2026年护士执照考试题库

2026年护士执照考试题库1.患者男，65岁。因“急性心肌梗死”入院，经溶栓治疗后，胸痛缓解，但随后出现呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者最可能发生的并发症是A.心室膨胀瘤B.乳头肌断裂C.心脏破裂D.急性左心衰竭（肺水肿）E.室壁瘤形成2.患者女，30岁。因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。查体：体温39.2℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。右下肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数13.5×10^9/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患者最主要的护理诊断是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.潜在并发症：感染性休克D.气体交换受损E.疼痛：胸痛3.患者男，50岁。因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。在给予三腔二囊管压迫止血时，护士应特别警惕的并发症是A.吸入性肺炎B.食管穿孔C.三腔二囊管滑脱D.窒息E.心力衰竭4.患者女，28岁。初产妇，妊娠39周，临产。宫缩规律，宫口开大3cm，胎膜未破，头先露，S-1。下列护理措施中错误的是A.鼓励产妇少量多次进食B.焗产妇每2-4小时排尿一次C.宫缩时嘱产妇大声喊叫以缓解疼痛D.定时听诊胎心音E.灌肠禁忌5.患者男，10个月。因“多汗、易惊3个月”就诊。出生后一直母乳喂养，未添加辅食。查体：体重7.5kg，前囟未闭，方颅，有枕秃。实验室检查：血钙稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高。该患儿最可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血B.维生素D缺乏性佝偻病C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.营养不良E.先天性甲状腺功能减退症6.患者女，45岁。因“反复尿频、尿急、尿痛3年，再发2天”入院。既往有“糖尿病”病史5年。尿常规：白细胞(+++)，红细胞(+)。该患者最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.粪链球菌7.患者男，56岁。因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院。既往有“高血压”病史10年。查体：血压160/100mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级。目前首要的护理措施是A.绝对卧床休息，头部抬高15°-30°B.立即进行康复训练C.给予高流量吸氧D.快速静脉滴注甘露醇E.准备好溶栓药物8.患者女，22岁。因“情绪低落、兴趣减退、厌世1个月”就诊。患者自述“活着没意思，想一死了之”。作为责任护士，目前最需要关注的问题是A.营养状况B.睡眠形态C.自杀风险D.社交隔离E.自我形象紊乱9.患者男，60岁。因“肝癌晚期”入院。患者极度痛苦，呻吟不止。医嘱：哌替啶100mgIMprn。护士在执行该医嘱时应注意A.严格限制给药次数，防止成瘾B.提前给药，以预防疼痛发作C.只有在患者剧烈疼痛时才给药D.鼓励患者忍耐疼痛E.口服给药效果更好10.患者男，35岁。因“有机磷农药中毒”急诊入院。查体：意识模糊，瞳孔针尖样大小，全身肌肉颤动，大汗淋漓，两肺满布湿啰音。下列治疗措施中错误的是A.立即洗胃B.立即静脉注射阿托品C.立即静脉滴注解磷定D.保持呼吸道通畅E.立即吸氧11.患者女，25岁。因“系统性红斑狼疮”入院，面部有典型蝶形红斑。护士在对其进行健康教育时，错误的是A.避免阳光直射B.避免使用诱发本病的药物C.坚持遵医嘱服药，不可擅自停药D.病情稳定后可怀孕，无需咨询医生E.定期复查血常规和尿常规12.患者男，70岁。因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后返回病房，护士应立即采取的措施是A.密切观察生命体征B.持续膀胱冲洗C.给予止痛剂D.鼓励患者多饮水E.指导患者进行盆底肌训练13.患者女，30岁。因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术。术后第3天，患者出现手足抽搐。此时应立即给予的处理是A.口服甲状腺素片B.口服葡萄糖酸钙C.静脉注射地塞米松D.静脉注射胰岛素E.补充碘剂14.患者男，40岁。因“急性腹膜炎”行剖腹探查术。术后放置腹腔引流管。下列关于腹腔引流管的护理，错误的是A.妥善固定，防止滑脱B.保持引流管通畅C.观察并记录引流液的颜色、性质和量D.每天更换引流袋E.拔管前不需要夹管试验15.患者女，38岁。因“右下腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.