中级养老护理员练习题库及答案

中级养老护理员练习题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.为老年人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，处理正确的是（）。A.涂敷冰硼散B.涂敷抗生素药膏C.用0.02%呋喃西林溶液漱口D.用30%过氧化氢溶液漱口答案：A2.为卧床老年人更换床单时，操作错误的是（）。A.移开床旁桌约20厘米B.松开床尾盖被，协助老人翻身侧卧C.从床头至床尾松开近侧各层床单D.将污床单卷起塞于老人身下答案：C3.压疮的淤血红润期表现是（）。A.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木B.皮肤表面出现水疱或破溃C.浅层组织坏死，形成黄色或黄褐色痂皮D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多答案：A4.为老年人测量腋下体温，操作正确的是（）。A.测量时间为5分钟B.测量前用毛巾用力擦干腋下汗液C.体温计水银端放于腋窝深处并夹紧D.测量时间为10分钟答案：D5.老年人鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应保持在（）。A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.41-42℃答案：C6.为老年人进行热水坐浴时，水温应控制在（）。A.30-35℃B.38-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C7.协助偏瘫老年人从床向轮椅转移时，轮椅应放置于（）。A.健侧床尾，与床呈45°角B.患侧床尾，与床呈45°角C.健侧床旁，与床呈30°角D.患侧床旁，与床呈30°角答案：C8.帮助老年人进行穿脱衣服训练时，应遵循的原则是（）。A.先穿患侧，后脱健侧B.先穿健侧，后脱患侧C.先穿患侧，后脱患侧D.先穿健侧，后脱健侧答案：A9.为老年人进行湿热敷时，敷布上的水温一般为（）。A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C10.老年人发生I度烫伤时，正确的处理方法是（）。A.立即用冰块直接冷敷B.立即用酱油涂抹C.立即用冷水冲洗或浸泡D.立即挑破水疱答案：C11.为老年人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）。A.5:1B.15:2C.30:2D.60:2答案：C12.老年人发生噎食的常见原因是（）。A.进食速度过快B.食物温度过高C.食物过于松软D.饮水过多答案：A13.适用于轻度认知障碍老年人进行认知功能训练的方法是（）。A.复杂计算B.现实定向训练C.抽象思维辩论D.高强度记忆背诵答案：B14.为临终老年人提供护理时，最重要的原则是（）。A.延长生命B.实施积极治疗C.尊重老年人的意愿和权利D.避免与家属沟通答案：C15.老年人睡眠障碍最常见的原因是（）。A.环境因素B.生理性老化C.疾病与药物影响D.心理社会因素答案：C16.协助老年人进行床上主动关节活动度训练的主要目的是（）。A.增加肌肉力量B.维持关节活动范围，防止挛缩C.提高平衡能力D.促进心肺功能答案：B17.为老年人进行床上洗头时，室温应调节至（）。A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：D18.老年人发生便秘时，错误的护理措施是（）。A.鼓励多饮水，每日1500-2000mlB.指导进行腹部环形按摩C.长期使用缓泻剂帮助排便D.增加富含纤维素的食物摄入答案：C19.评估老年人跌倒风险时，常用的量表是（）。A.巴氏指数（BI）B.简易精神状态检查（MMSE）C.Morse跌倒评估量表D.疼痛数字评分法（NRS）答案：C20.为留置导尿管的老年人进行护理时，错误的是（）。A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次B.引流袋位置应低于膀胱水平C.鼓励老年人多饮水D.为防止感染，应定期夹闭尿管训练膀胱功能答案：D21.老年人服用降压药后，应重点观察（）。A.有无咳嗽B.有无腹泻C.有无体位性低血压D.有无食欲亢进答案：C22.为老年人进行氧气吸入时，流量为2升/分，其氧浓度是（）。A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B23.帮助卧床老年人有效排痰的方法是（）。