护理学导论-第二章 护士素质与培养

第一节概述一、概述（一）素质素质指人的一种较稳定的心理特征。它是人在先天基础上，受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。是心理学的专门术语。素质包括先天和后天两方面，先天素质是自然的一面，包括感觉器官和神经系统等，与遗传有关。后天素质是社会的一面，指人通过后天的教育学习、实践锻炼和自我修养而获得的知识技能、行为习惯、文化涵养及品质特点的结合，是人素质的主要方面。下一页返回第一节概述（二）护士素质护士素质是在一般素质基础上，结合护理专业特性，对护理工作者提出的特殊职业素质要求。它不仅体现在仪表、风度、言谈举止等外在形象上，更体现在护士的道德品质、业务能力等内在的素养上。南丁格尔曾经说过：“人是各种各样的，由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯与文化程度的不同，所患的疾病与病情也有差异，要使千差万别的人都能达到治疗康复所需要的最佳状态，这本身就是一项最精细的艺术。”所以，护士应培养自身特殊的职业素质，既能顺应社会和护理工作需要，又能充分体现个人的人生价值。上一页下一页返回第一节概述二、护士素质的基本内容护士素质包括政治思想道德素质、科学文化素质、专业素质和身体心理素质。具备良好的护士素质是护士从事护理工作的基本条件。（一）政治思想道德素质护士的政治思想道德素质是护士素质基础，没有正确的价值观，就不可能有正确的事业观。政治思想道德素质包括政治态度和在政治态度指导下的思想品德和人格情操。1.政治态度护士的政治态度表现为：热爱祖国，热爱人民，热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神，能够正视现实，面向未来，追求崇高的理想，为促进护理科技进步做贡献。上一页下一页返回第一节概述2.思想品德护士的思想道德体现在护士的人生观和价值观上。护理工作是以人道主义为基础的职业，护士应具有高尚的道德品质，正确认识护理工作的价值和意义，热爱护理专业，以积极的人生态度，为追求人类的健康幸福不求回报，全心全意为人民服务。3.道德情操护理工作由于工作对象的特殊性，护士要实现自己的人生理想，必须有吃苦耐劳的精神和严肃认真的态度，有高尚的人格情操。现代护士的人格情操是：上一页下一页返回第一节概述（1）自尊、自重、自强、自律。（2）为追求护理学科的进步而勤奋学习，刻苦钻研业务。（3）有高度的社会责任感和爱护生命的纯朴情怀。（4）能正视自己在能力、品质和行为方面的优缺点，并力求不断完善自我。工作中自觉遵守慎独精神。（5）护士应敬业、爱业、乐业，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。上一页下一页返回第一节概述（二）科学文化素质为适应社会和护理学科发展的需要，护士必须具有自然科学、社会科学等多学科知识，为扎实地做好护理工作和开阔护理工作中的视野打下基础。护士应该有丰富护理教育与护理科研的基本知识，在终身学习理念的指导下不断学习，了解现代科学和医学事业发展的新理论、新技术，有勇于钻研业务技术，不断开拓创新、增强科研的能力。（三）专业素质1．专业理论知识护士的专业理论知识包括基本的医学基础知识和系统完整的护理专业知识和技能。上一页下一页返回第一节概述2.专业实践技能护士应有职业所需要的特殊能力。（1）熟练的技术操作能力。（2）实践能力：较强的实践技能、敏锐的观察能力和分析问题的能力。具有整体护理观念，能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题，提供适合个性化的最佳护理。（3）沟通交流能力：有效的沟通交流是建立良好护患关系的基础。护士应掌握沟通交流知识，运用沟通交流技巧，与病人建立良好的护患关系，以满足病人健康需求。（4）协调、管理能力：护理工作涉及面广，服务性强，护士必须树立整体观念，发扬协作精神。护士之间、医护之间应互相尊重支持，主动配合，保证病人的医疗护理计划准确、及时地实施。