2026年护士执业资格考试考前模拟练习题及答案

2026年护士执业资格考试考前模拟练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。护士为其实施氧疗时，应选择的氧流量及浓度是（）A.1-2L/min，25%-29%B.3-4L/min，30%-35%C.5-6L/min，35%-40%D.7-8L/min，40%-45%答案：A解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO₂潴留，故应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。2.某新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，全身皮肤苍白。Apgar评分应为（）A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分2分。3.患者女性，32岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后6小时出现声音嘶哑，饮水呛咳。最可能的原因是（）A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤答案：A解析：喉上神经内支损伤可导致喉部黏膜感觉丧失，患者饮水时易发生呛咳；喉上神经外支损伤表现为环甲肌瘫痪，音调降低；单侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可致失声或严重呼吸困难。4.患者男性，45岁，因“上消化道出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）A.建立静脉通道快速补液B.准备三腔二囊管压迫止血C.记录24小时出入量D.监测血红蛋白变化答案：A解析：上消化道出血患者出现休克表现（血压下降、心率增快、末梢循环差）时，首要措施是补充血容量，纠正休克，故应立即建立静脉通道快速补液。5.护士为糖尿病患者进行胰岛素注射指导时，错误的是（）A.胰岛素应保存在2-8℃冰箱内，避免冷冻B.注射部位轮换间隔至少2cmC.预混胰岛素注射前需充分摇匀D.腹部注射时，应避开脐周5cm以内答案：D解析：胰岛素腹部注射时，应避开脐周5cm以外的区域（正确范围为脐周5cm以外），避免在脐周5cm内注射可减少疼痛和吸收不稳定。6.患者女性，58岁，诊断为“急性胰腺炎”，医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食、胃肠减压可减少食物刺激胰腺分泌胰液，从而减轻胰腺自身消化，是急性胰腺炎重要的治疗措施。7.某早产儿出生体重1500g，出生后第3天出现呼吸暂停，表现为呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分及发绀。此时应首先采取的措施是（）A.给予面罩吸氧B.弹足底或托背刺激呼吸C.气管插管机械通气D.静脉注射氨茶碱答案：B解析：早产儿呼吸暂停时，首先应通过物理刺激（如弹足底、托背）促进呼吸恢复；若无效，再考虑吸氧或药物治疗；严重者需机械通气。8.患者男性，75岁，因“急性心肌梗死”入院，心电监护示室性心动过速。护士应立即准备的药物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.肾上腺素答案：A解析：室性心动过速（无血流动力学障碍）首选利多卡因静脉注射；胺碘酮适用于利多卡因无效或血流动力学不稳定者；阿托品用于缓慢性心律失常；肾上腺素用于心脏骤停。9.患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院，宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是（）A.胎心变化B.宫缩频率C.血压变化D.宫底高度答案：A解析：产程中胎心监测是评估胎儿宫内安危的重要指标，潜伏期应每1-2小时听胎心1次，活跃期每15-30分钟听1次，异常时持续胎心监护。10.患者男性，60岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.擦洗后直接用吸水管喂水答案：D解析：昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时从臼齿处放入，棉球不可过湿，防止误吸；擦洗后不可直接喂水，以免引起呛咳或窒息。11.患者女性，40岁，诊断为“缺铁性贫血”，口服铁剂治疗。护士指导患者服用铁剂的正确方法是（）A.与牛奶同服B.与维生素C同服C.餐前空腹服用D.茶水送服答案：B解析：维生素C可促进铁的吸收，应与铁剂同服；牛奶、茶含鞣酸，可抑制铁吸收；铁剂对胃肠道有刺激，应餐后或餐中服用。12.患者男性，35岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术，术后第2天。护士指导其进行直腿抬高练习的目的是（）A.预防神经根粘连B.增强腰背肌力量C.促进伤口愈合D.防止下肢静脉血栓答案：A解析：腰椎术后早期进行直腿抬高练习可防止神经根因手术刺激发生粘连，避免术后下肢疼痛、麻木等症状。13.某新生儿出生后2天，出现皮肤黄染，血清胆红素205μmol/L（12mg/dl），吃奶好，精神反应可。最可能的诊断是（）A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症答案：A解析：足月儿生理性黄疸生后2-3天出现，血清胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl），患儿一般情况好，符合生理性黄疸特点。14.患者女性，50岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第3天出现腹胀。护士采取的护理措施中，错误的是（）A.鼓励早期下床活动B.腹部热敷C.肛管排气D.立即给予峻泻剂答案：D解析：术后腹胀多因胃肠功能未恢复，可通过早期活动、热敷、肛管排气等促进排气；峻泻剂可能加重肠道负担，应避免早期使用。