(新)中医内科学考试复习重点

(新)中医内科学考试复习重点中医内科学是运用中医学理论阐述内科疾病的病因病机、辨证论治规律的一门临床学科。对于考试复习，需重点掌握以下内容。肺系疾病感冒感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。其病因主要为外感六淫、时行病毒侵袭人体，基本病机是卫表不和，肺失宣肃。治疗原则为解表达邪，根据不同证型，风寒证治以辛温解表，常用荆防达表汤或荆防败毒散；风热证治以辛凉解表，常用银翘散或葱豉桔梗汤；暑湿证治以清暑祛湿解表，常用新加香薷饮。咳嗽咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。外感咳嗽多为实证，治以祛邪利肺；内伤咳嗽多属邪实正虚，治以祛邪止咳，扶正补虚，标本兼顾。风寒袭肺证治以疏风散寒，宣肺止咳，用三拗汤合止嗽散；风热犯肺证治以疏风清热，宣肺止咳，用桑菊饮；风燥伤肺证治以疏风清肺，润燥止咳，用桑杏汤；痰湿蕴肺证治以燥湿化痰，理气止咳，用二陈平胃散合三子养亲汤；痰热郁肺证治以清热肃肺，豁痰止咳，用清金化痰汤；肝火犯肺证治以清肺泻肝，顺气降火，用黛蛤散合黄芩泻白散；肺阴亏耗证治以滋阴润肺，化痰止咳，用沙参麦冬汤。哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。病因主要有外邪侵袭、饮食不当、体虚病后。基本病机为痰阻气道，肺失宣降。治疗原则为发时治标，平时治本。发作期冷哮证治以宣肺散寒，化痰平喘，用射干麻黄汤或小青龙汤；热哮证治以清热宣肺，化痰定喘，用定喘汤或越婢加半夏汤；寒包热哮证治以解表散寒，清化痰热，用小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤；风痰哮证治以祛风涤痰，降气平喘，用三子养亲汤加味；虚哮证治以补肺纳肾，降气化痰，用平喘固本汤。缓解期肺脾气虚证治以健脾益气，补土生金，用六君子汤；肺肾两虚证治以补肺益肾，用生脉地黄汤合金水六君煎。喘证喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的病证。病因有外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。基本病机是肺气上逆，宣降失职，或气无所主，肾失摄纳。实喘治以祛邪利气，虚喘治以培补摄纳。风寒壅肺证治以宣肺散寒，用麻黄汤合华盖散；表寒肺热证治以解表清里，化痰平喘，用麻杏石甘汤；痰热郁肺证治以清热化痰，宣肺平喘，用桑白皮汤；痰浊阻肺证治以祛痰降逆，宣肺平喘，用二陈汤合三子养亲汤；肺气郁痹证治以开郁降气平喘，用五磨饮子。肺气虚耗证治以补肺益气养阴，用生脉散合补肺汤；肾虚不纳证治以补肾纳气，用金匮肾气丸合参蛤散；正虚喘脱证治以扶阳固脱，镇摄肾气，用参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。肺痨肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。病因主要为感染“痨虫”和正气虚弱。基本病机为虚体虫侵，阴虚火旺。治疗原则为补虚培元、抗痨杀虫。肺阴亏损证治以滋阴润肺，用月华丸；虚火灼肺证治以滋阴降火，用百合固金汤合秦艽鳖甲散；气阴耗伤证治以益气养阴，用保真汤或参苓白术散；阴阳两虚证治以滋阴补阳，用补天大造丸。肺胀肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。病因有久病肺虚、感受外邪。基本病机为久病肺虚，痰瘀潴留，复感外邪，诱使病情发作加重。治疗原则为发作时治标，缓解时治本。外寒内饮证治以温肺散寒，涤痰降逆，用小青龙汤；痰热郁肺证治以清肺化痰，降逆平喘，用越婢加半夏汤或桑白皮汤；痰蒙神窍证治以涤痰、开窍、息风，用涤痰汤，另服安宫牛黄丸或至宝丹；阳虚水泛证治以温肾健脾，化饮利水，用真武汤合五苓散；肺肾气虚证治以补肺纳肾，降气平喘，用平喘固本汤合补肺汤。心系疾病心悸心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。病因有体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。基本病机为气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。治疗应分虚实，虚证治以补气、养血、滋阴、温阳；实证治以祛痰、化饮、清火、行瘀。