上一页下一页返回第一节概述（5）良好的护士行为：良好的护士行为在护理工作中是不可缺少的，护士的行为是指护士在执行职业角色时所表现的语言、行为、举止、仪表、仪容的综合体现。虽然不能代替高尚的医德、娴熟准确的技术，但在一定程度上可以反映其内心世界和情趣，使病人从心理上认可，感到安全和信赖。（四）身体、心理素质健康的身体和心理是护士工作的基础。护士应具备健康的身体和心理状态才能胜任护理工作，顺利完成各项护理任务。（1）健康的身体是完成护理高强度工作的前提。（2）心理健康表现在稳定的情绪状态，积极乐观的生活态度，豁达的胸怀，学会控制情绪，有较强的应急能力，处变不惊，冷静地处理病人的各种情况。（3）良好的人际关系表现在工作中相互尊重，团结合作。上一页返回第二节护士素质的培养一、护士行为规范（一）护士的语言语言可以反映一个人的文化素质和精神面貌。人与人之间交往，约有35％运用语言性沟通技巧。良好的语言交流能迅速、准确地将信息传递给对方，使沟通的双方达到相互了解的目的。护士的语言除具有一般语言沟通的属性外，还是获得工作伙伴和服务对象信任与合作的有效手段。护士的语言既可以治疗疾病，又可以使疾病加重。护理工作中恰当的语言不仅能使服务对象得到心理满足，保持愉快的心情，还能积极配合工作。护士不良的语言，会引起服务对象的不信任，拒绝合作，产生心理压力。所以护士必须掌握良好的语言沟通技巧。下一页返回第二节护士素质的培养1.语言应遵循的原则护士应根据不同对象、场合和时间使用相适应的语言，把握语气、音调和感情色彩，表现自身职业素养。护士的语言应遵循以下基本原则：（1）准确规范的语言。为了使病人能够准确无误地理解护士的语言，保证护患交流的顺利进行，护士语言一定要做到言简意赅、科学规范，使护患之间能更好地传递信息，交流思想和联络感情。（2）内容恰当，善于引导。由于个人成长经历、兴趣和性格等不同，其谈话的领域及内容也有差异。护士应根据不同对象、不同环境和不同问题来选择适当的谈话内容与方法，与病人进行有效沟通。注意和病人形成感情交流，使病人得到心理上的满足和慰藉，缩短彼此之间的距离。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（3）尊重。护士说话文明礼貌，态度亲切热情，体现出对病人的尊重和理解，病人会感到温暖与安慰。相反，护士态度冷淡，语言不当，会损伤病人的自尊心，损害病人的利益，影响护患关系的建立。（4）真诚交谈。真诚的态度是护士与病人交流的基础。日常生活中人人都希望在与人交往中真诚相待。护士在与病人交谈中，应做到尊重、真挚、态度热情、举止稳重，给病人安全感。2.护理语言的要求（1）语言的规范性。护理与病人的语言交流内容要严谨、高尚，符合伦理道德原则，具有教育意义。语言要清晰、温和；措辞要准确、达意；语调要适中；交代意图要简洁、通俗、易懂。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（2）语言的情感性。有情感的语言能给病人带来精神上的安慰。（3）语言的保密性。护士应尊重病人的隐私权，如对生理缺陷、精神疾病、性病等要保密，也应防止语言中对病人的心理伤害。3.常用的护士语言（1）护理日常用语包括招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语和迎送用语。（2）常见的护士操作语言：操作前向病人核对、解释操作意图的用语，操作中病人提出疑问的解释用语，操作后向病人解释注意事项的用语。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（二）护士的非语言行为人与人的交往，需要较多运用非语言沟通技巧，常用的有倾听、皮肤接触、面部表情和沉默等。1.倾听倾听即听护理对象的讲话。在倾听过程中，要全神贯注、集中精力、用心倾听，要保持眼神的接触，应根据不同的情况双方保持适当的距离，以能看清对方表情、说话听得清楚为度。用心倾听可以表示对所谈话题的兴趣，使病人感觉到护士对自己的关心，产生继续交流的意愿。否则使病人产生厌倦情绪，影响交流。2.面部表情面容是人们面部所显示出的综合性表情。人们在交往中，人的眉毛、嘴巴、下巴、鼻子、耳朵都可以独立地显示其表情。它们组合在一起可以表示特定的表情。