高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库21

高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库_21

1、单选题导致继发性宫缩乏力的最常见原因是

A、精神因素

B、产道或胎儿因素

C、子宫因素

D、内分泌因素

E、药物影响

正（江南博哥）确答案：B

参考解析：子宫收缩士力病因：头盆不称或胎位异常，临产后，当骨盆异常或胎位异常时，

胎儿先露部下降受阻，胎先露不能紧贴子宫下段及子宫颈内口，不能有效刺激子宫阴道神经丛引

起有力的反射性子宫收缩，是导致继发性宜缩乏力的最常见原因。导致继发性宜缩乏力的最常见

原因是产道或胎儿因素。B正确。

2、单选题横位、死胎，宫口开全，无先兆子宫破裂，正确的处理为

A、剖宫产

B、内倒转术

C、臀位牵引术

D、臀位助产术

E、碎胎术

正确答案：E

参考解析：横产式治疗要点：胎儿已死，无先兆子宫破裂征象，若宫口近开全，在全麻下行

断头术或碎胎术。E正确。

3、单选题胎儿急性宫内窘迫的护理不妥的是

A、立即给产妇面罩吸氧

B、侧卧位改为仰卧位

C、重症胎儿窘迫应迅速结束分娩

D、给抑制宫缩药物

E、纠正酸中毒

正确答案：B

参考解析：胎儿急性宫内窘迫时应指导产妇取侧卧位休息，减少子宫收缩频率，降低子宫内

压，改善子宫一胎盘循环，增加胎儿血氧分压。所以应该是改成侧卧位。

4、单选题下列胎位为横产式的是

A、持续性枕横位

B、左舐前位

C、右肩前位

D、持续性枕后位

E、左枕前位

正确答案：C

参考解析：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，占妊

娠足月分娩总数的99.75%0两轴垂直者称横产式，纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。

5、单选题协调性宫缩乏力，宫口开大5cm,无头盆不称，最佳的处理是

A、静脉滴注催产素

B、等待产程自然进展

C、行剖宫产术

D、适当使用镇静剂

E、人工破膜后静脉滴注缩宫素

正确答案：E

参考解析：协调性宫缩乏力常用的加强宫缩方法有：①人工破膜：宫颈扩张23cm,无头盆

不称，胎头已衔接而产程延缓者，可行人工破膜。②缩宫素静脉滴注：适用于产程延长且协调性

宫缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。

6、单选题对于不协调性宫缩乏力者，下列护理措施不正确的是

A、加大催产素点滴浓度，以加强宫缩

B、按医嘱给予哌替口定或吗啡肌内注射

C、多陪伴产妇，稳定其情绪

D、指导产妇宫缩时做深呼吸，减轻疼痛

E、若发生胎儿窘迫应及时通知医生，并做好剖宫产术准备

确答案：A

参考解加：不协调性宫缩乏力处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律性和极性，在协调性

宫缩恢复之前，严禁应用缩宫素。由此可知A项错误。

7、单选题重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时，首选药物是

A、脱屈嗪静脉点滴

B、甘露醇快速静点

C、硫酸镁静脉滴注

D、氯丙嗪静脉推注

E、口服心痛定

正确答案：B

参考解析：重度妊高征孕妇基本生理变化是全身小动脉痉挛，出现头痛剧烈伴呕吐时，提示

出现脑水肿。常用药物有：吠塞米、甘露醇。硫酸镁是解痉，明屈嗪是降压，心痛定对心力衰竭,

氯丙嗪是镇静的作用。

8、单选题以下属于中骨盆平面狭窄的是

A、骼崎间径23cm

B、坐骨棘间径9cm

C、舐耻外径16.5cm

D、坐骨结节间径7.5cm

E、出口横径+出口后矢状径为14.5cm

正确答案：B

参考解析：中骨盆平面狭窄较入口平面狭窄更常见，主要见于男性骨盆及类人猿型骨盆，以

坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。坐骨棘间径正常值约10cm,故坐骨棘间径%in为中骨

