2025年介入科第二季度护理三基理论考试题及答案

2025年介入科第二季度护理三基理论考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.介入手术中使用的非离子型造影剂渗透压通常为（）A.600-800mOsm/kgB.800-1000mOsm/kgC.1000-1200mOsm/kgD.1200-1400mOsm/kg答案：A2.股动脉穿刺术后人工压迫止血的推荐持续时间为（）A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-25分钟答案：C3.介入术后患者出现造影剂肾病（CIN）的最早实验室指标变化是（）A.血肌酐升高B.尿β2微球蛋白升高C.尿量减少D.尿比重降低答案：B4.经桡动脉介入术后，止血器首次放气的时间通常为术后（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B5.介入手术室空气净化级别应达到（）A.百级B.千级C.万级D.十万级答案：C6.介入治疗中，预防对比剂外渗的关键措施是（）A.选择粗直静脉B.降低注射压力C.固定穿刺针D.以上均是答案：D7.肝癌介入栓塞术后最常见的早期并发症是（）A.肝脓肿B.发热C.上消化道出血D.肝功能衰竭答案：B8.介入手术中，护士为术者传递导管时应手持（）A.导管头端10cm处B.导管尾端10cm处C.导管中段D.任意位置答案：B9.放射性粒子植入术后，护士应重点监测患者（）A.血常规B.粒子移位情况C.肝功能D.心电图答案：B10.下肢动脉球囊扩张术后，判断肢体血运恢复的最直接指标是（）A.皮肤温度B.足背动脉搏动C.皮肤颜色D.下肢周径答案：B11.介入术前患者禁食禁饮的时间要求为（）A.禁食4小时，禁饮2小时B.禁食6小时，禁饮4小时C.禁食8小时，禁饮6小时D.禁食12小时，禁饮8小时答案：B12.介入术中发生空气栓塞时，应立即将患者置于（）A.头低脚高位B.左侧卧位C.右侧卧位D.平卧位答案：B13.经皮肾造瘘术后，引流袋的高度应（）A.高于肾脏水平B.与肾脏水平平齐C.低于肾脏水平D.无特殊要求答案：C14.介入术后患者出现迷走神经反射时，典型表现为（）A.血压升高、心率加快B.血压下降、心率减慢C.高热、寒战D.呼吸困难、发绀答案：B15.肿瘤介入治疗中，护士需重点观察化疗药物的（）A.配伍禁忌B.输注速度C.外渗风险D.以上均是答案：D16.脑血管介入术后，患者床头抬高的角度为（）A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B17.介入手术中使用的高压注射器，最大安全注射压力为（）A.200psiB.300psiC.400psiD.500psi答案：C18.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）术后，护士应重点监测（）A.颅内压B.门静脉压力C.肝性脑病D.肾功能答案：C19.介入术后患者出现穿刺点血肿，直径＞5cm时应（）A.继续加压包扎B.立即热敷C.超声引导下抽吸D.手术切开止血答案：C20.介入科护士进行辐射防护时，铅衣的铅当量应至少为（）A.0.1mmB.0.25mmC.0.5mmD.1.0mm答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.介入术前护理评估的内容包括（）A.凝血功能B.碘过敏史C.穿刺部位皮肤D.患者心理状态答案：ABCD2.造影剂肾病的高危因素包括（）A.糖尿病B.慢性肾功能不全C.脱水状态D.高龄答案：ABCD3.介入术后需重点监测的生命体征包括（）A.血压B.心率C.血氧饱和度D.呼吸频率答案：ABCD4.介入手术中，护士的职责包括（）A.核对患者信息B.准备手术器械C.记录术中用药D.观察患者反应答案：ABCD5.经股动脉介入术后，患者需避免的动作有（）A.屈髋＞30°B.咳嗽时按压穿刺点C.用力排便D.抬高下肢答案：AC6.介入治疗中，预防导管相关感染的措施包括（）A.严格无菌操作B.缩短导管留置时间C.定期更换敷料D.使用抗生素封管答案：ABC7.下肢深静脉血栓介入溶栓术后，护理要点包括（）A.观察下肢肿胀程度B.监测凝血功能C.避免按摩患肢D.鼓励早期下床活动答案：ABC8.介入术中发生对比剂外渗时，处理措施包括（）A.立即停止注射B.回抽外渗液体C.