2026年护士执业《基础护理学》阶段测试卷（附答案）

2026年护士执业《基础护理学》阶段测试卷（附答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.护理工作的根本宗旨是（）。A.抢救生命B.减轻痛苦C.促进健康D.延长寿命E.体现价值2.护士在执业中应遵循的核心道德原则是（）。A.自主原则B.不伤害原则C.行善原则D.公平原则E.以上都是3.在护理过程中，与患者建立良好护患关系的首要基础是（）。A.专业知识B.技术娴熟C.信任与尊重D.沟通能力E.权威地位4.护理程序的首要步骤是（）。A.计划B.评估C.实施护理措施D.评价E.沟通5.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即采取的措施是（）。A.用力漱口B.服用泻药C.用清水或生理盐水漱口，并尽快清除玻璃碎屑D.注射解毒剂E.等待其自然排出6.关于铺无菌盘，下列描述错误的是（）。A.手不可跨越无菌区B.操作前洗手并戴口罩、帽子C.盘内物品应无菌包内取出D.操作环境应清洁、宽敞、相对无菌E.铺好的无菌盘应4小时内使用完毕7.静脉输液时，导致患者发生空气栓塞的主要原因是（）。A.输液速度过快B.针头堵塞C.液体渗出D.输液器内空气未排尽E.患者体位不适8.给药时，护士发现医嘱药物与患者过敏史不符，正确的处理是（）。A.立即执行医嘱B.与医生联系确认C.拒绝执行医嘱D.请同事帮忙执行E.给患者解释后执行9.口服给药时，为患者发药，但患者表示“等一下再吃”，护士正确的做法是（）。A.立即收回药物B.告知患者必须按时服药C.尊重患者意愿，让其自行服药D.记录药物未服用，并向医生报告E.协助患者服药，并解释按时服药的重要性10.静脉注射时，造成患者局部肿胀、疼痛的主要原因是（）。A.针头过粗B.进针角度不对C.针头刺破对侧血管壁D.液体渗漏E.患者活动过度11.关于皮内注射，下列操作正确的是（）。A.进针角度为30°～40°B.每次注射剂量不超过1mlC.常用消毒剂为碘伏D.针头型号通常为5号E.注射后需立即按压针眼12.口腔护理时，为昏迷患者进行漱口，应选择的漱口液是（）。A.生理盐水B.清水C.朵贝尔溶液（含碳酸氢钠）D.1%-3%过氧化氢溶液E.1%-4%碳酸氢钠溶液13.为患者进行氧气吸入，氧流量为4L/min，其氧浓度大约是（）。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%14.关于生命体征的描述，下列正确的是（）。A.体温的正常范围是35℃～37℃B.成人脉搏的正常范围是60次/分～100次/分C.呼吸的正常范围是12次/分～20次/分D.血压的正常值是指收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgE.体温每升高1℃，脉搏增快10次/分左右15.脉搏细速、血压下降、尿量减少，提示患者可能发生了（）。A.休克代偿期B.休克抑制期C.败血症D.心力衰竭E.脑出血16.采集血常规标本，应使用的容器是（）。A.黄色血清管B.绿色肝素锂管C.蓝色EDTA钾管D.橙色促凝管E.白色普通管17.护士指导患者进行深呼吸锻炼，其主要目的是（）。A.改善发音B.促进肠蠕动C.增加肺活量，改善气体交换D.减轻咳嗽E.提高心率18.为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，常采用的方法是（）。A.快速进针B.进针后立即改变方向C.患者深呼吸D.注射前进行局部热敷E.针尖与皮肤成90°角进针19.下列属于保护性隔离措施的是（）。A.穿隔离衣B.戴口罩C.患者佩戴口鼻防护器D.室内紫外线消毒E.以上都是20.护士在病区工作中，属于有效沟通的表现是（）。A.与患者交谈时频繁看手表B.报告患者病情时使用专业术语C.倾听患者诉说不打断D.向患者解释操作时态度冷漠E.只与关系好的同事交流21.健康评估中，属于客观资料的是（）。A.患者自述头痛B.患者面色苍白C.患者感到恶心D.患者认为疼痛严重E.患者身高160cm22.护理记录书写的基本原则不包括（）。A.及时、准确、客观、完整B.简明扼要、清晰流畅C.使用医学术语，越专业越好D.书写工整，字迹清晰E.不得涂改、伪造23.