心虚胆怯证治以镇惊定志，养心安神，用安神定志丸；心血不足证治以补血养心，益气安神，用归脾汤；阴虚火旺证治以滋阴清火，养心安神，用天王补心丹合朱砂安神丸；心阳不振证治以温补心阳，安神定悸，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤；水饮凌心证治以振奋心阳，化气行水，宁心安神，用苓桂术甘汤；瘀阻心脉证治以活血化瘀，理气通络，用桃仁红花煎；痰火扰心证治以清热化痰，宁心安神，用黄连温胆汤。胸痹胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。病因有寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚。基本病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。治疗原则为发作期治标，缓解期治本。心血瘀阻证治以活血化瘀，通脉止痛，用血府逐瘀汤；气滞心胸证治以疏肝理气，活血通络，用柴胡疏肝散；痰浊闭阻证治以通阳泄浊，豁痰宣痹，用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤；寒凝心脉证治以辛温散寒，宣通心阳，用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤；气阴两虚证治以益气养阴，活血通脉，用生脉散合人参养荣汤；心肾阴虚证治以滋阴清火，养心和络，用天王补心丹合炙甘草汤；心肾阳虚证治以温补阳气，振奋心阳，用参附汤合右归饮。不寐不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。病因有饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。实证治以清肝泻火，佐以安神；虚证治以滋阴养血，补心安神。肝火扰心证治以疏肝泻火，镇心安神，用龙胆泻肝汤；痰热扰心证治以清化痰热，和中安神，用黄连温胆汤；心脾两虚证治以补益心脾，养血安神，用归脾汤；心肾不交证治以滋阴降火，交通心肾，用六味地黄丸合交泰丸；心胆气虚证治以益气镇惊，安神定志，用安神定志丸合酸枣仁汤。脾胃系疾病胃痛胃痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。病因有外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、素体脾虚。基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗原则以理气和胃止痛为主。寒邪客胃证治以温胃散寒，行气止痛，用良附丸；饮食伤胃证治以消食导滞，和胃止痛，用保和丸；肝气犯胃证治以疏肝解郁，理气止痛，用柴胡疏肝散；湿热中阻证治以清化湿热，理气和胃，用清中汤；瘀血停胃证治以化瘀通络，理气和胃，用失笑散合丹参饮；胃阴亏耗证治以养阴益胃，和中止痛，用一贯煎合芍药甘草汤；脾胃虚寒证治以温中健脾，和胃止痛，用黄芪建中汤。痞满痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。病因有感受外邪、内伤饮食、情志失调等。基本病机是中焦气机不利，脾胃升降失职。治疗以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。实痞中饮食内停证治以消食和胃，行气消痞，用保和丸；痰湿中阻证治以除湿化痰，理气和中，用二陈平胃散；湿热阻胃证治以清热化湿，和胃消痞，用连朴饮；肝胃不和证治以疏肝解郁，和胃消痞，用越鞠丸合枳术丸。虚痞中脾胃虚弱证治以补气健脾，升清降浊，用补中益气汤；胃阴不足证治以养阴益胃，调中消痞，用益胃汤。呕吐呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。病因有外邪犯胃、饮食不节、情志失调、病后体虚。基本病机为胃失和降，胃气上逆。治疗原则为和胃降逆止呕。实证中外邪犯胃证治以疏邪解表，化浊和中，用藿香正气散；饮食停滞证治以消食化滞，和胃降逆，用保和丸；痰饮内阻证治以温中化饮，和胃降逆，用小半夏汤合苓桂术甘汤；肝气犯胃证治以疏肝理气，和胃降逆，用四七汤。虚证中脾胃气虚证治以健脾益气，和胃降逆，用香砂六君子汤；脾胃阳虚证治以温中健脾，和胃降逆，用理中汤；胃阴不足证治以滋养胃阴，降逆止呕，用麦门冬汤。腹痛腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。病因有外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚。基本病机是脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，不通则痛；或脏腑经脉失养，不荣则痛。治疗以“通”为大法。寒邪内阻证治以散寒温里，理气止痛，用良附丸合正气天香散；湿热壅滞证治以泄热通腑，行气导滞，用大承气汤；饮食积滞证治以消食导滞，理气止痛，用枳实导滞丸；肝郁气滞证治以疏肝解郁，理气止痛，用柴胡疏肝散；瘀血内停证治以活血化瘀，和络止痛，用少腹逐瘀汤；中虚脏寒证治以温中补虚，缓急止痛，用小建中汤。泄泻泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足。基本病机是脾虚湿盛，肠道传导失司。治疗原则为运脾化湿。寒湿内盛证治以散寒化湿，用藿香正气散；湿热伤中证治以清热利湿，用葛根芩连汤；食滞肠胃证治以消食导滞，用保和丸；肝气乘脾证治以抑肝扶脾，用痛泻要方；脾胃虚弱证治以健脾益气，化湿止泻，用参苓白术散；肾阳虚衰证治以温肾健脾，固涩止泻，用四神丸。便秘便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。病因有饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。基本病机是大肠传导失常。治疗以通下为主。实秘中肠胃积热证治以泻热导滞，润肠通便，用麻子仁丸；气机郁滞证治以顺气导滞，用六磨汤；阴寒积滞证治以温里散寒，通便止痛，用大黄附子汤。虚秘中气虚证治以益气润肠，用黄芪汤；血虚证治以养血润燥，用润肠丸；阴虚证治以滋阴通便，用增液汤；阳虚证治以温阳通便，用济川煎。肝胆系疾病胁痛胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。病因有情志不遂、跌仆损伤、饮食所伤、外感湿热、劳欲久病。基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。治疗原则为疏肝和络止痛。肝郁气滞证治以疏肝理气，用柴胡疏肝散；肝胆湿热证治以清热利湿，用龙胆泻肝汤；瘀血阻络证治以祛瘀通络，用血府逐瘀汤或复元活血汤；肝络失养证治以养阴柔肝，用一贯煎。黄疸黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染为本病的重要特征。病因有外感湿热疫毒、内伤饮食、劳倦、病后续发。基本病机为湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢肌肤。治疗原则为化湿邪，利小便。阳黄中热重于湿证治以清热通腑，利湿退黄，用茵陈蒿汤；湿重于热证治以利湿化浊运脾，佐以清热，用茵陈五苓散合甘露消毒丹；胆腑郁热证治以疏肝泄热，利胆退黄，用大柴胡汤；疫毒炽盛证（急黄）治以清热解毒，凉血开窍，用《千金》犀角散。阴黄中寒湿阻遏证治以温中化湿，健脾和胃，用茵陈术附汤；脾虚湿滞证治以健脾养血，利湿退黄，用黄芪建中汤。黄疸消退后的调治中湿热留恋证治以清热利湿，用茵陈四苓散；肝脾不调证治以调和肝脾，理气助运，用柴胡疏肝散或归芍六君子汤；气滞血瘀证治以疏肝理气，活血化瘀，用逍遥散合鳖甲煎丸。积聚积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。病因有情志失调、饮食所伤、感受寒邪、病后所致。基本病机是气机阻滞，瘀血内结。聚证以疏肝理气、行气消聚为基本治则，肝气郁结证治以疏肝解郁，行气散结，用逍遥散、木香顺气散；食滞痰阻证治以理气化痰，导滞散结，用六磨汤。积证初期属邪实，治以消散；中期邪实正虚，治以消补兼施；后期以正虚为主，治以养正除积。气滞血阻证治以理气消积，活血散瘀，用柴胡疏肝散合失笑散；瘀血内结证治以祛瘀软坚，佐以扶正健脾，用膈下逐瘀汤合六君子汤；正虚瘀结证治以补益气血，活血化瘀，用八珍汤合化积丸。鼓胀鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。病因有酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。基本病机是肝、脾、肾三脏受损，气滞、血瘀、水停腹中。治疗原则为攻补兼施。气滞湿阻证治以疏肝理气，运脾利湿，用柴胡疏肝散合胃苓汤；水湿困脾证治以温中健脾，行气利水，用实脾饮；水热蕴结证治以清热利湿，攻下逐水，用中满分消丸合茵陈蒿汤；瘀结水留证治以活血化瘀，行气利水，用调营饮；阳虚水盛证治以温补脾肾，化气利水，用附子理苓汤或济生肾气丸；阴虚水停证治以滋肾柔肝，养阴利水，用六味地黄丸合一贯煎。肾系疾病水肿水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦。基本病机是肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。治疗原则为发汗、利尿、泻下逐水。阳水风水相搏证治以疏风清热，宣肺行水，用越婢加术汤；湿毒浸淫证治以宣肺解毒，利湿消肿，用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮；水湿浸渍证治以运脾化湿，通阳利水，用五皮饮合胃苓汤；湿热壅盛证治以分利湿热，用疏凿饮子。阴水脾阳虚衰证治以健脾温阳利水，用实脾饮；肾阳衰微证治以温肾助阳，化气行水，用济生肾气丸合真武汤；瘀水互结证治以活血祛瘀，化气行水，用桃红四物汤合五苓散。淋证淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。病因有外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病。基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。治疗原则为实则清利，虚则补益。热淋治以清热利湿通淋，用八正散；石淋治以清热利湿，排石通淋，用石韦散；血淋实证治以清热通淋，凉血止血，用小蓟饮子，虚证治以滋阴清热，补虚止血，用知柏地黄丸；气淋实证治以理气疏导，通淋利尿，用沉香散，虚证治以补中益气，用补中益气汤；膏淋实证治以清热利湿，分清泄浊，用程氏萆薢分清饮，虚证治以补虚固涩，用膏淋汤；劳淋治以补脾益肾，用无比山药丸。癃闭癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。病因有外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病。基本病机是膀胱气化失调。治疗原则为“腑以通为用”。膀胱湿热证治以清利湿热，通利小便，用八正散；肺热壅盛证治以清泄肺热，通利水道，用清肺饮；肝郁气滞证治以疏利气机，通利小便，用沉香散；浊瘀阻塞证治以行瘀散结，通利水道，用代抵当丸；脾气不升证治以升清降浊，化气行水，用补中益气汤合春泽汤；肾阳衰惫证治以温补肾阳，化气利水，用济生肾气丸。气血津液疾病郁证郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。病因有情志内伤、体质因素。基本病机为肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。治疗原则为理气开郁、调畅气机、怡情易性。实证中肝气郁结证治以疏肝解郁，理气畅中，用柴胡疏肝散；气郁化火证治以疏肝解郁，清肝泻火，用丹栀逍遥散；痰气郁结证治以行气开郁，化痰散结，用半夏厚朴汤。虚证中心神失养证治以甘润缓急，养心安神，用甘麦大枣汤；心脾两虚证治以健脾养心，补益气血，用归脾汤；心肾阴虚证治以滋养心肾，用天王补心丹合六味地黄丸。血证血证是指由多种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患。病因有感受外邪、情志过极、饮食不节、劳欲体虚、久病之后。治疗原则为治火、治气、治血。鼻衄中热邪犯肺证治以清泄肺热，凉血止血，用桑菊饮；胃热炽盛证治以清胃泻火，凉血止血，用玉女煎；肝火上炎证治以清肝泻火，凉血止血，用龙胆泻肝汤；气血亏虚证治以补气摄血，用归脾汤。齿衄中胃火炽盛证治以清胃泻火，凉血止血，用加味清胃散合泻心汤；阴虚火旺证治以滋阴降火，凉血止血，用六味地黄丸合茜根散。咳血中燥热伤肺证治以清热润肺，宁络止血，用桑杏汤；肝火犯肺证治以清肝泻火，凉血止血，用泻白散合黛蛤散；阴虚肺热证治以滋阴润肺，宁络止血，用百合固金汤。吐血中胃热壅盛证治以清胃泻火，化瘀止血，用泻心汤合十灰散；肝火犯胃证治以泻肝清胃，凉血止血，用龙胆泻肝汤；气虚血溢证治以健脾益气摄血，用归脾汤。便血中肠道湿热证治以清化湿热，凉血止血，用地榆散合槐角丸；气虚不摄证治以益气摄血，用归脾汤；脾胃虚寒证治以健脾温中，养血止血，用黄土汤。尿血中下焦湿热证治以清热利湿，凉血止血，用小蓟饮子；肾虚火旺证治以滋阴降火，凉血止血，用知柏地黄丸；脾不统血证治以补中健脾，益气摄血，用归脾汤；肾气不固证治以补益肾气，固摄止血，用无比山药丸。紫斑中血热妄行证治以清热解毒，凉血止血，用十灰散；阴虚火旺证治以滋阴降火，宁络止血，用茜根散；气不摄血证治以补气摄血，用归脾汤。痰饮痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。病因有外感寒湿、饮食不当、劳欲所伤。