A.超声雾化吸入B.体位引流C.叩背D.以上都是答案：D24.老年人发生糖尿病低血糖时，典型症状不包括（）。A.心慌、手抖、出冷汗B.头晕、乏力、饥饿感C.呼吸深快，有烂苹果味D.面色苍白、视物模糊答案：C25.进行尸体护理时，头下垫枕的目的是（）。A.便于家属辨认B.防止面部淤血变色C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出答案：B26.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离和时间是（）。A.小于2米，30-60分钟B.小于2米，10-20分钟C.大于2米，30-60分钟D.大于2米，10-20分钟答案：A27.为老年人进行温水擦浴降温时，禁忌擦拭的部位是（）。A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部、足底D.背部、四肢答案：C28.老年人使用热水袋保暖时，水温不宜超过（）。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B29.下列哪项是老年人抑郁情绪的常见表现（）。A.情绪高涨，活动增多B.兴趣丧失，情绪低落C.思维奔逸，言语增多D.盲目自信，夸大妄想答案：B30.护理员与老年人沟通时，最适宜的距离是（）。A.0-0.5米（亲密距离）B.0.5-1.2米（个人距离）C.1.2-3.6米（社交距离）D.3.6米以上（公众距离）答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.养老护理员的职业道德规范主要包括（）。A.尊老敬老，以人为本B.服务第一，爱岗敬业C.遵章守法，自律奉献D.追求利润，效率优先答案：ABC2.为预防老年人跌倒，环境安全措施应包括（）。A.保持地面干燥、无障碍物B.卫生间、走廊安装扶手C.室内光线充足，夜间有地灯D.家具摆放固定，通道宽敞答案：ABCD3.压疮的易发部位包括（）。A.骶尾部B.足跟C.坐骨结节D.耳廓答案：ABCD4.为老年人进行饮食照料时，正确的做法是（）。A.喂食速度宜慢，确认咽下后再喂下一口B.对于不能自行进食者，采用半卧位或坐位喂食C.固体和流质食物交替喂食D.食物温度要适宜，以手背试温答案：ABD5.老年人常见的安全问题有（）。A.跌倒B.噎食C.烫伤D.走失答案：ABCD6.为老年人进行生命体征测量时，正确的评估内容包括（）。A.体温、脉搏、呼吸、血压B.测量时间、测量值C.老年人的意识状态D.测量部位及方法答案：ABD7.对留置尿管的老年人进行膀胱功能训练的方法包括（）。A.定时关闭尿管，每2-4小时开放一次B.鼓励老年人多饮水，每日2000ml以上C.指导老年人进行盆底肌肉收缩训练D.定期进行膀胱冲洗答案：ABC8.老年人发生急性心肌梗死时的典型症状有（）。A.胸骨后或心前区压榨性剧烈疼痛B.疼痛常放射至左肩、左臂内侧C.伴有恶心、呕吐、大汗D.疼痛时间短暂，休息后可缓解答案：ABC9.对认知障碍老年人进行照护时，正确的沟通技巧是（）。A.使用简短、清晰的语句，一次只问一个问题B.保持耐心，给予充足的反应时间C.纠正其每一个错误记忆D.利用手势、图片等非语言沟通方式答案：ABD10.养老护理员在照护工作中，预防和控制感染的措施包括（）。A.严格执行手卫生B.遵守无菌技术操作原则C.做好环境和物品的清洁消毒D.正确处理医疗废物答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.为老年人进行床上擦浴时，擦洗顺序一般为：面部、颈部→______→双上肢→胸腹部→______→双下肢→足部→背部→臀部。答案：耳后；会阴部2.正常成人安静状态下的脉搏频率范围为______次/分，呼吸频率范围为______次/分。答案：60-100；16-203.为老年人进行口服给药时，应遵循“三查七对”制度，“三查”指操作前查、______、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、______、用法、时间。答案：操作中查；剂量4.压疮的预防关键在于消除其发生的原因，要求做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤擦洗、______、勤更换、______。答案：勤按摩；勤整理5.海姆立克急救法用于清醒的噎食老年人时，施救者应站在其______，双臂环抱其腰部，一手握拳，拳眼置于其______，另一手固定拳头，快速向内向上冲击。答案：身后；脐上两横指处（或剑突下）6.