右侧输尿管结石16.患者男，出生3天。因“发现皮肤黄染1天”入院。血清胆红素280μmol/L。蓝光治疗时，护士应采取的护理措施不包括A.患儿全身裸露，双眼佩戴黑色眼罩B.灯管与患儿皮肤的距离为33-50cmC.单面光疗时，每隔2小时翻身一次D.密切监测体温及箱温E.照射期间停止喂养，以防呕吐17.患者女，55岁。因“风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄”入院。心电图示：心房颤动。护士在观察病情时，应注意观察的最严重并发症是A.心力衰竭B.心源性休克C.动脉栓塞D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染18.患者男，30岁。因“车祸致左小腿开放性骨折”入院。清创缝合术后，石膏固定。护士指导患者进行患肢肌肉等长收缩运动，其主要目的是A.促进骨折愈合B.防止肌肉萎缩C.防止关节僵硬D.防止深静脉血栓形成E.减轻肿胀19.患者女，24岁。因“停经48天，腹痛伴阴道流血2小时”就诊。尿HCG阳性。B超提示宫腔内未见孕囊，左侧附件区有混合性包块。该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.功能失调性子宫出血20.患者男，55岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。血气分析：pH7.30，PaCO265mmHg，PaO255mmHg，HCO3-32mmol/L。该患者的氧疗护理原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.不需要吸氧21.患者女，60岁。因“突发意识障碍伴右侧肢体瘫痪3小时”入院。CT示左侧基底节区脑出血。目前患者意识不清，频繁呕吐。为防止脑疝形成，首要的急救措施是A.快速补液B.止血处理C.应用抗生素D.立即行气管切开E.快速静脉滴注甘露醇降低颅内压22.患者男，8岁。因“水肿、血尿3天”入院。查体：血压140/90mmHg，眼睑及下肢水肿，尿常规：红细胞(+++)，蛋白(++)。该患儿最可能的诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.泌尿系感染E.紫癜性肾炎23.患者女，32岁。因“白带增多伴外阴瘙痒1周”就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物呈稀薄泡沫状，黄色。该患者最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂24.患者男，40岁。因“上消化道出血”入院。呕血量为600ml，黑便量为300ml。此时对该患者病情严重程度的判断，下列说法正确的是A.轻度出血B.中度出血C.重度出血D.无法判断E.极重度出血25.患者女，20岁。因“溺水”被救上岸。现场急救时，首要的措施是A.清理呼吸道异物，保持呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.倒水处理E.呼叫12026.患者男，45岁。因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术。术后指导患者进行直腿抬高练习，其主要目的是为了A.防止神经根粘连B.防止肌肉萎缩C.促进静脉回流D.增强脊柱稳定性E.缓解疼痛27.患者女，30岁。因“原发性不孕”就诊。行子宫输卵管碘油造影（HSG）。造影后应禁止性生活的时间是A.1周B.2周C.3天D.5天E.1个月28.患者男，50岁。因“支气管哮喘急性发作”入院。患者端坐呼吸，大汗淋漓，三凹征阳性。血气分析：PaO260mmHg，PaCO245mmHg。此时应立即采取的护理措施是A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注糖皮质激素E.雾化吸入β2受体激动剂29.患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开全，胎头拨露。胎心监护示胎心率110次/分，出现晚期减速。此时最恰当的处理是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素加速产程D.阴道助产（产钳或胎头吸引术）E.给予产妇吸氧30.患者男，5岁。因“高热、惊厥”急诊入院。患儿表现为全身性强直-阵挛发作，双眼上翻，牙关紧闭，意识丧失。为防止患儿受伤，护士应首先采取的措施是A.立即解开衣领，清除口鼻分泌物B.立即给予地西泮静脉注射C.立即物理降温D.立即在上下臼齿之间放置缠有纱布的压舌板E.立即给予氧气吸入31.患者女，68岁。因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫。为预防压疮，护士指导家属进行背部按摩，下列操作正确的是A.用手掌大小鱼际肌按摩B.用拇指指腹按摩C.按摩时力量越大越好D.在骨骼隆起处重点按摩E.按摩频率每分钟60次以上32.患者男，40岁。因“十二指肠溃疡”行胃大部切除术（毕II式）。