2026年关于复印病历试题及答案_第1页
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文档简介

2026年关于复印病历试题及答案一、单项选择题(共50题,每题1分)1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》,患者要求查阅、复制病历资料的,医疗机构应当依法提供。医疗机构应当在多少小时内提供复制服务?A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时2.患者本人复印病历,应当提供什么有效证明文件?A.工作证B.社保卡C.有效身份证件D.户口本3.申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的什么文件?A.仅需代理人身份证件B.患者身份证件、代理人身份证件及授权委托书C.患者户口本及代理人身份证件D.授权委托书即可4.依据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》,医疗机构应当由哪个部门负责受理复印病历资料的申请?A.医务科B.病案管理(室)部门C.护理部D.门诊办公室5.医疗机构可以为申请人复制哪些病历资料?A.仅客观病历B.仅主观病历C.客观病历和主观病历D.仅体温单和医嘱单6.公安机关因办案需要,查阅、复制或者复制病历资料的,应当提供什么证明?A.仅需办案人员工作证B.仅需单位介绍信C.执法证件及单位介绍信D.局长签字的批准书7.死亡患者法定继承人要求复印病历,除了提供患者死亡证明和法定继承人身份证件外,还必须提供什么?A.结婚证B.户口本C.法定继承关系的证明材料D.单位证明8.医疗机构在复印病历时,应当在复印的病历资料上加盖什么印章?A.医疗机构公章B.医务处章C.门诊部章D.病案管理专用章9.复印病历资料,应当按照规定收取工本费。收费标准通常由哪里规定?A.医疗机构自行制定B.国家卫生健康委统一规定C.价格主管部门会同卫生行政部门规定D.市场调节价10.下列哪项不属于《医疗纠纷预防和处理条例》规定的病历资料范围?A.门诊病历B.住院志C.医嘱单D.医院内部讨论记录(未形成最终结论的)11.患者死亡,申请人为死亡患者近亲属的,近亲属的第一顺位继承人是指?A.配偶、子女、父母B.兄弟姐妹、祖父母、外祖父母C.配偶、父母、兄弟姐妹D.子女、孙子女、外孙子女12.医疗机构受理复印病历申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。对于出院病历,通常应在多久后归档?A.24小时B.48小时C.3个工作日D.出院后立即归档13.申请人为保险机构的,应当提供什么材料?A.保险合同复印件B.患者本人同意的法定证明材料C.保险合同复印件、患者本人同意的法定证明材料、承办人员身份证件D.仅需保险合同复印件14.复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当如何处理?A.交给申请人带走B.加盖证明印记后交给申请人C.留存原件,给申请人复印件D.电子版发送至申请人邮箱15.因医疗纠纷需要对病历进行封存的,应当在什么在场的情况下进行?A.仅医疗机构代表B.仅患者或其代理人C.医疗机构代表、患者或者其代理人在场D.公证人员16.封存病历可以是原件,也可以是复印件。封存病历由谁保管?A.患者保管B.医疗机构保管C.医患双方共同保管D.公证处保管17.开启封存病历,应当在什么在场的情况下进行?A.医疗机构代表B.患者或其代理人C.医患双方在场D.卫生行政部门人员18.申请复印病历资料时,申请人应当保证提供的证明材料真实有效。如提供虚假材料,医疗机构应当?A.视情况提供B.拒绝提供C.提供但需备案D.提供部分病历19.下列关于主观病历的描述,正确的是?A.必须复印给患者B.包括病程记录、死亡病例讨论记录等C.包括检验报告、影像资料D.患者无权查阅20.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过谁审阅、修改并签名?A.科室主任B.护士长C.在本医疗机构合法执业的医务人员D.医务科长21.病历书写应当规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当?A.涂改B.刮擦C.贴补D.