南海经济开发区人民医院（小塘院区）核技术利用扩建项目环境影响报告表

Ⅰ 1表1项目基本情况///应用类型//22020年，医院与广东省第二人民医院建立医联体，逐步挂牌成立生殖医学中心生育委员会公告2017年第66号），DSA属于血管造影用X射线装置的分类范3状委托监测等工作，并结合项目特点，按照《辐射环境保护管理导则核技术利序号电压电流备注1头1新增4DSA机房/采光窗封堵+整面墙新增40mm/门/窗/5NN男值班室间器仪拟建DSA机房位置01上办公室男更衣配电间女值班女更衣卫餐区患者入口等候大厅患者准备室/恢复室缓冲DSA机房6.0米医护准备间UPS设备间缓冲洁具间前室污物出口NN男值班室间器仪拟建DSA机房位置01上办公室男更衣配电间女值班女更衣卫餐区患者入口等候大厅患者准备室/恢复室缓冲DSA机房6.0米医护准备间UPS设备间缓冲洁具间前室污物出口医护通道入口男更衣楼梯间室外通道上总务物资仓库拟建DSA机房位置拟改造区域办公室利用原有墙体物资仓污物间卫比例尺改造后缓冲间卷闸门拟拆除墙体拟封堵采光窗拟封堵门治疗准备室2改造前拟改造区域卫男值班休息室导管室（无菌间）卫男值班休息室控制室家属等候卫生间女更衣护士站卫生间女更衣6侧康复楼最近距离约30米，电房最近距离约76米，思贤楼（居民区）最近距离西侧为缓冲间、设备间和患者准备室/恢复室；北侧为导管室（无菌间）；正上方为会议室、病案室和技能训练室；正下方为岩土层。DSA机房的四至及上方本项目拟建的DSA机房位于办公楼，由图1-3可知，评价项目50m评价范78N8N佛山市行政区划N绿化贤思2F绿化路手术楼N绿化贤思2F绿化路手术楼住院楼医院边界轮廓示意绿化50米20比例尺图例：拟建DSA机房位置小塘交警中队佛山南海区交通拯救中心小塘分公司食堂三环路A区思贤东邨B区9N治疗室5光疗室2光疗室1治疗室4治疗室3治疗室2皮肤美容科通道皮肤科诊室2治疗室1皮肤科诊室1耗材室谈话室洗污间洁具间行政办公室医教部护理部治疗准备室2女更衣配电间女值班男值班餐区休息室导管室（无菌间患者入口患者准备室/等候大厅恢复室污物出口物资仓污物间缓冲洁具间总务物资仓库拟建DSA机房位置N治疗室5光疗室2光疗室1治疗室4治疗室3治疗室2皮肤美容科通道皮肤科诊室2治疗室1皮肤科诊室1耗材室谈话室洗污间洁具间行政办公室医教部护理部治疗准备室2女更衣配电间女值班男值班餐区休息室导管室（无菌间患者入口患者准备室/等候大厅恢复室污物出口物资仓污物间缓冲洁具间总务物资仓库拟建DSA机房位置仪器间控制室男值班室女值班室办公室卫生间医护准备间缓冲女更衣男更衣(换鞋)医护通道入口室外通道存放室下发室消毒供应走道缓冲间缓冲间楼梯间敷料室蒸汽发生室污物回收间0125米比例尺更衣室卫办公室茶水清洗间DSA机房UPS设备间办公室缓冲间男更衣闲置房间器械室11床重症医学科治疗准备室11床N病案室会议室N病案室会议室闲置房间发货暂存区西药仓西药仓耗材仓比例尺VIP健康管理中心接待室1仓库接待室2技能训练室技能训练室技能训练室卫发货区会议室B超2B超1妇科会议室会客室技能训练室接天桥更衣室五官科工具间无菌耗材仓信息机房监控机房信息科待验区办公室），建设单位在用的核技术利用项目环保手续齐全，已开展的核技术利用项目已全部序号1Ⅲ12Ⅲ13Ⅲ14Ⅲ15Ⅲ16Ⅲ17DigitalDigianostGⅢ18DigitalDiagnostⅢ19Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1DigitalDiagnostⅢ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1序号聂1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1Ⅲ1医院遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位全和防护条例》等相关放射性法律、法规，配合各级生态环境主管部门监督和指导，辐射防护设施运行、维护、检测工作良好，在辐射安全和防护制度的建立、落实以及护管理机构》《辐射工作岗位职责》《辐射防护和安全保卫制度》《设备检修维护制度》《射线装置使用登记制度》《人员培训计划》《辐射监测方案》及《辐射事故应的需要，在日常工作中要严格落实相关制度。