护理安全急救应急预案核心制度试题后附答案2026年

护理安全急救应急预案核心制度试题后附答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.急救车内肾上腺素（1mg/ml）近效期标识为“2026年11月”，当前日期为2026年9月，根据《护理安全急救药品管理规范》，该药品应：A.继续留存至失效前1个月B.立即替换为远效期药品并登记C.与其他近效期药品集中存放D.标注“优先使用”后正常备用2.某科室抢救室除颤仪日常维护记录显示“2026年3月15日功能测试正常”，下一次功能测试应在：A.2026年3月22日B.2026年3月31日C.2026年4月15日D.2026年6月15日3.患者因急性呼吸衰竭需紧急气管插管，护士执行“双人核对”时，应核对的关键信息是：A.患者姓名+年龄B.患者姓名+住院号C.患者诊断+过敏史D.患者床号+意识状态4.新生儿科发生新生儿窒息急救时，护士应首先采取的措施是：A.清理呼吸道分泌物B.给予正压通气C.评估肌张力与呼吸D.连接心电监护5.急诊科接收一名心跳骤停患者，护士启动急救流程后，应在多长时间内完成除颤仪连接与首次除颤（非目击者心跳骤停）？A.1分钟内B.2分钟内C.3分钟内D.5分钟内6.某病房发现急救呼吸机故障，护士应立即：A.自行尝试维修并记录B.标注“故障”标识，启用备用设备C.通知设备科24小时内处理D.继续使用至当前患者抢救结束7.老年患者如厕时突发跌倒，意识清楚但诉右髋部疼痛，护士首要处理措施是：A.立即扶患者回床休息B.检查生命体征并评估受伤部位C.报告医生并联系影像学检查D.安慰患者并通知家属8.根据《急救演练管理规定（2026版）》，科室每季度至少开展的急救演练类型是：A.单设备操作演练（如除颤仪使用）B.多学科联合演练（如心跳骤停抢救）C.特殊人群演练（如新生儿窒息）D.转运途中急救演练（如ICU至手术室）9.静脉输注青霉素过程中患者突发过敏性休克，护士首先应：A.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlB.立即停止输液并更换输液器C.高流量吸氧（6-8L/min）D.抬高下肢并保持平卧位10.急救车内备用药品“去甲肾上腺素（2mg/ml）”的基数为5支，某日抢救患者使用3支后，补充时间应不超过：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时11.儿科病房发生患儿误吸异物，护士判断需行海姆立克急救法的指征是：A.能咳嗽但声音微弱B.不能说话且呼吸急促C.面色红润但哭闹不止D.意识清醒但吞咽困难12.急救电子病历记录中，“抢救开始时间”应精确到：A.分钟（如14:25）B.10分钟（如14:20-14:30）C.小时（如14:00）D.30分钟（如14:30）13.某科室急救演练后评估发现“护士对除颤仪能量选择不熟练”，整改措施应优先选择：A.增加月度理论考试频次B.安排高年资护士一对一带教C.更新除颤仪操作流程图D.缩短演练间隔至每2个月一次14.患者转运至CT室途中突发呼吸暂停，转运护士（具备急救资质）应首先：A.立即返回病房抢救B.就地开放气道并人工呼吸C.联系CT室医生协助D.使用转运箱内简易呼吸器15.根据《护理不良事件分级标准（2026版）》，急救过程中因药品误拿导致患者出现一过性血压下降（未造成永久损害）属于：A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）16.急救仪器“心电监护仪”的“五定管理”中，“定人管理”指：A.护士长为第一责任人B.每个班次指定1名护士负责C.科内指定2-3名固定护士维护D.设备科工程师专属管理17.产妇分娩时突发羊水栓塞，护士执行医嘱静脉注射地塞米松20mg，需双人核对的内容不包括：A.药品名称、剂量、浓度B.患者姓名、床号、住院号C.医嘱开具时间、医生签名D.药品有效期、外观性状18.急诊科接收一名一氧化碳中毒患者（昏迷，SpO₂85%），护士应优先给予：A.