为患者进行床旁交接班时，护士应重点交接的内容是（）。A.新入院患者的一般情况B.手术患者的伤口情况及引流液量C.危重患者的生命体征及病情变化D.患者的饮食情况E.患者的治疗费用24.护士指导患者进行足部护理，预防压疮，错误的做法是（）。A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶或塑料床旁椅D.按摩受压部位E.穿着宽松的棉质袜子25.关于轮椅使用的描述，下列错误的是（）。A.使用前检查轮椅功能是否完好B.患者坐上轮椅后应系好安全带C.推轮椅时速度应均匀，转弯时注意安全D.轮椅应定期上油维护E.患者上下轮椅时应由他人搀扶26.为患者进行冷敷时，不适宜冷敷的部位是（）。A.腰部疼痛B.肿胀部位C.腹部D.面部E.关节扭伤处27.关于患者卧位，下列描述错误的是（）。A.仰卧位适用于昏迷或全身麻醉患者B.半卧位适用于腹部手术后患者C.侧卧位适用于肥胖或极度衰弱患者D.俯卧位适用于腰背部检查或配合胰胆管造影检查E.头高足低位适用于颈椎骨折患者28.护士为患者进行鼻饲时，插管深度约为（）。A.10cm～15cmB.25cm～30cmC.35cm～40cmD.45cm～55cmE.55cm～60cm29.患者因发热需要物理降温，使用温水擦浴时，水温应控制在（）。A.30℃～32℃B.33℃～35℃C.36℃～38℃D.39℃～41℃E.42℃～44℃30.护士指导患者预防压疮，下列做法错误的是（）。A.定时翻身拍背B.保持床铺清洁干燥平整C.患者穿紧身裤D.适当进行肢体活动E.使用减压床垫31.采集尿标本进行尿常规检查，错误的操作是（）。A.告知患者采集标本的时间B.指导患者清洗外阴C.使用无菌容器D.嘱患者收集24小时尿液E.采集前多饮水32.护士在执行医嘱时，发现医嘱时间与患者病情不符，应（）。A.立即执行B.请示医生修改后再执行C.拒绝执行D.记录并向上级汇报E.与同事商量后执行33.护士为患者进行肌肉注射时，注射部位选择不当可能导致（）。A.骨质增生B.血管损伤C.神经损伤D.组织坏死E.以上都是34.关于患者病情观察，下列描述错误的是（）。A.应密切观察危重患者的生命体征B.应注意观察患者的主诉和表情C.病情观察应系统全面D.只需观察患者身体变化，无需关注心理状态E.应及时记录观察结果35.护士为患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口的正确方法是（）。A.从患者臼齿处放入B.强行撑开患者口腔C.从门齿处放入D.用纱布包裹开口器E.向患者解释后轻轻放置36.患者因进食高蛋白饮食，护士指导其饮食内容，错误的是（）。A.应摄入足量的优质蛋白质B.可多食瘦肉、鱼、蛋、奶C.应限制豆类食物的摄入D.可适量食用豆制品E.应保证蔬菜水果的摄入37.护士为患者进行氧气吸入，发现患者出现呼吸困难加重、发绀加重，应首先考虑（）。A.氧气流量不足B.氧气浓度过高C.氧气管道堵塞D.患者过敏E.患者情绪紧张38.关于隔离原则，错误的是（）。A.切断传播途径B.保护易感人群C.消灭病原体D.限制患者活动范围E.严密消毒隔离39.护士指导患者进行有效咳嗽，其目的是（）。A.改善吞咽功能B.促进肠蠕动C.促进呼吸道分泌物排出D.减轻腹胀E.缓解疼痛40.护士在病区工作中，发现同事违反操作规程，正确的处理是（）。A.私下提醒同事B.与同事一起违反C.忽略此事D.向护士长或相关部门报告E.认为同事经验丰富，不必多言二、多选题（每题2分，共20分。每题有多个最佳答案，请将正确选项的字母填写在题干后的括号内）1.护理伦理的基本原则包括（）。A.不伤害原则B.自主原则C.公平原则D.行善原则E.功利原则2.护患沟通的原则包括（）。A.尊重原则B.诚信原则C.有效原则D.对等原则E.完美原则3.铺无菌盘时，操作中需要保持无菌的物品包括（）。A.无菌治疗巾B.无菌镊子C.操作者的手D.无菌溶液E.操作台面4.静脉输液可能出现的不良反应包括（）。A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎E.药物外渗5.给药过程中，需要患者服用的药物包括（）。A.口服片剂B.鼻饲液C.气雾剂D.肌肉注射剂E.静脉注射剂6.护理记录的内容应包括（）。A.患者的生命体征B.患者的主诉和症状C.