毒性、细菌性、混合性）B.中耳炎C.心肌炎D.脑炎或脑病答案：ABCD解析：流感可累及多个系统，引发肺炎（最常见）、中耳炎（儿童多见）、心肌炎、心包炎、神经系统并发症（脑炎、脑病、格林-巴利综合征）以及肌炎等。严重者可导致脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）。6.下列哪些情况应禁止或暂缓接种流感灭活疫苗？（）A.对疫苗中所含任何成分（如辅料、甲醛、裂解剂）过敏者B.曾接种流感疫苗后出现严重过敏反应者C.伴有中度或重度发热的急性疾病期患者D.格林-巴利综合征患者（发病6周内）答案：ABCD解析：接种禁忌包括：对疫苗成分过敏者；既往接种流感疫苗出现严重过敏者（如过敏性休克、喉头水肿）；格林-巴利综合征病史者（需谨慎，6周内发病者为禁忌）；急性发热性疾病期患者需暂缓接种，待痊愈后接种。7.流感病毒的分节段基因组特征导致了哪些生物学特性？（）A.容易发生抗原漂移B.容易发生抗原转换（基因重配）C.病毒复制速度变慢D.增加了病毒变异的多样性答案：BD解析：分节段基因组使得不同亚型的流感病毒在同一细胞内感染时，可以交换基因节段，发生基因重配（抗原转换），这是产生新亚型流感病毒、引起大流行的主要原因。抗原漂移主要是基因点突变积累的结果，虽然也发生，但不是分节段结构的直接后果。分节段结构增加了变异的灵活性，并不直接导致复制变慢。8.医院流感样病例的标本采集，常用的方法有（）。A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.鼻咽抽取物D.肺泡灌洗液（重症患者）答案：ABCD解析：流感病毒核酸检测的首选标本是鼻咽拭子，其阳性率高于口咽拭子。对于婴幼儿，可采集鼻咽抽取物。对于下呼吸道感染的重症患者或机械通气患者，可采集痰液、肺泡灌洗液等下呼吸道标本，以提高检出率。9.下列哪些药物属于神经氨酸酶抑制剂？（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.阿比多尔答案：ABC解析：奥司他韦（口服）、扎那米韦（吸入）、Pamivir（静脉注射）均为神经氨酸酶抑制剂，是目前抗流感病毒的一线药物。阿比多尔（Arbidol）是一种广谱抗病毒药物，主要通过抑制病毒融合发挥作用，在部分国家用于流感治疗，但分类上不属于NA抑制剂。10.流感流行期间，学校应采取的防控措施包括（）。A.严格落实晨检和因病缺课登记追踪制度B.发现病例及时隔离，不得带病上课C.教室、宿舍等场所应定期开窗通风和消毒D.必要时根据疾控部门建议采取停课措施答案：ABCD解析：学校是流感暴发的高发场所，防控措施需全方位落实：监测（晨检、缺课追踪）、管理传染源（隔离患病学生）、切断传播途径（通风、消毒、减少聚集）和应急响应（停课）。所有选项均为标准防控措施。11.下列关于流感的实验室检查结果，描述正确的有（）。A.外周血白细胞总数一般不高或降低B.淋巴细胞比例可能相对增加C.重症患者可有血小板降低D.肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等在重症病例中可能升高答案：ABCD解析：流感典型的血象表现为白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例增高。重症患者常出现血小板减少、肌酸激酶升高（提示肌炎）、肝肾功能异常（AST、ALT、Cr升高等）。这些指标有助于评估病情严重程度。12.重症流感患者的住院指征包括（）。A.基础疾病明显加重，且难以控制B.持续高热超过3天C.呼吸困难，口唇发绀D.意识障碍，反应迟钝答案：ABCD解析：出现以下情况建议住院：基础疾病加重；持续高热；呼吸困难、低氧血症；胸痛；意识改变；严重呕吐腹泻导致脱水；影像学提示肺炎或病情进展迅速。这些都是病情危重的信号，需要密切监护和治疗。