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间、修改人签名22.护士记录的护理文书属于病历的一部分,患者要求复印时,医疗机构应当?A.拒绝,因为护理文书不属于病历B.提供C.只提供体温单D.需医生同意后提供23.门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。抢救危重患者时,应当在抢救结束后多少小时内据实补记?A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时24.住院病历内容包括哪些?A.住院病案首页、入院记录、病程记录等B.仅入院记录C.仅手术记录D.仅出院记录25.患者或者其代理人复印病理资料的,医疗机构可以收取工本费。若某病历共120页,每页0.5元,请问总费用是多少?(使用LaTex公式)A.50元B.60元C.65元D.70元26.医疗机构及其医务人员不得违反规定实施何种行为,导致患者隐私泄露?A.随意修改病历B.隐匿、伪造或者违规销毁病历C.借阅病历D.复印病历27.申请人为患者本人,但患者为未成年人时,应当由谁申请?A.患者本人B.监护人C.患者祖父母D.患者学校老师28.医疗机构复印病历申请表的内容不包括?A.患者姓名、身份证号B.申请复印的理由C.申请复印的病历范围D.患者的银行账号29.下列哪项属于客观病历?A.病程记录B.上级医师查房记录C.辅助检查报告单D.死亡病例讨论记录30.医疗机构保管的病历资料,保存期限不得少于多少年?A.10年B.20年C.30年D.永久保存31.电子病历的复制,应当符合《电子病历应用管理规范(试行)》的要求,复制件应当?A.打印后由医疗机构盖章B.直接发送PDF文件C.仅提供光盘D.截图即可32.患者要求复印其住院期间的“手术安全核查记录”,医疗机构应当?A.拒绝,属于内部管理资料B.提供C.请示院长D.提供复印件但不盖章33.发生医疗纠纷时,医疗机构应当告知患者或者其近亲属有关病历复印、封存的规定。如果患者死亡,其近亲属无法到场,如何处理?A.不能封存B.医疗机构可自行封存C.公证处公证后封存D.卫健委封存34.复印病历资料时,医疗机构应当核对申请人的身份,并在申请表上记录。记录内容不包括?A.申请人姓名B.证件号码C.复印时间D.申请人的电话号码(虽然可能留电话,但法规强制要求记录的是前三项及关系)35.依据《民法典》,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者隐私或者个人信息,造成患者损害的,应当承担?A.行政责任B.刑事责任C.民事侵权责任D.道德谴责36.下列哪种情况,医疗机构可以不提供病历复印?A.患者未结清医疗费用B.申请材料不全且拒绝补正C.患者正在治疗中D.患者态度恶劣37.医保机构因审核需要复印病历,应当提供?A.调阅函及工作人员证件B.仅需介绍信C.仅需工作人员证件D.仅需调阅函38.复印病历资料时,对于尚未归档的病历,医疗机构应当?A.告知申请人等待归档后复印B.拒绝复印C.提供已书写部分的复印件D.告知申请人无法复印39.医疗机构未按规定提供复印病历服务,由县级以上卫生行政部门责令改正,给予警告;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予?A.纪律处分B.刑事处罚C.罚款D.吊销执照40.病历资料封存袋上应当注明什么?A.封存日期、封存人签名B.仅封存日期C.仅封存人签名D.封存理由41.患者或者其代理人复印体温单时,发现体温单上有涂改痕迹,要求解释。医疗机构应当?A.拒绝解释B.如实说明情况,如有违规应承担相应责任C.立即销毁该页D.重新打印一份42.复印病历资料的范围,一般不包括?A.门(急)诊病历B.住院志C.医嘱单D.医院感染监测报告(非患者个人病历)43.申请人申请复印死亡患者病历,但无法提供死亡证明,医疗机构应当?A.要求查阅户籍信息B.拒绝复印C.要求提供火化证明D.要求提供村委会证明44.医疗机构复印病历后,应当在病历资料查阅登记本上进行登记,登记内容不包括?A.复印内容B.复印份数C.复印费用D.申请人情绪45.因科研需要查阅病历,应当?A.经科室主任同意B.经医务处批准,且不得泄露患者隐私C.可以直接查阅D.只能查阅已归档病历46.患者要求复印“输血治疗记录”,该记录属于?A.客观病历,应当提供B.主观病历,不应提供C.