住院医师规范化培训《预防医学科》题库含参考答案

住院医师规范化培训《预防医学科》题库含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.血站违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当（）A、由县级以上卫生行政部门处以罚款B、由县级以上卫生行政部门责令改正C、由县级以上卫生行政部门限期整顿D、依法赔偿E、依法追究刑事责任正确答案：B2.对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）9A、ALT>500U/LB、总胆红素>171μmol/LC、PTA<40%D、电解质紊乱E、WBC15×10/L正确答案：C3.关于我国孕产期保健的发展，下列说法不正确的是A、1995年我国政府正式签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》B、普及产前检查、开展产后访视及建立孕产期系统保健制度是多年来的工作重点C、我国在1989年实施《农村孕产妇系统保健管理办法》D、1987年我国开始实施《全国城市围产保健管理办法》E、1985年我国卫生部制定并下发了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》正确答案：A4.李老师，49岁，收缩压为145～158mmHg(1mmHg=1.33kPa)，舒张压为90～98mmHg。应首先采取的措施是（）。A、药物治疗B、纠正不良的行为生活方式C、针灸D、随访观察E、血压监测正确答案：E5.F波可用于（）。A、测定感觉传导速度B、评定后根损伤C、评定反射弧D、表明前根完整E、评定神经症正确答案：D答案解析：F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的，此冲动逆行到达前角细胞，再顺向返回导致肌肉收缩，即运动轴突-逆向激活-前角细胞-回返兴奋-肌肉。F波仅涉及运动纤维的传导，在测定近体端传导时常用。其反映了运动神经全节段的传导状况，特别是常规神经传导检测证实远端神经功能正常时，F波检测是反映神经近端功能状态的有益补充。因此F波可用于检查前根完整与否。答案选D。6.慢性中毒的治疗方案最好的是（）A、使用特效解毒剂B、必要的支持疗法C、及时、有效的对症治疗D、脱离现场E、以上答案均不正确正确答案：C7.女性，29岁，孕35周后出现呼吸困难，下肢浮肿，查体：血压120／80mmHg，半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心率120次／min，呈奔马律，心音弱，心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是A、缺血性心肌病B、心包病C、扩张型心肌病D、风湿性心脏瓣膜病E、围产期心肌病正确答案：E8.拮抗11-6可能预防和治疗（）A、移植排斥反应B、浆细胞瘤C、超敏反应D、肿瘤E、治疗自身免疫病正确答案：B9.夜盲症可能是由于缺乏（）A、维生素AB、维生素DC、维生素B1D、维生素B2E、维生素C正确答案：A10.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确A、出现副癌综合征提示肺癌晚期B、切除肺癌后症状不能消失C、出现副癌综合征为手术禁忌证D、肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点E、可出现在呼吸道症状及X线表现之前正确答案：E答案解析：副癌综合征不是有肺癌直接作用或转移所引起的，可发生在肺癌发现之前或之后，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。11.肝癌移植术后3天，为了解移植肝血流状况，应首选的检查是A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、肝脏血池显像正确答案：B12.导致心源性休克的最主要原因是（）。A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性失血C、感染D、过敏E、急性侧壁心肌梗死正确答案：A答案解析：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。急性广泛前壁心肌梗死是导致心源性休克的最主要原因。13.控制包虫病（棘球蚴病）流行最重要的环节是（）A、不喝生水、吃生菜B、管好粪便C、治疗病人D、严格处理病畜内脏，防止被犬、狼吞食E、养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手正确答案：D14.病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()A、描述流行病学B、分析流行病学C、实验流行病学D、理论流行病学E、以上均不对正确答案：B15.下列属于肿瘤特异性抗原的是()。A、癌胚抗原B、胚胎抗原C、黑色素瘤抗原D、甲胎蛋白E、CA199正确答案：C答案解析：甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等肿瘤中均有表达；癌胚抗原在胃肠道肿瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达；而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原，此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织，出生后在成熟组织中几乎不表达，但在部分肿瘤中有表达CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表达。黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）。