2026年医学影像学(医学影像诊断学)综合测试题及答案

2026年医学影像学(医学影像诊断学)综合测试题及答案一、单项选择题（共50题，每题1.5分，共75分）1.X线摄影中，照片影像密度主要取决于（）A.管电压B.管电流量C.焦点大小D.肢-片距E.散射线量2.关于CT值的定义，下列说法正确的是（）A.是X线衰减系数的绝对值B.是水的吸收系数定为0的相对值C.是空气的吸收系数定为1000的相对值D.是密度的倒数E.是反映组织原子序数的指标3.在MRI成像中，T1加权像（T1WI）上，脑脊液的信号特征为（）A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号E.无信号4.下列哪项不是超声成像的优势？（）A.实时动态成像B.无电离辐射C.对骨骼和肺部显示最佳D.多普勒功能可评估血流E.便携且成本低5.数字减影血管造影（DSA）中，通常采用的时间减影方式是（）A.脉冲方式B.连续方式C.时间间隔差方式D.心电图触发方式E.能量减影方式6.肺结核的原发综合征典型X线表现是（）A.肺门淋巴结肿大B.肺内哑铃状病灶C.肺内渗出性病变D.胸腔积液E.空洞形成7.在胸部CT上，所谓“空气支气管征”最常见于（）A.大叶性肺炎B.肺不张C.肺气肿D.支气管扩张E.肺结核8.胃溃疡最常见的直接X线征象是（）A.痉挛性切迹B.爬行C.龛影D.粘膜纹增粗E.胃变形9.急性胰腺炎CT表现中，提示预后不良的征象是（）A.胰腺局部肿大B.胰腺周围脂肪层模糊C.胰腺实质内点状低密度D.胰腺假性囊肿形成E.胰腺坏死伴气泡影10.肝海绵状血管瘤在MRI增强扫描的典型表现是（）A.快速填充，快速消退B.慢速填充，慢速消退C.周边向中心慢速填充，持续强化D.无强化E.中心向周边填充11.颅脑外伤中，硬膜外血肿的典型CT表现是（）A.新月形高密度影B.半月形高密度影C.梭形高密度影D.不规则混杂密度影E.脑实质内水肿12.肾癌的典型CT增强扫描表现描述正确的是（）A.肿块无明显强化B.肿块呈均匀强化，密度低于肾皮质C.皮质期明显不均匀强化，实质期快速消退（“快进快出”）D.皮质期轻度强化，髓质期强化明显E.延迟期呈持续高密度13.关于脑梗死MRI表现的描述，错误的是（）A.超急性期：常规T1WI、T2WI可无明显异常B.超急性期：DWI呈高信号C.急性期：T1WI低信号，T2WI高信号D.亚急性期：占位效应明显E.慢性期：软化灶呈T1WI低信号，T2WI低信号14.骨肉瘤主要的X线表现特征是（）A.膨胀性骨质破坏B.骨质破坏伴骨膜反应及肿瘤骨形成C.反应性骨增生D.软组织肿块无钙化E.骨皮质完整15.下列关于乳腺钼靶X线摄影的描述，错误的是（）A.可检出微小钙化B.是乳腺筛查的首选方法C.对致密型乳腺敏感性极高D.常用体位是CC位和MLO位E.属于软X线摄影16.食管癌的典型X线表现是（）A.食管壁呈锯齿状B.管腔狭窄，粘膜中断破坏，充盈缺损C.食管静脉曲张D.食管憩室E.食管痉挛17.在心脏MRI中，用于评估心肌活性的序列是（）A.T1WIB.T2WIC.梯度回波序列D.延迟增强扫描（LGE）E.脂肪抑制序列18.股骨头坏死早期的最佳影像学检查方法是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.核素骨扫描19.下列哪项是周围型肺癌的特征性表现？（）A.阻塞性肺炎B.阻塞性肺不张C.分叶征和毛刺征D.胸腔积液E.肺门肿块20.超声检查中，典型的胆囊结石声像图特征是（）A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声团，后方伴声影C.胆囊内无回声区D.胆囊肿大E.胆囊壁回声中断21.鼻窦炎最好发的鼻窦是（）A.