13.关于流感疫苗接种后的免疫反应，下列说法正确的有（）。A.全病毒灭活疫苗免疫原性强，但副作用相对较大B.裂解疫苗和亚单位疫苗副作用较小，适合儿童和老年人接种C.接种后不能100%保证不患流感D.接种后即使感染流感，症状通常也会减轻答案：ABCD解析：全病毒疫苗免疫原性好但反应原性也强（副作用大），目前已较少使用。裂解疫苗和亚单位疫苗纯度高，副作用少，是当前主流疫苗。流感疫苗保护率并非100%，受疫苗株与流行株匹配度、接种者免疫状态等影响。但接种疫苗后可降低重症和死亡风险，即使突破感染，症状也较轻。14.下列哪些是流感患者“五早”原则的内容？（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD解析：传染病防控的核心原则是“五早”：早发现、早报告、早隔离、早治疗。此外，对于接触传播为主的疾病，还包括“早消毒”。落实这一原则能有效控制传染源，切断传播途径。15.关于流感病毒的消毒，下列说法正确的有（）。A.对紫外线敏感B.对75%乙醇敏感C.对碘伏敏感D.对低温不敏感，耐寒答案：ABCD解析：流感病毒对外界理化因素抵抗力较弱，对紫外线、热（56℃30分钟）、75%乙醇、1%氯酸钠、含氯消毒剂、碘伏等均敏感。但在低温（4℃或-70℃）环境下较为稳定，存活时间长，这也是流感好发于冬春季的原因之一。16.儿童流感患者可能出现的特殊临床表现有（）A.婴幼儿可出现拒奶、呼吸急促B.犬吠样咳嗽（急性喉炎）C.精神萎靡、嗜睡D.严重者可出现惊厥答案：ABCD解析：儿童流感症状往往不典型，婴幼儿可表现为高热惊厥、拒奶、呼吸急促、发绀。喉炎可致犬吠样咳嗽。神经系统受累可表现为精神差、嗜睡、抽搐。此外，儿童流感并发中耳炎的比例也高于成人。17.下列关于孕妇接种流感疫苗的建议，正确的有（）。A.妊娠期接种流感疫苗是安全的B.建议孕妇在妊娠任何阶段均可接种流感灭活疫苗C.孕妇接种流感疫苗可保护产后6个月内无法接种疫苗的婴儿D.孕妇禁止接种鼻喷减毒活疫苗答案：ABCD解析：大量研究表明，孕妇接种灭活流感疫苗是安全的，且对母婴均有益，可降低孕妇患重症流感风险，并通过胎传抗体保护婴儿。建议孕妇在孕期任何阶段（首选孕中期）接种。但孕妇严禁接种活疫苗（如鼻喷疫苗）。18.流感疫情风险评估时，需要考虑的因素包括（）。A.病毒的毒力和亚型B.疫苗株与流行株的匹配程度C.人群的免疫水平D.医疗资源的承载能力答案：ABCD解析：风险评估需综合考量病原体特征（毒力、亚型、耐药性）、疫苗效果（匹配度）、人群易感性（免疫水平、抗体滴度）以及社会应对能力（医疗资源、防控措施落实情况）。这些因素共同决定了疫情的发展趋势和危害程度。19.下列哪些行为有助于增强个人对流感的免疫力？（）A.均衡饮食，摄入足够的蛋白质和维生素B.规律作息，保证充足睡眠C.适度体育锻炼D.保持良好的心理状态答案：ABCD解析：健康的生活方式是维持正常免疫功能的基础。均衡营养、充足睡眠、适度运动和良好心态均有助于提高机体抵抗力，降低感染风险或减轻感染后症状。但这不能替代接种疫苗的作用。20.关于流感抗病毒药物的预防性使用，下列描述正确的有（）。A.不能替代疫苗接种B.主要用于未接种疫苗的高危人群暴露后预防C.奥司他韦预防剂量为治疗剂量的一半D.通常建议使用至最后一次暴露后7天答案：ABCD解析：药物预防是疫苗预防的紧急补充措施，不能替代疫苗。适用于未接种疫苗或接种疫苗后尚未产生免疫力的高危人群，在暴露于流感患者后进行化学预防。奥司他韦预防剂量一般为75mg，每日1次（成人），即治疗剂量的一半。疗程建议持续用药至最后一次暴露后7天。21.下列关于流感病毒的复制过程，描述正确的有（）。A.HA吸附宿主细胞受体B.病毒进入细胞脱壳释放RNAC.在细胞核内进行转录和复制D.NA协助子代病毒从细胞释放答案：ABCD解析：流感病毒复制过程：HA吸附唾液酸受体→胞吞进入细胞→酸化脱壳释放vRNPs→vRNPs入核→转录复制→合成蛋白→组装→NA水解受体释放病毒。