紫外线灯管消毒的有效期限一般为______小时，使用超过______小时应更换。答案：1000；10007.协助老年人进行被动关节活动时，动作应______、______，活动范围以老年人能耐受为度。答案：缓慢；柔和8.老年人常见的心理问题有：焦虑、______、孤独、______。答案：抑郁；自卑9.进行尸体护理时，需用血管钳夹取棉球填塞身体孔道，通常包括口、鼻、______、______。答案：肛门；阴道（女性）10.为老年人进行湿热敷时，应在敷布上覆盖______以保温，并每______分钟更换一次敷布。答案：塑料薄膜或干毛巾；3-5四、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.为老年人进行冰袋冷敷时，应将冰袋直接接触皮肤以达到最佳效果。（）答案：×2.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝2-3厘米，松紧以能插入一指为宜。（）答案：√3.老年人发生呕吐时，应立即将其扶起，拍打背部。（）答案：×4.为预防压疮，长期卧床的老年人应每4小时翻身一次。（）答案：×5.鼻饲饮食灌注前后，均应注入少量温开水以冲洗胃管。（）答案：√6.发现老年人意识丧失、心跳呼吸骤停，应立即将其送往医院。（）答案：×7.为老年人进行热水坐浴时，如有伤口，应使用无菌坐浴盆和溶液。（）答案：√8.老年人服用安眠药后，护理员应加强夜间巡视，预防跌倒。（）答案：√9.护理员可以自行根据老年人的症状，调整其用药剂量。（）答案：×10.与视力不佳的老年人沟通时，应靠近其健侧耳朵，大声清晰地说话。（）答案：×五、简答题（每题5分，共20分）1.简述协助老年人从仰卧位翻身至侧卧位（以向右侧翻身为例）的操作步骤。答案要点：（1）向老年人解释操作目的，取得配合。（2）移去枕头，立于床右侧，将老年人双手交叉放于其胸腹部，左腿屈膝。（3）护理员一手扶住老年人远侧（左侧）肩部，另一手扶住其远侧（左侧）髋部或膝部，轻轻将老年人推向自己一侧（右侧），使其身体呈侧卧位。（4）将老年人头部枕于枕头上，调整其背部用软枕支撑，两臂屈肘，上侧（左）手放于枕旁，下侧（右）手放于胸前。（5）上侧（左）腿屈髋屈膝，下侧（右）腿稍伸直，两膝之间垫软枕，必要时踝部垫软垫。（6）整理床单位，询问老年人感受。2.简述压疮炎性浸润期的主要临床表现及护理要点。答案要点：临床表现：局部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，可出现水疱，水疱破溃后露出潮湿红润的创面，伴有疼痛感。护理要点：（1）继续加强预防措施，避免局部继续受压，特别是水疱部位。（2）保护皮肤，防止感染。小水疱应减少摩擦，让其自行吸收；大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体，保留疱皮，然后覆盖无菌敷料。（3）保持创面清洁干燥，根据医嘱使用合适的敷料（如透明贴、溃疡贴等）。（4）增加营养摄入，促进创面愈合。（5）密切观察创面颜色、大小、深度、分泌物及周围皮肤情况。3.列出至少五种老年人发生跌倒的常见内在危险因素。答案要点：（1）年龄增长导致的生理机能下降（如视力、听力减退，肌力下降，平衡能力差）。（2）急慢性疾病（如脑血管病后遗症、帕金森病、骨关节炎、体位性低血压、心律失常等）。（3）药物影响（如镇静催眠药、降压药、降糖药、利尿剂等）。（4）认知功能障碍（如痴呆）。（5）心理因素（如恐惧跌倒、抑郁、焦虑）。（6）既往有跌倒史。（7）步态和平衡异常。（8）尿频、尿急或腹泻等导致如厕频繁。4.简述为老年人进行床上洗头的注意事项。答案要点：（1）调节室温至24-26℃，关闭门窗，避免对流风。（2）注意保暖，保护隐私。（3）操作中观察老年人面色、呼吸、脉搏，询问有无不适，如有异常立即停止。（4）防止水流入眼、耳内，可用棉球塞双耳，眼罩或纱布遮盖双眼。（5）洗发时间不宜过长，以免老年人疲劳。（6）及时擦干头发，防止受凉。（7）衰弱、病情危重、有头颈部外伤或颈椎疾病的老年人不宜床上洗头。六、案例分析/应用题（共4题，合计50分）案例一（12分）：王奶奶，78岁，因脑卒中后遗症长期卧床，左侧肢体偏瘫，生活不能自理。近日发现其骶尾部皮肤出现一片约3cm×4cm的紫红色区域，触之较硬，皮温稍高，主诉有疼痛感。1.王奶奶骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？（2分）2.针对目前情况，列出主要的护理措施。（6分）3.为预防其他部位发生压疮，应采取哪些综合护理措施？（4分）答案：1.处于压疮的炎性浸润期（或II期）。