额窦B.筛窦C.上颌窦D.蝶窦E.额窦和筛窦22.椎间盘突出MRI显示髓核脱入椎管内，压迫硬膜囊，最常突出的部位是（）A.T2-T3B.T8-T9C.L4-L5D.C3-C4E.L5-S123.肠梗阻的X线腹部平片基本征象是（）A.膈下游离气体B.气液平面C.腹脂线模糊D.腹部致密影E.腹部假性肿块影24.下列关于碘对比剂副反应的描述，不属于重度反应的是（）A.喉头水肿B.休克C.惊厥D.荨麻疹E.心跳骤停25.脑膜瘤在MRI上的典型表现是（）A.脑内占位，明显水肿B.脑外占位，宽基底，与硬脑膜相连，明显均匀强化C.“牛眼征”D.囊实性变，环形强化E.灶周无水肿26.肝硬化CT表现中，哪项是不正确的？（）A.肝各叶比例失调B.肝表面凹凸不平C.肝裂增宽D.门静脉高压，脾脏缩小E.腹水形成27.下列关于CT窗宽和窗位（窗中心）的说法，正确的是（）A.窗宽决定显示的CT值范围B.窗位决定显示的CT值中心C.增加窗宽，图像对比度降低D.提高窗位，图像变黑E.以上都正确28.多层螺旋CT的主要优势在于（）A.扫描速度快B.空间分辨率高C.时间分辨率高D.可进行各向同性容积重建E.以上都是29.前列腺癌最好发于前列腺的（）A.中央带B.移行带C.周边带D.全部均匀发生E.尿道周围腺体30.眼眶异物定位检查的首选方法是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.DSA31.下列哪项不是良性溃疡的X线征象？（）A.龛影位于腔外B.龛影口部光滑，有粘膜线C.龛影周围有放射状粘膜纠集D.龛影位于腔内E.指压迹征32.脊柱结核的典型X线表现是（）A.椎体破坏，椎间隙变窄，椎旁脓肿B.椎体破坏，椎间隙增宽C.椎体骨质增生D.AVME.椎体压缩骨折，无椎旁脓肿33.在MRI中，流动血液产生低信号的现象称为（）A.流空效应B.偶回波相位重聚C.舒张期假门控D.流入增强效应E.相位弥散34.下列关于早期胃癌的描述，错误的是（）A.癌灶仅限于粘膜层或粘膜下层B.隆起型高度大于5mmC.表浅型可分为表浅隆起、表浅平坦、表浅凹陷D.凹陷型有较深龛影E.X线钡餐检查是确诊的首选方法35.颅内动脉瘤破裂出血，最常见的部位是（）A.硬膜外B.硬膜下C.蛛网膜下腔D.脑室内E.脑实质内36.肾上腺皮质腺瘤的CT特征是（）A.巨大软组织肿块，密度不均B.直径多小于2cm，圆形，密度均匀，轻度强化C.双侧弥漫性增大D.含脂肪密度的肿块E.明显分叶状37.下列哪种疾病通常不出现钙化？（）A.颅咽管瘤B.少枝胶质细胞瘤C.脑膜瘤D.听神经鞘瘤E.松果体瘤38.鼻咽癌的首选影像学检查方法是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.PET-CT39.膀胱癌最常见的组织学类型是（）A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.未分化癌E.小细胞癌40.关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，错误的是（）A.是顺磁性物质B.缩短T1时间C.缩短T2时间D.常规剂量下主要引起T1WI信号增高E.肾功能不全患者使用安全，无风险41.肺错构瘤的典型CT特征是（）A.爆米花样钙化B.边缘毛刺C.空洞征D.胸膜牵拉征E.血管集束征42.下列关于骨巨细胞瘤的描述，正确的是（）A.良性肿瘤，无恶变倾向B.好发于长骨骨骺C.表现为偏心性膨胀性骨质破坏，无硬化边D.常有骨膜反应E.多见于老年人43.甲状腺结节在超声上表现为“实性低回声结节，边界不清，纵横比>1，内部微钙化”，提示（）A.