这是正粘液病毒科特有的复制周期，核内复制是其特点。22.流感患者出现下列哪些情况应考虑重症病例？（）A.静息状态下呼吸频率>30次/分B.动脉血氧分压（PaO2）<60mmHgC.持续高热>3天D.尿量<20ml/h，或有急性肾功能衰竭答案：ABCD解析：重症流感诊断标准包含：呼吸频率异常（>30次/分）、低氧血症（PaO2<60mmHg或SpO2<92%）、休克、多器官功能障碍（肾功能衰竭、肝衰竭等）、意识障碍等。持续高热>3天也是临床判断病情加重的重要指标。23.下列哪些消毒剂可用于流感污染环境的物体表面消毒？（）A.250mg/L-500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂（用于呕吐物）C.75%酒精D.0.5%新洁尔灭答案：ABC解析：含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉）是常用的环境物体表面消毒剂，能有效杀灭病毒。酒精适用于手和小件物品消毒。新洁尔灭属于低效消毒剂，对病毒杀灭效果差，不推荐用于流感疫源地消毒。24.关于流感监测系统的目的，下列说法正确的有（）。A.及时发现流感病毒的变异情况B.监测流感的流行强度和趋势C.评估流感疫苗的匹配效果D.为防控政策的制定提供依据答案：ABCD解析：全球流感监测网络（GISRS）的主要功能包括：监测流感活动水平、发现新型变异株、追踪抗原漂移和转换、评估疫苗株匹配度、为WHO推荐疫苗组分提供依据，并指导各国公共卫生决策。25.社区医生在接诊流感样病例时，应重点询问的流行病学史包括（）。A.发病前7天内是否去过流感暴发疫区B.发病前7天内是否接触过流感样病例C.是否接种过当季流感疫苗及接种时间D.是否有禽类或病死畜禽接触史（考虑人禽流感）答案：ABCD解析：详细的流行病学史有助于早期诊断和鉴别诊断。询问旅行史和接触史可判断暴露风险；询问接种史可评估保护效果；询问禽类接触史有助于排查人感染禽流感，这在流感流行季也是重要的鉴别诊断内容。三、判断题1.流感疫苗只能预防流感，不能预防普通感冒。答案：正确解析：流感疫苗针对的是特定的流感病毒株，对流感病毒有特异性预防作用。普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等多种病原体引起，流感疫苗对这些病原体没有预防作用。因此，接种流感疫苗后仍可能患普通感冒。2.抗生素可以治疗流感。答案：错误解析：流感是由病毒引起的，抗生素主要作用于细菌，对病毒无效。除非流感患者合并细菌感染（如细菌性肺炎），否则不应使用抗生素。滥用抗生素会导致菌群失调和耐药菌产生。3.流感患者在使用退烧药时，严禁联合使用多种含退烧成分的复方感冒药，以免造成肝损伤。答案：正确解析：许多复方感冒药中含有对乙酰氨基酚，如果同时服用多种此类药物，会导致对乙酰氨基酚摄入过量，可能引发严重的急性肝损伤。用药前应仔细阅读药品说明书，避免重复用药。4.流感病毒在空气中只能存活很短时间，所以不需要开窗通风。答案：错误解析：虽然流感病毒在干燥空气中存活时间有限，但在飞沫核或气溶胶中可保持活性一段时间，且在密闭、不通风的环境中，病毒浓度会迅速升高。开窗通风是降低室内病毒浓度、预防空气传播最经济有效的方法。5.只有出现高热才算流感，低热或无热肯定不是流感。答案：错误解析：虽然高热是流感的典型症状，但部分患者（尤其是儿童、老年人或免疫功能低下者）可能仅表现为低热，甚至不发热。流感的诊断需要综合流行病学史、全身症状（肌痛、乏力等）和病原学检查，不能仅凭体温判断。6.戴普通医用棉布口罩可以完全阻挡流感病毒。答案：错误解析：普通棉布口罩孔隙较大，无法有效阻挡病毒颗粒。预防流感应选择医用外科口罩或N95/KN95等医用防护口罩。