15.患者男性，25岁，因“破伤风”入院，护士为其实施护理时，错误的是（）A.保持病室光线明亮B.减少外界刺激C.护理操作集中进行D.床旁备气管切开包答案：A解析：破伤风患者需安置在单人暗室，避免声、光刺激诱发抽搐；护理操作集中进行，减少刺激；床旁备气管切开包，以防喉头痉挛导致窒息。16.患者女性，30岁，诊断为“系统性红斑狼疮”，长期服用泼尼松治疗。护士应重点观察的不良反应是（）A.脱发B.血糖升高C.关节疼痛D.皮肤瘙痒答案：B解析：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）的主要不良反应包括血糖升高、血压升高、骨质疏松、感染等，需重点监测血糖。17.患者男性，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第1天体温38.5℃。最可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.吸收热D.腹腔脓肿答案：C解析：术后3天内体温＜38.5℃多为吸收热（手术创伤导致的组织分解产物吸收引起）；切口感染多发生在术后3-5天，体温持续升高。18.患者女性，65岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱予地高辛0.25mg口服。护士发药前应重点测量（）A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B解析：地高辛治疗量与中毒量接近，用药前需监测心率，若心率＜60次/分或节律异常，应暂停给药并报告医生。19.某孕妇孕28周，行葡萄糖耐量试验（OGTT），结果为空腹血糖5.8mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L。诊断为（）A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.正常妊娠答案：A解析：OGTT诊断标准：空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断妊娠期糖尿病。20.患者男性，70岁，因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.前磨牙处放入答案：C解析：昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入，避免损伤门齿。21.患者女性，22岁，因“异位妊娠破裂”入院，血压70/40mmHg，面色苍白。护士应首先协助医生进行的处理是（）A.输血B.输液C.手术止血D.应用升压药答案：C解析：异位妊娠破裂导致失血性休克时，首要措施是手术止血，同时补充血容量。22.患者男性，55岁，诊断为“慢性肾衰竭”，血肌酐780μmol/L，血钾6.5mmol/L。护士应首先采取的措施是（）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析答案：D解析：高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）是慢性肾衰竭的紧急并发症，可导致心脏骤停，需立即行血液透析降低血钾。23.患者女性，35岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的开始时间是（）A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案：A解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动；术后3-5天活动肘部；术后1周活动肩部；术后2周进行爬墙等全范围活动。24.患者男性，6岁，因“急性肾小球肾炎”入院，出现水肿、少尿、血压140/100mmHg。护士应重点观察的并发症是（）A.心力衰竭B.高血压脑病C.急性肾衰竭D.感染答案：B解析：急性肾小球肾炎患儿出现高血压（尤其是血压骤升）时，易并发高血压脑病，表现为头痛、呕吐、抽搐等，需重点观察。25.患者女性，45岁，因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术，术后第1天诉腹胀。护士解释腹胀的主要原因是（）A.麻醉后胃肠功能未恢复B.手术中注入CO₂气体残留C.术后活动减少D.饮食不当答案：B解析：腹腔镜手术需向腹腔注入CO₂建立气腹，术后CO₂残留可导致腹胀，一般2-3天可自行吸收。26.患者男性，20岁，因“闭合性气胸”入院，肺压缩30%，无明显呼吸困难。首选的治疗措施是（）A.胸腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.高浓度吸氧D.保守观察答案：D解析：闭合性气胸肺压缩＜20%且无明显症状者可保守观察，自行吸收；肺压缩＞20%或有症状者需胸腔穿刺或闭式引流。27.患者女性，50岁，因“甲状腺功能减退”长期服用左甲状腺素钠片。护士指导患者复查的主要指标是（）A.TSHB.T₃C.T₄D.FT₃答案：A解析：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲减患者需定期监测TSH调整药物剂量。28.患者男性，3岁，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院，出现“O”型腿。主要的护理措施是（）A.补充维生素DB.矫正畸形C.增加户外活动D.加强营养答案：A解析：佝偻病活动期的治疗关键是补充维生素D，促进钙磷吸收，防止骨骼畸形进一步加重；轻度畸形可随生长发育自行矫正，重度畸形需手术矫正。29.患者女性，68岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，错误的操作是（）A.水温调节在50-52℃B.先脱健侧，后脱患侧C.先擦上肢，后擦下肢D.按摩骨隆突处答案：B解析：为偏瘫患者脱衣时应先脱健侧，后脱患侧；穿衣时先穿患侧，后穿健侧，避免牵拉患侧肢体。30.