上一页下一页返回第二节护士素质的培养3.微笑笑容是人含笑的面容或表情。微笑是美的象征，是爱心的体现，也是护理工作岗位上的一种常见的表情。护士的职业微笑展现出对病人的真诚、亲切、关心、同情和理解，可以为病人创造出和谐、轻松、愉快、安全和可信赖的氛围。（1）微笑的作用：微笑是一种积极、乐观的情绪反映。恰当运用可消除隔阂、获取好感，有益身心健康，营造良好的人际关系，产生积极的情绪反应，使个人的身心更加健康。但微笑也应注意场合。（2）标准的微笑：面含笑意，但笑容不太显著。一般情况下微笑时，不闻其声，不露其齿。先放松面部肌肉，然后嘴角微微向上翘起，让嘴唇略呈弧形，不牵动鼻子、不发出笑声、不露出牙齿尤其不露出牙龈，轻轻一笑。微笑是发自内心的，就可显现出真诚、自然、真切的感觉。上一页下一页返回第二节护士素质的培养4.专业皮肤接触根据临床观察病情时专业性皮肤接触可以治疗和预防婴儿某些疾患。怀抱与爱抚，不仅对婴儿，即使对儿童、成人的身心健康，也能起到无法估量的作用。因此在病情允许的情况下，护士可以经常对病孩怀抱，抚摸背、头、肢体等部位。抚摸对一般病人来讲，是一种无声的安慰，可传递关爱之情。但是抚摸不当也会产生不利的效应，护士在使用专业性触摸时要注意审时度势。5.沉默沟通中的语言技巧不是唯一的方法。在特殊的情况下，如病人有巨大的悲痛时，护士以沉默的态度表示关心，也表示尊重对方的愿望，会有一定的效果。它可以表达护士对病人的同情和支持，起到此处无声胜有声的作用。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（三）电话礼仪在日常生活里，电话已成为现代人不可缺少的交际工具。人们的许多交际活动都是借助电话来完成的。电话礼仪是个人形象的重要组成部分，一个人的电话形象，主要由他使用电话时的语言、内容、态度、表情、举止以及时间等构成。通话过程中应表现文明，尊重对方，做到语言、态度和举止文明。打电话应选择适宜的时间。（1）通话的最佳时间有两种：一是双方预先约定的时间；二是对方方便的时间。除非有要事必须立即通话外，一般不宜在他人休息时间、用餐时间以及午休时间打电话。给海外人士打电话，应了解时差，防止不分昼夜而骚扰他人。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（2）打公务电话，尽量在上班时间，每次通话长度应有所控制，以讲清事情为宜。（3）时间提倡“三分钟原则”：发话人应自觉、有意识地将通话时间限定在3分钟以内，若需通话时间较长应先征求一下对方意见。（4）发话人应善解人意：在开始通话时，先问对方现在通话是否方便。倘若对方不方便，可另约时间，届时再打电话过去。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（四）仪容仪容即人的容貌，是自我形象中的重点，是个人礼仪的重要组成部分。护士良好的仪容是职业素养的基本要求，它既体现护士尊重病人、自尊、自重的品德，又体现护士良好的敬业精神，还反映一个良好的护理组织形象。仪容美包括仪容的自然美、修饰美和内在美。化妆是修饰美的内容之一，是一种礼貌，也是一个人建立自信心的一种方法，还能展示良好的精神风貌，体现对自身职业的尊重。护理人员在工作时间可以化淡妆，以自然、清新、高雅、和谐为宜。化妆是一门综合的艺术，讲究一定的原则和方法。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（五）护士的姿态姿态是人体所呈现的姿势和仪态，是人内心世界的外在表现，它受情绪、兴趣和感觉的支配。在沟通交流中，约有65％的信息是通过体态语言来表达的，体态语言能表达有声语言所不能表达的情感，且更简捷、更生动。护士在工作中，其一举一动、一言一行都可以带给病人一定的信息，所以，每一位护士都应注意自身的仪态。护士的基本仪态包括站姿、行姿、坐姿、手势和表情等。保持优美的姿态能使人在交往过程中增加魅力。护士的正确姿态是靠日积月累养成的，需要在工作中有意识地调整自己的姿态。护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。上一页下一页返回第二节护士素质的培养1.