盆平面狭窄。

9、单选题不协调性宫缩乏力时首选

A、盐酸哌替咤

B、吗啡

C、静脉滴注催产素

D、苯巴比妥钠

E、小剂量麦角新碱

正确答案：A

参考解析：初产妇或距前次分娩已多年的经产妇，如果休息欠佳，在临产早期并估计胎儿短

期内不会娩出者，可遵医嘱给予肌内注射盐酸哌替喔助其休息。

10、单选题按管理者控制的手段不同划分控制类型的是

A、技术控制

B、资金控制

C、定期控制

D、间接控制

E、同期控制

正确答案：D

参考解析：控制工作按照不同的标准，可以划分为不同的类型：按照控制手段，可以分为直

接控制和间接控制。

11、单选题下列可诊断为胎儿窘迫的是

A、枕先露，破膜时见羊水呈绿色

B、臀先露，于分娩期见羊水混有胎便

C、破膜后，胎心率为128〜132次/分

D、宫缩高峰时胎心率为120〜122次/分

E、新生儿娩出时，全身苍白，呼吸不规则、弱

正确答案：A

参考解析：胎儿缺氧，可引起迷走神经兴奋，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊

水中，羊水呈绿色、黄绿色，进而呈混浊的棕黄色，即羊水I度、n度、in度污染。胎心率〉

16c次/分或V110次/分出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异均表示胎儿窘迫。

12、单选题关于骨盆狭窄的概念，正确的是

A、胎头低于耻骨联合平面弥跨耻征阳性

B、骨盆入口狭窄是造成持续性枕横位的原因

C、骨盆出口横径与后矢状经之和为4cm可阴道试产

D、轻度骨盆入口狭窄者可给予阴道试产机会

E、骨盆横径＜10cm为扁平骨盆

正确答案：D

参考解析：轻度骨盆入口狭窄者胎儿大小适宜，产力、胎位及胎心均正常时，可在严密监护

下进行阴道试产。

13、单选题对于宫缩过强且发生早产者，为预防颅内出山，新生儿应肌内注射

A、凝血酶

B、凝血酶原

C、氨甲基酸

D、维生素K

E、去甲肾上腺素

正确答案：D

参考解析：宫缩过强分娩期胎儿护理：新生儿按医嘱给维生素K肌内注射，以预防颅内出血。

14、单选题关于子宫痉挛性狭窄环，下列不正确的是

A、呈痉挛性不协调性子宫收缩形成的环状狭窄

B、此狭窄环不随宫缩上升

C、以胎颈、胎腰多见

D、产妇可有持续性腰痛，胎先露下降停滞，胎心率不规则

E、病理性缩腹环

正确答案：E

参考解析：子宜局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子需

痉挛性狭窄环。狭窄环可发生在宫颈、宫体的任何部位，多在子宫上下段交界处，也可在胎体某

一狭窄部，以胎颈、胎腰处常见。产妇持续性腹痛、烦躁、宫颈扩张缓慢、胎先露下降停滞、胎

心时快时慢。此环与病理缩复环不同，其特点是不随宫缩上升。故选E。

15、单选题产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸变为

A、胸腹式呼吸

B、腹式呼吸

C、张口呼吸

D、潮式呼吸

E、胸式呼吸

正确答案：B

参考解产后呼吸深慢，原因是产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠时的胸式呼吸变为腹式

呼吸所致。

16、单选题胎头下降延缓是指活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度为

A、初产妇＜Ocm/h,经产妇（0.5cm/h

B、初产妇＜0.5cm/h,经产妇＜lcm/h

C、初产妇＜lcm/h,经产妇〈2cm/h

D、初产妇＜2cm/h,经产妇〈3cm/h

E、初产妇＜3cm/h,经产妇〈4cm/h

正确答案：C

参考解析：活跃期晚期及第一产程，胎头下降速度初产妇每小时Clem,经产妇每小时C2cm,

称为胎头下降延缓。

17、单选题关于子宫痉挛性狭窄环，描述正确的是

A、子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

B、破膜后，环可自行消失

C、此环可自腹部扪清

D、环可随宫缩上升

E、不阻碍胎儿先露下降

［卜:确答案：A

参考解庙：子宫痉挛性狭窄环：子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持

续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环可发生在宫颈、宫体的任何部位，多在子宫上下段交

界处，也可在胎体某一狭窄部，以胎颈、胎腰处常见。

18、单选题24岁初孕妇，第一产程进展顺利，宫口开全已超过3小时，胎头位于棘下2cm处，

宫缩每3〜4分钟一次，每次持续30秒左右，胎心128次/分，可以诊断为

A、正常分娩经过

B、滞产

C、胎儿宫内窒息

D、第二产程延长

E、原发性宫缩无力

正确答案：D

参考解析：对于初产妇，如行硬脊膜外阻滞，第二产程超过4小时，产程无进展（包括胎头

下降、旋转）可诊断第二产程延长：如无硬脊膜外阻滞，第二产程超过3小时，产程无进展可诊

断。该产妇第一产程进展顺利，宫口开全已超过3小时，诊断第二产程延长。

19、单选题臀先露当宫口开大4〜5cm时，为使宫颈和阴道充分扩张，应采取

A、戴无菌手套，徒手旋转胎位

B、产妇胸膝卧位

C、人工破膜，加速产程进展

D、使用〃堵〃外阴法，待宫口及阴道充分扩张后娩出胎臀

E、会阴侧切

正确答案：D

参考解析：臀先露决定经阴道分娩的处理当宫口开大4〜5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴

道。为了使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用“堵”外阴方法。当宫缩时用无菌巾以手

掌堵住阴道口，让胎臀下降，避免胎足先下降，待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有

利于后出胎头的顺利娩出。在“堵”的过程中，应每隔10T5分钟听胎心1次，并注意宫口是否

开全。臀先露当宫口开大4〜5cm时、为使宫颈和阴道充分扩张，应采取D使用〃堵〃外阴法，待

宫口及阴道充分扩张后娩出胎臀。

20、单选题初产妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施

A、点滴稀释缩宫素

B、立即行剖宫产

C、吸氧等待自然分娩

D、会阴侧切胎头吸引分娩

E、用胎儿监护仪监测是否缺氧

正确答案：C

参考解析：初产妇第二产程胎头拨露，胎心现110次/分，考虑可能会出现胎儿窘迫，但尚

不严重，可予吸氧、指导产妇左侧卧位，观察后若胎心正常，可继续等待其自然分娩。

21、单选题护理目标管理的第一阶段是

A、协议授权

B、目标实施阶段

C、目标制定阶段

D、制定高层管理目标

E、目标成果评定阶段

正确答案：C

参考解析：目标管理的具体实施分三个阶段：第一阶段为目标的设置（制定目标）；第二阶

段为目标实施的执行过程（实施目标）；第三阶段为检查与评价（考核目标）。

22、单选题骨盆入口平面狭窄的是

A、均小骨盆

B、漏斗骨盆

C、横径狭窄骨盆

D、畸形骨盆

E、扁平骨盆

正确答案：E

参考解析：骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最常见。

23、单选题胎儿娩出后心率为100次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红,

四肢紫。新生儿Apgar评分是

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正确答案：D

参考解析：该新生儿心率2100次/分，Apgar评分为2分；呼吸浅慢且不规则，Apgar评分

为1分；四肢稍屈，Apgar评分为1分；喉反射轻微，Apgar评分为1分；躯干红，四肢紫，

Apgar评分为1分。共6分。

24、单选题为预防产后出血，缩宫素的应用时机是

A、胎头娩出时

B、胎儿及其附属物全部娩出时

C、胎儿前肩娩出时

D、胎儿娩出10分钟内

E、分娩后转回病房

正确答案：C

参考解析：若有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇，可在胎儿前肩娩出时静注缩宫素

10-20U,也可在胎儿前肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U,均能促使胎盘迅速剥离以减少出血。