结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌可能性大D.甲状腺囊肿E.桥本氏甲状腺炎44.下列哪项不是介入放射学的技术？（）A.经皮穿刺活检B.经皮血管内导管治疗C.放射性粒子植入D.消融治疗E.MRI波谱分析45.椎体血管瘤在MRI上的典型信号特征是（）A.T1WI低信号，T2WI低信号B.T1WI高信号，T2WI高信号C.T1WI低信号，T2WI高信号D.T1WI等信号，T2WI等信号E.T1WI混杂信号，T2WI低信号46.冠状动脉CTA成像中，用于控制心率以提高图像质量的方法是（）A.呼吸训练B.β-受体阻滞剂C.硝酸甘油D.对比剂团注跟踪E.多期相扫描47.下列关于纵隔解剖分区的描述，目前最常用的是（）A.四分法B.三分法C.六分法D.九分法E.八分法48.腹膜后间隙的主要肿瘤不包括（）A.脂肪肉瘤B.平滑肌肉瘤C.畸胎瘤D.嗜铬细胞瘤E.胃间质瘤49.阻塞性黄疸时，MRCP（磁共振胰胆管成像）显示胆总管呈“截断状”，最常见于（）A.胆管结石B.胆管炎C.胆管癌D.胰头癌E.十二指肠乳头炎50.影像学诊断中，所谓“假性动脉瘤”的主要特征是（）A.动脉壁全层破裂B.破口由动脉周围组织包裹形成血肿C.动脉壁局限性膨出D.动脉夹层E.动脉壁钙化二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案）51.X线检查的防护原则包括（）A.实践的正当化B.辐射防护的最优化C.个人剂量限值D.尽量多拍片确认E.使用高千伏摄影52.MRI设备的主要组成部分包括（）A.主磁体B.梯度系统C.射频系统D.计算机系统E.X线球管53.下列哪些疾病可引起肺门肿块？（）A.肺癌B.转移瘤C.淋巴瘤D.结核E.结节病54.下列属于脑囊虫病MRI表现的有（）A.脑实质内多发小囊性病灶B.囊内可见头节C.活动期病灶周围无水肿D.死亡期可见环形强化E.脑积水55.评价心脏功能的影像学方法有（）A.超声心动图B.MRI电影成像C.CT冠状动脉成像D.DSA左心室造影E.X线胸片56.肝脓肿的CT表现包括（）A.单发或多发低密度灶B.环形强化（靶征）C.病灶内气体D.病灶周围水肿E.“簇形征”57.骨折的并发症包括（）A.脂肪栓塞B.骨化性肌炎C.缺血性坏死D.创伤性关节炎E.骨折不愈合58.下列哪些是恶性骨肿瘤的影像学征象？（）A.骨皮质破坏B.骨膜三角C.软组织肿块D.病变边界清楚E.肿瘤骨形成59.胰腺癌的CT征象包括（）A.胰腺局部肿大B.胰管扩张（双管征）C.胆总管扩张D.胰腺实质钙化E.肿块轻度强化，低于正常胰腺60.鼻咽癌的影像学表现包括（）A.咽隐窝变浅或消失B.鼻咽侧壁增厚C.咽旁间隙受侵D.颅底骨质破坏E.颈部淋巴结肿大61.下列关于MRI对比剂的描述，正确的有（）A.Gd-DTPA是最常用的细胞外液对比剂B.主要缩短组织的T1值C.可发生过敏样反应D.肾源性系统性纤维化与某些含钆对比剂有关E.不能用于增强MRA62.超声多普勒技术可用于检测（）A.血流方向B.血流速度C.血流性质（层流、湍流）D.阻力指数E.组织硬度63.肺转移瘤的典型X线表现包括（）A.两肺多发球形病灶B.密度均匀C.大小不一D.以中下肺野多见E.常伴有空洞64.脑动静脉畸形（AVM）的DSA表现特征有（）A.供血动脉增粗B.纠曲的血管团C.引流静脉早显D.无占位效应E.造影剂滞留65.肾结石的影像学检查方法包括（）A.腹部平片（KUB）B.静脉肾盂造影（IVP）C.CTD.MRIE.超声66.下列哪些情况适合进行MRI检查？（）A.脑梗死早期诊断B.膝关节半月板损伤C.脊柱髓内病变D.体内有心脏起搏器（非MRI兼容型）E.胰腺占位67.乳腺BI-RADS分类中，需要活检的类别包括（）A.3类B.4类C.5类D.6类E.0类68.