术后第7天，患者突发上腹部剧烈疼痛，伴发热、腹膜刺激征。该患者最可能发生的并发症是A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.倾倒综合征E.碱性反流性胃炎33.患者女，2岁。因“发热、流涎、拒食2天”就诊。查体：体温39.5℃，口腔黏膜可见散在的灰白色小疱疹，周围有红晕。最可能的诊断是A.鹅口疮B.溃疡性口腔炎C.疱疹性口炎D.疱疹性咽峡炎E.手足口病34.患者男，25岁。因“重度烧伤”入院。体重60kg，II度烧伤面积50%，III度烧伤面积10%。第一个24小时补液总量约为A.5000mlB.6000mlC.7000mlD.8000mlE.9000ml35.患者女，48岁。因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后拔除尿管的时机通常是A.术后24-48小时B.术后3-5天C.术后7天D.术后2周E.术后1个月36.患者男，65岁。因“慢性支气管炎、肺气肿”入院。患者今晨出现神志恍惚，昼睡夜醒，躁动。血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。该患者最可能发生了A.肺性脑病B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.脑血管意外37.患者女，30岁。因“Graves病”入院。患者双眼突出，瞬目减少。下列眼部护理措施中错误的是A.外出时戴墨镜B.睡前涂抗生素眼膏C.睡眠时抬高头部D.嘱患者多看书以减少眼部疲劳E.避免过度干燥38.患者男，20岁。因“左大腿被铁棍砸伤”入院。查体：左大腿肿胀明显，压痛剧烈，远端动脉搏动减弱。X线示左股骨干骨折。骨筋膜室综合征的早期表现是A.剧烈疼痛B.皮肤苍白C.感觉异常D.被动牵拉痛E.肢体瘫痪39.患者女，28岁。妊娠35周，因“前置胎盘”入院。今晨突然阴道大量流血，无腹痛。此时最紧急的处理是A.立即行剖宫产术B.立即行阴道检查C.立即给予缩宫素D.绝对卧床休息，止血E.输血输液，纠正休克40.患者男，1岁。因“腹泻、脱水”入院。体重10kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深陷，四肢厥冷。该患儿属于哪种程度脱水A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水E.等渗性脱水41.患者女，50岁。因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后为促进患侧上肢功能恢复，应开始进行手指及腕部活动的时间是A.术后24小时内B.术后1-3天C.术后4-7天D.术后1周E.术后2周42.患者男，70岁。因“前列腺增生症”导致尿潴留。护士遵医嘱为其行导尿术。第一次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml43.患者女，35岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。患者基础代谢率测定：+45%。该患者甲亢的程度属于A.轻度B.中度C.重度D.正常范围E.无法判断44.患者男，30岁。因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便1周”入院。纤维胃镜检查示：十二指肠球部溃疡（A1期）。下列关于该患者饮食指导错误的是A.活动期应少食多餐B.选择营养丰富、易消化的食物C.避免食用辛辣、浓茶等刺激性食物D.症状缓解后可恢复正常饮食E.进餐时应细嚼慢咽45.患者女，26岁。初产妇，妊娠39周，临产。宫缩规律，胎膜已破，宫口开大6cm，先露S+1。胎心监护示胎心率150次/分，变异减速。此时正确的处理是A.立即行剖宫产术B.立即阴道检查C.给予产妇吸氧，改变体位D.静脉滴注缩宫素E.等待自然分娩46.患者男，6岁。因“单纯性肾病综合征”入院。患儿目前全身高度水肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白20g/L。护理措施中错误的是A.绝对卧床休息B.严格限制水、钠摄入C.高蛋白饮食D.预防感染E.观察药物不良反应47.患者女，45岁。因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术（LC）。术后患者出现肩部酸痛，其原因是A.胆管损伤B.膈神经受刺激C.切口疼痛放射D.腹膜炎E.麻醉后遗症48.悐者男，55岁。因“股骨头坏死”行全髋关节置换术。术后患肢应保持的体位是A.伸直位，外展中立位B.屈曲位，内收中立位C.伸直位，内收外旋位D.屈曲位，外展内旋位E.任何舒适体位49.患者女，30岁。因“精神分裂症”复发第3次入院。患者表现为幻听、被害妄想，拒绝服药。护士最应采取的护理措施是A.强制将药物混入食物中给患者服下B.解释服药的必要性，劝说患者服药C.拒绝服药则不予进食D.报告医生，给予肌注长效抗精神病药物E.严厉批评患者50.患者男，40岁。因“糖尿病”入院。医嘱：普通胰岛素8UH皮下注射ac。护士应指导患者在何时注射A.餐前30分钟B.餐前15分钟C.