25、单选题关于胎位异常，描述正确的是

A、分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎儿四肢位置异常居多

B、胎头以枕后位衔接，在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°,转成

枕前位自然分娩

C、胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍处于母体骨盆后方，致使分娩发生困难者，

称持续性枕后位

D、引起胎位异常的常见原因包括胎儿过大、妊娠期间运动过量、孕妇合并子宫肌瘤等

E、胎位异常往往会导致第一产程延长，使围生儿的死亡率增高

正确答案：c

参考解析：分娩时枕前位约占90斩胎位异常约占10%,胎位异常以头先露的胎位异常最常

见，故A错误。胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向

前转135°或90°,转成枕前位自然分娩，故B错误。引起胎位异常的常见原因包括头盆不称、

腹壁松弛等，故D错误。胎位异常往往会导致第二产程延长和手术助产机会增多，使困生儿的死

亡率增高，故E错误。

26、单选题关于均小骨盆，描述不正确的是

A、形态属正常女性型骨盆

B、多见于身材矮小、体型相称的妇女

C、估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会

D、胎儿较大者应及早剖宫产

E、骨盆各径线均较正常值小1cm

正确答案：E

参考解析•：骨盆外形属正常女性骨盆，但骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多，称

为均小骨盆。

27、单选题持续性枕后位的主要原因是

A、中骨盆狭窄

B、胎头俯屈不良

C、胎儿相对过大

D、宫缩过弱

E、单纯扁平骨盆

正确答案：A

参考解析：持续性枕后位多因骨盆异常、胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄部位以上，常出现持

续性枕横位或枕后位。

28、单选题关于产力异常，说法错误的是

A、产力异常可分为宫缩乏力和宫缩过强两类

B、宫缩乏力又分为协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力

C、协调性宫缩乏力又称高张性宫缩乏力

D、协调性宫缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力

E、不协调性宫缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环

正确答案：C

参考解析：协调性子宫收缩乏力又称低张性子宫缩乏力，是指子宫收缩具有正常的节律性、

对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低于持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩V2

次/10分钟。在宫缩的高峰期，官体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，

29、单选题不协调性宫缩乏力的宫缩特点是

A、收缩力差，具有对称性

B、收缩力强，具有协调性

C、收缩过强且持续，无节律性放松

D、收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松

E、子宫上下段交界处子宫环形肌肉不协调性收缩过强

正确答案：D

参考解析：不协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力，多见于初产妇，临床表现为子

宫收缩的极性倒置.，宫缩的兴奋点不是起源丁两侧子宫角部，而是来自子宫下段某处或宫体多处,

子宫收缩波由下向上扩散，收缩波小而不规律，频率高，节律不协调。其特点为宫缩时宫底部不

强，而是子宫下段强，宫缩间歇期子宫壁也不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调。

30、单选题胎盘娩出前，有大量暗红色血液流出，伴有血块的现象是

A、宫缩乏力性出血

B、较广泛损伤性出血

C、胎盘剥离不全

D、子宫胎盘卒中

E、凝血功能障碍

正确答案：C

参考解析：胎盘因素所致产后出血：多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血，色暗红。第

三产程如果在胎盘完全剥离前过早牵拉脐带或按压子宫，将影响胎盘正常剥离，可导致胎盘剥离

不全。故答案是D。

31、单选题横位、活胎，宫口开全，胎膜已破，正确的处理为

A、剖宫产

B、内倒转术

C、臀位牵引术

D、臀位助产术

E、碎胎术

确答案：A

参考解加：足月横位活胎不可能经阴道娩出。剖宫产的适应症有产力异常、骨盆狭窄、软产

道异常、横位、臀位、巨大儿等。

32、单选题护士希望获得友谊，希望与同事建立良好的人际关系，这些需要属于

A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属需要

D、尊重需要

E、自我实现需要

正确答案：c

参考解后：爱与归属需要：病人因住院与家人、亲友、同事分开，加上疾病所致的自理能力

下降而引起的无助感增强，其对爱与归属的需要更为强烈迫切希望得到家属及周围人的关心、爱

护、理解和支持。

33、单选题患者女性，33岁。初产妇，孕40周，规律官缩18小时，宫口开大3cm,胎头

S^-l,查胎头大囱门位于骨盆右前方，胎心率108次/分。下列诊断不正确的是

A、枕后位

B、适龄初产

C、胎儿窘迫

D、潜伏期延长

E、胎头下降停滞

正确答案：E

参考解析：从宫口开大3cm开始至宫口开全称为活跃期。活跃期晚期胎头停留在原处不下降

达1小时以上，称为胎头下降停滞。活跃期晚期宫口开大不止3cni,应选E。

34>单选题患者女性，25岁。G<sub>K/sub>P_O,孕40<sup〉+〈/sup》周，第二产程

2小时30分钟，胎盘娩出后有间歇性阴道流血，并有血块排出，出血量超过500ml。查体：子宫

轮廓不清。首先考虑为

A、宫缩乏力

B、阴道静脉破裂

C、凝血功能障碍

D、胎盘残留

E、宫颈裂伤

正确答案：A

参考解析：子宫收缩乏力所致出血：常表现为胎盘娩出后阴道大量出血，色暗红，子宫软，

轮廓不清。该患者分娩后出血，查体：子宫轮廓不清。首先考虑为宫缩乏力。

35、单选题患者女性,27岁。G₂P₀,孕39周,估计胎儿体重3800g,

轻度头盆不称，在严密监护下试产。给予的护理措施不包括

A、专人守护，保证良好的产力

B、少肛查，禁灌肠

C、可使用镇静、镇痛药

D、关心产妇饮食、营养、水分、休息

E、试产2〜4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产

正确答案：C

参考解析：轻度头盆不称者在严密监护下可以试产。试产过程一般不用镇静、镇痛药。少肛

查，禁灌肠。试产2〜4小时，胎头仍未入盆，宫口扩张缓慢，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产,

