养老护理员中级理论试卷附答案

养老护理员中级理论试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.为老年人进行口腔护理时，以下操作正确的是（）。A.棉球蘸水不可过湿，以不滴水为宜B.擦拭顺序为从门齿开始，由内向外C.义齿取下后应浸泡在热水中保存D.使用开口器应从臼齿处放入2.下列哪项是压疮淤血红润期的典型表现（）。A.皮肤出现水疱B.皮下可触及硬结C.受压部位皮肤呈暗红色D.表皮破损，有渗出液3.协助老年人从床上移至轮椅时，轮椅应放置的位置是（）。A.与床尾呈钝角B.与床尾呈锐角C.与床尾平行D.与床头呈30度角4.测量血压时，袖带下缘应位于肘关节上方（）。A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米5.鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应保持在（）。A.30-35℃B.38-40℃C.41-45℃D.45-50℃6.为老年人进行热水坐浴，适宜的水温是（）。A.30-35℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-55℃7.老年人发生跌倒时，护理员应首先（）。A.立即将老人扶起B.检查老人意识是否清楚C.通知家属D.立即进行心肺复苏8.临终老年人心理反应的“协议期”主要表现是（）。A.拒绝接受事实，认为“不可能是我”B.愤怒、抱怨，迁怒于他人C.开始配合治疗，希望延长生命D.情绪平静，接受现实9.对患有阿尔茨海默病的老年人，进行记忆训练时，以下方法不恰当的是（）。A.鼓励老人回忆近期发生的事情B.使用记事本、日历等辅助工具C.反复提问，强化记忆D.将常用物品放在固定位置10.为老年人进行湿热敷时，每次热敷的时间一般为（）。A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟11.下列哪项是低血糖反应的常见表现（）。A.呼吸深快B.皮肤潮红、干燥C.心慌、出冷汗、饥饿感D.血压显著升高12.为卧床老年人更换床单时，以下操作错误的是（）。A.先协助老人翻身至对侧B.将脏床单卷至床中线处C.清扫床褥时，从床头扫至床尾D.换单过程中注意为老人保暖13.为老年人进行床上洗头时，适宜的室温是（）。A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃14.老年人使用热水袋时，水温应低于（）。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃15.下列哪项属于老年人常见的心理问题（）。A.甲状腺功能亢进B.骨质疏松C.离退休综合征D.慢性支气管炎16.为老年人进行温水擦浴降温时，禁忌擦拭的部位是（）。A.腋窝B.腘窝C.前胸、腹部D.腹股沟17.协助老年人进行有效咳嗽排痰时，以下方法正确的是（）。A.嘱老人深吸气后屏气，然后用力咳出B.在老人呼气末按压其胸骨上窝刺激咳嗽C.鼓励老人连续快速咳嗽D.餐后立即进行效果最佳18.预防老年人发生坠积性肺炎，最有效的护理措施是（）。A.定期监测体温B.鼓励并协助其有效咳嗽、排痰C.给予高蛋白饮食D.限制饮水量19.为老年人进行会阴部擦洗时，正确的顺序是（）。A.由下而上，由外向内B.由上而下，由外向内C.由下而上，由内向外D.由上而下，由内向外20.下列哪项不是老年人便秘的常见原因（）。A.肠蠕动减慢B.饮水不足C.活动量增加D.饮食中缺乏纤维素21.脉搏短绌常见于（）。A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.心动过速22.为老年人测量腋下体温，测量时间应为（）。A.3分钟B.5分钟C.8-10分钟D.10-15分钟23.为老年人进行氧气吸入，采用鼻导管法时，其氧流量通常为（）。A.1-2升/分钟B.2-4升/分钟C.4-6升/分钟D.6-8升/分钟24.为老年人进行胰岛素注射，最常用的注射部位是（）。A.上臂三角肌B.臀大肌C.腹部D.大腿外侧25.老年人发生噎食的常见原因不包括（）。