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2026年临沂职业病诊断医师(基础理论及法律法规)试卷练习及答案1.根据《中华人民共和国职业病防治法》,职业病诊断机构开展职业病诊断工作,应当经哪一级部门批准备案?A.县级人民政府卫生行政部门B.设区的市级人民政府卫生行政部门C.省级人民政府卫生行政部门D.国家卫生健康委员会答案:C解析:根据《职业病防治法》第四十三条规定,职业病诊断应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担,医疗卫生机构开展职业病诊断工作,应当经省级人民政府卫生行政部门审核,符合条件的予以备案并公布名单,因此本题选C。2.根据现行规定,职业病诊断医师应当具备的条件不包括下列哪项?A.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格B.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准C.从事职业病诊疗相关工作5年以上D.经省级卫生健康行政部门培训考核合格答案:C解析:根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第十六条,职业病诊断医师应当具备下列条件:(一)具有中级以上卫生专业技术职务任职资格;(二)熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准;(三)从事职业病诊疗相关工作3年以上;(四)熟悉工作场所职业病危害防治及其管理;(五)经培训、考核合格,取得省级卫生健康行政部门颁发的资格证书。因此C选项要求5年以上,不符合规定,本题选C。3.下列哪类疾病不属于2013版《职业病分类和目录》中的法定职业病类别?A.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病B.职业性皮肤病C.职业性心血管疾病D.职业性肿瘤答案:C解析:2013版《职业病分类和目录》将职业病分为10大类,分别是:职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病,分类中不包含职业性心血管疾病,因此本题选C。4.劳动者申请职业病诊断,对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议,职业病诊断机构应当提请哪个部门进行调查判定?A.用人单位所在地卫生行政部门B.诊断机构所在地卫生行政部门C.用人单位所在地应急管理部门D.劳动者居住地卫生行政部门答案:A解析:根据《职业病防治法》第四十九条规定,职业病诊断、鉴定过程中,劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议,或者因劳动者的用人单位解散、破产,无用人单位提供上述资料的,职业病诊断机构应当提请用人单位所在地卫生行政部门进行调查,卫生行政部门应当自接到申请之日起三十日内对存在异议的资料或者工作场所职业病危害因素情况作出判定,因此本题选A。5.慢性铅中毒最主要损害的人体系统是?A.神经系统、消化系统、血液系统B.泌尿系统、消化系统、生殖系统C.神经系统、呼吸系统、血液系统D.消化系统、血液系统、呼吸系统答案:A解析:铅属于重金属类职业性毒物,慢性铅中毒主要损伤神经系统(可出现周围神经病变、重度中毒可出现铅中毒性脑病)、消化系统(铅麻痹、铅绞痛、肝功能损伤)、血液系统(干扰卟啉代谢导致低色素正常细胞性贫血),因此本题选A。6.下列选项中,属于化学性窒息性气体的是?A.氮气B.甲烷C.一氧化碳D.二氧化碳答案:C解析:职业性窒息性气体分为两类,单纯窒息性气体本身毒性较低或为惰性气体,仅通过降低空气中氧分压导致缺氧窒息,常见包括氮气、甲烷、二氧化碳;化学性窒息性气体可通过化学作用结合血红蛋白或细胞呼吸酶,阻碍氧的运输和细胞利用氧,常见包括一氧化碳、硫化氢、氰化氢,因此本题选C。1.根据《职业病防治法》,职业病诊断应当综合分析下列哪些因素?A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.劳动者的既往疾病史答案:ABC解析:《职业病防治法》第四十六条明确规定,职业病诊断,应当综合分析下列因素:(一)病人的职业史;(二)职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况;(三)临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。劳动者既往病史仅作参考,不属于法定要求的职业病诊断必须综合分析的必备要素,因此D不选,本题正确答案为ABC。2.下列关于职业病诊断证明书的表述,正确的有?A.职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署姓名B.职业病诊断证明书必须加盖职业病诊断机构公章C.职业病诊断证明书应当一式三份,劳动者、用人单位各一份,诊断机构存档一份D.疑似职业病结论不需要出具正式诊断证明书,仅口头告知即可答案:ABC解析:根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十条,职业病诊断证明书应当由参与诊断的职业病诊断医师签名,加盖职业病诊断机构公章。