及时行剖宫产术结束分娩。故C错。

36、单选题患者女性，32岁。初产妇，孕41周临产。足先露，宫缩持续45秒，间隔3分钟，

胎心率148次/分，宫口未开，胎儿双顶径10cm,对角径11cm。最恰当的处理是

A、宫口开全臀助产术

B、宫口开全臀牵引术

C、静脉滴注催产素

D、静脉滴注葡萄糖

E、剖宫产

正确答案：E

参考解加：剖宫产适应症：1.产力异常、骨盆狭窄、软产道异常、头盆不称、横位、臀位、

巨大儿、珍贵儿等。2.妊娠并发症和妊娠合并症不宜经阴道分娩者。3.脐带脱垂、胎儿宫内窘迫

者。该产妇宫口未开，胎儿双顶径10cm,对角径11cm,应行剖宫产。

37、单选题患者女性，26岁。初产妇，孕足月，规律宫缩16小时，肛查宫口开大宫缩转

弱，每5〜6分钟1次，每次持续25〜30秒。1小时后，肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上

0.5cm。此种异常情况，最可能的原因是

A、扁平骨盆

B、均小骨盆

C、中骨盆狭窄

D、宫颈水肿

E、宫颈肌瘤

正确答案：C

参考解加：中骨盆狭窄的表现：临产后先露入盆不困难，胎头能正常衔接，但胎头下降至中

骨盆时，由于内旋转受阻，胎头双顶径被阻于中骨盆狭窄部位以上，常出现持续性枕横位或枕后

位，同时出现继发性宫缩乏力，产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢，甚至停滞。该产妇肛

查宫口开大6cm,宫缩转弱，每5〜6分钟1次，每次持续25〜30秒。1小时后，肛查宫口仍开

大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cru此种异常情况，最可能的原因是中骨盆狭窄。

38、单选题患者女性，28岁cG<sub>K/sub>P_O,孕40周，规律宫缩8小时入院。

查体：骼棘间径25cm,舐耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm,枕右前位，胎心率14c次/分。肛