内部资料,不应提供D.护理记录,不应提供47.医疗机构复印病历的收费标准,若某地规定每张A4纸0.4元,共复印150页,计算公式为C=N×A.50元B.60元C.70元D.80元48.复印病历过程中,医疗机构工作人员应当?A.全程陪同B.交给申请人自己复印C.仅负责盖章D.仅负责收费49.下列关于电子病历复印的说法,错误的是?A.可以提供纸质打印件B.打印件应当加盖印章C.可以提供电子存储介质D.电子存储介质无需盖章50.医疗纠纷中,医患双方对病历资料的真实性有争议时,应当?A.由医疗机构解释B.由患者解释C.申请鉴定,由鉴定机构判断D.由法院直接判决二、多项选择题(共20题,每题2分)1.下列哪些人员可以申请复印或者复制病历资料?A.患者本人B.患者代理人C.死亡患者近亲属D.保险机构E.公安机关2.申请人为患者代理人时,应当提供的材料包括?A.患者有效身份证件B.代理人有效身份证件C.授权委托书D.患者户口本E.代理人与患者的关系证明3.申请人为死亡患者近亲属时,应当提供的材料包括?A.死亡患者死亡证明B.近亲属有效身份证件C.法定继承关系证明D.死亡患者户口本E.近亲属工作证明4.下列哪些病历资料属于可以复印的范围?A.住院志B.体温单C.医嘱单D.病程记录E.手术记录5.医疗机构复印病历,应当在复印资料上加盖哪些印记?A.医疗机构印章B.病案管理专用章C.复印证明章D.医生签名章E.护士长签名章6.发生医疗纠纷时,需要封存哪些病历资料?A.主观病历B.客观病历C.所有病历D.仅门诊病历E.仅检验报告7.封存病历的实施要求包括?A.医疗机构保管原件B.医疗机构保管复印件C.封存件由医疗机构保管D.封存件由患方保管E.封存件由医患双方共同保管8.下列哪些情形下,医疗机构可以拒绝提供病历复印?A.申请人身份证明无效B.申请材料不全C.申请人非法定权利人D.患者未结账E.医疗机构正在接受检查9.病历书写应当使用什么?A.蓝黑墨水B.碳素墨水C.圆珠笔D.铅笔E.红色墨水(仅用于某些医嘱或标注)10.下列关于电子病历复印的说法,正确的有?A.应当提供纸质打印件B.打印件应注明打印日期并加盖印章C.可以提供电子存储介质D.电子存储介质应注明复制日期并加盖印章E.可以直接通过邮件发送11.医疗机构及其医务人员在病历管理中,不得实施哪些行为?A.隐匿病历B.伪造病历C.销毁病历D.违规修改病历E.拒绝按规定复印病历12.申请人为保险机构的,应当提供哪些材料?A.保险合同复印件B.患者本人同意的法定证明材料C.承办人员有效身份证件D.保险机构介绍信E.患者病历首页复印件13.患者隐私保护包括哪些内容?A.患者病情B.患者家庭住址C.患者身份证号D.患者电话号码E.医疗机构内部管理信息14.病历封存后,如果需要开启,应当满足哪些条件?A.医患双方在场B.委托公证机构C.卫生行政部门在场D.仅医疗机构代表在场E.仅患者代表在场15.下列哪些属于主观病历(注:根据2018年条例,患者可复印全部,但分类上仍存在主观与客观之分)?A.病程记录B.死亡病例讨论记录C.疑难病例讨论记录D.会诊记录E.检验报告单16.复印病历申请表通常包含哪些栏目?A.患者基本信息B.申请人信息C.申请复印内容D.申请理由E.复印份数17.医疗机构复印病历收费的依据包括?A.国家物价政策B.省级物价标准C.医疗机构成本核算D.市场行情E.随意定价18.下列哪些主体可以依法查阅病历?A.医务人员(因医疗需要)B.卫生行政部门(因监督检查)C.司法机关(因办案需要)D.患者本人E.患者同事19.病历保存期限的规定,下列说法正确的有?A.门诊病历保存不少于15年B.住院病历保存不少于30年C.电子病历保存不少于30年D.出生医学证明永久保存E.死亡病历讨论记录永久保存20.医疗机构在复印病历服务中,应当履行哪些义务?A.配备专门人员B.公示复印流程C.在规定时间内完成D.保证复印内容真实完整E.依法收取工本费三、判断题(共20题,每题1分)1.患者本人复印病历,必须出示患者本人身份证原件。2.患者委托代理人复印病历,代理人可以不出示患者身份证,只需出示自己的身份证和委托书。3.医疗机构可以因为患者未结清医疗费用而拒绝为患者提供病历复印服务。4.死亡患者的配偶可以直接复印患者病历,无需提供死亡证明。5.复印病历资料时,医疗机构可以只提供客观病历,拒绝提供主观病历。6.医疗机构复印病历后,应当在复印件上加盖公章。7.封存病历必须是原件,不能封存复印件。8.