医用外科口罩可阻挡飞沫，N95口罩可过滤包括气溶胶在内的颗粒物。7.流感疫苗需要每年接种，是因为流感病毒变异快，且疫苗抗体滴度随时间下降。答案：正确解析：流感病毒每年都会发生抗原变异，导致上一年的疫苗对今年的流行株保护效果下降。此外，接种疫苗后抗体水平随时间衰减，通常只能维持6-8个月。因此，为了获得最佳保护，建议每年接种最新疫苗。8.孕妇患流感后，如果症状不重，可以硬扛着不吃药，以免影响胎儿。答案：错误解析：孕妇是流感重症的高危人群，一旦感染，无论症状轻重，都应尽早咨询医生。在发病48小时内尽早开始抗病毒治疗（如奥司他韦），可显著降低重症和死亡风险。奥司他韦妊娠期用药安全性较高，获益远大于潜在风险。9.流感患者治愈后，会对该型流感病毒产生终身免疫。答案：错误解析：感染流感后产生的免疫通常针对特定的毒株亚型。由于流感病毒极易发生抗原变异（尤其是抗原转换），当新的亚型出现时，既往感染获得的免疫力无法提供有效保护。因此，人一生中可以多次感染流感。10.喝板蓝根可以完全预防流感。答案：错误解析：板蓝根等中成药在中医上具有清热解毒的功效，可能在一定程度上缓解症状或调节免疫，但目前缺乏高质量循证医学证据证明其能有效预防流感病毒感染。预防流感最有效的手段仍是接种疫苗和物理防护。11.流感病毒主要通过消化道传播，因此生吃蔬菜水果是主要风险。答案：错误解析：流感主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播。目前没有证据表明流感病毒通过消化道（粪-口途径）是主要传播方式。虽然病毒可在粪便中检出，但饮食传播不是主要风险。12.医务人员接触流感患者时，必须进行手卫生。答案：正确解析：手卫生是预防医院感染的第一道防线。医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后，均应严格执行手卫生（洗手或手消毒），防止病原体经手传播。13.流感疫苗三价疫苗和四价疫苗的区别在于，四价疫苗多包含了乙型流感的两个系。答案：正确解析：三价流感疫苗通常包含甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria系（或Yamagata系）抗原。四价流感疫苗则在此基础上，增加了乙型流感的另一个系（Victoria系和Yamagata系都包含），从而提供更全面的保护。14.只要接种了流感疫苗，就绝对不会得流感。答案：错误解析：任何疫苗的保护率都不是100%。流感疫苗的保护效果受疫苗株与流行株匹配程度、接种者年龄和免疫功能等因素影响。接种流感疫苗可降低感染风险，但不能完全排除患流感的可能性。15.流感患者在家里隔离时，最好单独住一个房间，保持房门关闭。答案：正确解析：居家隔离时，患者应尽可能单间居住，减少与家人的近距离接触。保持房门关闭可以限制病毒在室内不同区域间的扩散。家庭成员进入患者房间时应佩戴口罩，并尽量保持距离。16.儿童患流感后，如果精神状态好，可以在家观察，不需要去医院。答案：正确解析：对于大多数非重症的儿童流感患者，如果精神状态好、呼吸平稳、能正常进食饮水，可以在家进行隔离和对症护理。但需密切观察病情变化，一旦出现高热不退、呼吸困难、精神萎靡、呕吐等情况，应立即就医。17.流感病毒核酸检测阴性，就可以完全排除流感。答案：错误解析：流感病毒核酸检测虽然敏感度高，但也存在假阴性的可能。影响结果的因素包括：采样质量不佳、采样时间过晚（病毒载量低）、标本保存运输不当等。临床高度怀疑流感时，即使初次核酸阴性，必要时需重复采样或结合临床经验进行抗病毒治疗。18.流感流行期间，公共场所的门把手、电梯按钮是潜在的传染源。答案：正确解析：流感病毒可在物体表面存活数小时至数天。患者的手触摸口鼻后，再接触公共物品（门把手、电梯按钮等），可污染环境。健康人触摸这些被污染的物品后，再触摸自己的眼、口、鼻，即可通过接触途径感染。