实践过程中若发现与工作实践不符或采取的防护技术有变化的情况出现，医院会立即组织相关人员进行修订，以保持制度的使用的辐射工作人员，医院已安排参加培训学习和自行考核，并全部考核合格，具体单个监测周期出现个人剂量超过调查水平外，其他辐射工作人员年累计受照剂量最大员个人剂量计佩戴的管理和监督，并对出现的异常情况进行持续关注，严格落实个人监测报告存档。根据最近一年监测结果，辐射工作场所相关医院已制定辐射事故应急预案，并每年一次进行应急演练，演练结束做好演练记护管理机构，制定了包括辐射事故应急预案在内的一系列制定的各项管理制度具有较好的可行性，本项目建成投用安全管理制度的基础上，在项目运行前，根据最新的人员护管理领导小组》和《辐射事故应急预案》，在确定设备表2放射源注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是表3非密封放射性物质表4射线装置序号11类别数量流(μA）表5废弃物（重点是放射性废弃物）/////注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总表6评价依据（3）《中华人民共和国放射性污染防治法》（中华人民共和国第十届全（7）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（中华人民共和），），（13）《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（生态环境部公告2021），（14）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评〔2017〕4（1）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件（8）《建设项目竣工环境保护设施验收技术规范核技术利用》（HJ）；（2）《辐射防护手册》（第一分册李德平、潘自强主编，原子能出（3）《辐射防护手册》（第三分册李德平、潘自强主编，原子能出（4）《放射防护实用手册》（赵兰才、张丹枫主编，济南出版社，2009表7保护目标与评价标准况00622415116000000000000000000///由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当量剂实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：6.1.5除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对a）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-项目项目C形臂X射线设备机房：机房屏蔽防护铅当量不小于2.0mmPb；表8环境质量和辐射现状射环境监测技术规范》（HJ61-2021）相关要求。本项目的监测目的为掌握该医院拟建治疗准备室1重症医学科N治疗准备室2缓冲间本层监测点位上层监测点位室外监测点位0总务物资仓库拟建DSA机房位置档案室1档案室2上楼梯间洗衣房治疗准备室1重症医学科N治疗准备室2缓冲间本层监测点位上层监测点位室外监测点位0总务物资仓库拟建DSA机房位置档案室1档案室2上楼梯间洗衣房配电间卫休息室卫卫2护护女更衣上卫休患污N50米20比例尺N室外监测点位拟建DSA机房位置小塘交警中队绿化50米评价范围绿化康复楼路贤环路医院边界轮廓示意佛山南海区交通拯救中心小塘分公司太平间绿化食堂50米20比例尺N室外监测点位拟建DSA机房位置小塘交警中队绿化50米评价范围绿化康复楼路贤环路医院边界轮廓示意佛山南海区交通拯救中心小塘分公司太平间绿化食堂住院楼思发热诊三环路A区思贤东邨B区模拟量程：10nSv/h~100μSv/h；数字量程：1nSv/h～99.92024H21-20-53968180编号221222232322222322室2222212表9项目工程分析与源项数增幅和模/数转换为不同数值的数字，形成数字图像并分别存储起来，然后输入电子强和数/模转换成普通的模拟信号，获得了去除骨骼、肌肉和其它软组织，只留下单纯电缆引出、位于地面。典型DSA射线装置整体外观示意图如图9-2所示。