2026年康复医学科N1三基试卷及答案(六月份)

2026年康复医学科N1三基试卷及答案(六月份)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.康复医学的核心目标是A.彻底治愈原发病B.恢复患者身体功能障碍，提高生活质量C.预防疾病发生D.延长患者生存时间2.Brunnstrom偏瘫运动功能分级中，上肢Ⅲ期的典型表现是A.无任何随意运动B.仅出现共同运动模式C.可随意发起共同运动D.出现脱离共同运动的分离运动3.脑卒中偏瘫患者早期良肢位摆放，下列操作错误的是A.仰卧位时患侧肩部前伸，肘关节伸直B.患侧卧位时患侧肩胛前伸，髋屈曲，膝屈曲C.健侧卧位时患侧上肢放置于枕头上，下肢屈髋屈膝放在枕头上D.仰卧位时将患侧髋部置于外展外旋位，预防挛缩4.压疮分期中，淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛，皮肤完整性未破坏B.局部出现水疱，表皮破溃C.真皮层暴露，形成浅表溃疡D.全层皮肤组织坏死，可累及骨骼5.主动关节活动度指的是A.由患者肌肉主动收缩产生的关节活动范围B.完全由外力作用产生的关节活动范围C.外力辅助下肌肉收缩产生的关节活动范围D.关节能够达到的最大活动范围6.脊髓损伤感觉平面评估中，C6损伤的关键感觉点是A.锁骨上区B.拇指C.中指D.小指7.腰椎间盘突出症最典型的临床表现是A.单纯腰部疼痛B.下肢麻木无力C.腰痛伴一侧坐骨神经放射痛D.大小便功能障碍8.吞咽障碍患者摄食训练，优先选择下列哪种性状的食物A.清流质B.半流质C.浓稠糊状D.固体食物9.脑性瘫痪临床最常见的类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.肌张力低下型10.预防截瘫患者压疮，体位变换的间隔时间一般为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时11.肩关节周围炎的好发人群年龄是A.20-30岁B.30-40岁C.40-50岁D.50岁左右12.间歇导尿治疗神经源性膀胱的主要目的不包括A.维持膀胱周期性扩张与收缩，保护膀胱功能B.减少泌尿系统感染的发生率C.持续排空膀胱，维持膀胱高压力状态D.促进膀胱排尿功能恢复13.偏瘫患者步行训练的正确顺序是A.坐位平衡→站立平衡→站立位转移→迈步训练→上下楼梯训练B.站立平衡→坐位平衡→迈步训练→转移→上下楼梯C.转移训练→迈步训练→站立平衡→上下楼梯D.坐位平衡→迈步训练→站立平衡→转移14.糖尿病足患者的康复护理，下列操作错误的是A.每天用温水洗脚，水温不超过37℃B.选择宽松、柔软、透气性好的鞋袜C.修剪趾甲不宜过短，避免损伤甲周皮肤D.足部出现小水疱可自行消毒挑破，促进愈合15.脑卒中偏瘫患者卧床期间常见并发症不包括A.压疮B.下肢深静脉血栓形成C.坠积性肺炎D.骨筋膜室综合征16.低频脉冲电疗的频率范围是A.0~1000HzB.1000~100000HzC.100kHz~1GHzD.1GHz以上17.帕金森病患者典型的步态是A.偏瘫步态B.剪刀步态C.慌张步态D.蹒跚步态18.腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的作用不包括A.增大椎间隙，减轻椎间盘内压力B.解除腰部肌肉痉挛C.减轻神经根对椎间盘的压迫D.可使所有突出的椎间盘完全还纳19.康复医学中ADL代表的含义是A.作业治疗B.日常生活活动能力C.功能评定D.言语治疗20.骨性关节炎患者的康复指导，下列错误的是A.避免关节过度负重，减少上下楼梯B.肥胖者应减轻体重C.急性炎症疼痛期应增加关节活动，防止粘连D.注意关节局部保暖二、多项选择题（每题2分，共20分）1.脑卒中偏瘫早期良肢位摆放的目的包括A.预防肢体肌肉痉挛B.预防关节挛缩畸形C.预防压疮深静脉血栓等并发症D.促进运动功能恢复E.改善肢体血液循环2.脑卒中患者卧床早期康复护理内容包括A.定时体位变换B.良肢位摆放C.被动关节活动度训练D.言语、吞咽功能基础训练E.床上转移训练3.吞咽障碍患者常见的并发症包括A.误吸B.吸入性肺炎C.营养不良D.脱水E.窒息4.脊髓损伤患者常见的并发症有A.压疮B.泌尿系感染C.体位性低血压D.下肢深静脉血栓E.肢体痉挛5.康复医学科N1护士必须掌握的基础康复护理技术包括A.偏瘫良肢位摆放B.关节被动活动操作C.压疮预防与护理D.间歇导尿护理E.言语吞咽基础护理6.关节活动度训练的禁忌症包括A.关节急性感染性炎症B.关节脱位未复位C.未固定的不稳定骨折D.关节部位恶性肿瘤E.肌肉损伤急性水肿期7.帕金森病的主要临床表现包括A.静止性震颤B.肌肉强直C.运动迟缓D.姿势步态异常E.自主神经功能紊乱8.手外伤术后康复护理，下列正确的有A.