患者男性，40岁，因“有机磷农药中毒”入院，护士为其洗胃时，洗胃液应选择（）A.1:5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.清水D.生理盐水答案：B解析：有机磷农药（除敌百虫外）中毒首选2%碳酸氢钠洗胃，可中和有机磷；敌百虫中毒禁用碳酸氢钠（会转化为毒性更强的敌敌畏），可用清水或生理盐水。二、多项选择题（共10题，每题2分）1.护士为昏迷患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括（）A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯血管钳E.治疗碗答案：ABDE解析：昏迷患者禁忌使用吸水管，防止误吸。2.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括（）A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.黄疸加重E.呼吸暂停答案：ABCE解析：新生儿寒冷损伤综合征主要表现为低体温（＜35℃）、皮肤硬肿（呈暗红色、紧贴皮下组织）、反应低下、拒乳、呼吸暂停等；黄疸加重多见于新生儿溶血症或感染。3.急性左心衰竭的典型表现有（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.下肢水肿答案：ABC解析：颈静脉怒张、下肢水肿为右心衰竭表现；急性左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音等。4.胰岛素的不良反应包括（）A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒E.屈光不正答案：ABCE解析：酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，与胰岛素不足有关，不是胰岛素的不良反应。5.护士为术后患者进行疼痛评估时，常用的方法有（）A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.文字描述评分法（VRS）D.面部表情评分法（FPS-R）E.生命体征监测答案：ABCD解析：生命体征（如心率、血压）可辅助评估疼痛，但不是主要评估方法。6.小儿腹泻的补液原则包括（）A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.先晶后胶E.定量、定性、定速答案：ABCE解析：小儿腹泻补液遵循“三定”（定量、定性、定速）、“三先”（先盐后糖、先快后慢、先浓后淡）、“见尿补钾”原则；先晶后胶为成人失血性休克补液原则。7.护士为患者进行青霉素过敏试验时，需注意的事项包括（）A.询问过敏史B.备好急救药品（如肾上腺素）C.试验前空腹D.试验后观察30分钟E.阳性者做好标记答案：ABDE解析：青霉素过敏试验无需空腹，空腹可能因低血糖导致晕针，与过敏反应混淆。8.肺结核患者的呼吸道隔离措施包括（）A.单人房间B.佩戴外科口罩C.痰液焚烧处理D.病室每日紫外线消毒E.限制探视答案：ACDE解析：肺结核患者需佩戴医用防护口罩（N95），密切接触者佩戴外科口罩。9.产后出血的常见原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案：ABCD解析：胎膜早破与产后出血无直接关联，产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。10.急性胰腺炎患者的饮食护理措施包括（）A.急性期禁食禁饮B.腹痛缓解后予低脂流质C.避免高蛋白饮食D.忌暴饮暴食E.严格限制水分摄入答案：ABD解析：急性胰腺炎急性期需禁食禁饮，减少胰液分泌；腹痛缓解后可逐步过渡到低脂流质、半流质，避免油腻、暴饮暴食；无需严格限水，可适量补充水分。三、案例分析题（共5题，每题10分）（一）患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，大汗淋漓，心前区可闻及收缩期杂音。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的护理措施是什么？3.急性期需绝对卧床休息的目的是什么？答案：1.最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死（依据：突发胸痛、心电图V1-V4导联ST段抬高、高血压及吸烟史）。2.首要护理措施是立即给予吸氧（2-4L/min）、心电监护、建立静脉通道，遵医嘱舌下含服硝酸甘油，同时准备心肌酶谱、肌钙蛋白等检查。3.急性期绝对卧床休息的目的是减少心肌耗氧量，防止病情加重或发生并发症（如心律失常、心力衰竭）。（二）患者女性，28岁，孕38周，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫口开大6cm，先露S+1，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染。胎心监护示频繁晚期减速，基线100次/分。问题：1.胎心监护结果提示什么？2.应立即采取的措施是什么？3.新生儿出生后需重点观察的并发症是什么？答案：1.胎心监护频繁晚期减速、基线＜110次/分提示胎儿宫内窘迫（缺氧）。2.应立即通知医生，做好剖宫产术前准备（因宫口未开全，短时间内无法经阴道分娩），同时左侧卧位、吸氧、纠正酸中毒。3.新生儿出生后需重点观察新生儿窒息、吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病等并发症。（三）患者男性，40岁，因“反复上腹痛3年，加重伴呕血1天”入院。3年来常于秋冬季节出现空腹痛，进食后缓解。1天前呕血2次，量约500ml，排黑便2次。查体：P105次/分，BP90/60mmHg，贫血貌，腹软，上腹部压痛（+）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，首选的检查是什么？3.急性期饮食护理要点有哪些？答案：1.最可能的诊断是十二指肠溃疡并上消化道出血（依据：周期性、节律性空