餐后30分钟D.餐前即刻E.睡前51.患者女，32岁。因“葡萄胎”行清宫术。术后随访期间，护士应告知患者必须严格避孕的时间是A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.终身52.患者男，28岁。因“右腹股沟斜疝”行疝修补术。术后预防阴囊血肿的措施主要是A.伤口沙袋压迫B.托起阴囊C.平卧位D.伤口冰敷E.应用止血药53.患者女，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院。患者痰液黏稠不易咳出。下列雾化吸入的药物中，首选的是A.庆大霉素B.地塞米松C.α-糜蛋白酶D.氨茶碱E.沙丁胺醇54.患者男，20岁。因“破伤风”入院。患者全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛。护理措施中错误的是A.保持病室安静，光线柔和B.护理操作应在使用镇静剂后集中进行C.密切观察病情，防止窒息D.禁止约束患者，以免加重痉挛E.伤口敷料及时更换55.患者女，30岁。初产妇，妊娠40周，因“胎儿窘迫”行剖宫产术。术中娩出一男婴，Apgar评分1分钟5分。新生儿复苏的首要步骤是A.建立呼吸，增加通气B.胸外心脏按压C.保持呼吸道通畅D.药物治疗E.保暖56.患者男，50岁。因“尿毒症”行维持性血液透析。透析结束后，护士应告知患者内瘘侧肢体的护理要点，下列错误的是A.避免提重物B.穿宽松衣袖C.每日检查内瘘是否通畅D.止血带扎在内瘘侧手臂测血压E.睡觉时勿压迫患肢57.患者女，40岁。因“系统性红斑狼疮”入院，应用糖皮质激素治疗。病情稳定后，医嘱将泼尼松由每日3次改为每日1次晨顿服。其目的是A.减少对胃黏膜的刺激B.减少满月脸副作用C.符合人体生物钟规律，减少副作用D.减少对肝脏的损害E.增加药物疗效58.患者男，35岁。因“右胫骨平台骨折”入院。予石膏托固定。护士告知患者若出现下列哪种情况应立即就诊A.患肢轻微肿胀B.患肢末端感觉麻木C.石膏内皮肤瘙痒D.石托固定处轻微疼痛E.患肢末端皮温稍低59.患者女，25岁。因“停经50天，腹痛伴阴道流血半天”就诊。查体：宫颈口已扩张，可见胚胎组织堵塞于宫颈口。该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产60.患者男，1岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：体温38.5℃，呼吸60次/分，心率160次/分，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音。该患儿最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管哮喘61.患者女，55岁。因“结肠癌”行Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术），术后留有人工肛门。关于人工肛门的护理，下列错误的是A.术后2-3天开放造瘘口B.保护造口周围皮肤清洁干燥C.指导患者正确使用造口袋D.造口袋内充满1/3排泄物时应及时更换E.术后立即指导患者练习结肠灌洗62.患者男，45岁。因“急性胆囊炎”入院。非手术治疗期间，患者出现寒战、高热、黄疸、神志改变。该患者可能发生了A.AOSC（急性梗阻性化脓性胆管炎）B.胆囊穿孔C.胆源性胰腺炎D.败血症E.感染性休克63.患者女，20岁。因“癫痫大发作”频繁发作。发作时意识丧失，全身抽搐。护士在发作间歇期应重点观察的内容是A.瞳孔大小B.生命体征C.发作持续时间与间歇时间D.意识状态E.肢体活动情况64.患者男，60岁。因“冠心病、心绞痛”入院。医嘱：硝酸甘油0.5mg舌下含服prn。护士应指导患者正确的用药方法是A.咀碎后吞服B.整片吞服C.舌下含服，取坐位或卧位D.舌下含服，取站立位E.咬碎后舌下含服65.患者女，38岁。因“不孕症”就诊。行基础体温测定，其体温曲线表现为单相型。提示该患者A.有排卵B.无排卵C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.早孕66.患者男，30岁。因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.5℃，切口红肿、压痛。该患者最可能发生了A.切口感染B.腹腔脓肿C.腹腔内出血D.肺部感染E.尿路感染67.患者女，28岁。初产妇，妊娠41周，临产。宫口开全2小时，胎头下降停滞。行低位产钳助产术。产后应重点观察的并发症是A.产后出血B.软产道裂伤C.胎盘残留D.产褥感染E.尿潴留68.患者男，5岁。因“先天性心脏病、法洛四联症”入院。患儿剧烈哭闹后突然出现晕厥、发绀加重、抽搐。最可能的原因是A.脑栓塞B.脑脓肿C.脑缺氧发作D.心力衰竭E.肺炎69.患者女，50岁。因“糖尿病酮症酸中毒”入院。经抢救后意识清醒，血糖下降，脱水纠正。但随后患者出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。该患者最可能发生了A.低血糖B.脑水肿C.急性心力衰竭D.肾衰竭E.乳酸性酸中毒70.患者男，40岁。