鼻导管吸氧（2-4L/min）B.面罩吸氧（6-8L/min）C.高压氧舱治疗D.无创呼吸机辅助通气19.急救培训考核中，“徒手心肺复苏（CPR）”的按压深度要求为：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm20.某科室急救药品“多巴胺（20mg/ml）”出现标签模糊，护士应：A.重新打印标签并粘贴B.立即停用并标注“待处理”C.与同规格药品核对后使用D.报告医生后继续备用二、多项选择题（每题3分，共30分）1.急救应急预案启动的触发条件包括：A.患者心跳呼吸骤停B.突发大咯血（＞500ml/24h）C.输液过程中出现空气栓塞D.患者自行拔管后生命体征平稳E.新生儿Apgar评分4分2.多学科急救协作组的核心成员包括：A.责任护士B.值班医生C.麻醉科医师D.药剂师E.设备科工程师3.急救设备“简易呼吸器”的日常维护内容包括：A.检查气囊弹性及漏气情况B.清洁面罩并消毒（75%酒精擦拭）C.测试阀门开启闭合功能D.更换老化的连接管路E.每月进行压力测试4.患者身份识别的“双重核对”方法包括：A.姓名+住院号B.姓名+身份证号C.姓名+出生日期D.姓名+床号E.姓名+诊断5.过敏性休克急救中，肾上腺素的使用原则是：A.首选皮下注射（0.1%溶液0.3-0.5ml）B.心跳骤停时可静脉注射（1mg稀释后）C.儿童剂量按0.01mg/kg（最大0.5mg）D.可重复使用（每5-15分钟一次）E.肌肉注射效果优于皮下注射6.急救药品“阿托品”的备用场景包括：A.有机磷农药中毒B.窦性心动过缓（心率＜40次/分）C.过敏性休克D.室上性心动过速E.房室传导阻滞（Ⅱ度Ⅱ型及以上）7.转运高风险患者时，需携带的急救物品包括：A.便携式心电监护仪B.转运呼吸机（或简易呼吸器）C.备用药品（肾上腺素、阿托品等）D.患者病历及最近3次生命体征记录E.静脉输液泵（维持当前输液）8.急救演练效果评估的指标包括：A.从发现病情变化到启动急救的时间（≤3分钟）B.急救设备完好率（100%）C.医护协作流程的连贯性（无中断）D.患者家属满意度E.护士急救技能考核合格率（≥95%）9.新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”包括：A.保持体温（辐射保暖）B.清理呼吸道（吸引口鼻）C.正压通气（30-40次/分）D.胸外按压（与通气比3:1）E.药物治疗（肾上腺素）10.护理不良事件上报的要求包括：A.Ⅰ级事件：立即口头报告（15分钟内），1小时内书面上报B.Ⅱ级事件：2小时内口头报告，24小时内书面上报C.Ⅲ级事件：24小时内书面上报D.Ⅳ级事件：48小时内书面上报E.所有事件均需在科室讨论会上分析三、判断题（每题2分，共20分）1.急救车钥匙可由值班护士保管，非抢救期间不得随意开启。（）2.患者发生药物外渗（如多巴胺），应立即热敷促进吸收。（）3.急救电子病历允许抢救结束后6小时内补记，需注明“补记”。（）4.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）。（）5.急救演练中，“情景模拟”可使用标准化患者（SP）替代真实患者。（）6.患者转运时，若使用转运呼吸机，需设置与原呼吸机相同的参数（潮气量、呼吸频率等）。（）7.急救药品“硝酸甘油”需避光保存，开封后有效期为3个月。（）8.发现患者跌倒后，若其意识清醒且无明显外伤，可直接扶至座位休息。（）9.急救培训中，“除颤仪使用”考核需包括电极片位置（胸骨右缘第2肋间、左腋中线第5肋间）。（）10.过敏性休克患者血压持续低于90/60mmHg时，可静脉滴注去甲肾上腺素（起始剂量0.05-0.1μg/kg/min）。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述急救设备“五定管理”的具体内容。2.列出心跳骤停患者急救时护士的核心配合步骤（至少5项）。3.说明急救药品“近效期”的定义及处理流程。