肠套叠的典型影像学表现包括（）A.腹部平片显示肠梗阻征象B.钡灌肠显示“杯口状”充盈缺损C.空气灌肠显示“软组织肿块影”D.超声显示“同心圆”征E.CT显示“肾形”肿块69.下列关于CT灌注成像（CTP）的描述，正确的有（）A.反映组织微循环血流动力学B.常用参数包括CBV,CBF,MTTC.主要用于脑卒中早期诊断D.需注射对比剂E.辐射剂量低于常规CT70.介入放射学常用的血管栓塞材料包括（）A.明胶海绵B.碘化油C.弹簧圈D.聚乙烯醇颗粒（PVA）E.自体血凝块三、名词解释（共15题，每题3分，共45分）71.CT值72.磁共振波谱（MRS）73.部分容积效应74.空气支气管征75.椎间盘膨出76.腔静脉后征77.超声多普勒效应78.骨膜三角79.脑回扣（注：此处应为“脑回压迹”或类似术语，若原词确为“脑回扣”，则按字面解释，此处按“脑回压迹”理解出题更符合医学影像学，但为严谨，此处题干保留“脑回扣”，答案中解释其含义，通常指脑回压迫颅骨内板形成的压迹，即指压征）80.肾自截81.介入放射学82.窗宽83.流空效应84.骨龄85.楔形压迫四、填空题（共20空，每空1分，共20分）86.X线具有穿透性、________、________和电离效应等物理特性。87.在CT图像上，骨的CT值约为________HU，水的CT值定为________HU。88.MRI成像中，纵向弛豫时间用________表示，横向弛豫时间用________表示。89.原发性肝癌最常见的CT增强扫描模式是“________”，即动脉期明显强化，门脉期迅速消退。90.胃溃疡的龛影多位于胃轮廓________，而胃癌的龛影多位于胃轮廓________。91.超声检查中，当声束与血流方向垂直时，测得的多普勒频移为________。92.肺段隔离症的典型供血动脉来自________。93.颅脑CT中，硬膜外血肿的典型形态为________形，硬膜下血肿为________形。94.急性骨髓炎X线改变出现时间通常在发病后________周。95.肾上腺位于________筋膜内。96.冠状动脉粥样硬化性心脏病在CTA上表现为冠状动脉管腔________或________。97.眼眶爆裂骨折最常发生于________壁。98.胰腺是腹膜后脏器，分为头、颈、体、尾四部分，胰头被________包绕。99.核素显像（SPECT/PET）主要反映器官的________和________变化。100.在MRI中，水分子扩散受限时，DWI呈________信号，ADC图呈________信号。五、简答题（共5题，每题6分，共30分）101.简述大叶性肺炎的典型X线及CT表现分期。102.试比较肝血管瘤与肝细胞癌在CT增强扫描中的强化特点差异。103.简述脑出血（高血压性脑出血）的CT分期及表现。104.描述良恶性溃疡性胃癌的X线鉴别诊断要点。105.简述超声、CT、MRI在诊断胆系结石中的优缺点。六、综合病例分析题（共4题，每题10分，共40分）106.病例：男性，65岁。因“突发左侧肢体无力、言语不清3小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：BP180/100mmHg，神志清楚，运动性失语，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级。急诊头颅CT平扫显示：右侧基底节区可见一类圆形高密度影，边界清楚，密度均匀，周围可见低密度水肿带，右侧脑室受压，中线结构略向左移。请写出：(1)最可能的诊断。(2)诊断依据。(3)需与哪些疾病鉴别？(4)进一步检查建议。107.病例：女性，45岁。因“右上腹隐痛不适2年，加重1周”就诊。