因“右肾结石”行体外冲击波碎石术（ESWL）。术后护理措施中错误的是A.鼓励患者多饮水B.遵医嘱应用利尿剂C.遵医嘱应用抗生素D.采取左侧卧位E.观察尿液颜色和性状71.患者女，30岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全”入院。心功能III级。护士在指导患者休息与活动时，应告知其A.绝对卧床休息B.严格限制活动，以卧床休息为主C.重体力劳动应严格限制D.活动不受限制E.可从事轻体力活动，避免重体力劳动72.患者男，70岁。因“慢性支气管炎”入院。患者今晨出现神志淡漠，嗜睡。血气分析：pH7.25，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，HCO3-32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒73.患者女，25岁。因“重度妊娠高血压综合征”入院。血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)。首选的解痉药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.冬眠合剂E.卡托普利74.患者男，10岁。因“右小腿胫骨结节骨软骨病”入院。护理措施中错误的是A.减少患肢剧烈运动B.局部热敷C.理疗D.立即行手术治疗E.疼痛明显时可遵医嘱止痛75.患者女，35岁。因“亚急性感染性心内膜炎”入院。采集血培养标本时，最佳采血时间是A.体温最高时B.寒战时C.抗生素应用前D.抗生素应用后E.空腹时76.患者男，45岁。因“胃溃疡”行胃大部切除术。术后发生胃排空延迟。下列护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.维持水、电解质平衡C.加强营养支持D.立即再次手术E.给予胃动力药物77.患者女，新生儿。出生后24小时出现黄疸，并进行性加重。血清胆红素342μmol/L。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿肝炎E.新生儿败血症78.患者男，30岁。因“左小腿被蛇咬伤”急诊入院。伤口局部有瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收，应采取的局部处理是A.在伤口近心端绑扎B.在伤口远心端绑扎C.切开伤口排毒D.拔除毒牙后，伤口周围放置冰袋E.普通冲洗79.患者女，28岁。因“不孕症”就诊。进行输卵管通畅度检查，下列时间选择正确的是A.月经干净后3-7天B.月经来潮前3-7天C.月经期间D.排卵期E.随时80.患者男，50岁。因“急性胰腺炎”入院。为抑制胰腺外分泌，应禁用的药物是A.阿托品B.西咪替丁C.生长抑素D.奥曲肽E.促胰液素81.患者女，32岁。初产妇，妊娠39周，因“胎膜早破”入院。查体：宫口未开，无宫缩。下列护理措施中错误的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.密切观察胎心音变化C.保持外阴清洁D.立即行剖宫产术E.遵医嘱应用抗生素预防感染82.患者男，6个月。因“维生素D缺乏性手足搐搦症”入院。患儿突然发生惊厥，双眼上翻，意识丧失。首选的急救药物是A.地西泮B.10%葡萄糖酸钙C.10%氯化钾D.水合氯醛E.苯巴比妥83.患者女，45岁。因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术。术后患侧上肢功能锻炼中，下列哪项动作在术后5天内禁止进行A.伸指B.屈腕C.屈肘D.爬墙运动E.转肩运动84.患者男，65岁。因“COPD、II型呼吸衰竭”入院。患者呼吸困难加重，痰多黏稠。此时不宜使用的药物是A.沐舒坦B.必嗽平C.可待因D.氨茶碱E.抗生素85.患者女，30岁。因“宫外孕破裂”急诊入院。面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分。此时首要的护理措施是A.立即行术前准备B.立即吸氧C.立即建立静脉通道，补充血容量D.立即监测生命体征E.立即保暖86.患者男，20岁。因“左膝关节半月板损伤”入院。行关节镜手术。术后为预防关节积血和肿胀，应指导患者A.早期下地行走B.早期进行股四头肌等长收缩C.立即进行膝关节屈伸练习D.长期佩戴支具固定E.冷敷患膝87.患者女，25岁。因“产后高热”就诊。产后第4天，体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味。双合诊：子宫体压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔结缔组织炎E.血栓性静脉炎88.患者男，55岁。因“肝硬化失代偿期”入院。患者出现肝性脑病前驱期症状。下列饮食护理错误的是A.暂停蛋白质摄入B.增加碳水化合物摄入C.补充维生素D.神志清醒后可逐渐增加蛋白质饮食E.立即给予高蛋白饮食以补充营养89.患者女，40岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。患者脉搏120次/分，基础代谢率+45%。