查：宫口开全，头先露，S+3。1小时后产程仍无进展。该患者产程受阻的主要原因是

A、骨盆入口平面狭窄

B、中骨盆平面狭窄

C、骨盆出口平面狭窄

D、扁平骨盆

E、均小骨盆

正确答案：C

参考解析：出口平面狭窄I级为临界性狭窄，坐骨结节间径7.5cm,该产妇坐骨结节间径

7.5cm,产程受阻的主要原因是骨盆出口平面狭窄。

39、单选题患者女性，26岁。G₂P₀,孕39周,因胎膜早破入院,入

院2小时出现规律宫缩，但宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢。该患者属于

A、协调性宫缩乏力

B、不协调性宫缩乏力

C、原发性宫缩乏力

D、继发性宫缩乏力

E、正常宫缩乏力

正确答案：c

参考解公：协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力

弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩<2次/10分钟。根据宫缩乏力在产程中出现的时间可

分为：①原发性宫缩乏力，指产程开始即出现子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露不能如

期下降，产程延长；②继发性宫缩乏力，指产程开始时子宫收缩正常，在产程进行到某一阶段减

弱。根据题干选C。

40、单选题患者女性，26岁。孕38周，临产2小时入院。骨盆外测量：骼棘间径24cm,骼崎

间径26cm,出口横径7.5cm。消毒下行阴道检杳：宫口开大2cm,坐骨棘较凸，坐骨切迹2横指。

下列诊断正确的是

A、入口狭窄

B、中骨盆狭窄

C、出口狭窄

D、漏斗骨盆

E、头盆不称

正确答案：D

参考解析：漏斗型骨盆：骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内收，状似漏斗，其特点

是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径和坐骨结节间径缩短，坐骨切迹宽度，（即

棘韧带宽度）<2横指，该患者骼棘间径24cm,骼崂间径26cm,出口横径7.5cm。坐骨切迹2横

指。故可能为漏斗骨盆。

41、单选题患者女性，28岁。G<sub>K/sub>P_O,孕40周,阴道流液2小时,无

规律腹痛入院。产科检查：宫高39cm,腹围119cm,臀位，胎心率140次/分。阴道检查：足先

露，宫颈展平，宫口开大2cm,未触及条索状物，骨盆测量无异常。B超检查：双顶径10.9cm。

该患者入院后处理正确的是

A、等待自然分娩

B、缩宫索引产

C、准备臀牵引

I）、准备剖宫产

E、温肥皂水灌肠刺激宫缩

正确答案：D

参考解析：双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大的横径，足月时平均约9.3cm；该

患者阴道流液2小时，无规律腹痛，足先露，宫颈展平，宫口开大2cm,双顶径大于

9.3。故准备剖宫产。

42、单选题患者女性，28岁。G₂P₀,孕39周,估计胎儿体重3900g,

骨盆入口平面正常，出口平面狭窄，羊水指数6cm。最恰当的处理是

A、静脉滴注缩宫素促进阴道分娩

B、左侧卧位，吸氧，等待刍然分娩

C、刺激乳头诱发宫缩

D、行剖宫产术结束分娩

E、人工破膜

正确答案：D

参考解析：剖宫产适应证：1.产力异常、骨盆狭窄、软产道异常、头盆不称、横位、臀位、

巨大儿、珍贵儿等。2.妊娠并发症和妊娠合并症不宜经阴道分娩者。3.脐带脱垂、胎儿宫内窘迫

者。该产妇出口平面狭窄，应行剖宫产术结束分娩。

43、单选题人类需要层次理论认为，人的最低层次需要是

A、生理需要

B、安全需要

C、尊重需要

D、爱与归属需要

E、自我实现需要

正确答案：A

参考解析：马斯洛提出人有五种需要，是依次要求、依次满足、递级上升的五个层次，这五

种需要是：①生理的需要；②安全的需要；③社会交往（爱和所属）的需要；④自尊和受人尊重

的需要；⑤自我实现的需要。最底层的是生理需要。

44、单选题子宫收缩出现病理缩复环，常见于

A、羊水过多

B、双胎

C、巨大儿

D、胎盘早期剥离

E、先兆子宫破裂

正确答案：E

参考解加：强直性子宫收缩：其特点是子宫强烈收缩，失去节律性，宫缩无间歇。常见于缩

宫药物使用不当时，如缩宫素静滴剂量过大、肌内注射缩宫素或米索前列醇引产等。产妇烦躁不

安、持续腹痛、拒按。胎方位触诊不清，胎心音听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，

即病理性缩复环，导尿为血尿等先兆子宫破裂的征象。

45、单选题患者女30岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道出血，量较

多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是

A、子宫破裂

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、子宫收缩乏力

E、凝血功能障碍

正确答案：D

参考解析•：子宫收缩乏力所致出血：常表现为胎盘娩出后阴道大量出血，色暗红，子宫;软，

轮廓不清。该患者出现间歇性阴道出血，量较多，检查子宫体柔软，所以可以诊断为子宫收缩乏