治疗和护理措施及效果D.医生开具的医嘱E.患者的个人隐私信息7.采集血标本，根据不同的检测项目，应选择的容器是（）。A.蓝色EDTA钾管（用于血常规）B.绿色肝素锂管（用于血气分析）C.黄色血清管（用于肝功能、肾功能）D.橙色促凝管（用于血沉）E.白色普通管（用于血培养）8.为患者进行口腔护理时，应准备的用物包括（）。A.氧气筒B.温水C.消毒棉球D.洗口液E.吸水管9.护士指导患者预防压疮，以下措施正确的是（）。A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.患者穿紧身衣裤E.适当进行肢体活动10.关于隔离，以下描述正确的是（）。A.是控制传染源的重要措施B.是切断传播途径的重要措施C.是保护易感人群的重要措施D.所有传染病都需要采取隔离措施E.隔离期间应进行终末消毒三、填空题（每空1分，共10分）1.护理程序包括评估、______、实施、______四个基本步骤。2.测量体温时，口温的正常范围是______℃，肛温的正常范围是______℃。3.静脉输液时，如需加温液体，应将溶液温度控制在______℃左右。4.给药原则包括______、______、______、______、______。5.护理记录应做到______、______、______、______、______。四、名词解释（每题2分，共10分）1.护理伦理2.无菌技术3.生命体征4.压疮5.隔离五、简答题（每题5分，共20分）1.简述铺无菌盘的操作要点。2.简述静脉输液时，发生空气栓塞的应急处理措施。3.简述口服给药时，确保患者正确服药的方法。4.简述如何为患者进行有效的口腔护理。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者王某，女，68岁，因“慢性心力衰竭”住院治疗。护士在评估时发现患者呼吸困难，口唇发绀，心率120次/分，律齐，双肺底闻及湿啰音。请分析患者目前可能存在的护理问题，并提出相应的护理措施。2.患者李某，男，3岁，因“发热、咳嗽”来诊。医嘱：“体温测量”、“遵医嘱给予抗生素静脉输液”。护士在执行输液医嘱时，发现患者手臂皮肤有散在的出血点。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。试卷答案一、选择题1.C2.E3.C4.B5.C6.D7.D8.B9.D10.D11.D12.E13.C14.B15.B16.C17.C18.E19.E20.C21.B22.C23.C24.C25.E26.C27.B28.C29.B30.C31.E32.B33.E34.D35.D36.C37.C38.E39.C40.D解析：1.C护理工作的根本宗旨是促进健康，这也是护理活动的出发点和落脚点。2.E护理伦理原则包括自主、不伤害、行善、公平，以上原则都是核心，需要一并遵循。3.C护患之间的信任和尊重是建立良好关系的基础，是有效沟通和提供优质护理的前提。4.B护理程序的第一步是评估，通过评估了解患者情况，为后续护理活动提供依据。5.C咬破体温计后，需用清水或生理盐水漱口清除玻璃碎屑，并观察有无中毒症状。用泻药等会加重损伤或引起其他问题。6.D铺无菌盘时，操作环境应清洁、相对无菌，避免在污染或相对污染的环境下操作。其他选项均正确。7.D输液器内空气未排尽进入血管，可形成空气栓塞，是严重并发症。8.B发现医嘱与患者情况不符，应立即与医生联系确认，不能擅自执行或拒绝执行。9.D患者表示暂不服药，护士应记录并报告医生，不能擅自做主，需尊重医嘱和患者意愿（在允许范围内）。10.D针头刺破对侧血管壁，液体渗漏到皮下，导致局部肿胀、疼痛。11.D皮内注射针头较细，通常为4号或5号，进针角度为5°～10°。其他选项描述不准确。12.E昏迷患者吞咽反射消失，应使用刺激性小的1%-4%碳酸氢钠溶液。13.C氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），4L/min时氧浓度为41%。14.B成人脉搏的正常范围是60次/分～100次/分。体温与脉搏的关系并非固定，个体差异较大。15.B休克抑制期表现为脉搏细速、血压下降、尿量减少等休克失代偿的表现。16.C采集血常规标本需使用蓝色EDTA钾管，抗凝。