住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》习题与答案

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》习题与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.外鼻静脉描述有误的是（）A、主要包括内眦静脉和面静脉B、内眦静脉直接与海绵窦相同C、无瓣膜D、主要汇入颈内静脉E、以上都错正确答案：B2.临床上常见的3种嗅觉障碍是A、嗅觉减退，幻嗅，嗅觉倒错B、嗅觉异常，对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅敏感度降低C、嗅敏感度降低，嗅觉不灵，嗅觉异常D、对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅觉过敏，幻嗅E、错嗅，幻嗅，嗅觉过敏正确答案：B3.前庭水管的外口位于颞骨岩部A、底面B、尖端C、后面D、下面E、前面正确答案：C4.男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为（）专专业业网网校校课课程程、、题题库库软软件件、、考考试试用用书书、、资资讯讯信信息息全全方方位位一一体体化化职职业业考考试试学学习习平平台台A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤正确答案：E5.首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是A、KennedyB、StammbergerC、HirshmanD、MesserklingerE、Wigand正确答案：A6.鼻前庭囊肿穿刺可穿出（）A、血性液体B、绿色黏稠液体C、半透明的浆液性液体D、透明的黏液或浆液性液体E、脓性液体正确答案：D7.按照乙类传染病防控措施进行管理的传染病是A、甲型H1N1流感B、流行性感冒C、流行性腮腺炎D、麻风病E、黑热病正确答案：A答案解析：2009年7月随着甲型H1N1流感得到有效控制，卫生部又发布公告，将甲型H1N1流感定性为按照乙类传染病防控措施进行管理的乙类法定传染病。流行性感冒、流行性腮腺炎、麻风病和黑热病均为丙类法定传染病。8.鼻部硬性乳头状瘤来自A、鼻前庭或鼻中隔前部皮肤B、鼻咽部黏膜上皮C、鼻旁窦黏膜上皮D、鼻腔黏膜上皮E、鼻中隔黏膜上皮正确答案：A9.治疗食管腐蚀伤，有减少创伤反应，预防瘢痕狭窄作用的是A、中和剂B、糖皮质激素C、胃管插入D、抗生素E、以上均是正确答案：B10.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（）A、充分排除器质性病变B、喉镜检查无明显异常发现C、暗示治疗有效D、动态喉镜观察异常E、长期不适的喉部感觉异常病史正确答案：A11.气管、支气管异物儿童多见的主要原因是（）。A、年龄太小B、咀嚼功能不完善C、对异物的危害性无经验D、喜食瓜子及豆类E、喜将小物品放入鼻内正确答案：B12.食管镜检查最易损伤的部位是（）。A、贲门处B、有憩室处C、胸段食管D、有息肉处E、食管入口处正确答案：E答案解析：食管镜经过食管入口处时容易因用力过猛损伤食管壁。13.患者，女性，30岁。发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是A、颈动脉体瘤B、颈动脉瘤C、颈淋巴结转移癌D、颈动、静脉瘘E、神经鞘膜瘤正确答案：A14.扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于（）A、术后1～2天B、术后5～6天C、术后24小时内D、术后6小时内E、术后6～12小时正确答案：B15.允许患者安乐死主要应该基于（）。A、患者自身利益B、节约社会卫生资源C、提供器官移植的供体D、减轻家庭负担E、减轻家人精神痛苦正确答案：A答案解析：安乐死是指患不治之症的患者在危重濒死状态时，由于躯体和精神的极端痛苦，难以忍受，在患者或其家属的合理及迫切要求下，经过医生、权威的医学专家机构鉴定确定，符合法律规定，按照法律程序，用人为的仁慈的医学方法使患者在无痛苦状态下渡过死亡阶段而终结生命的全过程。16.有关声带的项目中，错误的是（）。A、两声带之间隙称声门B、呼吸时前联合活动C、冠状切面呈三角形D、发声时前联合固定E、游离缘菲薄正确答案：B答案解析：呼吸时声带前联合固定。17.上颌窦癌患者出现张口困难，提示肿瘤侵及（）A、面部皮下B、翼腭窝C、眶内D、口腔E、鼻腔正确答案：B18.下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征（）A、经常有不明原因的低热B、单侧扁桃体肥大C、扁桃体隐窝口有角化物D、咽痛，吞咽时明显E、平时多无明显自觉症状，反复急性发作正确答案：E19.临床上功能性失声喉检诊断要点为（）A、喉镜检查声带外展位B、青年女性C、咳嗽时发声良好D、情绪激动后出现E、突然失声或仅能耳语正确答案：C20.鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是（）A、局部扩散B、转移淋巴结压迫所致C、血行转移D、种植转移E、脑转移正确答案：B21.急性咽后脓肿的治疗不应（）A、立即行气管切开术B、切开排脓应取后仰头低位C、检查时警惕脓肿破裂D、穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素E、宜早行切开排脓正确答案：A22.外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是A、90％B、80％C、70％D、60％E、50％正确答案：C23.纯音听力计测出的纯音听阈为（）。A、听力级B、感觉级C、声压级D、以上均可E、以上皆非正确答案：A答案解析：①声压级是拟计量声音的声压；（P）与参考声压（P0）两者比值的对数，单位为dB（SPL）；②听力级是参考听力零级计算出来的声级，单位为dBHL；③感觉级是不同个体受试阈之上的分贝值，单位为dB（SL）。纯音听力级以标准的气导和骨导听力零级作为听力计零级，在此基础上计算其强度增减的各个听力级。24.咽反射实现了咽的A、防御保护功能B、呼吸功能C、言语形成功能D、免疫功能E、吞咽功能正确答案：A25.