职业病诊断证明书一式三份,劳动者、用人单位各一份,职业病诊断机构存档一份。第三十一条明确规定,职业病诊断机构作出诊断结论后,无论结论是确诊职业病、疑似职业病还是排除职业病,都应当出具正式诊断证明书,书面告知当事人,因此D错误,本题选ABC。3.下列行为中,属于职业病诊断医师禁止行为的有?A.泄露劳动者的个人隐私和用人单位的商业秘密B.超出资格证书核准范围开展职业病诊断工作C.出具虚假职业病诊断证明文件D.受邀参与职业病诊断鉴定工作答案:ABC解析:根据《职业病诊断与鉴定管理办法》相关规定,职业病诊断医师不得超出资格证书范围从事职业病诊断,不得违反职业病诊断标准出具不实诊断报告,不得泄露诊断过程中获知的劳动者个人隐私和用人单位商业秘密,不得出具虚假证明文件。取得资格的职业病诊断医师依法可以接受邀请参与职业病诊断鉴定工作,因此D不属于禁止行为,本题选ABC。4.下列关于尘肺病的基础理论表述,正确的有?A.尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留,引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病B.我国2013版法定职业病目录中,明确列出的尘肺病共13种,包括矽肺、煤工尘肺、石棉肺等C.目前临床上没有根治尘肺病的方法,仅能通过干预延缓病情进展,改善生活质量D.确诊尘肺病后及时脱离粉尘作业,可以有效延缓病变进展答案:ABCD解析:以上四项表述均符合尘肺病的基础理论,四个选项全部正确。1.用人单位没有依法为劳动者参加工伤保险,劳动者被诊断为职业病后,其医疗和生活保障由该用人单位承担。答案:正确解析:《职业病防治法》第五十九条明确规定,劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障由该用人单位承担,因此本题表述正确。2.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地,依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断,该内容符合《职业病防治法》规定。答案:正确解析:《职业病防治法》第四十四条明确规定了劳动者职业病诊断的地点选择权,内容和本题表述一致,因此表述正确。3.职业病诊断机构开展诊断工作,可以根据需要对劳动者进行身体检查,但不得调取用人单位留存的劳动者职业健康监护档案。答案:错误解析:根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条,职业病诊断机构开展诊断,有权调取与诊断有关的所有资料,包括用人单位留存的劳动者职业健康监护档案、工作场所职业病危害检测资料等,用人单位不得拒绝提供,因此本题表述错误。4.急性有机磷农药职业中毒,全血胆碱酯酶活力越低,提示中毒程度越重。答案:正确解析:急性有机磷中毒临床分级以全血胆碱酯酶活力为核心依据,轻度中毒全血胆碱酯酶活力为50%~70%,中度为30%~50%,重度中毒低于30%,活力越低提示中毒程度越重,因此表述正确。案例分析:临沂某五金电镀加工厂2018年投产,主要从事镀镉加工,共有一线操作工人32名,投产以来从未组织工人进行上岗前、在岗期间职业健康检查,也未建立职业健康监护档案。2023年10月,工人张某因全身乏力、四肢关节疼痛、蛋白尿,到临沂市具备职业病诊断资质的医疗卫生机构申请职业病诊断,张某在该工厂镀镉车间连续作业5年,用人单位仅提供了2022年一次工作场所空气镉浓度检测报告,检测结果显示符合国家职业接触限值,张某对该检测报告提出异议,称用人单位投产前5年都没有做过工作场所危害因素检测,日常通风防护设备经常损坏无法正常使用。请回答以下问题:(1)针对张某对用人单位提供的检测报告的异议,职业病诊断机构应当按照规定如何处理?答案:根据《中华人民共和国职业病防治法》《职业病诊断与鉴定管理办法》的规定,劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果有异议时,职业病诊断机构应当提请用人单位所在地的县级卫生健康行政部门进行调查,卫生健康行政部门应当自接到申请之日起30日内,对争议的工作场所镉危害因素接触情况、浓度水平作出判定;在卫生健康行政部门出具判定结果前,职业病诊断机构可以中止诊断计算时限,待判定结果出具后再继续计算诊断时限。(2)如果最终诊断结论为张某为慢性轻度职业性镉中毒,该用人单位应当承担哪些法定责任?答案:首先,用人单位应当及时安排张某进行医学治疗、定期复查,张某不适宜继续从事原镀镉作业的,应当及时将其调离原岗位,脱离镉危害接触,并妥善安置;其次,若用人单位未为张某缴纳工伤保险,张某的所有医疗费用、伤残待遇、生活保障都由用人单位全额承担;若已经缴纳工伤保险,用人单位应当配合张某申请工伤保险待遇,依法由用人单位承担的一次性伤残就业补助金等费用,应当按照工伤保险规定按时足额支付;此外,用人单位应当立即组织所有接触镉危害的一线工人进行职业健康检查,建立职业健康监护档案,整改职业病防护设施,保障防护设备正常运行,落实职业病防控主体责任。(3)该用人单位未按规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案,应

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