术前准备药物为A.阿托品B.碘剂C.普萘洛尔D.甲状腺素E.复方碘化钾90.患者男，3岁。因“先天性髋关节脱位”入院。行石膏绷带固定。护士向家长解释石膏固定的注意事项，下列错误的是A.石膏未干时用手掌托扶B.石膏未干时用手指按压以塑形C.观察患肢末梢血运D.保持石膏清洁干燥E.防止石膏断裂91.患者女，50岁。因“尿毒症”行肾移植术。术后第3天，患者出现少尿，血肌酐及尿素氮持续升高。最可能的原因是A.急性排斥反应B.加速排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.移植肾静脉血栓92.患者男，30岁。因“颅脑损伤”入院。GCS评分6分。护士在观察瞳孔变化时，若出现瞳孔不等大、不等圆，提示可能发生了A.脑挫裂伤B.脑震荡C.枕骨大孔疝D.小脑幕切迹疝E.脑干损伤93.患者女，26岁。初产妇，妊娠38周，因“重度子痫前期”行剖宫产术。术后返回病房，护理措施中首要的是A.监测生命体征B.观察子宫收缩及阴道流血情况C.缓解疼痛D.预防感染E.母乳喂养指导94.患者男，1岁。因“营养不良”入院。患儿皮下脂肪消失，皮肤干瘪，肌肉萎缩。医生给予静脉营养支持。计算液体总量时，应额外增加A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%95.患者女，35岁。因“细菌性痢疾”入院。体温39.5℃，腹痛，腹泻黏液脓血便。下列隔离措施正确的是A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离E.血液-体液隔离96.患者男，45岁。因“腰椎间盘突出症”入院。行牵引治疗。牵引重量一般为A.体重的一半B.体重的1/3C.体重的1/4D.相当于体重E.5-10kg97.患者女，28岁。因“葡萄胎”清宫术后随访。下列哪项指标提示需要继续随访或治疗A.HCG降至正常B.HCG持续阳性或转阴后又转阳C.阴道流血停止D.子宫恢复正常大小E.无转移症状98.患者男，60岁。因“心绞痛”入院。医嘱：美托洛尔25mgpobid。护士应告知患者该药最常见的副作用是A.干咳B.心动率过缓C.踝部水肿D.面色潮红E.低血糖99.患者女，30岁。因“不孕症”行诊刮术。术后护士应告知患者禁止性生活和盆浴的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.1个月100.患者男，50岁。因“食管癌”行食管癌根治术（胸内吻合）。术后第5天，患者出现高热、呼吸困难、胸痛。胸部X线片示液气胸。该患者最可能发生了A.吻合口瘘B.肺不张C.脓胸D.乳糜胸E.肺部感染101.患者女，28岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，S0。胎心监护示早期减速。正确的处理是A.立即吸氧B.立即剖宫产C.立即静脉滴注缩宫素D.等待自然分娩E.纠正酸中毒102.患者男，6个月。因“婴儿腹泻”入院。脱水性质不明。护士在补液时，首选的液体是A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液103.患者女，45岁。因“子宫肌瘤”入院。患者肌瘤较大，伴有经量增多、经期延长。该患者最主要的症状是A.下腹部包块B.不孕C.月经改变D.白带增多E.压迫症状104.患者男，35岁。因“急性胰腺炎”入院。腹痛剧烈，呕吐频繁。为维持水、电解质平衡，最需要补充的离子是A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氯离子105.患者女，30岁。因“系统性红斑狼疮”入院。面部有蝶形红斑。护士在指导患者防晒时，应告知其避免使用哪种防晒霜A.物理防晒霜B.化学防晒霜C.防晒指数SPF15+D.防晒指数SPF30+E.无所谓，主要靠物理遮挡106.患者男，70岁。因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后3天，患者出现恶心、呕吐、烦躁、视力模糊。应考虑A.术后感染B.肠梗阻C.低钠血症D.高钾血症E.尿毒症107.患者女，25岁。因“缺铁性贫血”入院。口服铁剂治疗时，为了促进铁的吸收，应同服A.浓茶B.咖啡C.维生素CD.牛奶E.抗酸药108.患者男，40岁。因“右下肢静脉曲张”行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护理措施中，错误的是A.抬高患肢B.弹力绷带包扎患肢C.早期下床活动D.绝对卧床1周E.观察切口有无渗血109.患者女，38岁。因“原发性不孕”行输卵管通液术。术后应禁止性生活的时间是A.1周B.2周C.3天D.5天E.1个月110.患者男，50岁。因“肺癌”行肺叶切除术。术后留置胸腔闭式引流管。水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm，其主要作用是A.引流胸腔积液B.引流胸腔积气C.防止空气进入胸腔D.保持引流管通畅E.观察引流液性质111.患者女，30岁。初产妇，妊娠39周，因“胎儿窘迫”行急诊剖宫产术。术中出血300ml。术后返回病房，首要的护理措施是A.监测生命体征B.观察子宫收缩C.