力。

46、单选题患者女性，28岁。G_lP_O,孕41周，估计胎儿体重3400g。

骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<900°下列处理正确的是

A、行会阴侧切术

B、产钳术

C、行剖宫产术

D、等待自然分娩

E、静脉滴注缩宫素

正确答案：C

参考解析：出口平面H级狭窄为相对性狭窄，坐骨结节间径6.0〜7.0cm,坐骨结节间径加

出口后矢状径12.0〜14.0cm；该产妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度

<9C°o应行剖宫产术。

47、单选题患者女性，30岁。G<sub>K/sub>P_O,孕38周，宫缩强，胎儿在宫缩

期迅速娩出，婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟，产后有较多的持续性阴道流血，色鲜

红，能凝固。出血原因最可能是

A、胎盘剥离不全

B、胎盘植入

C、产后宫缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道损伤

正确答案：E

参考解加：软产道裂伤，分娩过程中软产道裂伤，尤其未及时发现者，可导致产后出血。常

与下列因素有关：①外阴组织弹性差，子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分扩张；②

急产、产力过强、巨大胎儿；③阴道手术助产（如产钳、胎吸、臀牵引术等）操作不规范；④会

阴切口缝合时止血不彻底，宫颈或阴道穹隆部裂伤未能及时发现等。该产妇宫缩强，胎儿大，产

程急，因此出血的原因最可能是软产道损伤引起的。

48、单选题关于急产的描述正确的是

A、多见于有人工流产史的产妇

B、总产程不足4小时

C、常发生胎盘剥离不全

D、易发生软产道裂伤

E、产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫

正确答案：D

参考解析：急产对母体的影响：子宫收缩过强、过频，产程过快，可致初产妇宫颈、阴道以

及会阴撕裂伤，若有梗阻则可发生子宫破裂危及产妇生命。

49、单选题患者女性，28岁。G<sub>K/sub>P_O,孕40周临产入院。宫缩正常，

胎心率140次/分，头位，双顶径10cm,先露浮，宫口扩张2cm,对角径11.5cm。下列处理正确

的是

A、盐酸哌替咤100峭+东蔗若碱30mg肌内注射

B、5%葡萄糖500ml+维生素C2g静脉滴注

C、催产素静脉滴注

D、准备剖宫产

E、试产

正确答案：D

参考解加：剖宫产适应症：1.产力异常、骨盆狭窄、软产道异常、头盆不称、横位、臀位、

巨大儿、珍贵儿等。2.妊娠并发症和妊娠合并症不宜经阴道分娩者。3.脐带脱垂、胎儿宫内窘迫

者。该孕妇40周临产入院。宫缩正常，胎心率140次/分，双顶径10cm,先露浮，宫口扩张2cm,

对角径11.5cm。考虑头盆不称，故处理正确的是准备剖宫产。

50、单选题患者女性，29岁。足月妊娠，估计胎儿体重3900g,临产后20小时胎头为棘下1cm,

宫口开全，尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径与出口后矢状径之和

A、骨盆入口平面狭窄

B、中骨盆平面狭窄

C、骨盆出口平面狭窄

D、骨盆三个平面正常

E、骨盆三个平面狭窄

正确答案：C

参考解析：出口后矢状径：散尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，正常值平均8.5cm。若

出口横径稍短，而出口横径与出口后矢状径之和>15cm时，正常大小胎儿可以通过后三角区经

阴道娩出。该产妇出口横径与出口后矢状径之和Q5cm,该患者的骨盆特征最可能是骨盆出口平

面狭窄。

51、单选题患者女性，30岁。G₃P₀,孕40周，宫口扩张6cm,宫缩正

常，现超过4小时宫颈扩张无进展。关于其产程说法正确的是

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、潜伏期停滞

D、活跃期停滞

E、正常产程

正确答案：D

参考解析：活跃期停滞的诊断标准：当破膜且宫口扩张26cm后，如宫缩正常，而宫口停止

扩张24小时可诊断活跃期停滞，患者宫口扩张6cm,宫缩正常，超过4小时宫口扩张无进展。

故选Do

52、单选题患者女性，22岁。G₁P_O,足月临产14小时，宫口开大7cm,

产程进展缓慢，胎心率140〜150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，

S<sup>+K/sup>o当前最可能的胎位是

A、枕右前位

B、持续性枕右横

C、持续性枕左后

D、持续性枕左横

E、持续性枕右后

正确答案：B

参考解加：胎方位胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨

为指示点。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。本题枕骨在母体

右侧，并且胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，属于枕右横。并且产程进展缓慢，诊断为持续性枕右