无发热、黄疸。实验室检查：AFP正常，肝功能正常。上腹部CT平扫：肝右叶后段可见一类圆形低密度灶，直径约4cm，边界尚清。增强扫描：动脉期病灶边缘呈结节状强化，门脉期强化范围向中心扩展，延迟期病灶大部分充填，呈等密度。请写出：(1)最可能的诊断。(2)描述该病变的典型强化模式名称。(3)该病需与哪些肝脏常见病变鉴别？108.病例：男性，30岁。因“右膝关节疼痛、肿胀2个月，夜间痛明显”入院。查体：右膝关节上方局部皮温略高，可触及肿块，质地较硬，固定。右股骨下端正侧位X线片：显示股骨下端内侧干骺端可见偏心性膨胀性骨质破坏，骨皮质变薄，部分中断，破坏区内可见肥皂泡样改变，未见明显骨膜反应及软组织肿块。请写出：(1)最可能的诊断。(2)影像学特征。(3)本病属于良性还是恶性肿瘤？有无恶变可能？109.病例：女性，28岁。因“停经50天，突发右下腹痛伴阴道少量流血2小时”急诊入院。查体：下腹压痛、反跳痛，以右侧为甚，移动性浊音可疑阳性。尿HCG阳性。经阴道超声检查：子宫大小正常，宫内未见明显孕囊回声。右侧附件区探及一混合回声包块，边界不清，形态不规则。子宫直肠陷窝探及深度约3.5cm的无回声区。请写出：(1)最可能的诊断。(2)超声表现特征。(3)还需结合什么检查确诊？七、参考答案与解析一、单项选择题1.B解析：照片密度主要由管电流量决定，管电压主要决定对比度（穿透力），焦点影响几何模糊，肢-片距影响放大模糊。2.B解析：CT值是水的衰减系数定为0，空气定为-1000，骨定为+1000的相对值。3.B解析：在T1WI上，脑脊液（长T1）表现为低信号；在T2WI上表现为高信号。4.C解析：超声由于受气体和骨骼（声阻抗差极大，全反射）的干扰，对骨骼和肺部显示效果差，是局限性。5.A解析：DSA最常用的是时间减影中的脉冲方式，适用于血管缓慢运动的部位；连续方式用于动态器官如心脏。6.B解析：原发综合征由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大组成，形成典型的“哑铃状”阴影。7.A解析：空气支气管征是指实变的肺组织中可见含气的支气管分支，常见于大叶性肺炎实变期。8.C解析：龛影是溃疡的直接征象，代表溃疡缺损被钡剂填充。9.E解析：胰腺坏死伴感染（气泡影）提示坏死性胰腺炎，预后不良，常需干预。10.C解析：肝血管瘤典型表现为“快进慢出”或“慢进慢出”，具体为周边结节状强化，随时间向中心填充，且持续强化。11.C解析：硬膜外血肿因硬脑膜与颅骨内板粘连紧密，血肿局限，呈梭形（双凸透镜形）。12.C解析：肾癌血供丰富，典型表现为“快进快出”，即皮质期明显强化，实质期迅速低于肾实质。13.E解析：慢性期脑梗死形成软化囊变灶，呈长T1长T2信号（即T1低信号，T2高信号），而非T2低信号。14.B解析：骨肉瘤是恶性骨肿瘤，特征是骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应（常伴Codman三角）和软组织肿块。15.C解析：钼靶对致密型乳腺（腺体丰富）的敏感性较低，病变容易被掩盖，此时常需结合超声或MRI。16.B解析：食管癌表现为管腔狭窄、粘膜破坏中断、管壁僵硬、充盈缺损。17.D解析：延迟增强扫描（LGE）可显示心肌纤维化或瘢痕组织（高信号），用于评估心肌活性。18.C解析：MRI对早期股骨头坏死的病理改变（骨髓水肿、坏死区）非常敏感，早于X线andCT。19.C解析：分叶征和毛刺征是周围型肺癌的典型恶性征象。20.B解析：胆囊结石典型表现为强回声团伴后方声影，随体位移动。21.C解析：上颌窦窦腔最大，位置最低，引流口高，最容易发生炎症。22.C解析：腰椎间盘突出最常发生于L4-L5和L5-S1，因为此处活动度大，负重最大。