b）向病人告知可能受到的辐射危害：医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方d）根据不同的治疗方案，医生及护士密切配合，完成介入手术或检查，e）治疗完毕关机：医生应及时书写手术记录，技师应及时处理图像、刻录光盘或入导管，为患者注入造影剂X射线、医生进入机房，透视（同室操作）微量的臭操作下插入导管，为氧及氮氧患者注入造影剂（同））医生进入机房，采用透视11/3×202/3×2011本项目DSA设备型号未定，参考《辐射防护手册》（第三分册）估算设备距靶1m次计算总滤过保守按2.5mmAl取值。设备主量率(μSv/h）①DSA在摄影模式下运行时为隔室操作，操作医师在控制室内操作设备对病人进②DSA采取同室操作在透视模式下进行介入手术治疗时，机房内进行手术操作的表10辐射安全与防护经对照分析可知，DSA机房拟采取防辐射的屏蔽措施，能够满足放射诊并且充分考虑了相邻场所的防护，DSA机房的设置满足《放射诊断放射防护要求》全基本标准》（GB18871-2002）的要求，在辐射工作场所内划出控制区和监督区，在根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）等相关标准对控房相邻的控制室、医护准备间、男更衣室、缓冲间、设备间、患者准备室/恢复室、导N污物出口室外通道N污物出口室外通道楼梯间男值班室女值班室间器仪)间菌无(室管导等候大厅家属等候护士站患者准备室/恢复室控制室办公室卫生间医护通道入口DSA机房洁具间缓冲医护准备间前室患者入口物资仓污物间设备间男更衣UPSX——不同屏蔽物质厚度，mm。X——不同屏蔽物质的铅当量厚度，mm；B铅αβγαβγ3.20E-041.81E-035.96E-046.70E-03B铅当量厚度αβ丫αβ丫料厚度R21阶1度值求)2体4mmPb铅玻璃444444///为更直观地了解本项目射线装置机房屏蔽体施工形式（a）东-西轴线（b）南-北轴线（b）南-北轴线南侧墙体：在原有150mm厚的轻质砖墙面上，先抹一层水泥砂浆保护层，再批荡40mm硫酸钡水泥，硫酸钡水泥中间用铁钉挂镀锌钢丝网，最后用水泥砂浆找平后铺设东侧墙体：拆除原有150mm轻质砖墙体，新砌180mm实心砖墙面，先抹一层水泥砂浆保护层，再批荡20mm硫酸钡水泥，硫酸钡水泥中间用铁钉挂镀锌钢丝网，然后用水泥砂浆40mm硫酸钡水泥20mm硫酸钡水泥机房内装饰面立面机房内装饰面立面机房内装饰面立面 原100mm混凝土楼面置，其设置的位置应便于观察到受检材、辅助设备及产生的污物均在辅助用房内存6.4.4机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区标志；拟在患者通道（患者准备室/恢复室）防），推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与①患者通道（患者准备室/恢复室）防护门和控殊情况，检查过程中陪检者不应滞留NN等候大厅家属等候护士站患者准备室/恢复室控制室办公室洁具间缓冲医护准备间室外通道楼梯间男值班室女值班室间器仪)间菌无(室管导患者入口污物出口医护通道入口卫生间物资仓污物间DSA机房前室设备间男更衣UPS注：放射防护注意事项告知栏置于等候大厅显著位置效对机房内空气进行换气。排风管道从机房西侧靠北段墙体距离当层地面高度约为3NNDSA机房家属等候护士站患者准备室/男值班室女值班室间器仪)间菌无(室管导铅板防护4mm铅板防护2mm铅板防护4mm铅板防护电缆沟盖板（4mm电缆沟盖板（4mm铅板防护）4mm评价来源者符合要求新增购置者者介入防护手套（0.025）3双铅橡胶围裙(≥0.5）、铅橡胶颈套(≥0.5）、铅防护眼镜(≥0.25）、介入防护手套(≥0.025）选配：铅橡胶帽子(≥0.25）符合要求评价来源侧防护屏(≥0.25）但辐射工作中因X射线对空气的电离产生微量非放射性的臭氧和表11环境影响分析（1）施工扬尘主要产生于施工过程中粉状物料运输、暂存，属无组织排放，在施（3）本项目施工建设阶段的噪声主要来自建筑装修、设备安装等阶段，但项目的距靶1m处的最大剂量率(μSv/h）注：1.