A、房室传导阻滞B、束支传导阻滞C、心房颤动与扑动D、室性期前收缩E、室性心动过速正确答案：C答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期左心房室之间出现压差，长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚，继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。17.大气温度垂直递减率是指高度每增加100米，气温（）A、下降1.00℃B、不变C、上升0.65℃D、上升1.00℃E、下降0.65℃正确答案：E18.心力衰竭病人应当如何限盐A、补盐必须使用静脉输液的方法B、低钠血症时必须静脉补盐C、不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠D、由于可以充分使用利尿剂，心力衰竭病人不必限盐E、严格限盐，摄盐量越低越好正确答案：C19.下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中不正确的是（）。转移为N3A、4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴B、2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2C、无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2cD、一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为NlaE、区域淋巴结无法评价为Nx正确答案：B答案解析：根据目前最常用的AJCC的第八版TNM分期中区域淋巴结分期描述中2～3个区域淋巴结转移或虽无局部淋巴结转移但存在淋巴内转移为N2。20.流行病学实验研究中下列哪条不是其缺点（）A、用随机分组很难控制偏倚B、随访时间长、研究人群依从性差C、设计严格、实施困难、随访观察花费太大D、易引起医德和伦理学的争议E、盲法不易实施正确答案：A21.以下哪种核素为氡-222的同位素（）A、40KB、212PbC、219RnD、90SrE、238U正确答案：C22.破伤风梭菌感染的一个要素是A、机体免疫力低下B、局部菌群失调C、伤口的厌氧微环境D、伤口被该菌的芽胞污染E、以上均不对正确答案：C答案解析：破伤风梭菌经皮肤黏膜上的创口侵入体内，且在厌氧条件下生长繁殖，并产生外毒素而致病。23.下列关于食源性疾病叙述不正确的是A、食源性疾病不一定出现明显的消化道症状B、食源性疾病有暴发和散发两种形式C、食物中毒属于食源性疾病的暴发形式D、食源性疾病种类多，潜伏期不同E、食源性疾病中的肠道传染病存在人与人之间的传播过程正确答案：E24.不属于一次环境污染物的是A、SO2B、可吸入颗粒物C、甲基汞D、NOxE、CO2正确答案：C答案解析：由污染源直接排入环境，其物理和化学性状都未发生改变的污染物，称为一次污染物，或原发性污染物，如汞、SO2、可吸入颗粒物、NOx、CO、CO2等。25.下列病因判定标准中应当放弃的是（）A、广义关联强度B、终止效应C、关联的特异性D、关联的合理性E、前因后果正确答案：C26.目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A、洋地黄类B、利尿剂C、主动脉内球囊反搏D、β受体阻滞剂E、ACEI或ARB正确答案：C27.母乳喂养的优点是A、母乳营养丰富易消化吸收B、母乳中含有大量的IgG和IgM抗体，具有增进婴儿免疫力的作用C、产后哺乳对产妇身体恢复影响不大，但有利于小儿的身体发育D、母乳在小儿胃内停留时间比牛乳时间长E、母乳直接喂养小儿虽然麻烦，但十分经济正确答案：A28.支撑相A、指同侧足跟着地到对侧足跟着地的时间B、约占步态周期的60%C、一般分为3期D、可分为足跟着地期、负重反应期、支撑末期、摆动前期E、指从足尖离地到足跟着地的时间正确答案：B29.DRIs是在下列哪项的基础上发展而来的A、EARB、RNIC、AID、ULE、RDA正确答案：E30.人与环境之间的辩证统一关系主要表现在（）。A、人类对环境的破坏，又对环境加以保护和治理B、人类对自然环境的索取C、机体的新陈代谢上D、人类对自然环境的依赖性E、人体每天摄取食物，获得足够营养正确答案：C答案解析：人与环境之间的辩证统一关系，表现在机体的新陈代谢上，即机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交换和转移，使机体与周围环境之间保持着动态平衡。31.某男，58岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为()。A、纤维血管瘤B、神经血管瘤C、腺样体增生D、鼻咽癌E、结核正确答案：D32.拉斯韦尔模式的正确表述是（）A、传者-传播媒介-信息-效果-受者B、传者-信息-受者-传播媒介-效果C、传者-信息-传播媒介-受者-效果D、信息-传者-传播媒介-受者-效果E、信息-传者-传播媒介-效果-受者正确答案：C33.关于骨性关节炎，用于止痛的物理疗法是A、激光疗法B、热水浴C、牵伸D、负重练习E、关节腔注射玻璃酸钠正确答案：B答案解析：关节腔注射不属于物理疗法。热水浴39～40℃具有镇痛作用，故选B。34.国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。A、1999B、2003C、2005D、1998E、1995正确答案：A35.分子流行病学与传统流行病学的主要区别是（）。A、研究目标不同B、群体调查方法不同C、测量的结局不同D、研究对象不同E、设计思想不同正确答案：C答案解析：传统流行病学测量的结局一般都是疾病的最终结局，如发病、死亡等；而分子流行病学根据疾病自然史原理，将疾病发生、发展分解为不同阶段，并以一系列生物标志测量来代表疾病不同阶段的结局测量。因此答案选C。36.在队列研究当中，当研究对象数目较少，结局事件的发生率比较低时，此时分析结局事件的发生情况宜计算下列哪种指标？（）A、绝对危险度B、标准化比C、相对危险度D、发病密度E、累积发病率正确答案：B答案解析：队列研究中，当研究对象数目较少，结局事件的发生率比较低时，无论观察的时间长或短，都不宜直接计算率，而是以全人口发病（死亡）率作为标准，算出该观察人群的理论发病（死亡）人数，即预期发病（死亡）人数，再求观察人群实际发病（死亡）人数与此预期发病（死亡）人数之比，得到标准