A.咀嚼功能下降B.吞咽反射迟钝C.进食速度过快D.进食流质食物26.以下关于老年人安全用药原则，错误的是（）。A.遵医嘱按时按量服药B.多种药物可同时研碎服用C.服药后注意观察反应D.定期检查药品有效期27.为老年人进行尸体护理时，以下做法正确的是（）。A.撤去所有治疗用物B.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门C.将尸体放平，头下垫一软枕D.以上均正确28.老年人发生烫伤，局部出现水疱，属于（）。A.一度烫伤B.浅二度烫伤C.深二度烫伤D.三度烫伤29.为老年人进行被动关节活动时，以下原则错误的是（）。A.活动范围由小到大B.活动速度宜快，以节省时间C.活动顺序从大关节到小关节D.活动时注意观察老人反应30.下列哪项是老年人睡眠呼吸暂停综合征的典型表现（）。A.夜间频繁起夜B.白天嗜睡，夜间打鼾且鼾声不规则C.入睡困难，早醒D.睡眠中多梦31.协助偏瘫老年人穿脱衣服，应遵循的原则是（）。A.先穿患侧，先脱健侧B.先穿健侧，先脱患侧C.先穿患侧，先脱患侧D.先穿健侧，先脱健侧32.为老年人进行温水擦浴，其降温的主要原理是（）。A.传导散热B.辐射散热C.对流散热D.蒸发散热33.老年人服用利尿剂期间，最应观察的副作用是（）。A.低血糖B.低血钾C.高血钠D.高血压34.为老年人进行床上擦浴，擦洗上肢和胸腹部时，应为其遮盖的大毛巾是（）。A.一条大毛巾遮盖胸腹部B.一条大毛巾遮盖会阴部C.一条大毛巾遮盖下肢D.无需遮盖35.下列哪项不是老年人营养不良的常见表现（）。A.体重进行性下降B.血清白蛋白升高C.皮肤弹性差，毛发干枯D.精神萎靡，乏力36.为老年人采集粪便隐血试验标本时，应嘱其检查前三天禁食（）。A.肉类、动物肝脏及绿色蔬菜B.米饭、面条C.牛奶、豆浆D.水果37.为老年人进行冷敷时，每次冷敷的时间一般为（）。A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.1小时以上38.老年人发生急性心肌梗死时，最典型、最早出现的症状是（）。A.发热B.恶心、呕吐C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.呼吸困难39.对使用约束带的老年人，护理员应至少每隔（）放松约束带一次。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时40.为老年人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）。A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.为老年人进行床上洗头时，需重点观察的内容包括（）。A.老人的面色、呼吸B.水温是否适宜C.洗头时间的长短D.老人的主观感受E.室内光线强弱42.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛部E.膝关节内侧43.为老年人进行鼻饲时，以下操作正确的有（）。A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液应新鲜配制，现用现配C.每次鼻饲量不超过300毫升D.鼻饲后注入少量温开水冲洗胃管E.长期鼻饲者，胃管应每周更换一次44.老年人发生呕吐时，正确的护理措施包括（）。A.立即将老人扶起，坐位拍背B.协助老人取侧卧位或头偏向一侧C.及时清理口鼻腔呕吐物D.观察并记录呕吐物的性状、量E.呕吐后协助老人漱口45.下列哪些因素可能导致老年人睡眠障碍（）。A.环境改变B.慢性疼痛C.睡前饮用浓茶D.日间活动量过少E.情绪焦虑46.对患有糖尿病的老年人进行饮食指导，正确的有（）。A.严格定时定量进餐B.可随意食用无糖糕点C.多选择粗粮、蔬菜等富含纤维素的食物D.控制总热量摄入E.限制饮酒47.为老年人进行热水坐浴的禁忌症包括（）。A.急性盆腔炎B.会阴部有伤口C.月经期D.妊娠后期E.痔疮手术后48.老年人发生跌倒后，护理员应重点评估的内容有（）。A.跌倒发生的时间、地点B.跌倒时的姿势C.老人的意识状态、生命体征D.