2026年妇科护理常规三基试题(附答案)

2026年妇科护理常规三基试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.外阴阴道假丝酵母菌病患者典型阴道分泌物的特征是A.稀薄泡沫状B.白色凝乳状或豆腐渣样C.脓性有臭味D.血性伴异味答案：B2.宫颈癌筛查首选的检查方法是A.宫颈细胞学检查（TCT）联合HPV检测B.阴道镜检查C.宫颈活检D.妇科超声答案：A3.子宫肌瘤患者出现经量增多、经期延长的主要原因是A.肌瘤压迫膀胱B.肌瘤使子宫内膜面积增大并影响子宫收缩C.肌瘤发生红色变性D.肌瘤恶变答案：B4.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.卵巢D.腹腔答案：B5.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A6.子宫内膜异位症患者最典型的症状是A.月经失调B.性交痛C.继发性进行性痛经D.不孕答案：C7.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是A.妇科检查B.血β-HCG测定C.盆腔超声D.胸部X线答案：B8.绝经后女性出现不规则阴道出血，首先应考虑的疾病是A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.卵巢肿瘤答案：B9.阴道灌洗的温度一般控制在A.25～30℃B.35～40℃C.45～50℃D.55～60℃答案：B10.会阴侧切术后伤口肿胀疼痛时，正确的护理措施是A.立即热敷B.24小时内冷敷，24小时后热敷C.每日用酒精冲洗伤口D.提前拆线答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.滴虫性阴道炎的传播途径包括A.性交直接传播B.公共浴池、坐便器间接传播C.母婴垂直传播D.医源性器械传播答案：ABD2.妇科腹部手术患者术后早期活动的目的包括A.促进肠蠕动恢复B.预防深静脉血栓形成C.减少肺部感染风险D.减轻切口疼痛答案：ABC3.先兆流产患者的护理措施包括A.绝对卧床休息B.禁止性生活C.观察阴道出血量及腹痛情况D.常规使用缩宫素答案：ABC4.盆腔炎性疾病的临床表现包括A.下腹痛B.发热C.阴道分泌物增多D.月经周期缩短答案：ABC5.子宫肌瘤患者的健康教育内容包括A.指导观察月经变化，如经量过多需及时就医B.定期复查超声，监测肌瘤生长情况C.避免长期使用含雌激素的保健品D.术后1个月可恢复重体力劳动答案：ABC6.宫颈癌患者放疗期间的护理要点包括A.观察放射性肠炎症状（如腹泻、便血）B.保持会阴部清洁，预防感染C.鼓励多饮水，预防放射性膀胱炎D.放疗后立即进行阴道冲洗答案：ABC7.产后出血的预防措施包括A.产前积极治疗贫血、凝血功能障碍等合并症B.第二产程指导正确使用腹压，避免急产C.胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜是否完整D.产后2小时在产房密切观察子宫收缩及阴道出血答案：ABCD8.多囊卵巢综合征患者的护理重点包括A.指导控制体重，调整饮食结构B.遵医嘱使用短效避孕药调节月经C.监测血糖、血脂等代谢指标D.告知患者无需关注生育问题答案：ABC9.外阴癌术后患者的护理措施包括A.取平卧位，双腿外展屈膝B.保持会阴部伤口干燥，及时更换敷料C.观察腹股沟淋巴结清扫区有无渗液、肿胀D.术后第1天即可下床活动答案：ABC10.宫腔镜检查术后的健康指导包括A.2周内禁止性生活及盆浴B.观察阴道出血情况，若多于月经量需就诊C.术后可能出现轻微下腹痛，属正常现象D.无需复查答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.滴虫性阴道炎患者的性伴侣无需同时治疗。（×）2.宫颈癌Ⅰ期患者的主要治疗方式是放射治疗。（×）3.妊娠合并子宫肌瘤红色变性时，应立即手术切除肌瘤。（×）4.前庭大腺囊肿造口术后需保持外阴清洁，每日坐浴。（√）5.围绝经期女性补充雌激素前需评估乳腺及子宫内膜情况。（√）6.输卵管妊娠未破裂时，患者可无明显腹痛。（√）7.葡萄胎清宫术后需严格避孕2年，首选口服避孕药。（×）8.会阴Ⅲ度裂伤指肛门外括约肌部分或完全断裂。（√）9.子宫内膜异位症患者术后使用GnRH-a可降低复发率。（√）10.妇科腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，是由于二氧化碳气体残留刺激膈肌所致。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述外阴阴道假丝酵母菌病的护理措施。答案：①指导患者用2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或阴道冲洗，改变阴道酸碱度；②局部或全身使用抗真菌药物（如克霉唑、氟康唑），性伴侣无症状者无需常规治疗；③指导患者穿棉质内裤，保持外阴清洁干燥，避免长期使用抗生素；④治疗期间禁止性生活，月经期间暂停阴道用药；⑤复查白带，连续3次阴性方为治愈。