站姿站姿又称立姿或站相，是人们在站立时所展现的姿态。站姿是其他姿态的基础，也是人们常常采用的一种静态的姿势。良好的站姿能衬托出美好的气质和风度，是培养仪态美的起点。（1）标准站姿（图2-1）。正确的站姿要求站立时头部略抬起，脖颈挺直，双眼朝向正前方平视，下颌内收。双肩放松，微向后张。自然呼吸，挺胸、收腹、腰部直立，将臀部向内向上收紧，上身自然挺拔。两臂自然下垂，处于身体两侧，虎口向前，手指自然弯曲，中指对准裤缝。两腿并拢，两脚跟并拢，脚尖分开，两脚前后稍分开。女性护士可将双手相握或叠放于腹前；男性护士还可将双手相握于身后。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（2）不良站姿：常见的不良站姿有全身不够端正，身躯歪斜、趴伏倚靠、两腿叉开过大或交叉站立、身体抖动或晃动、手摆放的位置不当和脚的位置不当，表现自由散漫。总之，站姿应该是自然、轻松和优美的。站立时，无论脚的位置和角度如何改变，身体要始终保持端正挺拔，“站如松”。男性应体现稳健和强壮之美，女性应体现轻盈、安静和典雅的韵味。2.坐姿坐姿是人就坐至坐定后身体所表现的姿势。通过坐姿可展现护士个人良好的气质，我国古人用“坐如钟”来形容良好的坐姿。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（1）坐姿的基本要求：①就坐。是走向座位到坐下这个过程。只要条件允许，都应“左进左出”，即从座椅的左侧一方就座，离开时也从左侧离开。护士就坐时应轻、缓、稳，先侧身从座椅左侧走进，背对座椅站立，以右脚后移半步，待右腿接触座位边缘后，再轻轻坐下。女性在穿着裙装入座时，应先用双手从上往下捋平裙摆，再坐下，以防坐出皱纹或因裙子打折而使腿部裸露过多。与他人一起就座时，一定要讲究先后顺序，如果对方是老人或服务对象，应在他人就座之后，再入座；如果是平辈或亲友同事之间，可同时入座。切勿抢先入座，失去礼貌，注意座位的尊卑，主动将上座让于他人。上一页下一页返回第二节护士素质的培养②坐定的姿势。正确的坐姿是上半身挺直，两肩放松，下颌内收，颈要直，背部和大腿呈直角，双膝并拢，双手自然放在腿上，双脚并拢或一前一后。有女士坐姿和男士坐姿之分。女士坐姿（图2-3）：坐定后人体重心垂直向下，腰部挺直，双肩平正，上身正直。臀部不应坐满座位，大体占据椅面的1／2至2／3的位置。入座后双脚并齐，双膝靠拢或微微分开，可视情况向一侧倾斜；两臂自然弯曲，两手心向下，双手交叉，叠放于大腿上、椅子扶手上或桌面上。坐定后的姿势应端庄优美，自然舒展。男士坐姿：双眼平视，上身正直上挺，双肩正平，两腿可略分开，但不宜超过肩宽，小腿垂直落于地面，两手放在两腿接近膝盖的部位或扶手上。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（2）不良坐姿。护士应该避免的坐姿包括双腿叉开过大、跷“二郎腿”、腿部抖动摇晃、双手抱在腿上、将手夹在两腿间、头部靠于椅背和双手置于桌下等。3.行姿行姿又叫走姿或行进姿势，是人们在行走时所表现的具体姿势。它是站姿的延续，即在站姿的基础上展示人体动态的姿势。良好的行姿应该是“行如风”，即轻盈、敏捷。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（1）行姿的基本要求。良好行姿的基本要点是从容、平稳、直线和均匀。正确的行姿应是两眼平视，面带微笑，步履自然轻盈，抬头、挺胸、收腹、肩放松，有节奏如图2-4所示。行进时目标要明确，脊背和腰部伸展放松。注意行走时移动的中心在腰部，而不是脚部。膝盖和脚踝应轻松自如，脚尖正对前方，脚跟先着地，步幅小而均匀，步速稍快。通过后腿将身体的重心移送至前脚，促使身体前移。在行进的过程中，双肩保持平稳，避免摇晃，两手臂自然、有节奏地摆动，摆动的幅度以30度左右最好。行走有节奏感，避免在短时间内速度时快时慢。（2）不良行姿。内八字和外八字；弯腰驼背；速度多变；步态不雅，勾肩搭背；边走边吃；步子太大或太小；速度太快或太慢；双手插裤兜；落脚过重，声响太大等。这些不良行姿都是护士在日常护理工作中应特别注意避免的。