有无外伤、疼痛、活动障碍E.老人的衣着是否整洁49.为老年人进行生命体征测量时，正确的做法是（）。A.测量体温前30分钟避免剧烈活动B.测量脉搏时，可用拇指诊脉C.测量血压时，袖带松紧以能放入一指为宜D.呼吸微弱者，可用少许棉花置于鼻孔前观察E.测量体温后，将体温计甩至35℃以下50.临终老年人常见的生理变化包括（）。A.循环功能减退，四肢发绀B.呼吸频率变快，深度加深C.胃肠蠕动加快，出现饥饿感D.肌张力丧失，大小便失禁E.意识改变，出现烦躁或嗜睡三、填空题（每空1分，共20分）51.为老年人进行口腔护理时，对于意识不清者，禁止使用________漱口，以防误吸。52.压疮的预防关键在于消除其发生的原因，要求做到勤________、勤________、勤________、勤整理、勤更换。53.协助老年人从床上坐起时，应遵循“________”的原则，即先将老人移至床边，再协助其坐起。54.正常成人安静状态下的脉搏为每分钟________次，呼吸为每分钟________次。55.为老年人进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为________厘米。56.为老年人进行酒精擦浴时，常用的酒精浓度为________%。57.老年人每日适宜的饮水量应不少于________毫升。58.为老年人进行肌肉注射时，应避免在________、________、________等部位注射。59.老年人发生心绞痛时，应立即停止活动，舌下含服________。60.为老年人进行尸体护理时，应在其头下垫一软枕，目的是防止________。61.老年人发生药物不良反应的高危因素包括________、________、________等。四、简答题（每题5分，共30分）62.简述为老年人进行床上擦浴的注意事项。63.简述预防老年人发生跌倒的护理措施。64.简述鼻饲饮食的适应症。65.简述为老年人进行湿热敷的目的。66.简述老年人发生便秘时的护理要点。67.简述临终老年人的心理护理要点。五、案例分析题（每题10分，共20分）68.王爷爷，78岁，因脑卒中后遗症导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤呈暗红色，触之局部有硬结，皮温略高，老人主诉有痛感。（1）请判断王爷爷骶尾部皮肤状况属于压疮的哪一期？（2分）（2）请列出针对该期压疮的主要护理措施。（8分）69.李奶奶，85岁，患有高血压、冠心病多年。某日下午，护理员发现李奶奶在活动中突然感到心前区压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、面色苍白，脉搏细速。（1）李奶奶可能发生了什么情况？（2分）（2）作为护理员，你应立即采取哪些紧急护理措施？（8分）六、论述题（每题10分，共20分）70.试述在养老护理工作中，如何与患有阿尔茨海默病（老年痴呆症）的老年人进行有效沟通。71.试述老年人安全用药的“五准确”原则，并阐述护理员在协助老年人用药过程中的主要职责。答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.C11.C12.C13.C14.B15.C16.C17.A18.B19.D20.C21.A22.C23.A24.C25.D26.B27.D28.B29.B30.B31.A32.A33.B34.A35.B36.A37.B38.C39.D40.D二、多项选择题41.ABD42.ABCD43.ABD44.BCDE45.ABCDE46.ACDE47.CD48.ABCD49.ACD50.ADE三、填空题51.棉签52.翻身；观察；擦洗（或按摩）53.移向床边54.60-100；16-2055.40-6056.25-3557.150058.炎症；硬结；瘢痕；肿瘤（任选其三）59.硝酸甘油60.面部淤血变色61.肝肾功能减退；多种药物合用；对药物敏感性增高（意思对即可）四、简答题62.为老年人进行床上擦浴的注意事项包括：（1）关闭门窗，调节室温至24-26℃，注意遮挡，保护老人隐私。（2）水温适宜，保持在47-50℃。