医疗机构因抢救急危患者,未能及时书写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记。9.申请人为律师时,凭律师事务所介绍信即可复印患者病历。10.医疗机构复印病历收取的工本费,由医疗机构自主定价,无需公示。11.电子病历的复印,必须提供纸质版,不能提供电子版。12.患者有权复印其所有的病历资料,包括护理记录。13.医疗机构及其医务人员可以对病历中的错字进行涂改,只要不改变原意即可。14.病历封存后,任何一方不得私自开启。15.保险机构为了核保,可以直接向医疗机构要求复印病历,无需患者同意。16.医疗机构复印病历的时限是受理申请后24小时内。17.医务人员在执业活动中,泄露患者隐私,造成患者损害的,应当承担侵权责任。18.病历资料包括门(急)诊病历和住院病历。19.患者要求复印“会诊记录”,医疗机构可以以属于内部讨论为由拒绝。20.医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人员负责病历管理工作。四、案例分析题(共4题,每题10分)1.案例一:患者张某,男,45岁,因“突发胸痛2小时”入住某医院心内科。入院后行急诊PCI术,术后第3天突发心跳呼吸骤停,经抢救无效死亡。患者家属(妻子)对死因有异议,要求复印并封存全部病历。医院病案室告知家属,病历尚未归档(出院后3天),无法复印,且家属只能复印客观病历,主观病历(如死亡病例讨论记录)不能复印。家属表示不满,引发投诉。请问:(1)医院以“病历尚未归档”为由拒绝复印是否合法?为什么?(2)医院以“主观病历不能复印”为由拒绝复印是否符合《医疗纠纷预防和处理条例》的规定?为什么?(3)家属作为妻子,申请复印和封存病历需要提供哪些材料?2.案例二:李某因车祸受伤入住某医院骨科,治疗期间花费巨大。李某向其投保的保险公司申请理赔。保险公司理赔员王某持保险公司介绍信及工作证前往医院要求复印李某的病历。医院病案室要求王某提供李某本人同意的法定证明材料,王某表示李某正在昏迷,无法提供,要求医院配合。医院拒绝复印。请问:(1)医院拒绝保险公司理赔员复印病历的行为是否正确?为什么?(2)在李某昏迷无法签字的情况下,保险公司应如何合法获取病历资料?(3)若李某的代理人(其父亲)来办理复印业务,需要提供哪些材料?3.案例三:某医院在处理一起医疗纠纷时,患方家属要求封存病历。医患双方共同在场对病历进行了封存,封存袋由医院保管。次日,医院单方面开启封存病历,称是为了“完善病历书写”。患方发现后,指控医院篡改病历。请问:(1)医院单方面开启封存病历的行为是否合法?为什么?(2)封存病历开启的法定程序是什么?(3)若医院确实在封存后篡改了病历,可能面临哪些法律后果?4.案例四:赵某在某医院就诊,怀疑医院泄露了他的隐私信息,因为他在出院后接到了多个推销药品的电话。赵某要求医院复印其住院病历以检查是否有信息泄露痕迹。医院以“赵某非本人,声音不像”为由拒绝复印,要求赵某必须“本人亲自来,且需做活体检测”。赵某出示了赵某的身份证原件和委托书(委托人是赵某本人,受托人是赵某的朋友),受托人持赵某身份证原件和自己的身份证原件及委托书前来。请问:(1)受托人持上述材料能否申请复印病历?(2)医院以“声音不像”为由拒绝是否合理?(3)针对隐私泄露的怀疑,赵某可以通过哪些途径维权?五、参考答案及详细解析一、单项选择题1.B。解析:根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条,患者要求查阅、复制病历资料的,医疗机构应当提供,并在6小时内提供。2.C。解析:患者本人应当提供有效身份证件。3.B。。解析:依据《医疗机构病历管理规定》,申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证件,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料(授权委托书)。4.B。解析:由病案管理(室)部门负责受理。5.C。解析:2018年《医疗纠纷预防和处理条例》实施后,患者有权查阅复制全部病历资料(包括主观和客观)。6.C。解析:公安、司法等机构因办案需要,应出具执法证件及单位介绍信。7.C。解析:必须提供法定继承关系的证明材料。8.A。解析:应当加盖医疗机构印章。9.C。解析:按照规定收取工本费,收费标准由价格主管部门会同卫生行政部门规定。10.D。