上一页下一页返回第二节护士素质的培养4.护理工作中的行为要求护理工作中，护士经常需手持治疗盘、推治疗车等特定的护理操作姿势。在操作中，护士要做到稳妥和自然。（1）手持治疗盘（图2-5）。身体站直，挺胸收腹，双眼平视前方，双肩放松，上臂下垂，肘关节呈90度，拇指扶住治疗盘中间的两侧，手掌和其余四指托住治疗盘的底部，与手臂一起用力。（2）推车行进（图2-6）。按照行姿的要求行走。抬头、面向前方，双眼平视，保持上体正直，挺胸收腹，腰部挺直避免弯曲，身体形成一条直线。双肩应保持平稳，两手扶住治疗车的两侧推车行走。（3）手持病历本（图2-7）。一手持病历本，轻放在同侧胸前，稍外展，另一只手自然下垂或者轻托病历本的下方。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（4）下蹲。下蹲是由站立的姿势转变为两腿弯曲，身体高度下降的姿势。它是在某些特殊情形下采取的暂时性姿势，时间不宜过长，以免引起不适，如整理工作环境、给予病人帮助和拣、抬地面物品时使用。①常见的下蹲姿势（图2-8）：下蹲时左脚在前，右脚稍后，双脚平行。左脚应完全着地，小腿与地面垂直；右脚则脚掌着地，脚跟提起。右腿内侧可紧靠于左小腿的内侧，形成左膝高右膝低的姿势。女性应靠紧两腿，男性则可适度分开两腿。臀部向下，基本上右脚支撑身体。②注意事项：不要突然下蹲，不要距人过近下蹲，下蹲时最好与其他人侧身相，注意遮掩自己身体，不要随意滥用下蹲，防止工作服下摆污染。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（六）仪表是指护士的着装与服饰，它是文明社会的产物，由人们穿着的服装和佩戴的饰品组成，是人体整体素质的重要组成部分。在人际交往中，服饰是主要的视觉对象之一。服饰在很大程度上反映了一个人的身份、职业、爱好和社会地位，甚至反映了一个人的文化素养、个性和审美品位。成，是人体整体素质的重要组成部分。在人际交往中，服饰是主要的视觉对象之一。服饰在很大程度上反映了一个人的身份、职业、爱好和社会地位，甚至反映了一个人的文化素养、个性和审美品位。上一页下一页返回第二节护士素质的培养2.护士着装要求（1）护士服。护士服是护士工作的专用服装，是区别于其他医疗服务人员的重要标志，它代表着护士的形象。护士服是护理职业群体的外在表现形式，是护士群体精神面貌和组织形象的直接反映。其一方面是护理工作的需要，另一方面也易使护士产生职业责任感和自豪感。（2）佩戴工作牌。护士身着护士服时应同时佩戴标明其姓名、职称、职务的工作牌。一方面可促使护士更积极、主动地为病人服务，认真约束自己的言行，另一方面也便于病人辨认、询问和监督。所以，护士都应自觉把工作牌端正地佩戴在左胸上方，不应反面佩戴。当工作牌损坏或模糊不清时应及时更换。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（3）护士帽。现代的护士帽有两种，即燕帽和圆帽。燕帽是女性护士职业的象征。戴燕帽时，如果护士是短发，要求前不遮眉、后不搭肩、侧不掩耳；如果护士是长发，应梳理整齐盘于脑后，发饰素雅端庄。燕帽应平整无折并能挺立，帽檐应距离前发际4～5cm，戴正戴稳，用同色发卡固定于燕帽后，发卡不得显露于帽的正面如图2-9所示。圆帽是在严格无菌操作时或男性护士的工作帽，戴圆帽时，头发应全部遮在帽内。（4）口罩：根据护士脸型大小及工作场景选择合适口罩。戴口罩应端正，系带系于两耳，松紧适度，遮住口鼻，注意不可露出鼻孔。无论纱布制口罩或一次性口罩应及时换洗或消毒，保持口罩清洁。护士不应戴有污渍或被污染的口罩，不宜将口罩挂于胸前或装入不洁的口袋中。给病人操作后护士应先洗手，后戴取口罩。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（5）护士鞋和袜：护士鞋的要求要样式简洁，颜色以白色或乳白色为主，舒适、干净，软底、防滑，平跟或坡跟，以方便行走，减少足部疲劳，与整体装束协调为宜。不宜穿高跟鞋或走路时有声响的鞋。在炎热的夏季，护士应穿着丝袜，不可光脚穿鞋，使腿部皮肤裸露，袜子应该是单色的，最好是白色和肉色。丝袜破损应及时更换。袜口不宜露在裙摆或裤脚的外面。