有关慢性扁桃体炎的描述，下列不正确的是（）A、多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症B、扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶C、发病机制与自身变态反应有关D、慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一E、慢性扁桃体炎均须手术摘除正确答案：E26.腺样体肥大的临床表现不包括A、可有全身慢性中毒症状B、容易导致下呼吸道感染C、可导致分泌性中耳炎D、可出现腺样体面容E、可出现开放性鼻音正确答案：E27.下列指标中，衡量某因素与某病之间的关联强度最好的是（）。A、病因分值B、人群特异危险度C、归因危险度D、特异危险度E、相对危险度正确答案：E答案解析：相对危险度通常包括危险度比或率比，是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，其值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。28.大多数OSAS患者睡眠中猝死的主要原因是A、脑缺氧B、心律失常C、呼吸性酸中毒D、低氧血症E、高血压正确答案：B29.一旦发生完全性喉返神经麻痹时，声带固定于A、轻外展位B、外展位C、中间位D、旁中位E、正中位正确答案：D30.男，24岁，颈部疼痛，并右上肢麻木，以手部明显，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）A、颈4～5)胶质瘤B、颈4～5)海绵状血管瘤C、颈4～5)神经鞘瘤D、颈4～5)血管母细胞瘤E、颈4～5)脊膜瘤正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是：A、耳痛B、听力下降C、眩晕D、耳流脓E、鼓膜穿孔正确答案：BDE2.梅尼埃病有两个特殊类型，分别是（）A、vanderHoeve综合征B、Cogan综合征C、Tumarkin危象D、Lexmoyez综合征E、Hunt综合征正确答案：CD3.呼吸运动依赖于A、呼吸中枢的支配B、大脑皮质的支配C、自主神经支配D、肺扩张刺激调节E、化学感受器调节正确答案：ABDE4.Portmann提出的鼓室成形术分类，叙述正确的是（）A、单纯鼓室成形术不打开鼓窦和乳突B、混合性鼓室成形术适应于中耳乳突有不同类型的炎性病灶或胆脂瘤C、关闭式手术属于单纯鼓室成形术D、开放式手术属于混合性鼓室成形术E、分为两大类，包括单纯鼓室成形术和混合性鼓室成形术正确答案：ABDE5.关于耳聋的分级，下列叙述哪几项是正确的（）A、目前通用的标准是以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准B、轻度耳聋听力损失在25dB以内C、中度耳聋听一般谈话有困难D、重度聋需在耳旁大声呼喊才能听到E、极重度聋听不到耳旁的大声呼喊正确答案：ACDE6.开放性气管损伤的治疗措施包括（）A、控制出血B、修复创伤C、胸段气管损伤应行开胸术D、绝对禁食E、解除呼吸困难正确答案：ABCE7.鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些（）A、放射治疗后3个月，仍有鼻咽部残灶B、肿瘤侵犯范围较广，颅内受累C、肿瘤放射治疗后3个月，局部复发D、肿瘤位于粘膜下，位置局限E、放射治疗后颈部残存转移灶正确答案：ACE8.慢性化脓性中耳炎的临床特点，下列哪项不是（）A、鼓膜穿孔B、耳聋C、耳流脓D、面瘫E、眩晕正确答案：DE9.咯血常见于：A、声带息肉B、喉结核C、喉异物D、喉血管瘤E、喉部恶性肿瘤正确答案：BCDE10.有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是（）A、Rinne试验阴性：B、Weber试验居中或偏向建侧C、Schwabach试验骨导正常或缩短D、初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋，以高频听力损失为主E、多次发作后，听力曲线为轻度至重度感音神经性聋，低频、高频听力均可累及正确答案：AD11.颈部淋巴结结核治疗包括（）A、免疫疗法B、加强营养，增强体质C、手术切除病变淋巴结D、局部抽脓、冲洗E、抗结核治疗正确答案：ABCDE12.分泌性中耳炎的病因包括A、免疫反应B、病毒感染C、细菌感染D、咽鼓管功能障碍E、耳毒性药物正确答案：ACD13.额窦内镜检查法多采用A、鼻外眉弓进路B、鼻外颅内进路C、鼻内筛窦进路D、鼻内上颌窦进路E、以上均不可正确答案：AC14.慢性鼻前庭炎的表现特点是：A、鼻前庭剧烈疼痛B、鼻前庭发痒、发热、干燥感C、有水疱，皮肤损害严重D、高热E、鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂正确答案：BE15.在检查颈部淋巴结时，触诊的部位有（）A、颏下区B、颌下区C、枕区D、肩锁区E、颈深上群、中群及颈前区正确答案：ABCDE16.鼻源性头痛的特点是A、鼻急性炎症时头痛可加重B、头痛有一定的部位和时间C、有鼻塞、流脓涕等鼻部病变D、鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻E、病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解正确答案：ABCDE答案解析：鼻源性头痛系指鼻腔、鼻旁窦病变引起的头痛。鼻腔、鼻旁窦的感觉神经来自三叉神经第1、2支，即眼神经和上颌神经。鼻部病变可直接刺激鼻黏膜三叉神经末梢引起头痛，并可沿其分支反射到头部的其他部分。鼻源性头痛的特点是：一般都有鼻部病变，如鼻塞、脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解；鼻急性炎症时加重；多为深部头痛；鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可减轻；头痛有一定部位和时间。此外，不同部位鼻黏膜对刺激所致的疼痛有不同的敏感度。17.可引起继发性半面痉挛的疾病是A、咽旁肿瘤B、听神经瘤C、面神经鞘膜瘤D、颅咽管瘤E