按摩子宫D.鼓励母乳喂养E.指导产妇进食112.患者男，5岁。因“化脓性脑膜炎”入院。患儿烦躁不安，频繁惊厥。为降低颅内压，首选的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.20%甘露醇D.呋塞米E.氢化可的松113.患者女，45岁。因“胆石症”行腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现腰背部、肩部疼痛。护士应向患者解释这是由于A.手术切口疼痛放射B.腹膜残留CO2刺激膈神经C.术中体位不当D.麻醉副作用E.术后感染114.患者男，65岁。因“脑出血”入院。患者意识不清，频繁呕吐。为防止误吸，护士应采取的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.头低足高位C.去枕平卧位D.仰卧中凹位E.侧卧位115.患者女，28岁。因“葡萄胎”清宫术后出院。护士应告知其随访的最重要指标是A.阴道流血情况B.子宫复旧情况C.血HCG水平D.月经恢复情况E.有无咳嗽咯血116.患者男，40岁。因“急性有机磷中毒”入院。患者瞳孔针尖样大小，全身肌肉颤动。此时应立即给予的药物是A.阿托品B.解磷定C.哌替啶D.地西泮E.呋塞米117.患者女，35岁。因“慢性肾小球肾炎”入院。患者眼睑水肿，血压160/95mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐120μmol/L。饮食护理原则是A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食，限制钠盐摄入C.正常蛋白饮食D.高热量、高维生素、低蛋白E.低盐、高蛋白118.患者男，30岁。因“左股骨干骨折”入院。行骨牵引术。为防止牵引针孔感染，护理措施是A.每日用75%酒精滴针孔2次B.每日用生理盐水冲洗针孔C.针孔处涂抗生素软膏D.针孔处敷料每日更换E.避免触碰针孔119.患者女，26岁。初产妇，妊娠41周，临产。宫口开全1小时，胎头下降停滞。行产钳助产术。术后软产道裂伤缝合后，最重要的护理措施是A.观察生命体征B.观察子宫收缩及阴道流血C.保持外阴清洁D.预防感染E.疼痛护理120.患者男，10岁。因“水痘”入院。患儿皮肤瘙痒明显。下列护理措施错误的是A.保持皮肤清洁B.剪短指甲C.皮肤瘙痒时可涂抹炉甘石洗剂D.水疱破溃后可涂抹甲紫E.瘙痒剧烈时可口服阿司匹林121.患者男，55岁。因“冠心病”入院。医嘱：阿司匹林肠溶片100mgpoqd。护士应告知患者该药的主要副作用是A.出血倾向B.胃肠道反应C.肝肾功能损害D.皮疹E.白细胞减少122.患者女，30岁。因“宫外孕破裂”急诊手术。术后护士应告知患者再次妊娠的时间是A.术后1个月B.术后3个月C.术后6个月D.术后1年E.避孕终身123.患者男，45岁。因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后鼓励患者早期下床活动的目的是A.预防切口感染B.预防肠粘连C.促进食欲D.预防压疮E.促进伤口愈合124.患者女，40岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。患者突眼，眼部不适。为减轻角膜干燥，应指导患者A.睡前涂抗生素眼膏B.佩戴墨镜C.0.5%甲基纤维素滴眼D.睡眠时抬高头部E.避免强光刺激125.患者男，5岁。因“先天性心脏病、室间隔缺损”入院。患儿生长发育落后，消瘦，反复发生肺炎。下列护理措施错误的是A.建立合理的生活制度B.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食C.预防感染D.避免剧烈哭闹E.鼓励患儿参加所有体育活动126.患者女，50岁。因“子宫脱垂”入院。II度轻型子宫脱垂是指A.宫颈外口距处女膜缘<4cmB.宫颈外口达到处女膜缘C.宫颈部分脱出阴道口D.宫颈及宫体全部脱出阴道口E.宫颈在阴道内127.患者男，60岁。因“COPD”入院。患者进行缩唇呼吸训练，其目的是A.增强呼吸肌力量B.增加肺活量C.防止小气道过早塌陷D.促进痰液排出E.改善肺通气128.患者女，28岁。初产妇，妊娠38周，因“胎膜早破”入院。预防感染的措施中，错误的是A.保持外阴清洁B.勤换消毒会阴垫C.遵医嘱应用抗生素D.每日阴道冲洗2次E.监测体温和血象129.患者男，35岁。因“急性胰腺炎”入院。腹痛剧烈，呈持续性。为减轻腹痛，可采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.弯腰抱膝位D.侧卧位E.头低足高位130.患者女，45岁。因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后为预防皮下积液，护理措施中关键的是A.加压包扎伤口B.引流管持续负压吸引C.抬高患肢D.观察皮瓣颜色E.应用抗生素131.患者男，70岁。因“前列腺增生”行TURP术。术后3天，尿液颜色鲜红，提示A.正常现象B.术后感染C.腺窝出血D.尿路损伤E.膀胱痉挛132.患者女，30岁。因“系统性红斑狼疮”入院。患者发热，关节痛，面部红斑。下列护理措施错误的是A.