（6）护士最好不佩戴饰物，如佩戴饰物应少、精为原则。饰物可以选择小的耳钉和项链，以浅色为佳，与环境和服装相协调，不可佩戴戒指和手镯（链）。工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物。总之，护士在工作中，应尽量以美好的服饰礼仪展现护士的外在美，以良好的服务体现护士的内在美，使病人得到美的熏陶，给病人以安全感，减少病人的心理压力。上一页下一页返回第二节护士素质的培养二、护士素质的形成与提高（一）学习的原则护理工作维系着人们的生命健康与千家万户的幸福。培养良好的护士素质十分重要。认真自觉地培养护士素质是每个护士重要的学习内容。（二）自律的原则学以致用，培养护士素质的目的是用护士素质内容自觉约束护士行为。护士素质的最高境界就是自律，即在没有任何监督的情况下，人们能自觉地按照护士行为规范约束自己的行为。上一页下一页返回第二节护士素质的培养（三）真诚守信原则在社会交往中建立良好人际关系的根本是真诚守信。真诚是指待人真实诚恳，这是个人内在道德与外在行为有机统一的结果。（四）谦和宽容原则谦和就是谦虚、和善、随和。宽容是人的一种高尚情操，对不同的见解有容忍的气度，这样才会使人际间关系和睦融洽。（五）规范适度原则礼仪规范要求人们的言行应符合规范，适度得体，这样才能取得预期的效果。上一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）一、涉外礼仪的概念涉外礼仪，是涉外交际礼仪的简称，它所指的是中国人在对外交往中用以维护自身形象，向交往对象表示尊敬与友好的约定俗成的各种礼节、仪式及惯用形式。涉外礼仪的基本内容，就是国人所应了解并遵守的国际惯例。自古以来，中国人在与外国人进行交往应酬时，都始终关注着两个方面的问题，其一，向对方表达出我国有尊重友好之意；其二，在对方面前维护好我方的国格、人格。要真正地解决好上述两个方面的问题，就是要在对外交往中认真地遵守涉外礼仪。护理专业虽没有专门从事涉外护理工作，但接待来院就诊的外宾，出国学习深造也是护理工作的内容。学习涉外礼仪，在涉外活动中表达尊重、友好的行为，利于我们的工作。下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）二、涉外礼仪的基本规则涉外礼仪对涉外工作人员来说，是一种职业素质，是一种文化修养。涉外工作人员应注重礼宾修养，尤其要掌握和运用礼宾知识，并外化为自己的行为，显示出涉外礼仪的魅力。（一）捍卫国家的尊严只有自尊才能得到对方对你个人、甚至对你国家的尊重，才能谈得上真诚合作，平等相待。国际交往的根本法则是维护国家的主权，那么在交往中就体现为国家的尊严。所以在现实生活中，任何人离不开社会交往活动。“礼”作为社会交往活动的规则，在涉外活动中更是如此。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）（二）体现尊重在对外礼仪中通过举止言谈、服饰、仪表表现出庄重而不失礼，愤怒而不失控，尤其对对方表现出一种节制和礼节，这在涉外交往中是尤其需要重视的一个原则。（三）保守机密对外交往总要涉及党和国家、本单位的一些情况，作为对外交往的工作人员，不要随意议论对方的礼遇与工作中遇到的问题，不应擅自对外表态。绝不允许以友好、坦诚为借口，向外宾泄露机密。（四）加强促进文化交流随着社会文化的发展，涉外礼仪本身也必然得到相应的发展。涉外活动在各种形式、各种类别的活动中，在任何一个国家、民族的社会文化中都有一席无可替代的位置。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）三、涉外交往中的礼仪修养（一）见面礼节1．称呼对于男女的一般称呼，按照国际惯例，在交际场所，一般称男子为“先生”，称已婚女子为“夫人”，称未婚女子为“小姐”，如无法判断女方婚否，用“小姐”比贸然称之为“太太”更安全。在外交场合，为了表示对女性的尊重，可以将女性称为“女士”。无论男女的称呼均可冠以姓名、职称、衔称等。如“史密斯先生”“玛丽小姐”“议员先生”“上校先生”“秘书小姐”“怀特夫人”等。