17.C深呼吸锻炼可以增加肺活量，改善通气，促进气体交换。18.E肌肉注射针尖与皮肤成90°角进针，是标准操作。19.E以上都是保护性隔离的措施，旨在保护易感人群。20.C倾听患者诉说不打断是尊重患者、进行有效沟通的表现。21.B客观资料是护士通过观察、体检、仪器检测等获得的资料，面色苍白是可观察到的客观体征。22.C护理记录应使用简洁明了的语言，避免过多专业术语，以便不同医护人员理解。23.C危重患者的生命体征及病情变化是床旁交接班的重点，需重点关注。24.C使用橡胶或塑料床旁椅不利于预防压疮，应使用木质或金属床旁椅。25.E患者上下轮椅时，应协助其安全移动，防止摔倒，需要他人搀扶。26.C腹部不宜冷敷，可能引起腹泻或加重病情。27.B半卧位适用于腹部手术后患者，减轻腹内压，促进舒适。其他卧位描述正确。28.C为患者进行鼻饲时，插管深度一般为45cm～55cm（成人）。29.B温水擦浴水温应控制在33℃～35℃，过高易烫伤，过低效果不佳。30.C患者穿紧身裤会压迫局部血液循环，增加压疮风险。31.E采集尿常规标本，通常要求中段尿，采集前不宜多饮水，以免稀释尿液。32.B发现医嘱时间与患者病情不符，应请示医生修改后再执行，确保患者安全。33.E注射部位选择不当可能导致骨质增生、血管损伤、神经损伤、组织坏死等。34.D病情观察应包括身体和心理两方面，只关注身体变化是不全面的。35.D使用开口器协助张口时，应从患者臼齿处放入，用纱布包裹，动作轻柔。36.C患者进食高蛋白饮食，可适量摄入豆类食物，豆制品也是优质蛋白来源。37.C患者出现呼吸困难加重、发绀加重，提示氧气管道堵塞或流量不足，影响氧疗效果。38.E隔离不仅包括严密消毒隔离，还需切断传播途径、保护易感人群、消灭病原体等。39.C有效咳嗽有助于促进呼吸道分泌物排出，保持呼吸道通畅。40.D发现同事违反操作规程，应向护士长或相关部门报告，以保证患者安全。二、多选题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABDE6.ABCD7.ABC8.BCDE9.ABCE10.ABC解析：1.ABCD护理伦理的基本原则包括不伤害、自主、行善、公平。功利原则不是护理伦理的基本原则。2.ABC护患沟通应遵循尊重、诚信、有效、平等的原则。完美原则不切实际。3.ABD铺无菌盘时，操作者手、无菌物品（治疗巾、镊子、溶液）、操作环境需保持无菌。操作台面若不清洁则不无菌。4.ABCDDE给药原则包括：准确（给药剂量、时间、途径准确）、及时（按医嘱时间给药）、合法（遵照法规和医嘱）、安全（注意用药禁忌和不良反应）、有效（确保药物达到预期疗效）。5.ABCDE护理记录应做到及时、准确、客观、完整、简要、清晰。6.ABCD护理记录应包括生命体征、主诉和症状、治疗和护理措施及效果、医嘱、患者相关信息（非隐私信息）。隐私信息应按规定管理。7.ABC采集不同检测项目血样需选择不同容器：血常规用蓝色EDTA钾管，血气分析用绿色肝素锂管，肝功能、肾功能用黄色血清管。血沉用黑色（或绿色）普通管，血培养用专用培养瓶（通常不归入此分类）。原题橙色促凝管常用于凝血功能检查。8.BCDE口腔护理用物包括温水、消毒棉球、漱口液、吸水管。氧气筒不是口腔护理常规用物。9.ABCE预防压疮措施包括定时翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、患者穿宽松棉质衣物、适当进行肢体活动。紧身衣裤不利于预防。10.ABC护理隔离的目的在于控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。并非所有传染病都需要隔离，需根据病种和传播途径决定。隔离期间需进行终末消毒以杀灭残留病原体。三、填空题1.计划，评价2.36.5，37.53.354.准确，及时，合法，安全，有效5.及时，准确，客观，完整，清晰解析：1.护理程序四个基本步骤为评估、计划、实施、评价。2.成人口温正常范围36.3℃～37.2℃，肛温36.5℃～37.7℃。此处取常用范围。3.静脉输液时如需加温液体，应避免过热导致患者烫伤，一般控制在35℃左右。4.给药原则包括准确、及时、合法、安全、有效。5.护理记录应做到及时、准确、客观、完整、清晰、简洁。四、名词解释1.