局部冷敷D.抬高患肢答案：ABCD9.肝癌射频消融术后，常见并发症有（）A.疼痛B.胸腔积液C.肝功能异常D.肿瘤种植转移答案：ABCD10.介入科护士需掌握的急救技能包括（）A.心肺复苏B.过敏性休克处理C.气道梗阻急救D.出血性休克补液答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.介入放射学的核心技术是（）和（）。答案：影像引导、微创操作2.非离子型造影剂的优点是（）、（）、（）。答案：低渗透压、低毒性、低过敏反应3.经桡动脉介入术后，止血器完全拆除的时间通常为术后（）小时。答案：244.介入手术中，无菌区域的范围是（）、（）及（）。答案：手术台边缘以上、器械车台面、术者腰以上至肩以下5.放射性粒子植入术后，患者需与儿童保持（）米以上距离（）天。答案：1、76.介入术后迷走神经反射的处理措施包括（）、（）、（）。答案：平卧位、快速补液、阿托品静脉注射7.肿瘤介入栓塞治疗的原理是（）和（）。答案：阻断肿瘤血供、局部药物浓度升高8.介入手术室的温湿度要求为温度（）℃，湿度（）%。答案：22-25、40-60四、简答题（每题6分，共30分）1.简述介入术前碘过敏试验的方法及阳性判断标准。答案：方法：取30%泛影葡胺1ml静脉注射，观察15-30分钟。阳性判断标准：出现荨麻疹、面部潮红、恶心呕吐、血压下降、呼吸困难等任一症状；或皮丘直径＞1cm，周围红晕＞2cm。2.列举介入术后穿刺点出血的危险因素及预防措施。答案：危险因素：抗凝/抗血小板治疗、高血压、穿刺点压迫不当、患者躁动、凝血功能异常。预防措施：术前评估凝血功能，调整抗凝药物；术后正确压迫（股动脉15-20分钟，桡动脉2-4小时）；控制血压；约束躁动患者；术后24小时内避免剧烈活动。3.说明介入术中护士如何配合术者进行导管交换操作。答案：①提前准备好备用导管，确认型号、长度；②协助术者暴露穿刺部位，保持无菌区；③传递导管时手持尾端10cm处，避免污染头端；④观察患者生命体征，询问有无不适；⑤记录导管交换时间及型号；⑥检查撤出的导管完整性，确认无断裂残留。4.简述造影剂过敏反应的分级及处理原则。答案：分级：①轻度：皮疹、瘙痒、打喷嚏，无生命体征改变；②中度：面部水肿、支气管痉挛、血压下降（收缩压＞90mmHg）；③重度：喉头水肿、过敏性休克（收缩压＜90mmHg）、心跳呼吸骤停。处理原则：轻度：观察，口服抗组胺药；中度：静脉注射地塞米松5-10mg，吸氧，监测生命体征；重度：立即停用造影剂，肾上腺素0.3-0.5mg皮下注射，开放气道，扩容升压，必要时心肺复苏。5.阐述介入科护士在辐射防护中的具体措施。答案：①穿戴铅衣（铅当量≥0.5mm）、铅围脖、铅眼镜；②尽量远离X线球管（距离增加1倍，辐射量减少4倍）；③使用铅帘、铅屏风遮挡非术区；④控制曝光时间，减少不必要的透视；⑤定期进行个人剂量监测（每月≤5mSv，年≤50mSv）；⑥孕妇护士避免直接参与介入手术。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“反复胸痛1周”入院，诊断为“冠心病，不稳定型心绞痛”，拟行冠状动脉介入治疗（PCI）。术前检查：血肌酐135μmol/L（正常53-106μmol/L），心电图示ST段压低，碘过敏试验阴性。术后返回病房，主诉穿刺点（右桡动脉）疼痛，查体：穿刺点周围皮肤肿胀，触之较硬，右手指端温度稍低，足背动脉搏动正常。问题：（1）该患者术后可能出现了什么并发症？（2）护士应如何处理？答案：（1）并发症：桡动脉穿刺点血肿。（2）处理措施：①立即检查止血器压力，适当调整松紧度（避免过紧影响血运）；②触诊桡动脉搏动，观察手指颜色、温度、感觉；③超声检查确认血肿范围及是否合并假性动脉瘤；④局部冷敷（24小时内）减轻肿胀；⑤指导患者抬高右上肢，避免下垂；⑥监测凝血功能（如活化部分凝血活酶时间APTT）；⑦通知医生，必要时调整抗凝药物剂量；⑧向患者解释病情，缓解焦虑。案例2：患者女性，58岁，肝癌介入栓塞术后4小时，主诉“右上腹持续胀痛，伴恶心、呕吐1次”，体温38.5℃，血压120/75mmHg，心率92次/分，腹部软，肝区压痛（+），无反跳痛。问题：（1）分析患者症状的可能原因。（2）护士应采取哪些护理措施？答案：（1）可能原因：①栓塞后综合征（肿瘤缺血坏死引起的疼痛、发热、恶心）；②肝包膜受刺激（栓塞后肝脏肿胀牵拉包膜）；③对比剂反应（少数患者出现胃肠道反应）。（2）