但称呼其学位时，除博士外，其他学位（如学士、硕士）不能作为称谓来用。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）对地位高的官方人士的称呼，在许多国家对部长以上的高级官员都以“阁下”相称，如“部长阁下”“总理阁下”“总统阁下”“大使先生阁下”等，但美国、墨西哥、德国等没有称“阁下”的习惯，因此，在这些国家可称先生。对于医生、教授、法官的称呼，都可单独称“医生”“教授”“法官”“律师”等，同时可加上姓氏，也可以加先生，如“彼得教授”“查理医生”“法官先生”“律师先生”。对服务人员宜称“服务员”，但现在许多国家越来越多地称服务员为“先生”“夫人”“小姐”等。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）2．握手握手是大多数国家相互见面和离别时最常见的礼节。西方人通常是在经人介绍与别人相识时才握手，若相识的对方是妇女、年长者、职位高者，则应尊重对方意愿，不主动伸手。宾主之间，主人有向客人先伸手的义务，无论在机场或宾馆接待外宾，不管对方是男是女，主人都应先伸手。握手要有适当力度，太轻会使人感到冷淡，太重会使人觉得粗鲁。多人同时握手时注意不要交叉，可等别人握完再伸手。3．拥抱拥抱是欧美、中东及南美洲国家常见的熟人和朋友间的一种亲密礼节。拥抱的方法是右手扶住对方左后肩，左手扶在对方右后腰，以“左→右→左”交替的方式进行。一般礼节性的拥抱多用于同性别之间。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）（二）尊重外宾的语言习惯社会文化制约人们的言语行为，而人们的言语行为又反映了一定的社会文化。来自不同社会文化背景的人交谈时，必须意识到各种语言在表达思想感情时都有其特有的语言规范和准则，因此交谈双方都应自觉遵守彼此的语言习惯，否则就有可能产生误解、失礼等情况。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）1．礼貌用语Thankyou（谢谢）。是英语中的常用语，几乎可用于各种情况，可对任何人说。诸如托人代送礼品，接受别人的邀请、帮助或援助以及得到其他方面的支持时，都应礼貌地道声“Thankyou”。“Thankyou”可用于许多场合，如在商店，顾客可以用“Thankyou”感谢售货员的服务，顾客离开时，售货员也可用“Thankyou”向顾客表示感谢光临。又如陌路人向你询问一件事后，向你道声“Thankyou”，如要回答，可用“Notatall”“Don'tmentionit”等来回答。学会用“Thankyou”，在同外国人交往时会给你带来许多益处。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）2．见面时不要说“你吃饭了吗？”中国人见面时常问“你吃饭了吗”或“你去哪儿”，以此表示问候致意。无论什么时间，对方回答“吃了”或“还没吃”，双方便点头而去。这个习惯，西方人很不理解，他们不但不用这些话来问候别人，而且认为这样说是不礼貌的。西方人认为，如果你问对方吃了饭没有，就意味着你想邀请他去就餐或吃点东西，如果他回答“没有吃”却又得不到邀请，他便会以为被冷落了而生气。如果你问他去什么地方，使人会认为你干涉了他的私事。许多外国人见面表示问候寒暄时，常说：“您好”“早安”“晚安”“下午好”“身体好吗”“一切都顺利吗”。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）3．不说“虚话”在日常生活中，中国人往往出于礼貌，说出不少“言不由衷”的虚话。如在别人家做客，主人请你多吃一点，你却说“吃饱了”，待主人一请再请，你才再吃。而在英美人家，主人请你喝冷饮、吃点心，如果你确实又饿又渴却说“不饿不渴”，那么主人是不会多次请你的，因为他们会将你说的话当真。另一方面，中国人往往说些“有空请到我家喝茶”或“就在这里吃饭吧”之类的客套“虚话”，英美人会误认为这是实实在在的邀请。为了避免误会，与英美人交谈应“实话”直说。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）4．