安全注射、输液岗位技能竞赛理论知识考核试题及答案

安全注射、输液岗位技能竞赛理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.安全注射“三查七对”中“七对”不包括下列哪一项（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对批号2.下列哪项不是锐器盒的使用要求（）A.防刺穿B.防渗漏C.可重复使用D.有医疗废物标识3.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内负压过大B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛4.关于留置针封管，下列正确的是（）A.使用10U/ml肝素钠溶液5ml正压封管B.使用生理盐水10ml脉冲式冲管后无需封管C.使用100U/ml肝素钠溶液2ml正压封管D.使用5%葡萄糖溶液5ml正压封管5.发生血源性病原体职业暴露后，首要措施是（）A.报告护士长B.挤压伤口+流动水冲洗C.立即抽血化验D.填写暴露登记表6.输液泵报警“AirInline”提示（）A.管路堵塞B.电池电量低C.管路有空气D.输液完成7.下列哪种药物禁止肌肉注射（）A.维生素B1B.去甲肾上腺素C.地西泮D.头孢曲松钠8.关于胰岛素笔针头处理，正确的是（）A.每次注射后取下针头丢入生活垃圾B.每次注射后针头留置笔上，下次继续使用C.每次注射后取下针头放入锐器盒D.每周更换一次针头9.输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）A.左侧卧头低足高B.右侧卧头高足低C.平卧位D.半坐卧位10.下列哪项不是输液相关血流感染（CRBSI）的危险因素（）A.留置时间>72hB.无菌操作不严C.使用抗菌导管D.频繁采血11.冲封管时“SAS”顺序中第二个“S”指（）A.SalineB.SolutionC.SterilewaterD.Sodiumheparin12.下列哪项属于安全注射环境管理要求（）A.治疗室每日紫外线消毒1次，每次30minB.治疗车下层存放锐器盒C.抽出的药液可放置4hD.单剂量药瓶可多次使用13.关于PICC置管，下列正确的是（）A.置管后无需X线定位B.导管尖端应位于上腔静脉下1/3C.置管肢体可测血压D.可用10ml注射器冲管14.输液过程中发现患者穿刺点红肿、条索状硬结，应考虑（）A.药物外渗B.静脉炎C.过敏反应D.局部感染15.下列哪项不是预防化疗药物暴露的措施（）A.使用生物安全柜配药B.戴双层手套内层PE外层乳胶C.化疗废弃物放入黄色锐器盒D.化疗药物外溅用75%乙醇擦拭16.关于输液接头消毒，正确的是（）A.用75%乙醇棉签擦拭5sB.含氯己定乙醇棉签用力擦拭15sC.碘伏棉签擦拭3sD.消毒后自然晾干即可17.下列哪项属于高危药品（）A.0.9%氯化钠B.10%氯化钾C.5%葡萄糖D.复方氨基酸18.输液泵常用报警代码“OCCLUSION”代表（）A.管路脱落B.管路堵塞C.滴速传感器故障D.电池故障19.下列哪项不是输液治疗前评估内容（）A.患者过敏史B.穿刺部位血管条件C.患者经济情况D.治疗方案20.关于一次性使用无菌注射器，下列正确的是（）A.包装破损可继续使用B.可高压灭菌后复用C.使用后分离针头放入锐器盒D.抽取药液后可放置24h21.输液时发生发热反应，体温38.5℃，首要措施是（）A.立即拔针B.减慢滴速观察C.给予地塞米松D.更换液体22.下列哪项不是输液连接系统无针化优点（）A.减少针刺伤B.降低CRBSIC.增加冲管次数D.减少微颗粒进入23.关于肝素帽使用，下列正确的是（）A.每24h更换一次B.每次使用前无需消毒C.可与输液接头反复断开D.更换时无需无菌技术24.下列哪项属于安全注射行为（）A.双手回套针帽B.单手回套针帽C.针头留置输液袋上D.针头反复穿刺胶塞25.输液过程中患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应考虑（）A.空气栓塞B.循环负荷过重C.过敏反应D.细菌污染反应26.下列哪项不是输液治疗知情同意内容（）A.治疗目的B.潜在风险C.费用明细D.替代方案27.关于输液速度计算，正确的是（）A.1ml=15滴（普通输液器）B.1ml=20滴（普通输液器）C.1ml=60滴（普通输液器）D.1ml=10滴（普通输液器）28.下列哪项不是输液并发症（）A.静脉炎B.空气栓塞C.低血糖D.局部坏死29.关于输液附加装置（三通、延长管）更换频率，正确的是（）A.24hB.48hC.72hD.与输液装置同步，96h30.下列哪项不是安全注射文化建设内容（）A.领导重视B.全员培训C.考核与激励D.减少注射量二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于安全注射“五个时刻”（）A.注射前B.注射中C.注射后D.丢弃前E.丢弃后32.输液治疗前的评估应包括（）A.病情B.年龄C.血管条件D.过敏史E.经济收入33.下列哪些药物需要中心静脉给药（）A.10%氯化钠B.多巴胺>10μg/(kg·min)C.万古霉素D.50%葡萄糖E.胺碘酮34.预防CRBSI的集束化措施包括（）A.手卫生B.最大无菌屏障C.氯己定皮肤消毒D.每日评估导管必要性E.常规抗生素封管35.下列哪些情况应立即更换输液装置（）A.输注血液制品后B.输注脂肪乳后C.接头脱落污染D.输液96hE.输注化疗药物后36.下列哪些属于锐器伤后局部处理措施（）A.挤压伤口B.流动水冲洗C.75%乙醇消毒D.包扎止血E.报告主管部门37.