2026年护士资格考试测试题(+答案)

2026年护士资格考试测试题(+答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是A.给予吸氧3-4L/minB.建立静脉通道C.监测生命体征D.绝对卧床休息并限制探视答案：D2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈曲，喉反射轻微，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿评分应为A.4分B.5分C.6分D.7分答案：C（心率2分，呼吸1分，肌张力1分，喉反射1分，皮肤1分，共6分）3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射部位轮换方法是A.同一部位每次注射间隔2cm，不同部位间轮换周期≥1个月B.同一部位每次注射间隔1cm，不同部位间轮换周期≥2周C.同一部位每次注射间隔3cm，不同部位间轮换周期≥2个月D.同一部位每次注射间隔0.5cm，不同部位间轮换周期≥3周答案：A4.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食禁饮并行胃肠减压。护士应重点观察的并发症是A.低血容量性休克B.呼吸窘迫综合征C.胰性脑病D.消化道出血答案：A（急性胰腺炎早期因大量液体渗出易导致低血容量性休克）5.某术后患者主诉切口疼痛，评估疼痛程度为NRS6分（10分制），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点核对的内容不包括A.患者过敏史B.上次使用镇痛药时间C.患者肝肾功能D.切口渗液情况答案：D6.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C（产后感染占新生儿败血症的70%以上，主要通过皮肤、黏膜、脐部等途径）7.患者女性，55岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，动脉血气分析：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂65mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度吸氧（>50%）B.中浓度吸氧（35%-50%）C.低浓度吸氧（<35%）D.高压氧舱治疗答案：C（COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸，故需低流量低浓度吸氧）8.某早产儿出生体重1500g，出生后第3天出现皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（正常<221μmol/L），未结合胆红素占85%。首要的护理措施是A.蓝光照射治疗B.静脉输注白蛋白C.口服苯巴比妥D.换血疗法答案：A（早产儿高未结合胆红素血症首选蓝光照射）9.患者男性，40岁，因“上消化道大出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。护士遵医嘱予快速补液，判断补液量足够的最可靠指标是A.血压回升至正常范围B.尿量>30ml/hC.中心静脉压（CVP）6-12cmH₂OD.皮肤黏膜转暖答案：B（尿量是反映肾灌注和全身循环状况的重要指标）10.某剖宫产术后患者，术后6小时未解小便，主诉下腹胀痛。护士首选的处理措施是A.导尿术B.热敷下腹部C.肌内注射新斯的明D.协助患者坐起或下床排尿答案：D（术后尿潴留首选诱导排尿，如改变体位、听流水声等）11.患者女性，30岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛，白细胞计数2.1×10⁹/L（正常4-10×10⁹/L）。护士应首先A.通知医生并停药B.物理降温C.给予抗生素D.鼓励多饮水答案：A（抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏，需立即停药）12.某老年患者因“阿尔茨海默病”入院，护理重点不包括A.防止走失B.维持营养均衡C.训练认知功能D.严格限制活动答案：D（应鼓励安全范围内的活动，避免过度限制）13.患者男性，65岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后第2天。护士指导患者进行功能锻炼时，应避免的动作是A.屈髋<90°B.内旋髋关节C.外展髋关节D.直腿抬高答案：B（人工髋关节置换术后需避免内旋、内收、屈髋>90°，防止脱位）14.某肺炎患者医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注，每日1次。护士在配置药液时，最适宜的溶媒是A.5%葡萄糖注射液250mlB.0.9%氯化钠注射液100mlC.10%葡萄糖注射液250mlD.林格液100ml答案：B（头孢类抗生素在酸性环境中稳定性下降，首选0.9%氯化钠注射液）15.患者女性，28岁，妊娠32周，诊断为“妊娠期高血压疾病”，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++）。护士应重点观察的并发症是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水栓塞D.胎膜早破答案：B（妊娠期高血压疾病易导致底蜕膜出血，引发胎盘早剥）16.某高热患者体温39.8℃，遵医嘱予乙醇拭浴。操作时禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、四肢答案：B（心前区（前胸）擦拭可引起反射性心率减慢，腹部擦拭易导致腹泻）17.患者男性，50岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，出现肝性脑病前驱期表现。饮食护理应限制的是A.蛋白质B.碳水化合物C.维生素D.钠盐答案：A（肝性脑病前驱期应限制蛋白质摄入，减少氨的产生）18.某急性肾小球肾炎患儿，尿量减少伴水肿，血压140/95mmHg。护士对家长的健康指导中错误的是A.严格限制水钠摄入B.肉眼血尿消失后可恢复正常饮食C.避免剧烈活动至尿Addis计数正常D.监测体重每日1次答案：B（急性肾小球肾炎患儿需低盐饮食至水肿消退、血压正常，肉眼血尿消失后仍需限制蛋白质摄入）19.患者女性，60岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第1天。护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是A.手指爬墙→握拳→屈肘→梳头等肩活动B.握拳→屈肘→患侧手摸对侧肩→手指爬墙C.