护理伦理：指在护理实践中应遵循的道德原则和行为规范，是判断护理行为是非善恶的标准，涉及尊重、不伤害、行善、公正等价值理念。2.无菌技术：在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体或物品所采取的一系列无菌操作措施的总称，是预防感染的重要手段。3.生命体征：指人体生命活动过程中最基本、最重要的体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，是判断患者病情变化的重要指标。4.压疮：又称褥疮，是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧导致组织破损坏死形成的溃疡。多见于长期卧床、活动受限的患者。5.隔离：指将传染源（患者或携带者）与其周围人群隔离开，或将其待处理的污染物、媒介物等与健康人分开，以防止传染病的传播所采取的一系列措施。五、简答题1.简述铺无菌盘的操作要点。*操作前洗手，戴口罩帽子，环境清洁。*准备无菌治疗巾（铺在清洁操作台上）和无菌物品（如无菌镊子、敷料等）。*将无菌治疗巾中央打开，呈扇形铺开，内面朝上（无菌面朝向操作者）。*将无菌物品放置于治疗巾内designatedarea（如内角）。*覆盖无菌治疗巾边缘，将开口处向上折叠，保持无菌状态。*操作过程中，手不可跨越无菌区，避免污染。*铺好的无菌盘应4小时内使用完毕。2.简述静脉输液时，发生空气栓塞的应急处理措施。*立即停止输液，通知医生。*嘱患者采取左侧卧位，并头低脚高位。此体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。*密切观察患者生命体征（尤其是呼吸困难、发绀、心动过速等）。*必要时进行吸氧，遵医嘱使用溶栓药物（如尿激酶）使空气逐渐分解吸收（需医生判断）。3.简述口服给药时，确保患者正确服药的方法。*核对药物：核对患者信息、药物名称、剂量、时间、用法。*向患者解释：告知患者药物名称、作用、用法、注意事项，消除紧张情绪。*协助服药：对于吞咽困难、意识不清或行动不便的患者，护士应协助服药。*确认服药：确保患者将药物吞下，必要时可询问患者感受或观察口腔。*记录：记录药物是否服用及患者的反应。*告知不良反应：告知患者可能出现的不良反应及处理方法。4.简述如何为患者进行有效的口腔护理。*准备：洗手，戴手套，准备漱口液（如生理盐水、朵贝尔溶液等）、治疗碗、弯盘、棉球、压舌板、漱口杯等。*协助患者：协助患者坐起或卧于舒适体位，头偏向一侧。*检查口腔：用压舌板轻轻撑开患者颊部，观察口腔黏膜、舌苔、牙龈、牙齿、舌面等有无异常。*清洁：用漱口液浸湿棉球（不可过湿），清洁牙齿内外侧、上颚、舌面、颊黏膜等。一个棉球用后丢弃，防止交叉感染。昏迷患者可用开口器协助张口。*漱口：协助患者用漱口液漱口，清洁口腔后吐出。*整理：清洁用物，撤去治疗碗等，协助患者清洁面部，整理床单位，洗手，脱手套并记录。六、案例分析题1.患者王某，女，68岁，因“慢性心力衰竭”住院治疗。护士在评估时发现患者呼吸困难，口唇发绀，心率120次/分，律齐，双肺底闻及湿啰音。请分析患者目前可能存在的护理问题，并提出相应的护理措施。*护理问题分析：*气体交换受损（GasExchangeImpaired）：与心力衰竭导致肺淤血、肺水肿有关（证据：呼吸困难、口唇发绀、双肺底湿啰音）。*活动无耐力（ActivityIntolerance）：与心输出量不足、组织缺氧有关（证据：呼吸困难）。*体液过多（FluidVolumeExcess）：与心力衰竭导致水钠潴留有关（证据：未直接说明，但为常见伴随问题）。*知识缺乏（DeficientKnowledge）：与慢性心力衰竭的自我管理、饮食、活动等相关（潜在问题）。*护理措施：*气体交换受损：*评估呼吸频率、节律、深度、音调，有无呼吸困难、紫绀等。*给予氧气吸入（遵医嘱），保持呼吸道通畅（如湿化、雾化）。*协助患者采取舒适体位，如半卧位或坐位，减少回心血量，减轻呼吸困难。*监测生命体征、血氧饱和度。*活动无耐力：*评估患者的活动耐力，制定个体化的活动计划。*卧床患者协助进行肢体被动活动，预防并发症。*指导患者进行床上活动和下床活动（若允许）的注意事项，如活动量循序渐进，出现不适立即停止。*遵医嘱使用利尿剂等改善症状。*体液过多：*遵医嘱准确记录24小时出入量，监测体重、水肿情况。*