横。因此答案选B。

53、单选题滞产是总产程超过

A2d

1、

、2

B44时

、

C、

30〃

、

、

D、6小时

E、8小时

正确答案：B

参考解析：滞产：指总产程超过24小时者。

54、单选题护士需要工作的环境安全、经济保障等，这些需要属于

A、生理需要

B、安全需要

C、爱与归属需要

D、尊重需要

E、自我实现需要

正确答案：B

参考解析：安全需要指希望受到保护、免遭威胁，从而获得安全感。安全需要，包括对组织、

秩序、安全感和可预见性等的需要。处于这需要层次的人最主要的目标是减少生活中的不确定性,

以确保自己能生活在一个免遭危险的环境中。护士需要工作的环境安全、经济保障等，这些需要

属于安全需要。B正确。

55、单选题患者女性，30岁。孕40周，规律宫缩6小时入院，胎位舐左前，宫底耻上40cm,

胎心率140次/分，宫口开大3cni,未破水先露足。骨盆外测量：20CIIK23c川、18cm、7cm,宫缩

30秒/6〜7分。对该患者应采取的护理措施是

A、遵医崛静脉滴注缩宫素加强宫缩

B、人工破膜促使宫缩加强

C、温肥皂水灌肠加强宫缩

D、不加处理，继续观察

E、做剖宫产术前准备

正确答案：E

参考解析：坐骨结节间径（TO）：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝。测

量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5〜9.5cm。该产妇是7cm。考虑出口平面狭窄，

应做剖宫产术前准备。

56、单选题患者女性，27岁。孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。查体：宫

底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前

后径一致，大卤门在前方。该患者可以初步诊断为

A、骨盆入口轻度狭窄

B、骨盆入口头盆不称

C、原发性宫缩乏力

D、持续性枕横位

E、持续性枕后位

正确答案：E

参考解苏：持续性枕后位在分娩过程中，胎头多为枕后位或枕横位衔接，枕部在下降过程中,

若胎头枕部持续不能转向前方，直至临产后位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称

为持续性枕后位，若阴道口已见到胎头，但历经多次宫缩、屏气却不见胎头继续顺利下降时，应

考虑持续性枕后位。该患者宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。宫底部为臀，腹部前方可

触及胎儿小部分，未触及胎头，矢状缝与骨盆前后径一致，大卤门在前方，示枕部在后，故考虑

持续性枕后位。

57、单选题患者女性，22岁。G<sub>K/sub>P_O,孕34周做骨盆测量，其坐骨结

节间径7cm,后矢状径7cm。建议该患者足月妊娠分娩时采取

A、自然分娩

B、会阴侧切

C、胎头吸引

D、产钳术

E、剖宫产

正确答案：E

参考解加：剖宫产适应症：1.产力异常、骨盆狭窄、软产道异常、头盆不称、横位、臀位、

巨大儿、珍贵儿等。2.妊娠并发症和妊娠合并症不宜经阴道分娩者。3.脐带脱垂、胎儿宫内窘迫

者。该患者坐骨结节间径和后矢状径7cm,属于骨盆狭窄，分娩时应剖宫产。

58、单选题患者女性，28岁。孕33周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周

听到。该患者胎先露为

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案：B

参考解析：肩先露以肩胛骨为指示点。该孕妇胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，示横位，

胎心在脐周听到，示胎背在下。故该患者胎先露为肩先露。

59、单选题与导致臀先露无关的因素是

A、羊水过少

B、羊水过多

C、胎头衔接受阻

D、前置胎盘

E、原发性宫缩乏力

正确答案：E

参考解》;①胎儿在宫腔内活动范围过大：羊水过多，经产妇腹壁松弛，早产儿羊水相对

较多，胎儿易在它腔内自由活动，形成股关节前位；②宫腔内胎动受限：子宫畸形（如单角子

宫、双角子宫等）、胎儿畸形（如脑积水等）、双胞胎和羊水过少等，易发生臀位；③胎头衔

接受阻、盆腔狭窄、前置胎盘，也易出现臀位。

60、单选题关于不协调性宫缩乏力，不正确的是

A、易导致胎儿宫内窘迫

B、宫缩不协调性，致使宫腔内压力处于低张状态

C、禁用缩宫素

D、阻碍胎儿先露部下降，属于无效宫缩

E、有胎儿窘迫时，应行剖宫产

正确答案：B

参考解析：不协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力，多见于初产妇。故B选项错误。

61、单选题头先露的指示点

A、肩胛骨

B、舐骨

C、枕骨

D、额骨

E、髅骨

正确答案：C

参考解析：头先露又可因胎头屈仲程度不同分为枕先露、前因先露、额先露、面先露。枕先

露以枕骨、面先露以骸骨、臀先露以舐骨、肩先露以肩胛骨为指示点。

62、单选题单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是

A、对角径

B、舐耻外径

C、坐骨结节间径

D、坐骨棘间径

E、潞崎间径

正确答案：B

参考解析：声特性阻抗是声学中一个非常重要的物理量，表征超声波在不同介质中传播时

的特征，用Z表示。其定义为介质密度和声速的乘积。Zc=pXc；根据公式可知声阻抗产生与超声

在组织中的声速和组织密度最有关系。

63、单选题发生宫缩乏力后不会出现的情况是

A、胎儿宫内窒息

B、急产

C、产后出血

D、产后感染

E、产程延长

正确答案：B

参考解析：分娩时产妇子宫收缩乏力对产妇的影响有产程延长、滞产、体力大量消耗、产后

出血、产后感染等。胎儿容易发生宫内窘迫。子名收缩过强时，可导致急产或不协调性子总收缩

过强。故B选项错误。

64、单选题关于病理性缩复环，描述错误的是

A、产妇烦躁不安，持续腹痛，拒按

B、胎心音不清

C、胎方位触诊不清

D、不随宫缩上升

E、易发生子宫破裂

正确答案：D

参考解析：大量心包积液：左心室后壁心包腔舒张期无回声区宽10〜25mm,前壁无回声区

宽5〜15mm,可出现心脏摆动征。

65、单选题护理目标管理的第二阶段是

A、协议授权

B、目标实施阶段

C、目标制定阶段

D、制定高层管理目标

E、目标成果评定阶段

正确答案：B

参考解析：目标管理的具体实施分三个阶段：第一阶段为目标的设置（制定目标）；第二阶

段为目标实施的执行过程（实施目标）；第三阶段为检查与评价（考核目标）。

66、单选题某经产妇，孕3产1,曾经有急产史，现孕35周。就诊时或临产后护士应对其宣教

的内容不包括

A、建议预产期前1〜2周提前住院

B、临产后常规进行灌肠以清洁肠道

C、待产时有便意，先应判断子宫口开大情况

D、对未消毒的接产，应进行抗感染治疗

E、胎儿娩出时，产妇不要向下屏气

正确答案：B

参考解析：过去认为在临产初期为孕妇行温肥皂水灌肠可促进产程的进展，现已被证实是无

效的操作，因此本题选B。

67、单选题持续性枕后位的特点是

A、发生原因之一是胎头仰伸

B、阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前卤在骨盆后方

C、不易发生子宫颈水肿

D、肛查感觉盆腔前部空虚

E、产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压

正确答案：E

参考解》;持续性枕横位或枕后位临床表现为产程延长，尤其胎儿枕骨持续位于母体骨盆后

方，直接压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感。

68、单选题关于臀位阴道分娩时的护理.，错误的是

A、临产后卧床休息，少活动

B、尽量少做肛门检查

C、禁灌肠

D、破膜时，立即听胎心音，并抬高床尾

E、阴道口见胎足，可嘱产妇用力

正确答案：E

参考解加：臀先露第一产程：产妇应侧卧，不宜站立走动。A正确。少做肛查，不灌肠，尽

量避免胎膜破裂。B、C项正确。一旦破膜，应立即听胎心。了解有无脐带脱垂。D选项正确。当

宫口开大4〜5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为了使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后,

使用“堵”外阴方法。当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口，让胎臀下降，避免胎足先下降，待

宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有利于后出胎头的顺利娩出。E选项错误，

69、单选题关于臀位，描述错误的是

A、胎体纵轴与母体纵轴平行

B、最常见的胎位异常

C、胎心音在母体脐上听得坡清楚

D、由于臀大于头，后出头较容易

E、混合臀先露是指胎儿双靛关节及膝关节均屈曲

正确答案：D

参考解析：胎儿臀位时，由于臀围小于头围，后出头困难，易发生胎膜早破、脐带脱垂、胎

儿窘迫、新生儿产伤等并发症，围生儿死亡率是枕先露的3〜8倍。故D错误。

70、单选题子宫狭窄环的错误处理是

A、停止一切刺激

B、哌替口定肌内注射

C、缩宫素静脉滴注

D、乙醛麻醉下阴道助产

E、酌情剖宫产

正确答案：c

参考解加：子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫

痉挛性狭窄环。多因精神紧张、过度疲劳以及不适当的应用缩宫药物或粗暴地进行阴道内操作所

致。选C

71、单选题产程开始即宫缩乏力、子宫口不能如期扩张，产程延长为哪种产力异常的特点

A、高张性宫缩乏力

B、继发性宫缩乏力

C、原发性宫缩乏力

D、不协调性宫缩乏力

E、强直性宫缩

正确答案：C

参考解析：原发性宫缩乏力：指产程开始即出现子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露

不能如期下降，产程延长。

72、单选题宫缩乏力对母儿的影响包括

A、产后出血，产后感染

B、产伤

C、体力消耗，丧失信心

D、新生儿窒息

E、以上都是

正确答案：E

参考解析：宫缩乏力对母儿的影响：1.对产妇的影响：体力损耗、产伤、产后出血、产后感

染；2.对胎儿、新生儿的影响：胎儿宫内窘迫、新生儿颅内出血发病率及死亡率增加；胎膜早破

容易造成的脐带受压或脱垂易导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或死亡。答案选E。

73、单选题Bishop评分的项目中不包括下列哪一项

A、子宫口开大

B、宫颈管消退

C、子宫颈软硬度

D、子宫口位置

E、产妇年龄

正确答案：E

参考解析：Bishop评分的项目：宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度、宫口位置。

74、单选题初产妇活跃期超过多少小时为活跃期延长

A、8h

B、6h

C、12h

D、4h

E、lOh

正确答案：A

参考解析：活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全。活跃期宫口扩张速度明显加快，约需4小

时，最长时限为8小时，超过8小时称活跃期延长。所以选择A选项。

75、单选题不协调性的子宫收缩乏力不正确的是

A、指导患者子宫收缩时做深呼吸、腹部按摩

B、子宫协调性未恢复时应用催产素

C、恢复子宫收缩的生理韧性和对称性

D、稳定患者情绪

E、向患者讲解解释疼痛的原闪

正确答案：B

参考解析：充分休息后不协调性宫缩多能恢复为协调性子宫收缩，产程得以顺利进展。在协

调性宫缩恢复之前，严禁应用缩宫素。故此题应选B选项。

76、单选题ABC时间管理法中，最重要且必须完成的目标属于

A、A类

B、B类

C、C类

D、D类

E、E类

正确答案：A

参考解析：ABC时间管理法首先是建立工作时间表，将目标首先分为三类。将一组目标整齐

排列，最优先项目是A,所有A和B都做完后才做C类项目。

77、单选题初产妇潜伏期延长是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm超过多少小时

A、12小时

B、14小时

C、10小时

D、16小时

E、18小时

正确答案：D

参考解析：潜伏期是指从出现规律宫缩开始至宫口扩张为3cm,约需8小时，最长时限为16

小时，超过16小时称潜伏期延长。

78、单选题子宫收缩力异常指的是

A、节律性、极性、强度均不正常

B、节律性、对称性正常但失去正常强度

C、对称性、极性正常，节律性异常

D、节律性正常，对称性和吸性异常

E、节律性、对称性、极性及宫缩的频率和强度均异常

正确答案：E

参考解后：在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，

称为子宫收缩力异常，简称产力异常。

79、单选题下列哪项是正常女性骨盆的类型

A、漏斗骨盆

B、女性骨盆

C、畸形骨盆

D、均小骨盆

E、扁平骨盆

正确答案：B

参考解加：通常按Callwcll与Moloy的骨盆分类法，分为4种类型：①女性型；②男性型;

③类人猿型；④扁平型。女性型骨盆入口呈横椭圆形，骨盆腔浅，结构薄且平滑，坐骨棘间径2

10cm,有利于胎儿的娩出，是女性正常骨盆。

80、单选题持续性枕后位、枕横位的产妇第一产程的护理不包括

A、严密观察，耐心等待，不宜过早干预

B、关心其情绪，加强营养，注意休息

C、告知产妇勿过早屏气用力

D、尽量向胎背的对侧位方向侧卧

E、使用缩宫素，预防产程延长引起产后出血

正确答案：E

参考解小：持续性枕后位、枕横位的产妇第一产程时需保证产妇充分营养与休息。若有情绪

紧张，睡眠不好可给予哌替咤或地西泮。让产妇朝向胎背的对侧方向侧卧，以利胎头枕部转向前

方。宫口开全之前，嘱产妇不要过早屏气用力，以免引起宫颈前唇水肿，影响产程进展。若宫缩

欠佳，应尽早静脉滴注缩宫素。故E选项错误。

81、单选题某产妇，孕38周，胎膜早破，已临产7h,子宫口开大3cm,先露“0”位，宫缩持

续时间20s,间歇6〜7min,胎心率140次/分，应首选

A、遵医嘱给予地西泮

B、剖宫产术

C、静脉滴注缩宫素

D、肌内注射派替咤

E、左侧卧位吸氧

正确答案：C

参考解析：协调性子宫收缩乏力：是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩

力弱，宫腔压力低于15nlmHg,持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩V2次/10分钟，可导致产

程延长甚至停滞。第一产程的手理加强子宫收缩，缩宫素静脉滴注：适用于产程延长且协调性宫

缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。本题产妇胎膜早破，已临产7h,子宫口开大3cm,

先露“0”位，宫缩持续时间20s,间歇6〜7min,胎心率140次/分，符合协调性子宫收缩乏力,

应首选静脉滴注缩宫素。

82、单选题某初产妇，孕40周临产。检查：坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,现子宫口开大

4cm,初步估计胎儿体重3300g。应该选择的分娩方式是

A、自然分娩

B、剖宫产术

C、会阴侧切经阴道分娩

D、胎头吸引术

E、产钳术

正确答案：B

参考解析：坐骨结节间径：又称出口横径。测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为

8.5-9.5cm,平均值9cm。出口后矢状径：是指坐骨结节间径中点至舐骨尖的距离，正常值为

8〜9cm。出口横径与出口后矢状径之和大于15cm者，一般足月胎儿可以娩出。该患者出口横径

与出口后矢状径之和为14cm,故胎儿难以娩出，选择B选项。

83、单选题对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括

A、冰盐水灌肠

B、排空充盈膀胱

C、人工破膜

D、针刺合谷穴

E、静脉滴注缩宫素

正确答案：A

参考解析：协调性子宫收缩乏力患者加强子宫收缩措施：人工破膜、缩宫索静脉滴注、针刺

穴位：通常针刺合谷、三阴交、太冲、关元、中极等穴位、刺激乳头可加强宫缩、地西泮静脉推

注。

84、单选题患高张性子宫收缩乏力的产妇，此类患者子宫收缩兴奋点起于

A、子宫颈

B、子宫角

C、子宫颈下段

D、子宫底

E、子宫下段一处或宫体多处

正确答案：E

参考解析：高张性子宫收缩乏力多见于初产妇，临床表现为子需收缩的极性倒置，自缩的兴

奋点不是起源于两侧子宫角部，而是来自子宫下段某处或宫体多处。

85、单选题体重超过多少为巨大儿

A、4000g

B、4500g

C、5000g

D、3000g

E、3500g

正确答案：A

参考解析：巨大胎儿指出生体重达到或超过4000g者。

86、单选题骨盆形态正常但各平面均小于正常值2cm的骨盆是

A、扁平骨盆

B、均小骨盆

C、畸形骨盆

D、漏斗骨盆

E、妇女骨盆

正确答案：B

参考解析：骨盆三个平面狭窄：骨盆外形属正常女性骨盆，但骨盆三个平面各径线均比正常

值小2cm或更多，称为均小骨盆。

87、单选题属于领导非权力性影响力的是

A、魅力因素

B、资历因素

C、决策因素

D、感情因素

E、人格因素

正确答案：D

参考解庙：非权力性影响力：是指由领导者自身素质和现实行为形成的自然性影响力。它既

没有正式规定，也没有合法权力形式的命令与服从的约束力。在它的作用下，被影响者更多地表

现为顺从和依赖。这种影响力由以下4种因素构成：（1）品格因索；（2）能力因素；（3）知

识因素；（4）感情因素。

88、单选题产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示

A、子宫破裂

B、子宫不协调性收缩

C、子宫发育畸形

D、先兆子宫破裂

E、骨产道异常

正确答案：D

参