患侧手摸对侧耳→举臂→手指爬墙→梳头等肩活动D.屈肘→握拳→患侧手摸同侧耳→举臂答案：B（术后早期锻炼顺序：术后24小时内握拳、伸指；术后1-3天屈肘；术后4-7天患侧手摸对侧肩及耳；术后1-2周手指爬墙）20.某有机磷农药中毒患者，经抢救后出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、肺部啰音消失，此时应判断为A.阿托品化B.阿托品中毒C.病情好转D.中间综合征答案：A（阿托品化表现为瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤干燥、肺部湿啰音消失、心率增快）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.关于新生儿寒冷损伤综合征的护理措施，正确的有A.复温时肛温<30℃者，先置于比肛温高1-2℃的暖箱中B.供给足够热量，首选静脉营养C.密切监测生命体征及硬肿范围D.保持皮肤清洁，避免感染E.复温速度为每小时升高箱温1℃答案：ACDE（热量供给首选经口喂养，无法经口者予静脉营养）2.急性左心衰竭患者的典型临床表现包括A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢凹陷性水肿D.两肺满布湿啰音E.端坐呼吸答案：ABDE（双下肢水肿为右心衰竭表现）3.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括A.胰岛素中断使用B.感染C.饮食过量D.创伤E.妊娠答案：ABCDE（均为常见诱因）4.骨折现场急救的原则包括A.止血、包扎伤口B.简单固定患肢C.迅速转运D.复位骨折端E.检查有无合并伤答案：ABCE（现场急救不主张强行复位，以免加重损伤）5.过敏性休克的急救措施包括A.立即停止致敏物质输入B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通畅，必要时气管插管D.快速补液扩充血容量E.静脉注射地塞米松5-10mg答案：ABCDE6.关于压疮预防措施，正确的有A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床可完全替代翻身D.加强营养，补充蛋白质和维生素E.评估Braden评分≤18分时启动压疮预防措施答案：ABDE（气垫床不能替代翻身）7.产褥期妇女的护理要点包括A.观察子宫复旧及恶露情况B.指导正确哺乳姿势C.产后24小时内鼓励下床活动D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食E.产后42天禁止性生活答案：ABD（产后24小时内应多卧床休息，产后6周内禁止性生活）8.急性阑尾炎患者的典型体征包括A.转移性右下腹痛B.右下腹麦氏点固定压痛C.反跳痛和肌紧张D.肠鸣音亢进E.结肠充气试验阳性答案：ABCE（急性阑尾炎早期肠鸣音正常，化脓或穿孔时减弱）9.小儿高热惊厥的护理措施包括A.立即放置牙垫防止舌咬伤B.保持呼吸道通畅，头偏向一侧C.物理降温与药物降温联合使用D.密切观察生命体征及抽搐持续时间E.惊厥停止后立即喂水补充水分答案：ABCD（惊厥停止后需待意识恢复再喂水，避免误吸）10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康指导内容包括A.戒烟并避免被动吸烟B.坚持长期家庭氧疗（1-2L/min，15小时/天）C.进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练D.每年冬季接种流感疫苗E.急性加重期减少活动，稳定期以卧床休息为主答案：ABCD（稳定期应进行适度活动，增强肺功能）三、案例分析题（共5题，每题6分，共30分）（一）患者女性，28岁，G1P0，妊娠39周，因“规律宫缩6小时，阴道流液2小时”入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎心145次/分。入院后2小时，患者主诉下腹痛加剧，烦躁不安，呼吸急促，子宫呈强直性收缩，胎位触不清，胎心168次/分。问题：该患者最可能发生了什么情况？护士应采取哪些急救措施？答案：最可能发生了先兆子宫破裂。急救措施：①立即通知医生；②抑制宫缩：遵医嘱予硫酸镁或哌替啶静脉注射；③左侧卧位，吸氧；④准备剖宫产术前准备（备皮、配血、留置导尿）；⑤密切监测胎心、宫缩及生命体征。（二）患者男性，70岁，因“突发意识障碍30分钟”入院。既往有高血压病史15年。查体：BP220/130mmHg，昏迷，双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），右侧肢体偏瘫，病理反射阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：该患者的医疗诊断是什么？护士应重点观察哪些并发症？答案：医疗诊断：高血压性脑出血（左侧基底节区）。重点观察并发症：①脑疝（最危急）；②上消化道出血（应激性溃疡）；③肺部感染；④压疮；⑤下肢深静脉血栓。（三）患儿男性，3岁，因“发热3天，抽搐1次”入院。体温39.8℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N0.78。入院后1小时再次出现抽搐，表现为意识丧失，双眼上翻，四肢强直抖动，持续约2分钟自行缓解。问题：该患儿最可能的诊断是什么？抽搐发作时的护理措施有哪些？答案：最可能的诊断：高热惊厥（单纯型）。抽搐发作时护理措施：①立即去枕平卧，头偏向一侧；②清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；③用压舌板或开口器置于上下磨牙间（避免强行撬牙）；④指压人中、合谷等穴位；⑤物理降温（温水擦浴、冰袋置于大血管处）；⑥遵医嘱予地西泮静脉注射或水合氯醛灌肠；⑦密切观察抽搐时间、频率及生命体征。（四）患者女性，55岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：BP110/70mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率105次/分，律齐，肝肋下3cm，质软，有压痛，双下肢凹陷性水肿（++）。问题：该患者的医疗诊断是什么？列出3项主要护理诊断及相应护理措施。答案：医疗诊断：慢性心力衰竭（全心衰竭）。主要护理诊断及措施：①气体交换受损（与肺淤血有关）：取半卧位，吸氧2-4L/min，监测血氧饱和度；②体液过多（与体循环淤血有关）：限制水钠摄入（盐<5g/d），准确记录24小时出入量，每日同一时间测体重；③活动无耐力（与心排血量减少有关）：根据心功能分级制定活动计划（心功能Ⅳ级绝对卧床，Ⅲ级床边活动，Ⅱ级室内活动，Ⅰ级正常活动但避免劳累）。（五）患者男性，45岁，因“上腹部