4.简述患者转运前需评估的“五大安全指标”。5.列举3项护理人员在急救不良事件上报中的责任。五、案例分析题（共35分）案例1（15分）：患者王某，男，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，入院时血压100/60mmHg，心率58次/分，医嘱予“尿激酶150万U静脉溶栓”。溶栓过程中（用药后20分钟），患者突然意识丧失，呼之不应，大动脉搏动消失。问题：（1）护士应立即启动哪项应急预案？（3分）（2）列出护士在急救中的首要3项措施。（6分）（3）若除颤仪显示“室颤”，护士应选择的除颤能量（双向波）及后续处理。（6分）案例2（20分）：某儿科病房，8个月男婴因“支气管肺炎”住院，家长喂哺时突发呛咳，面色发绀，哭声微弱，呼吸急促（60次/分），SpO₂82%。问题：（1）判断患儿是否符合海姆立克急救法指征，依据是什么？（5分）（2）护士实施急救的具体操作步骤（需区分婴儿与成人）。（8分）（3）急救后需观察的重点护理指标（至少5项）。（7分）答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.A11.B12.A13.B14.D15.B16.C17.C18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCE6.ABE7.ABCE8.ABCE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.√2.×（应冷敷）3.√4.√5.√6.√7.×（开封后有效期30天）8.×（需评估后再移动）9.√10.√四、简答题1.定数量品种（急救设备种类、数量固定）；定点放置（统一位置，标识清晰）；定人管理（指定2-3名护士负责日常维护）；定期消毒灭菌（按规范进行清洁消毒）；定期检查维修（每日功能检查，每月全面维护）。2.①立即呼叫同事协助并启动急救流程；②判断意识与大动脉搏动（5-10秒）；③立即开始胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）；④开放气道（仰头提颏法）；⑤给予人工呼吸（与按压比30:2）；⑥迅速连接除颤仪并分析心律（非同步除颤）；⑦遵医嘱给药（如肾上腺素1mg静脉注射）；⑧记录抢救时间与措施（精确到分钟）。（至少5项）3.近效期定义：距失效日期≤6个月的药品（生物制剂≤3个月）。处理流程：①发现后立即标注“近效期优先使用”标识；②24小时内与药房联系替换（特殊药品除外）；③优先用于急救患者，避免浪费；④替换后登记交接，记录原药品去向。4.①生命体征稳定性（血压、心率、呼吸、SpO₂）；②意识状态（GCS评分≥8分）；③管道安全性（引流管、气管插管等固定良好）；④急救设备备妥（转运呼吸机、监护仪、药品）；⑤陪同人员资质（至少1名具备急救资质的护士/医生）。5.①及时发现并识别不良事件（如用药错误、设备故障）；②2小时内口头上报护士长/科主任（Ⅱ级及以上事件）；③24小时内完成书面报告（含事件经过、处理措施、患者转归）；④参与科室不良事件分析会，提出改进建议；⑤落实整改措施（如加强培训、优化流程）。五、案例分析题案例1：（1）启动“心跳骤停急救应急预案”。（2）①立即呼叫同事，确认现场安全；②判断意识与大动脉搏动（5-10秒）；③立即开始胸外按压（位置：胸骨下半部，频率100-120次/分，深度5-6cm）；④开放气道并给予人工呼吸（30:2）；⑤迅速取除颤仪连接并开机（任选3项）。（3）双向波除颤能量选择120-200J（首次）；除颤后立即继续CPR（5个周期），之后评估心律；若仍为室颤，重复除颤（能量可相同或递增），同时遵医嘱静脉注射肾上腺素1mg（每3-5分钟一次）。案例2：（1）符合。指征：患儿出现面色发绀、哭声微弱、呼吸急促（SpO₂下降），提示异物阻塞气道导致有效通气不足（无法通过咳嗽排出）。（2）婴儿海姆立克法操作步骤：①立即抱患儿为头低脚高位（身体前倾）；②施救者一手托住患儿下颌及颈