23.B解析：肠梗阻导致肠腔积气积液，立位腹平片可见阶梯状气液平面。24.D解析：荨麻疹属于轻度反应；喉头水肿、休克、惊厥、心跳骤停均属于重度反应。25.B解析：脑膜瘤属于脑外肿瘤，广基底与硬脑膜相连，多有“脑膜尾征”，强化明显均匀。26.D解析：肝硬化导致门脉高压，引起脾脏充血肿大，而非缩小。27.E解析：窗宽决定显示的CT值范围（对比度），窗位决定中心（亮度）。窗宽越大，层次越丰富但对比度越低。28.E解析：MSCT具有扫描速度快、Z轴分辨率高（各向同性）、可进行多种后处理重建等优势。29.C解析：前列腺癌约70%起源于周边带，这也是直肠指诊和MRI重点检查的区域。30.B解析：CT是眼眶异物定位的首选，能准确显示异物位置、大小及与眼球视神经的关系，且对金属和非金属（除木质外）均较敏感。31.E解析：指压迹征、环堤征是恶性溃疡（溃疡型胃癌）的征象；良性溃疡龛影位于腔外。32.A解析：脊柱结核特征是椎体骨质破坏、椎间隙变窄（特征性）、椎旁冷脓肿。33.A解析：流空效应是指快速流动的血液在成像层面受到射频脉冲激励时产生信号，但在采集信号前已流出层面，表现为低信号。34.E解析：X线钡餐是筛查方法，但确诊需靠胃镜活检。35.C解析：颅内动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。36.B解析：肾上腺皮质腺瘤（功能亢进型）通常较小，密度均匀，强化均匀，且对侧肾上腺萎缩。37.D解析：听神经鞘瘤极少发生钙化，颅咽管瘤、少枝胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤均易钙化。38.C解析：MRI软组织分辨率高，多参数成像，能清晰显示鼻咽癌侵犯范围及颅底情况，优于CT。39.C解析：膀胱癌绝大多数（>90%）来自移行上皮细胞。40.E解析：Gd-DTPA安全性较高，但仍有肾源性系统性纤维化（NSF）风险，特别是重度肾功能不全患者。41.A解析：爆米花样钙化是肺错构瘤（软骨型）的特征性表现。42.C解析：骨巨细胞瘤好发于20-40岁，长骨骨端，偏心膨胀性破坏，一般无骨膜反应。43.C解析：低回声、边界不清、纵横比>1、微钙化均为甲状腺癌（乳头状癌）的高风险特征。44.E解析：MRS（磁共振波谱）属于功能成像，不属于介入技术。45.B解析：椎体血管瘤内含脂肪成分和血管，在T1WI和T2WI上均呈高信号。46.B解析：β-受体阻滞剂（如倍他乐克）用于降低心率，减少运动伪影，提高冠脉CTA图像质量。47.B解析：纵分区常用三分法：前纵隔、中纵隔、后纵隔。48.E解析：胃间质瘤位于腹腔或胃肠道，不属于腹膜后间隙原发肿瘤。49.C解析：胆管癌常表现为胆管突然截断，边缘不规则；结石常为杯口状充盈缺损或渐进性狭窄。50.B解析：假性动脉瘤是动脉壁破裂，血液被周围组织包裹形成的血肿，破口与动脉腔相通。二、多项选择题51.ABC解析：X线防护三原则：正当化、最优化、个人剂量限值。52.ABCD解析：MRI由主磁体、梯度、射频、计算机及辅助设备组成，无X线球管。53.ABCDE解析：上述疾病均可导致肺门淋巴结肿大或直接形成肺门肿块。54.ABDE解析：脑囊虫病可见多发小囊、头节（偏心点状影）、环形强化（退变死亡期）、脑积水。活动期可有水肿。55.ABCD解析：超声、MRI电影、DSA左室造影均可定量或定性评估心功能。冠脉CTA主要看解剖，评估心功能有限但可做。胸片仅能粗略评估心脏大小。56.ABCDE解析：肝脓肿平片呈低密度，增强环形强化，可有气体、水肿，多发融合时呈簇形征。57.ABCDE解析：均为骨折常见并发症。58.ABCE解析：恶性骨肿瘤通常边界不清（D错），具有骨皮质破坏、骨膜三角、软组织肿块、肿瘤骨。