（3）擦洗时动作轻柔，力量适中，边擦洗边按摩骨隆突处。（4）注意保暖，擦洗哪个部位暴露哪个部位，并及时用大毛巾遮盖。（5）注意观察老人面色、呼吸、皮肤状况及有无不适，如出现寒战、面色苍白等应立即停止。（6）擦洗会阴部时，应使用专用毛巾，并遵循由内向外、由上而下的原则。（7）擦浴后及时清理用物，整理床单位。63.预防老年人发生跌倒的护理措施包括：（1）环境安全：保持地面干燥、无障碍物，通道畅通，光线充足，浴室、厕所安装扶手，床铺高度适宜。（2）生活护理：指导老人穿着合身、防滑的衣裤和鞋袜，行动不便者使用合适的助行器。（3）用药观察：注意观察服用降压药、降糖药、镇静催眠药等药物后的反应。（4）健康教育：指导老人改变体位时动作宜慢，如起床遵循“三个半分钟”。（5）加强巡视：对高危跌倒老人重点看护，必要时使用床栏。（6）康复训练：鼓励老人在安全前提下进行力所能及的活动，增强肌力和平衡能力。64.鼻饲饮食的适应症包括：（1）不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、口腔手术后。（2）吞咽困难或吞咽功能障碍者。（3）拒绝进食者。（4）早产儿和病情危重的婴幼儿。（5）需通过鼻饲给予特定治疗饮食或药物者。65.为老年人进行湿热敷的目的包括：（1）促进局部血液循环，消炎、消肿。（2）减轻深部组织的充血。（3）缓解局部疼痛。（4）促进炎症消散或局限。（5）使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，解除痉挛。66.老年人发生便秘时的护理要点包括：（1）调整饮食：增加富含纤维素的食物（如粗粮、蔬菜、水果），保证每日饮水量在1500-2000ml。（2）适当活动：根据身体状况进行散步、腹部按摩等，促进肠蠕动。（3）建立排便习惯：指导老人定时排便，即使无便意也应坚持。（4）提供私密环境：保证排便环境隐蔽、舒适。（5）必要时遵医嘱使用缓泻剂或进行简易通便，但避免长期依赖。（6）心理护理：解除老人紧张、焦虑情绪。67.临终老年人的心理护理要点包括：（1）尊重与接纳：尊重老人的意愿和信仰，接纳其情绪反应，不评判、不争辩。（2）陪伴与倾听：多陪伴，耐心倾听其诉说，给予情感支持。（3）满足需求：尽可能满足老人合理的生理、心理及社会需求。（4）鼓励家属参与：引导家属多陪伴、安慰老人，共同给予支持。（5）运用沟通技巧：语言温和，运用触摸等非语言沟通方式传递关爱。（6）帮助保持尊严：维护老人形象，保护其隐私。五、案例分析题68.（1）属于压疮的炎性浸润期（第二期）。（2）主要护理措施：①减压护理：增加翻身频率，每1-2小时一次。避免局部继续受压，可使用软枕、气垫床、减压贴等保护骨隆突处。②保护创面：对未破的小水疱应防止破裂，减少摩擦，让其自行吸收。大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，表面覆盖无菌敷料。③促进创面愈合：保持皮肤清洁干燥，避免局部受潮、受摩擦。可使用透明贴、溃疡贴等新型敷料，或遵医嘱使用促进组织修复的药物。④改善全身营养：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。⑤加强观察：密切观察局部皮肤颜色、温度、水疱变化及有无感染迹象，并做好记录。69.（1）李奶奶可能发生了急性心肌梗死。（2）紧急护理措施：①立即停止所有活动，协助老人绝对卧床休息，取舒适体位（如半卧位），解开衣领，保持安静。②立即通知医护人员或拨打急救电话。③给予氧气吸入，改善心肌缺氧。④遵医嘱立即给予硝酸甘油舌下含服，并注意观察血压变化。⑤严密监测生命体征，特别是心率、心律、血压、呼吸及疼痛变化，并做好记录。⑥安抚老人情绪，消除其紧张、恐惧心理。⑦准备好抢救药品和器械，如除颤仪等。⑧在医护人员到达前或转运途中，持续陪伴观察，保持呼吸道通畅。六、论述题70.与患有阿尔茨海默病的老年人进行有效沟通，需注意以下方面：（1）创造适宜的沟通环境：选择安静、光线柔和、无干扰的环境进行交流。（2）态度亲切尊重：始终保持耐心、温和、尊重的态度，面带微笑，让老人感受到关爱。（3）运用简单清晰的语言：使用简短、具体、熟悉的词语和句子，一次只问一个问题或给一