2026年护理人员核心制度试题及答案

2026年护理人员核心制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年修订的《分级护理制度实施指南》，以下哪类患者应确定为特级护理？A.病情稳定仍需卧床，生活部分自理的患者B.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案：B2.执行医嘱时，关于“双人查对”的要求，正确的是：A.仅需在夜间执行特殊治疗时双人核对B.所有输血医嘱需双人核对，其他医嘱可单人执行C.对有疑问的医嘱，核实无误后需双人确认方可执行D.口头医嘱执行后，无需补记书面医嘱答案：C3.护理交接班时，以下哪项不属于“十不交接”内容？A.患者病情不清不交接B.物品数目不符不交接C.护理记录未完成不交接D.治疗室环境未清洁不交接答案：D4.患者身份识别时，“双人核对”的适用范围是：A.仅手术、输血患者B.所有诊疗活动中涉及患者身份确认时C.仅意识不清、语言障碍患者D.仅新入院及转科患者答案：B5.抢救患者时，关于口头医嘱的执行流程，错误的是：A.护士需复述一遍，确认无误后方可执行B.保留所有安瓿，抢救结束后双人核对C.抢救结束后6小时内补记书面医嘱D.未取得医师确认时，可先执行紧急用药答案：D6.护理不良事件报告的“非惩罚性原则”指：A.所有事件均不追究责任B.重点关注系统漏洞而非个人过失C.仅对故意行为追责D.报告后免除所有处罚答案：B7.关于护理病历书写，以下符合规范的是：A.实习护士可独立完成入院评估记录B.体温单中“外出”患者的体温以“△”标记C.护理记录应在操作完成后2小时内补记D.抢救记录需在抢救结束后30分钟内完成答案：B8.消毒隔离制度中，“高度危险性物品”的定义是：A.与完整黏膜接触的物品B.进入无菌组织或器官内部的物品C.与皮肤接触但不进入无菌部位的物品D.仅接触破损皮肤的物品答案：B9.重点患者管理中，“高危跌倒患者”的评估频次应为：A.入院时、病情变化时、转科时评估B.仅入院时评估一次C.每3天评估一次D.每周评估一次答案：A10.输血过程中，护士需重点观察的内容不包括：A.患者生命体征变化B.输血装置是否通畅C.血液制品的有效期D.患者有无输血反应答案：C11.护理查房制度中，教学查房的频率应为：A.每月至少1次B.每季度至少1次C.每周至少1次D.每2周至少1次答案：A12.关于患者约束带使用，错误的是：A.使用前需取得患者或家属知情同意B.每2小时松解一次并观察局部皮肤C.约束带需固定于床栏上D.记录约束原因、时间及观察结果答案：C13.手术患者转运时，护士需核对的内容不包括：A.手术名称及部位B.患者既往史C.术前准备完成情况D.患者身份信息答案：B14.新生儿身份识别时，除姓名、床号外，还需核对的关键信息是：A.母亲姓名及住院号B.出生体重C.分娩方式D.Apgar评分答案：A15.护理会诊制度中，科间会诊的完成时间应为：A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.立即答案：A16.急救药品“五定”管理中，“定人管理”的责任人是：A.护士长B.治疗班护士C.主班护士D.护理组长答案：A17.患者发生药物外渗时，首要处理措施是：A.立即停止输液B.局部热敷C.报告医生D.抽吸外渗药物答案：A18.护理质量安全管理中，“PDCA循环”的第四步是：A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.处理（Act）答案：D19.关于新生儿沐浴的隔离要求，正确的是：A.感染儿与正常儿可同室沐浴，分开操作B.每沐浴1名新生儿后需更换手套C.沐浴盆可重复使用，每日消毒一次D.早产儿可与足月儿同批沐浴答案：B20.患者发生跌倒后，护士应首先：A.评估患者意识及受伤情况B.通知医生C.扶患者回床D.填写不良事件报告答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理中，一级护理的护理要点包括：A.每小时巡视患者，观察病情变化B.制定护理计划，执行基础护理及专科护理C.按需准备急救物品D.指导并协助患者进行功能锻炼答案：ABD2.查对制度中的“八对”包括：A.床号、姓名B.药名、剂量C.时间、用法D.批号、有效期答案：ABC3.护理交接班时，需重点交接的内容有：A.新入院、手术、危重患者的病情B.特殊检查及治疗的完成情况C.急救药品及设备的备用状态D.患者个人物品的保管情况答案：ABC4.抢救工作制度要求，抢救室需配备的设备包括：A.除颤仪、心电监护仪B.吸引器、呼吸机C.输液泵、微量泵D.血压计、体温计答案：ABC5.