2.主要护理措施：（1）立即解除局部受压：使用气垫床、软枕等减压工具，建立翻身卡，至少每2小时协助翻身一次，避免压迫骶尾部。（2）保护创面，预防感染：保持局部皮肤清洁干燥。若出现水疱，小水疱避免摩擦，大水疱无菌抽液后覆盖透气性敷料（如透明薄膜敷料、泡沫敷料等）。遵医嘱处理。（3）促进血液循环：可使用红外线灯照射（遵医嘱，注意距离和时间，防止烫伤），或轻轻按摩周围皮肤（勿按摩发红部位）。（4）加强营养：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，必要时遵医嘱给予营养支持。（5）密切观察：记录压疮部位、大小、颜色、分泌物及周围皮肤情况。（6）心理护理：与王奶奶沟通，减轻其焦虑情绪。3.综合预防措施：（1）减轻局部压力：定时翻身（每2小时一次），使用减压垫（气垫、泡沫垫、软枕等），保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑。（2）避免剪切力和摩擦力：翻身、移动时动作轻柔，使用翻身单或抬臀法，避免拖、拉、推。半卧位时角度小于30°，时间不宜过长。（3）保护皮肤：每日温水擦浴，保持皮肤清洁干燥。使用温和的洗护用品，避免用力擦洗。大小便失禁者及时清洁，使用皮肤保护剂。（4）改善营养状况：保证充足的营养和水分摄入。（5）健康教育：向家属讲解压疮预防知识，共同参与护理。案例二（12分）：李爷爷，85岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）和老年痴呆症。近日受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠不易咳出，呼吸费力。护理员夜间巡视时发现其烦躁不安，口唇发绀，呼吸浅快。1.李爷爷可能出现了什么紧急情况？（2分）2.护理员应立即采取哪些紧急护理措施？（6分）3.在日常照护中，如何帮助李爷爷有效排痰？（4分）答案：1.可能出现了呼吸衰竭（或严重缺氧、COPD急性加重）。2.紧急护理措施：（1）立即通知医护人员或拨打急救电话。（2）保持呼吸道通畅：协助李爷爷取半卧位或端坐位，身体前倾，有利于呼吸。清除口鼻分泌物。（3）给予氧气吸入：遵医嘱立即给予低流量（1-2升/分）吸氧。（4）安抚情绪：陪伴在旁，用简单语言安慰，减轻其恐惧和烦躁。（5）密切观察：监测意识、呼吸频率与节律、面色、血氧饱和度等变化，并做好记录，等待医护人员到来。（6）准备抢救物品。3.日常有效排痰方法：（1）体位引流：根据病变部位采取相应体位，利用重力作用使痰液流向大气道。餐前或餐后1-2小时进行，每次15-20分钟。（2）叩背排痰：手指并拢呈杯状，由下至上、由外至内，避开脊柱和肾区，有节律地叩击背部，促进痰液松动。（3）有效咳嗽训练：指导深呼吸后屏气，然后用力咳出。（4）雾化吸入：遵医嘱使用雾化吸入药物，稀释痰液。（5）保证充足饮水：在无禁忌症情况下，每日饮水1500-2000ml，稀释痰液。（6）加强空气湿化：使用加湿器，保持室内空气湿度在50%-60%。案例三（13分）：张阿姨，72岁，糖尿病史10年，近期自行调整了降糖药剂量。某日中午，护理员发现张阿姨面色苍白、出冷汗、手抖、心慌、说话含糊不清。1.根据症状，判断张阿姨可能发生了何种情况？（2分）2.护理员应如何紧急处理？（5分）3.针对张阿姨的情况，在日常饮食和用药照护中应注意哪些事项？（6分）答案：1.可能发生了低血糖反应。2.紧急处理：（1）立即测量血糖（如有条件），确认是否为低血糖（通常血糖≤3.9mmol/L）。（2）若老年人意识清醒，可吞咽，立即给予15-20克快速升糖的碳水化合物，如：2-4块方糖、半杯果汁或含糖饮料、1勺蜂蜜或糖浆、3-4片葡萄糖片。（3）15分钟后复测血糖，若血糖仍低或症状未缓解，重复给予一次糖分。（4）待症状缓解、血糖恢复正常后，给予一些慢作用碳水化合物（如几块饼干、一小片面包、半碗米饭等）维持。（5）如果老年人意识不清或无法吞咽，切勿强行喂食，应立即通知医护人员或拨打急救电话，遵医嘱准备静脉注射葡萄糖。（6）记录事件经过、处理措施及反应。3.日常照护注意事项：饮食方面：（1）定时定量进餐，保证碳水化合物摄入均衡。（2）在医生或营养师指导下制定个体化饮食计划。（3）如运动量增加或进餐延迟，应适当加餐。（4）限制高糖、高脂食物，戒烟限酒。用药方面：（1）严格遵守医嘱服药，不得自行增减药量或停药。（2）掌握所服降糖药的作用时间、高峰及副作用，特别是胰岛素和磺脲类药物。（3）注射胰岛素后，务必在规定时间内进餐。（4）外出时随身携带糖果、饼干等应急食品和糖尿病识别卡。（5）定期监测血糖，并做好记录。案例四