根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020），介距靶1m处空气中的空气比释动能为0.075mGy/mAs，100kV下，距靶1m处空气中的空气比释动能为DSA机房墙体的防护屏蔽：南侧与其他三侧不同，且南侧墙体的铅当量较小（表）；）；）；N男值班室女值班室间器仪)间N男值班室女值班室间器仪)间菌无(室管导患者入口等候大厅C3.8米4.0米控制室办公室卫生间污物间洁具间缓冲GE家属等候护士站患者准备室/GEDADA医护准备间二层一层层高4.5米患者DSA机房DSA机房比例尺前室前室男更衣男更衣靶点岩土层B楼梯间室外通道B楼梯间H——关注点处的泄漏辐射剂量率，µSv/h；f——泄漏射线比率，取0.1%；R——靶点至关注点的距离，m；Hs——关注点处的患者散射辐射剂量率，µSv/h；散射比，因此，参考100千伏X射线90°散射的散射比，保守取a=0.0013；根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）计算屏蔽透射因子，公式如下：X——屏蔽材料铅当量厚度，mm；H0剂量率剂量率Bd0S（cm2）B②4444 ②选取GBZ130-2020附录C中铅在100kV（散射）的拟合参数(由表11-2计算结果可知：在摄影模式下，D最大值为2.44×10-1μSv/h；在透视模），E——有效剂量中的外照射分量，单位为毫希沃特（mSvHu——铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的HP（10单位为毫希沃特（mSv），H——年有效剂量，mSv；Hr——关注点辐射剂量率，μSv/h；位距离均为0.5m。R为球管到术者位的斜边距离，运用勾股定理可算得R（F）=可得，ds（G）=1.0m。DSA出厂配备铅悬挂防护屏和床侧防护帘等辅助防护设施），H0BRd0剂量率剂量率αβ丫屏蔽透射因子B使用上述透视防护区周围剂量当量率和防护用品屏蔽透射因子B可算得进行同室量率(μSv/h）率(μSv/h）算，医生和护士隔室操作时，取观察窗外辐射剂量率（表11-师的工作方式为隔室操作，取观察窗外辐射剂量率（表11-2时间辐射剂量率(μSv/h）1114.88E-04111111最大值7.62×10-4μSv/h进行分析方位(μSv/h）时间(μSv/h）东侧1①南侧①西侧①①西北侧①11北侧①①正上方①本项目运行时，DSA在开机过程中发射的X射线接触空气，会产生微量臭氧及氮氧房内废气排出室外，能保证机房良好的通风效果，满足《放射诊断放射防护要求》根据污染源分析，DSA主要环境风险因子为X型关注点与靶点距离（m） 12员12职业人员年受照射剂量20mSv/a限值，不构成辐射事故；可导致公众受照射剂量达1.85mSv，超过《电离辐射防护与辐射源安全基本标（2）及时检查、估算受照人员的受照剂量，根据估算结果，必要时及时安置受照（3）及时处理，出现事故后，应尽快集中人力、物力，有组织、有计划的进行处（4）事故处理后应整理资料，及时总结报告。医院对于辐射事故进行记录：包括（1）建设单位认真组织辐射工作人员在国家核技术利用辐射安全与防护培训平台行组织考核，其它辐射工作人员均应参加平台的统一（2）配备满足标准要求的辐射防护用品和设施，辐射工作人员规范使用，并正确（3）定期组织对放射诊疗工作场所及设备的辐射防护检测和检查，如有异常及时（4）在辐射工作场所醒目位置设置电离辐射警告标志，防护门上方设置工作状态（5）定期组织辐射工作人员进行职业健康检查，工作人员职业照射个人剂量监测（6）辐射安全防护管理领导小组应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情况表12辐射安全管理成员：赵武、冯佳汉、范永泰、陈伟麒、梁雪云、何良驹、张志斌、孔肖华、建设单位已制定的各项管理制度具有较好的可行性，本项目为射线装置的应用，根据生态环境部《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》），单位对辐射工作场所进行监测，对本单位核技术利用项目的安全防护状况进行评估，测工作，以确保辐射从业人员的职业健康，控制放射性物质的照射，保障环境安全，根据《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评[2017]4号建设验收监测（调查）报告结论，逐一检查是否存在验收不合格的情形，提出验收意见。人员职业照射剂量限值的相关要求，同