急性期卧床休息B.避免阳光直射C.饮食宜清淡、高维生素D.鼓励患者多食芹菜、蘑菇等增强免疫E.口腔护理133.患者男，40岁。因“颅脑损伤”入院。患者躁动不安，体温39.5℃。为降低体温，不宜采用的方法是A.头部置冰帽B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷大血管处D.温水擦浴E.遵医嘱应用退热药134.患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时。胎心监护示胎心率110次/分，出现变异减速。正确的处理是A.立即剖宫产B.立即阴道助产C.给予产妇吸氧，改变体位，等待宫口开全D.静脉滴注缩宫素E.纠正酸中毒135.患者男，1岁。因“营养不良”入院。患儿皮下脂肪消失，皮肤苍白，肌肉萎缩。治疗时首选的药物是A.胰岛素B.胰高血糖素C.苯丙酸诺龙D.甲状腺素E.生长激素136.患者女，55岁。因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。在应用三腔二囊管压迫止血时，放置时间一般不超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时137.患者男，30岁。因“右胫骨骨折”行石膏管型固定。护士指导患者进行患肢肌肉等长收缩运动，其主要目的是A.促进骨折愈合B.防止肌肉萎缩C.防止关节僵硬D.防止深静脉血栓形成E.缓解疼痛138.患者女，28岁。初产妇，妊娠39周，临产。宫口开全，胎头拨露。胎心监护示胎心率170次/分。正确的处理是A.立即剖宫产B.立即阴道助产C.给予产妇吸氧，左侧卧位D.静脉滴注小剂量缩宫素E.等待自然分娩139.患者男，50岁。因“胃癌”行胃大部切除术（毕I式）。术后发生吻合口梗阻。其最主要的症状是A.腹胀B.呕吐食物和胆汁C.呕吐食物，不含胆汁D.呕吐物仅为宿食E.呕吐物带血140.患者女，40岁。因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后拔除尿管后，患者自诉尿频、尿急。护士应首先采取的措施是A.遵医嘱给予抗生素B.嘱患者多饮水，必要时行导尿术C.立即行B超检查D.热敷下腹部E.针刺治疗141.患者男，5岁。因“急性肾小球肾炎”入院。患儿肉眼血尿，水肿，血压140/90mmHg。首要的护理措施是A.卧床休息B.限制水钠摄入C.利尿降压D.观察尿量E.预防感染142.患者女，30岁。因“不孕症”行子宫输卵管碘油造影。造影后应观察的时间是A.30分钟B.1小时C.2小时D.24小时E.48小时143.患者男，65岁。因“COPD、肺源性心脏病”入院。患者神志清楚，气促，发绀。血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.面罩吸氧144.患者女，25岁。因“葡萄胎”清宫术后出院。护士应告知其避孕的最佳方法是A.安全套B.宫内节育器C.口服避孕药D.体外排精E.安全期避孕145.患者男，40岁。因“急性胰腺炎”入院。为抑制胰腺分泌，应禁用的药物是A.阿托品B.H2受体拮抗剂C.生长抑素D.促胰液素E.奥曲肽146.患者女，30岁。初产妇，妊娠40周，因“胎儿窘迫”行剖宫产术。术中娩出一男婴，Apgar评分1分钟3分。新生儿复苏时，胸外心脏按压的频率为A.60次/分B.80次/分C.90次/分D.100次/分E.120次/分147.患者男，70岁。因“脑梗死”入院。右侧肢体偏瘫。护士在协助患者进食时，应采取的体位是A.仰卧位，头偏向一侧B.仰卧位，头偏向患侧C.仰卧位，头偏向健侧D.坐位，头稍前倾E.侧卧位148.患者女，45岁。因“胆石症”行腹腔镜胆囊切除术。术后指导患者下床活动的时间是A.术后2小时B.术后6小时C.术后12小时D.术后24小时E.术后48小时149.患者男，20岁。因“破伤风”入院。患者张口困难，苦笑面容。下列护理措施错误的是A.住单人隔离病房B.保持病室安静C.护理操作尽量在镇静后进行D.各种导管应尽早拔除E.病室光线充足150.患者女，28岁。初产妇，妊娠39周，临产。宫口开全1小时，胎头拨露。第二产程超过多长时间属于第二产程延长A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时151.患者男，55岁。因“肝硬化”入院。患者出现肝性脑病。饮食护理应严格限制A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.纤维素152.患者女，35岁。因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后为促进淋巴回流，减轻肿胀，应指导患者A.患肢下垂B.患肢平放C.患肢抬高D.患肢内收E.患肢外展153.患者男，10岁。因“先天性心脏病、法洛四联症”入院。患儿蹲踞后，护士应指导其A.立即平卧B.立即吸氧C.蹲踞休息，不要强行站立D.立即给予洋地黄类药物E.立即给予抗生素154.患者女，40岁。因“子宫肌瘤”行全子宫切除术。术后为促进肠蠕动恢复，应指导患者A.尽早下床活动B.多喝牛奶C.禁食D.腹部热敷E.肛管排气155.患者男，50岁。因“急性胰腺炎