精神病学高级职称题-应激相关障碍

精神病学高级职称题-应激相关障碍

1、急性应激障碍通常在多长时间内缓解

A.半个月

B.1个月

C.1周

D.半年

E.1年

2、有关应激与应激源的描述以下哪项不对

A.应激源指导致个体出现应激的原因

B.应激状态中的个体常有内环境紊乱

C.应激是指外界刺激对机体的影响

D.心理健康者是因为较少碰到应激源

E.应激源可以来源于个体生活环境中的方方面面

3、应激相关障碍与分离（转换）性障碍的共同点是

A.精神症状内容与创伤无关

B.症状表现为夸张色彩或表演色彩

C.反复发作

D.暗示治疗有效

E.发病与精神因素有关

4、以下哪项不是处于应激状态下个体的表现

A.体内神经递质发生改变

B.体内神经内分泌发生改变

C.体内免疫功能发生变化

D.可能导致脑功能损害

E.常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

5、PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验，回避使患者触景生情

的活动情况外，与上述症状并存的常见症状是

A.过度警觉

B.冲动行为

C.躁狂状态

D.幻觉和妄想

E.强迫状态

6、男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因”心烦，焦虑1个月”来

医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。

1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者

托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦，紧张，焦虑不安，生活遛遢,

工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明

显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识

不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当

前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。

A.广泛性焦虑障碍

B.适应障碍

C.抑郁障碍

D.创伤后应激障碍

E.急性应激障碍

7、下列哪项不是急性应激障碍的临床特点

A.残留人格方面的缺陷

B.精神运动性兴奋或抑制

C.临床表现与应激事件密切相关

D.病情恢复后，精神状态正常

E.经过适当的治疗，预后良好

8、以下哪项不是适应障碍的特征

A.适应能力不良的个体易患

B.部分病人可以表现为品行障碍

C.应激源常为日常生活中的事件

D.症状以情绪障碍为主

E.应激因素消除后，症状持续6个月以上

9、关于适应障碍下述哪些是正确的

A.任何年龄皆可发生

B.发病决定于生活事件的严重程度

C.临床表现以情绪障碍为主

D.不同年龄有不同的临床特点

E.精神障碍的出现应在应激源后3个月内

10、PTSD发生的病理学机制目前研究较多的主要集中在

A.PTSD神经影像学的研究

B.脑电生理学的研究

C.神经内分泌研究

D.神经免疫研究

E.人格特征

11、下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍

A.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段

B.可以随意自我诱发或自我终止

C.以类似表现作为自己为别人治病的手段

D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态

E.由气功间接引起

12、影响个体调节应激源与应激反应的中介因素包括

A.认知评价

B.应对方式

C.社会支持

D.个性特征

E.不同性质的应激源

13、VD的诊断要点不包括

A.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展

B.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主

C.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史

D.常可见局灶性神经系统阳性体征

E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶

14、此病人最可能的诊断是

A.急性应激障碍

B.创伤后应激障碍

C.分离（转换）障碍

D.病理性激情发作

E.躁狂状态

15、此病人目前的紧急处理措施是

A.氯丙嗪lOOmg镇静

B.地西泮lOmg镇静

C.支持性心理治疗

D.暗示治疗

E.碳酸锂治疗

16、一年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，

不喜欢外出，沉默寡言。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒c不

敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断

为

A.创伤后应激障碍

B.适应障碍

C.抑郁症

D.恐惧症

E.精神分裂症

17、该患者主要的症状是

A.情感淡漠

B.社交恐惧

C.情绪低落

D.警觉性增高

E.觉

18、该患者目前最可能的诊断是

A.抑郁障碍

B.广泛性焦虑障碍

C.适应障碍

D.创伤后应激障碍

E.急性应激障碍

19、该患者首选的治疗药物是

A.利培酮

B.奥氮平

C.多奈哌齐

D.氯硝西泮

E.帕罗西汀

20、患者目前需要考虑的诊断包括

A.创伤后应激障碍

B.适应障碍

C.抑郁症

D.躯体化障碍

E.急性应激障碍

F.焦虑状态

21、为明确诊断，对该患者需要进一步了解哪些内容

A.病前性格

B.起病诱因

C.既往的躯体状况

D.既往的精神状况

E.家族史

F.药物过敏史

22、以下哪些检查有助于鉴别诊断

A.心电图

B.肌电图

C.头颅MRI

D.脑脊液常规检查

E.甲状腺功能

F.腹部B超

23、进一步了解到，患者2个月前刚从领导岗位上退休，觉得自己

以前在领导岗位上时很重要，请示汇报者众多，退休后一下子空闲下

来，无所适从，感觉很失落。实验室检查未发现明显异常，该患者诊

断主要考虑

A.创伤后应激障碍

B.适应障碍

C.抑郁症

D.躯体化障碍

E.急性应激障碍

F.焦虑状态

24、对该患者可做哪些处理

A.抗抑郁药物治疗

B.抗焦虑药物治疗

C.暗示治疗

D.心理治疗

E.抗精神病药物治疗

F.电抽搐治疗

25、患者说："我认为同性相吸，异性相斥，由