注意说话内容的先后顺序中国人往往先说明请求的原因，然后才提出正题。这与西方人的习惯恰恰相反。由于这个差异，中国人的请求在西方人看来往往是不着边际的。比如英美人接电话，先自报家门，“这里是××公司，我能帮您什么忙？”待对方说明要与谁对话时才问：“我可以知道您的姓名吗？”而中国人接电话往往要先问：“喂，哪里？”接下来可能还会问：“您是谁？”“您要找谁？”在与英美人电话交谈时切忌这种开场白，否则英美人会觉得你不礼貌而挂断电话。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）（三）谈话内容和外国人交往，选择适宜的话题至关重要，因为在这方面稍有疏忽，有可能无意中冒犯对方。同外国人交谈，一般选择诸如体育比赛、电影电视、旅游度假等方面的话题。这类话题使人轻松畅快，会受到普遍欢迎。此外，还可选择双方熟悉的话题，有助于彼此的理解和沟通，交谈时应注意倾听。（四）尊重隐私所谓隐私，就是指一个人出于个人尊严和其他某些方面的考虑，因而不愿意公开，不希望别人了解或是探听的个人秘密、私人事宜。在涉外交际中，人们普遍讲究尊重个人隐私，如不主动询问年龄、收入、婚姻、健康、地址以及信仰等。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）（五）礼宾次序在涉外交往中，经常会遇到礼宾次序问题。礼宾次序，就是依照国际惯例，对参与国际交往的国家、团体和个人的位次所排列的次序。主要按宾客的身份与职务高低，依次排列。在多边活动中，有的可按姓氏的顺序排列，有时可按参加国的字母顺序（一般以英文字母为准）排列，有时则可按代表团组成日期的先后排列，有时则可按代表团抵达活动地点的时间先后排列等，各国的做法并不完全一致。我国在涉外活动中的礼宾次序，一般有以下几种排列方法。第一种，按外宾的身份与职务的高低顺序排列。在官方活动中，通常采用这种方法安排礼宾次序。第二种，按参加国名的首写字母顺序排列。在国际会议和国际体育比赛的开幕式上，各国体育代表团均依照国名的首写字母顺序出场。出于礼貌，东道国的体育代表团排在最后面。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）第三种，按派遣国通知代表团组成的日期排列。若各国代表团的身份、规格大体相等，通常采用这种方法。有时，还可以按照各国代表团到达活动地点时间的先后来排列礼宾次序。（六）涉外迎送礼仪在涉外活动中，迎接和送别一向受到重视。中国人强调，凡事应善始善终。迎接与送别，实际上就是涉外接待工作的始和终，它们在涉外工作中占有重要的地位。迎接外宾，不论是个人还是团体，均应事先确定接待规格。客人抵达后，应首先同主人相互见面和介绍。一般由礼宾人员或我方迎候人员中身份最高者，率先将我方迎候人员按一定顺序一一介绍给客人，然后再由客人中身份最高者，将客人按一定顺序一一介绍给主人，若宾主早已相识，则不必介绍，双方直接行见面礼即可。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）四、涉外护理工作的礼仪随着改革开放对外交往的增加，来医院就医的外宾越来越多，这对涉外病房护士提出了更高的标准与要求。护士的诚恳、谦恭、和善、彬彬有礼不仅可以赢得外宾的尊敬和信任，更有利于涉外护理工作的开展。（一）穿着的礼仪要求涉外病房中的护士着任何工作服都应做到整洁、整齐、挺直。上衣应熨平整，下装熨出裤线，衣领、袖口要干净，要扣好领扣、领钩，袖口不要卷起，长裤裤筒也不允许卷起，护士鞋应上油擦亮。夏天不可光脚穿凉鞋，穿袜子时袜口不要露在衣裙之外。上一页下一页返回第三节护士的涉外礼仪（自学内容）（二）病房摆设鲜花的禁忌在外宾住的病房放上一束鲜花，是一种热情友好的欢迎方式，摆花时特别注意不同国家和民族对花的含义的不同理解。如俄罗斯人，鲜花要摆单数，表示友好和尊敬；日本人一般不摆菊花，因为菊花是日本王室专用花卉；英国人，切记不要摆百合花，对他们来讲，这意味着死亡。（三）入院接待礼仪当接到外籍病人住院的通知时，责任护士在病区门口迎候，这是不可忽略的礼节，这样易使病人及亲属在抵达病房之初即心情愉快。对来者