下列哪些属于输液速度调节依据（）A.药物性质B.患者年龄C.病情D.输液量E.血管条件38.下列哪些属于化疗药物暴露途径（）A.呼吸道吸入B.皮肤接触C.消化道摄入D.针刺伤E.尿液飞溅39.下列哪些属于输液治疗记录内容（）A.穿刺日期时间B.穿刺者签名C.导管型号D.患者反应E.输液速度40.下列哪些属于输液治疗质量监测指标（）A.静脉炎发生率B.外渗发生率C.CRBSI发生率D.患者满意度E.护士针刺伤率三、填空题（每空1分，共20分）41.安全注射“三查”指查________、查________、查________。42.输液泵常用单位“ml/h”表示________，滴系数为20的输液器，滴速40滴/min等于________ml/h。43.冲封管“SAS”顺序为________—________—________。44.发生CRBSI最常见的病原菌为________菌和________菌。45.输液治疗前皮肤消毒首选________，浓度为________%，作用时间________秒。46.锐器盒盛装不得超过________，封口后存放时间不得超过________小时。47.输液附加装置更换频率：连续输液________小时，输注血液或血制品________小时。48.胰岛素笔针头长度常用________mm，注射后针头停留皮下至少________秒。49.化疗药物外溅处理“三步法”：________、________、________。50.输液治疗质量持续改进循环：________—________—________—________。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.一次性输液器可高压灭菌后复用。（）52.输液过程中发现茂菲滴管液面过高，可倒置滴管挤压上段管路回液。（）53.留置针封管后无需夹闭夹子，可减少堵管风险。（）54.输液接头消毒后应立即连接，无需待干。（）55.化疗药物配制可在普通治疗室进行。（）56.输液速度越快越能减少药物对血管刺激。（）57.输液泵报警“DOSEDONE”表示预设剂量已完成。（）58.输液治疗记录可使用铅笔书写，便于修改。（）59.发生空气栓塞时应立即让患者右侧卧头低足高。（）60.安全注射文化建设需要全员参与、多部门协作。（）五、简答题（共30分）61.简述安全注射“五个时刻”的具体内容。（5分）62.列举预防静脉炎的护理措施。（5分）63.发生化疗药物外溅时的处理流程。（5分）64.简述输液泵日常维护要点。（5分）65.简述留置针冲封管操作要点。（5分）66.简述职业暴露后报告流程。（5分）六、应用题（共40分）67.计算题（10分）患者体重60kg，医嘱给予多巴胺5μg/(kg·min)静脉泵入，现有多巴胺200mg/10ml，用0.9%氯化钠稀释至50ml。求：（1）每小时所需多巴胺微克数；（2）每小时所需毫升数；（3）输液泵应设置速度（ml/h）。68.案例分析（15分）患者，男，75kg，因肺炎入院，医嘱：万古霉素1gq12h静脉滴注，每次滴注时间≥90min。现有万古霉素0.5g/瓶，用0.9%氯化钠250ml稀释。患者外周血管条件差，计划留置PICC。问题：（1）指出万古霉素给药注意事项；（2）列出PICC置管后护理要点；（3）若输注过程中患者突发寒战、高热，考虑何种并发症？如何处理？69.综合设计（15分）某病区拟开展“降低CRBSI发生率”质量改进项目，请设计一份集束化干预方案，内容包括：（1）目标设定；（2）干预措施（至少5条）；（3）监测指标；（4）数据收集方法；（5）持续改进机制。七、答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.B8.C9.A10.C11.A12.A13.B14.B15.D16.B17.B18.B19.C20.C21.B22.C23.A24.B25.B26.C27.B28.C29.D30.D二、多项选择题31.ABCD32.ABCD33.ABD34.ABCD35.ABCE36.ABCE37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.ABCDE三、填空题41.药品剂量用法42.每小时毫升数12043.SalineAdministerSaline44.表皮葡萄金黄葡萄45.氯己定乙醇23046.3/44847.962448.4–51049.吸附清洗报告50.PlanDoCheckAct四、判断题51.×52.√53.×54.×55.×56.×57.√58.×59.×60.√五、简答题（答案要点）61.注射前：查药品、器具、环境；注射中：无菌技术、三查七对；注射后：观察记录；丢弃前：分类封装；丢弃后：交接转运。62.选择粗直弹性好血管；优先上肢远端；药物充分稀释；交替更换穿刺部位；每日观察红肿热痛；局部热敷或外用消炎膏。63.立即标明污染区；穿戴个人防护；用吸水纱布吸附→清水冲洗→含氯消毒液1000mg/L擦拭；污染物放入化疗垃圾袋；填写暴露报告。64.每日检查电源、电池、报警功能；保持清洁干燥；避免液体滴入；定期校准；出现故障停用报修。65.先抽回血确认通畅；10ml生理盐水脉冲冲管；再用肝素钠正压封管；夹闭夹子；断开注射器；记录时间签名。66.立即局部处理→报告科室负责人→填写职业暴露登记表→到感染科评估→基线抽血→随访3–6个月→心理支持。六、应用题67.（1）5μg×60kg×60min=18000μg/h；（2）200mg/10ml=20mg/ml=20000μg/ml，18000/20000=0.9ml/h；（3）设置0.9ml/h。68.（1）万古霉素需缓慢滴注≥90min，监测肾功