基本病机为肺、脾、肾三脏功能失调，三焦气化失宣，津液停积为患。治疗以温化为原则。痰饮脾阳虚弱证治以温脾化饮，用苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤；饮留胃肠证治以攻下逐饮，用甘遂半夏汤或己椒苈黄丸。悬饮邪犯胸肺证治以和解宣利，用柴枳半夏汤；饮停胸胁证治以泻肺祛饮，用十枣汤或控涎丹；络气不和证治以理气和络，用香附旋覆花汤；阴虚内热证治以滋阴清热，用沙参麦冬汤合泻白散。溢饮表寒里饮证治以发表化饮，用小青龙汤。支饮寒饮伏肺证治以宣肺化饮，用小青龙汤；脾肾阳虚证治以温脾补肾，以化水饮，用金匮肾气丸合苓桂术甘汤。消渴消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。病因有禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度。基本病机是阴虚为本，燥热为标。治疗原则为清热润燥、养阴生津。上消肺热津伤证治以清热润肺，生津止渴，用消渴方；中消胃热炽盛证治以清胃泻火，养阴增液，用玉女煎；气阴亏虚证治以益气健脾，生津止渴，用七味白术散；下消肾阴亏虚证治以滋阴固肾，用六味地黄丸；阴阳两虚证治以滋阴温阳，补肾固涩，用金匮肾气丸。自汗、盗汗自汗、盗汗是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响，白昼时时汗出，动辄益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。病因有病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣。基本病机为阴阳失调，腠理不固，汗液外泄失常。治疗原则为虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫；实证当清肝泄热，化湿和营；虚实夹杂者，则根据虚实的主次而适当兼顾。肺卫不固证治以益气固表，用桂枝加黄芪汤或玉屏风散；心血不足证治以养血补心，用归脾汤；阴虚火旺证治以滋阴降火，用当归六黄汤；邪热郁蒸证治以清肝泄热，化湿和营，用龙胆泻肝汤。内伤发热内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。病因有久病体虚、饮食劳倦、情志失调、外伤出血。基本病机是气血阴阳亏虚，脏腑功能失调。治疗原则为实火宜清，虚火宜补。实证中肝郁发热证治以疏肝理气，解郁泄热，用丹栀逍遥散；瘀血发热证治以活血化瘀，用血府逐瘀汤；湿郁发热证治以利湿清热，用三仁汤。虚证中阴虚发热证治以滋阴清热，用清骨散；血虚发热证治以益气养血，用归脾汤；气虚发热证治以益气健脾，甘温除热，用补中益气汤；阳虚发热证治以温补阳气，引火归原，用金匮肾气丸。虚劳虚劳又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。病因有禀赋薄弱、烦劳过度、饮食不节、大病久病、误治失治。基本病机为脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复。治疗原则为补益。气虚中肺气虚证治以补益肺气，用补肺汤；心气虚证治以益气养心，用七福饮；脾气虚证治以健脾益气，用加味四君子汤；肾气虚证治以益气补肾，用大补元煎。血虚中心血虚证治以养血宁心，用养心汤；肝血虚证治以补血养肝，用四物汤。阴虚中肺阴虚证治以养阴润肺，用沙参麦冬汤；心阴虚证治以滋阴养心，用天王补心丹；脾胃阴虚证治以养阴和胃，用益胃汤；肝阴虚证治以滋养肝阴，用补肝汤；肾阴虚证治以滋补肾阴，用左归丸。阳虚中心阳虚证治以益气温阳，用保元汤；脾阳虚证治以温中健脾，用附子理中汤；肾阳虚证治以温补肾阳，用右归丸。肢体经络疾病痹证痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。病因有外因（感受风寒湿邪、感受风湿热邪）和内因（劳逸不当、年高体弱、禀赋不足）。基本病机为风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，经脉闭阻。治疗原则为祛邪通络，缓急止痛。风寒湿痹中行痹治以祛风通络，散寒除湿，用防风汤；痛痹治以散寒通络，祛风除湿，用乌头汤；着痹治以除湿通络，祛风散寒，用薏苡仁汤。风湿热痹治以清热通络，祛风除湿，用白虎加桂枝汤合宣痹汤。痰瘀痹阻证治以化痰行瘀，蠲痹通络，用双合汤。肝肾亏虚证治以培补肝肾，舒筋止痛，用独活寄生汤。痉证痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口