19.只有老年人才需要接种流感疫苗，年轻人身体好不需要。答案：错误解析：虽然老年人和儿童是重点接种对象，但年轻人接种流感疫苗同样重要。一方面可以保护自身免受流感困扰（影响工作学习），另一方面可以阻断病毒传播，保护家人（特别是家里的老人和小孩）。20.流感疫苗中的佐剂是为了增加疫苗的免疫原性。答案：正确解析：佐剂是加入疫苗中的一种或多种物质，通过非特异性途径增强机体对抗原的免疫应答，从而提高疫苗的保护效果或减少抗原剂量。MF59是常见的流感疫苗佐剂，常用于老年人高剂量疫苗中。21.流感患者咳出的痰液中，含有大量病毒，具有传染性。答案：正确解析：流感患者的呼吸道分泌物（包括飞沫、痰液、鼻涕）中均含有高浓度的流感病毒。处理这些分泌物时应做好个人防护，避免直接接触，痰液应用纸巾包裹并丢弃到密闭垃圾桶中。22.接种流感疫苗后出现轻微发热是正常反应，不必惊慌。答案：正确解析：接种流感疫苗后，部分人会出现一过性的低热（≤38℃）、乏力、局部红肿等反应，这通常是机体免疫系统正在产生应答的表现，一般1-2天内可自行缓解，无需特殊处理。若高热或持续不退，应及时就医。23.流感流行季，去医院看病最好戴上N95口罩。答案：正确解析：医院是各类传染病患者集中的场所，病原体密度高。N95口罩对飞沫核和气溶胶的过滤效果优于普通外科口罩，能提供更高级别的防护。在流感流行季前往医院就诊，佩戴N95口罩是保护自己的有效措施。24.患流感期间，可以照常进行剧烈运动以出汗排毒。答案：错误解析：流感期间，机体正处于与病毒激烈斗争的状态，消耗极大。此时进行剧烈运动会增加心肺负担，可能导致心肌炎等严重并发症，甚至引发猝死。患病期间应绝对卧床休息，避免劳累。25.流感病毒属于乙类传染病，但按照甲类管理。答案：错误解析：流感在我国属于法定报告的丙类传染病。虽然它危害大，但并未像甲型H1N1流感（曾按甲类管理）那样纳入甲类或按甲类管理。目前作为丙类传染病进行监测和管理。26.所有的抗病毒药物都可以治疗流感。答案：错误解析：抗病毒药物具有特异性。只针对流感病毒有效的药物（如奥司他韦）才能治疗流感。广谱抗病毒药（如利巴韦林）对流感疗效不确切，而抗疱疹病毒药物（如阿昔洛韦）对流感完全无效。27.流感患者隔离期间，垃圾可以直接扔进生活垃圾桶。答案：错误解析：流感患者产生的废弃物（如口罩、纸巾、餐具等）可能带有大量病毒，应按照感染性医疗废物处理。家庭中应用双层黄色垃圾袋（或有明显标识的袋子）密封盛装，避免他人接触，并建议在垃圾离开房间前进行喷洒消毒。28.服用奥司他韦可以预防流感，因此可以长期服用。答案：错误解析：奥司他韦用于化学预防时，仅建议在暴露后紧急使用，疗程通常为最后一次暴露后7天。长期服用奥司他韦不仅不能提供持续保护，还可能导致药物副作用（如胃肠道反应、神经系统症状）及病毒耐药性的产生。29.流感病毒不耐热，因此喝开水可以杀死病毒，预防流感。答案：错误解析：流感病毒确实不耐热，56℃即可灭活。但喝开水进入的是消化道，而流感主要侵犯呼吸道。喝开水虽然有益健康，但不能直接杀灭呼吸道的流感病毒，也不能替代物理防护和疫苗接种。30.学校发生流感疫情时，只要给所有学生吃药就能控制疫情。答案：错误解析：药物预防（服用抗病毒药）只是控制疫情的辅助措施，且主要针对未接种的高危人群。控制学校流感疫情的核心措施是隔离传染源（停课、回家休息）、切断传播途径（通风、消毒、减少聚集）。单纯给药而不隔离患者，无法阻断传播。四、填空题1.流感病毒根据核蛋白（NP）和基质蛋白（M）抗原性的不同，分为____、____、____和丁型四型。答案：甲型；乙型；丙型2.引起人类季节性流感大流行的主要病原体是____型流感病毒。答案：甲3.流感主要通过____传播，也可通过接触被病毒污染的物品传播。答案：飞沫4.流感疫苗的接种时间最好选择在流感流行季节前____个月完成。答案：1-25.诊断流感的金标准是____。