2.列出子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术的术后护理要点。答案：①术后24小时绝对卧床，穿刺侧下肢制动6～8小时；②观察穿刺点有无渗血、血肿，足背动脉搏动及下肢皮肤温度、颜色；③监测生命体征，观察有无腹痛、发热等栓塞后综合征（如疼痛、发热、恶心）；④鼓励多饮水，促进造影剂排泄；⑤指导患者术后1个月复查超声，了解肌瘤血供及体积变化。3.简述先兆子痫患者的护理措施。答案：①安置单间暗室，减少声光刺激，防止抽搐；②绝对卧床休息，取左侧卧位；③监测血压（每15～30分钟1次）、胎心、胎动及24小时尿蛋白；④遵医嘱使用硫酸镁解痉（注意观察膝反射、呼吸频率≥16次/分、尿量≥25ml/h）；⑤备好抢救物品（压舌板、开口器、氧气、吸引器）；⑥观察有无头痛、眼花、上腹痛等子痫前驱症状，一旦发生抽搐，立即保持呼吸道通畅，防止舌咬伤及坠床。4.描述腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后的出院指导。答案：①术后1个月内避免盆浴、性生活及重体力劳动；②观察阴道出血情况，若出血量超过月经量或持续时间＞1周，及时就诊；③饮食宜清淡，多摄入高蛋白、高纤维食物，避免辛辣刺激；④术后1个月复查超声，了解盆腔恢复情况；⑤若为巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿），需遵医嘱继续使用GnRH-a等药物预防复发；⑥出现发热、剧烈腹痛等异常情况立即就医。5.简述产后尿潴留的预防及护理措施。答案：①产后4小时内鼓励产妇自行排尿，协助其坐起或下床排尿；②热敷下腹部或听流水声诱导排尿；③针灸或穴位按摩（如中极、关元穴）；④若上述方法无效，严格无菌操作下导尿，必要时留置导尿管24～48小时，期间定时开放并训练膀胱功能；⑤指导产妇产后尽早活动，避免膀胱过度充盈；⑥做好心理护理，缓解产妇因会阴疼痛不敢排尿的紧张情绪。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女，32岁，停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴恶心、肛门坠胀感。查体：T36.8℃，P110次/分，BP90/60mmHg，面色苍白，右下腹压痛、反跳痛明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛（+），子宫稍大，右侧附件区触及边界不清的包块。血β-HCG2800U/L，超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区混合回声包块，盆腔积液（深约3.5cm）。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理评估要点。（3）需立即采取的急救护理措施有哪些？答案：（1）医疗诊断：右侧输卵管妊娠破裂。（2）护理评估要点：①生命体征（重点监测血压、心率，评估休克程度）；②腹痛的性质、部位及进展（是否持续性加重）；③阴道出血量（注意与腹腔内出血量不成正比）；④意识状态、面色、肢端温度（判断有无休克）；⑤血β-HCG及超声结果（辅助诊断）；⑥既往孕产史、避孕方式（如有无输卵管炎、宫外孕史）。（3）急救护理措施：①立即通知医生，安置患者平卧位，保暖；②迅速建立2条静脉通道（选择上肢粗直静脉），遵医嘱输注平衡盐溶液及浓缩红细胞，纠正休克；③持续低流量吸氧（2～4L/min），监测血氧饱和度；④急查血常规、凝血功能，备血（至少2U红细胞悬液）；⑤完善术前准备（备皮、皮试、禁饮食），做好急诊腹腔镜或开腹手术准备；⑥严密观察生命体征（每5～10分钟测量1次），记录尿量（留置导尿管，尿量＜30ml/h提示肾灌注不足）；⑦心理护理，缓解患者及家属紧张情绪，解释手术必要性。案例2：患者女，50岁，G3P2，因“经量增多2年，加重3个月”入院。既往月经规律，近2年周期缩短至20～22天，经期延长至10～12天，近3个月经量约为平时的3倍，伴头晕、乏力。查体：贫血貌，子宫如孕12周大小，质硬，活动度可，无压痛。血常规：Hb75g/L，红细胞3.2×10¹²/L。超声提示：子宫增大，肌层见多个低回声结节（最大约6cm×5cm），内膜厚1.2cm。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断/问题。（3）针对贫血的护理措施有哪些？答案：（1）医疗诊断：多发性子宫肌瘤；失血性贫血（中度）。（2）护理诊断/问题：①活动无耐力与长期月经过多导致贫血有关；②营养失调（低于机体需要量）与铁摄入不足、丢失过多有关；③焦虑与担心手术及预后有关；④潜在并发症：失血性休克、感染。（3）贫血的护理措施：①休息与活动：根据贫血程度调整，Hb＜80g/L时以卧床休息为主，起床时缓慢起身防跌倒；②饮食指导：鼓励摄入高铁食物（如动物肝脏、瘦肉、菠菜），同时补充维生素C（促进铁吸收），避免与茶