解析:病历资料是指患者在医疗活动中形成的各种记录,医院内部讨论记录未形成最终结论的通常不作为对外提供的病历资料,但一旦形成归档即属于病历。11.A。解析:第一顺位继承人是配偶、子女、父母。12.C。解析:出院病历通常在3个工作日内归档(具体时间各医院规定可能略有不同,但一般不超过出院后24-72小时,法规要求是及时归档)。13.C。解析:需提供保险合同、患者同意证明、承办人员证件。14.B。解析:核对无误后,加盖证明印记。15.C。解析:封存病历需医患双方在场。16.B。解析:封存病历由医疗机构保管(或者由双方认可的第三方保管,但通常由医疗机构保管)。17.C。解析:开启封存病历也需医患双方在场。18.B。解析:提供虚假材料,医疗机构有权拒绝。19.B。解析:主观病历包括病程记录、死亡病例讨论记录等。根据新规,患者可以复印,但分类上仍属主观。20.C。解析:需经执业医务人员审阅修改签名。21.D。解析:书写规范要求双线划改,注明修改时间和签名。22.B。解析:护理文书属于病历,应当提供。23.C。解析:抢救结束后6小时内补记。24.A。解析:包括住院病案首页、入院记录、病程记录等。25.B。解析:公式C=26.B。解析:隐匿、伪造或违规销毁病历是明确禁止的。27.B。解析:未成年人由监护人申请。28.D。解析:申请表不需要患者银行账号。29.C。解析:辅助检查报告单属于客观病历。30.C。解析:医疗机构的门诊病历保存期限不少于15年,住院病历保存期限不少于30年。31.A。解析:电子病历复制件打印后应盖章。32.B。解析:手术安全核查记录属于病历,应提供。33.B。解析:近亲属无法到场,可由公证机构公证或由卫生行政部门见证封存,或者医疗机构自行封存并记录情况(视各地具体规定,但通常不能因此不封存)。但严格来说,应尽量有见证。若无法到场,医疗机构可邀请第三方见证封存。34.D。解析:法规未强制要求记录电话号码,虽然实际操作中会记录。35.C。解析:承担民事侵权责任。36.B。解析:申请材料不全且拒绝补正是拒绝的法定理由。37.A。解析:需调阅函及证件。38.A。解析:应告知等待归档。39.A。解析:给予警告,情节严重的给予纪律处分。40.A。解析:注明封存日期和签名。41.B。解析:应如实说明,违规涂改需担责。42.D。解析:医院感染监测报告非患者个人病历。43.B。解析:无法提供死亡证明,无法核实身份,应拒绝。44.D。解析:无需登记申请人情绪。45.B。解析:科研需经批准且保护隐私。46.A。解析:输血记录属于客观病历,应提供。47.B。解析:150×48.A。解析:工作人员应全程陪同,防止篡改或额外复印。49.D。解析:电子存储介质也需注明复制日期并加盖印章。50.C。解析:申请鉴定。二、多项选择题1.ABCDE。解析:患者本人、代理人、近亲属、保险机构、公检法机构均可申请。2.ABC。解析:患者证件、代理人证件、委托书。3.ABC。解析:死亡证明、近亲属证件、继承关系证明。4.ABCDE。解析:所有选项均为病历内容。5.AB。解析:通常盖医疗机构章或病案专用章。6.C。解析:封存全部病历。7.AC。解析:原件由医疗机构保管,封存件由医疗机构保管(或双方认可的第三方)。8.ABC。解析:身份无效、材料不全、非权利人可拒绝。未结账不能作为拒绝理由。9.AB。解析:蓝黑或碳素墨水。10.ABCD。解析:可提供纸质或电子介质,均需盖章/注明日期。11.ABCDE。解析:均属违规行为。12.ABCD。解析:合同、同意书、承办人证件、介绍信。13.ABCD。解析:病情、住址、证件号、电话均为隐私。14.AB。解析:双方在场或公证机构。15.ABCD。解析:病程、死亡讨论、疑难讨论、会诊记录属于主观病历(注:虽可复印,但分类上属于主观)。16.ABCDE。解析:申请表通常包含这些信息。17.AB。解析:依据国家或省级物价标准。18.ABCD。解析:医务人员、行政部门、司法机关、患者本人。19.ABCD。解析:门诊15年,住院30年,电子30年,出生证明永久。20.ABCDE。解析:均为医疗机构义务。三、判断题1.对。2.错。必须出示患者身份证(或复印件)及代理人证件、委托书。3.错。未结账不能拒绝复印病历。4.错。必须提供死亡证明及关系证明。5.错。根据《医疗纠纷预防和处理条例》,患者可复印全部病历。6.对。7.错。可以封存复印件

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