术后抬高患肢，促进静脉回流减轻肿胀B.术后固定稳定即可开始未固定关节的主动活动C.术后1~2周肿胀期应完全制动所有关节，避免加重损伤D.拆线后指导患者进行瘢痕软化护理E.定期观察患肢末梢血运、感觉变化9.日常生活活动能力（ADL）评定主要包括哪些内容A.进食B.穿衣C.洗澡D.如厕E.行走与转移10.压疮的预防措施主要包括A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免不良刺激C.改善患者全身营养状态D.避免皮肤受到摩擦力和剪切力损伤E.长期卧床患者使用减压床垫三、判断题（每题1分，共10分）1.康复医学的服务对象仅仅是肢体残疾的患者。2.良肢位就是功能位，二者概念完全相同。3.吞咽障碍患者进食时应采取坐位，身体前倾30度，低头吞咽可减少误吸。4.压疮淤血红润期局部皮肤变硬红肿，可通过用力按摩促进血液循环消退红肿。5.间歇导尿患者应严格控制每日饮水量，一般每日控制在1500~2000ml，均匀分次摄入。6.脑卒中软瘫期早期活动患侧肢体，正确摆放良肢位可有效预防肩手综合征的发生。7.腰椎间盘突出症急性期应卧床休息，选择硬度适中的床铺，避免久坐久站。8.骨关节结核活动期应尽早进行关节活动训练，防止关节粘连挛缩。9.康复护理的核心理念是鼓励患者主动参与，促进患者自我护理能力恢复。10.偏瘫患者上下楼梯训练遵循的原则是“健腿先上，患腿先下”。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述康复科预防脑卒中患者肩手综合征的护理要点。2.简述吞咽障碍患者摄食训练的护理要点。五、案例分析题（共20分）患者男性，68岁，因“右侧基底节区脑出血术后4周”转入我科康复治疗。入院查体：神志清楚，构音障碍，右侧肢体肌力正常，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，左侧肌张力Ashworth分级2级，进食呛咳，洼田饮水试验3级，目前无法自行完成翻身、坐起、进食、穿衣等日常活动，既往有高血压病史15年，血压控制尚可。请回答：（1）列出该患者目前存在的主要护理问题（至少列出5项，8分）（2）针对该患者的吞咽障碍，简述主要的康复护理措施（12分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.A5.A6.B7.C8.C9.A10.B11.D12.C13.A14.D15.D16.A17.C18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.（1）早期保持良肢位摆放，避免患侧肩关节受压，保持肩胛骨前伸，维持肩关节外展上良肢位，避免肩关节屈曲内收挛缩；（2分）（2）避免在患侧上肢进行大量静脉输液，减少对患侧血液循环的影响；（2分）（3）每日对患侧上肢进行被动关节活动，维持肩关节正常活动度，活动时避免暴力牵拉，防止肩关节软组织损伤；（2分）（4）卧床时抬高患侧上肢，高于心脏水平，促进静脉回流，预防上肢水肿；（2分）（5）一旦出现水肿、疼痛症状，尽早进行冷敷、向心性按摩，配合物理因子治疗，指导患者进行主动抓握放松训练，控制病情进展。（2分）2.（1）进食体位：一般选择端坐位，身体前倾30°，头稍前倾，偏瘫患者将患侧肩部垫高，食物优先从健侧送入；（2分）（2）食物选择：优先选择密度均匀、黏性适当、不易松散误咽的浓稠糊状食物，避免干硬、松散、过稀的食物，温度适宜避免过烫过冷；（2分）（3）进食量与速度：初始每次进食量从1~2ml开始，逐渐增加，每口食物反复吞咽2~3次，确认咽部无残留后再进下一口，速度不宜过快；（2分）（4）口腔护理：进食后及时用温水漱口，清理口腔残留食物，避免残留食物脱落引发误吸；（2分）（5）应急处理：床边备负压吸引装置，一旦发生误吸，立即停止进食，鼓励患者用力咳嗽排出异物，无法排出时及时负压吸引，通知医生处理。（2分）五、案例分析题1.主要护理问题：（1）躯体活动障碍：与脑出血后左侧肢体偏瘫有关；（2）吞咽障碍：与脑卒中后吞咽中枢损伤有关；（3）有窒息的危险：与吞咽障碍导致误吸有关；（4）生活自理能力缺陷：与肢体偏瘫、吞咽障碍有关；（5）有压疮的危险：与长期卧床、肢体活动障碍有关；（6）焦虑：与疾病恢复慢、担心预后有关；（答对任意5项即可得8分）2.吞咽障碍康复护理措施：（1）基础功能训练：每日进行吞咽相关肌肉训练，包括口腔感觉刺激、舌肌主动被动运动训练、颊肌收缩训练、空吞咽训练、呼吸训练等，逐步改善吞咽相关肌肉的控制能力；（3分）（2）摄食护理：选择合适进食体位，协助患者取端坐位，身体前倾30度，头稍前屈，患侧肩部垫高；选择浓稠糊状食物，温度适宜；每次进食量从3~4ml开始逐步增加，小口慢咽，每口食物吞咽后指导患者咳嗽清嗓，清