答案：流感病毒核酸检测6.流感抗病毒治疗的首选药物是____抑制剂，如奥司他韦。答案：神经氨酸酶7.流感样病例（ILI）的定义是：发热（体温≥____℃），伴咳嗽或咽痛之一。答案：388.孕妇感染流感后，容易并发____，属于重症高危人群。答案：肺炎9.预防流感最有效、最经济的措施是____。答案：接种流感疫苗10.医务人员对流感患者实施的隔离防护措施是____隔离。答案：飞沫11.流感病毒在____℃环境下可存活数周至数月，这也是其冬季流行的一个原因。答案：412.儿童感染流感后，发热程度通常比成人____，且容易发生热性惊厥。答案：高13.服用奥司他韦治疗流感时，成人常规剂量为____mg，每日2次。答案：7514.学校或托幼机构内，如发现流感样病例短期内增多，应立即向当地____部门报告。答案：疾病预防控制中心（或疾控）15.流感病毒包膜表面的两种主要糖蛋白抗原是____和____。答案：血凝素（HA）；神经氨酸酶（NA）16.每年世界卫生组织（WHO）会根据全球监测情况，推荐北半球和南半球下一个流感季节的疫苗____。答案：组分17.流感患者应隔离至体温正常后____小时，且其他流感样症状明显消失。答案：2418.流感病毒对____、____、碘伏等常用消毒剂敏感。答案：乙醇；含氯消毒剂19.对于重症流感患者，若出现低氧血症，应尽早给予____治疗。答案：氧疗（或机械通气）20.流感疫苗接种后，保护性抗体通常在____周内达到高峰。答案：2-4五、简答题1.简述流感与普通感冒的主要区别。答案：（1）病原体：流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起；普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒或细菌引起。（2）流行病学：流感呈暴发或流行，发病集中；普通感冒多为散发，无明显流行特征。（3）临床表现：流感起病急，全身中毒症状重（高热、头痛、肌痛、乏力），呼吸道症状相对较轻；普通感冒起病较缓，全身症状轻或无，以局部卡他症状（鼻塞、流涕、喷嚏）为主。（4）病程及预后：流感病程较长，易并发肺炎、心肌炎等严重并发症；普通感冒病程短（5-7天），有自限性，并发症少。2.简述流感疫苗接种的禁忌症。答案：（1）对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂、抗生素等）过敏者，禁止接种。（2）既往接种流感疫苗后出现严重过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿）者，禁止接种。（3）患有格林-巴利综合征病史者，应慎重接种，如处于发作期或接种后6周内发病者，通常视为禁忌。（4）伴有急性发热性疾病或慢性病急性发作期患者，建议暂缓接种，待病情稳定后补种。（5）对鸡蛋过敏者不再是绝对禁忌，但需咨询医生并在具备抢救条件的医疗机构接种，或接种裂解疫苗/重组疫苗。（6）孕妇严禁接种鼻喷减毒活疫苗。3.简述预防流感传播的核心公共卫生措施。答案：（1）接种疫苗：每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低接种者罹患流感和严重并发症的风险。（2）药物预防：主要用于未接种疫苗的高危人群，在暴露后进行紧急预防，但不能替代疫苗接种。（3）一般预防措施：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，使用肥皂或洗手液，或使用含酒精的手消毒剂。遵守呼吸道卫生礼仪，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮住口鼻。流感流行季，尽量减少去人群聚集的密闭场所，必须前往时佩戴口罩。增强体质，均衡饮食，适量运动，充足休息。保持环境