护理不良事件的报告范围包括：A.患者跌倒、坠床B.用药错误但未造成伤害C.医疗器械故障导致治疗延误D.护士操作失误但患者未察觉答案：ABCD6.消毒隔离制度中，“手卫生”的时机包括：A.接触患者前、后B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者周围环境后答案：ABCD7.患者身份识别的“双标识”方法包括：A.使用姓名+住院号B.使用姓名+出生日期C.使用姓名+身份证号D.使用姓名+床号答案：AB8.护理病历书写的基本要求包括：A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.可修改但需签名标注时间D.实习护士记录需带教老师审核签名答案：ABD9.重点患者管理中的“高危压疮患者”评估内容包括：A.皮肤状态B.营养状况C.活动能力D.意识水平答案：ABCD10.输血前双人核对的内容包括：A.患者姓名、血型B.血液制品的种类、血量C.交叉配血试验结果D.血液的外观及有效期答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者需24小时专人守护，严密观察生命体征。（）答案：√2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述。（）答案：×3.护理交接班时，若患者正在接受治疗，可先交接其他患者，后续补记。（）答案：×4.患者身份识别时，仅需核对姓名，无需核对其他信息。（）答案：×5.护理不良事件报告应在事件发生后24小时内完成。（）答案：√6.无菌物品开启后，有效期为24小时（未污染情况下）。（）答案：√7.护理记录中，“患者诉疼痛”属于主观资料，需如实记录。（）答案：√8.急救药品“五定”包括定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。（）答案：√9.新生儿身份识别时，只需核对母亲姓名，无需核对新生儿手环信息。（）答案：×10.患者发生药物过敏反应时，应立即停药，保留静脉通道，报告医生并配合抢救。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理中二级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、护理措施；提供护理相关的健康指导。2.列举查对制度中“三查”的具体内容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。操作前查：核对患者信息及治疗内容是否符合；操作中查：确认药物、剂量、用法等与医嘱一致；操作后查：观察患者反应，确认治疗效果及有无不良反应。3.简述护理不良事件的报告流程。答案：（1）立即处理：发生不良事件后，护士应立即采取措施减轻对患者的伤害；（2）及时1小时内口头报告护士长及相关部门（如护理部、医务科），24小时内提交书面报告；（3）分析讨论：科室组织讨论，查找原因，制定改进措施；（4）跟踪反馈：护理部对事件进行跟踪，督促整改落实。4.说明手术患者转运时的安全核查要点。答案：（1）身份核查：核对患者姓名、住院号、手术名称及部位；（2）病历核查：确认术前准备（如禁食、备皮、药物过敏史）完成情况，检查影像学资料及知情同意书；（3）状态核查：评估患者意识、生命体征、管道（如输液管、尿管）固定情况；（4）物品核查：携带术中所需药品、病历及特殊用物（如义齿、首饰需取下保管）；（5）交接记录：与手术室护士双人核对并签字确认。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死”入院，诊断为“右侧肢体偏瘫，意识清楚，生活完全不能自理”，医嘱一级护理。问题：护士应落实哪些一级护理措施？答案：（1）每小时巡视患者，观察病情变化（如意识、瞳孔、肢体活动、生命体征）；（2）制定个性化护理计划，包括体位管理（每2小时翻身防压疮）、肢体功能锻炼指导；（3）执行基础护理：协助进食、洗漱、如厕，保持皮肤及床单元清洁；（4）专科护理：监测血压、血糖，观察有无吞咽困难、肺部感染等并发症；（5）安全护理：加用床栏防坠床，指导家属陪伴，避免烫伤、跌倒；（6）健康指导：向患者及家属讲解疾病康复知识及护理要点。案例2：护士小王在为患者李某（5床，诊断“肺炎”）静脉输注头孢曲松时，未核对患者身份，误将邻床患者（6床，诊断“荨麻疹”）的药物输入。发现错误后，立即停止输液，报告医生，患者未出现异常反应。问题：（1）该事件属于哪类护理不良事件？（2）护士应如何处理后续流程？答案：（1）属于用药错误类护理不良事件（未造成患者伤害的