59.ABCE解析：胰腺癌表现为低密度肿块，轻度强化，常有胰胆管扩张（双管征）。胰腺钙化多见于慢性胰腺炎。60.ABCDE解析：均为鼻咽癌常见表现。61.ABCD解析：Gd-DTPA缩短T1，可发生过敏，肾功不全有NSF风险。可用于增强MRA（如CE-MRA），故E错。62.ABCD解析：多普勒检测血流方向、速度、性质及RI等指标。组织硬度需用弹性成像。63.ABC解析：肺转移瘤常为两肺多发球形、大小不一、密度均匀的结节，以中下肺野为主，一般不伴空洞（除非是肉瘤或原发灶为空洞型）。64.ABC解析：AVMDSA表现为供血动脉增粗、畸形血管团、引流静脉早显。65.ABCE解析：KUB、IVP、CT、超声均可。MRI对含钙化结石显示极差，不作为首选。66.ABCE解析：MRI检查禁忌症包括非MRI兼容性起搏器、铁磁性植入物等。67.BCD解析：BI-RADS4类（可疑恶性）、5类（高度恶性）、6类（已证实的恶性）均需活检/治疗。3类建议短期随访。68.ABCDE解析：均为肠套叠典型影像表现。69.ABCD解析：CTP反映微循环，参数包括CBV/CBF/MTT/TTP，需注射对比剂。辐射剂量通常高于平扫。70.ABCDE解析：均为常用栓塞材料。三、名词解释71.CT值：是CT图像中测量组织密度的单位，通常以HounsfieldUnit(HU)表示。它是将水的衰减系数定为0，空气定为-1000，骨定为+1000，其他组织的CT值通过与水比较计算得出。72.磁共振波谱（MRS）：利用MR现象及化学位移作用，测定特定原子核（如1H，31P）及其化合物在组织中的化学环境及含量，从而分析组织代谢变化的无创检查技术。73.部分容积效应：在同一扫描层面内，含有两种或两种以上不同密度的组织，像素所显示的CT值是这些组织密度的平均值，不能真实反映其中任何一种组织的真实密度，这种现象称为部分容积效应。74.空气支气管征：在实变的肺组织影像中，可见含气的支气管分支影像，即实变肺组织衬托出充气的支气管影，常见于大叶性肺炎。75.椎间盘膨出：指椎间盘纤维环环状向周围均匀膨出，超出椎体边缘范围，但髓核未突破纤维环，通常不引起临床症状。76.腔静脉后征：在腹部CT横断面上，腹主动脉位于下腔静脉的后方或右后方，此为下腔静脉走行异常的征象，提示下腔静脉发育异常或腹膜后病变推挤。77.超声多普勒效应：当声源与接收器之间存在相对运动时，接收到的声波频率与发射频率发生改变的现象，频移的大小与相对运动速度成正比。超声利用此效应检测血流。78.骨膜三角：恶性骨肿瘤生长迅速，骨膜被顶起，由于肿瘤继续生长，骨膜新生骨被破坏，残端在影像上形成三角形，称为Codman三角或骨膜三角。79.脑回扣：通常指脑回压迹。颅骨内板由于脑回长期压迫而形成的局限性凹陷，X线上表现为圆形或卵圆形的透亮区，多见于正常成年人，显著增多见于颅内压增高。80.肾自截：肾结核晚期，由于干酪样坏死物随尿液排出，全肾广泛破坏钙化，功能完全丧失，表现为肾脏无功能，形态呈弥漫性钙化（“肾自截”）。81.介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备（DSA、超声、CT、MRI）引导下，利用穿刺针、导管、导丝等器材对疾病进行诊断和治疗的一门学科。82.窗宽：CT图像上显示的CT值范围。窗宽越大，包含的CT值范围越广，图像对比度越低；窗宽越小，对比度越高。83.流空效应：在MRI成像中，由于血管内血流速度极快，激发脉冲后，质子流出接收层面，接收不到信号，因此血管腔呈现无信号（黑色）的现象。84.骨龄：骨骼的发育成熟程度，通常通过测定特定部位（如手腕部）骨骼化骨核的出现时间、大小、形态及愈合情况来判断，反映生理发育年龄。85.楔形压迫：椎体受垂直压缩暴力作用，导致椎体前缘或侧方皮质塌陷，呈楔形改变，多见于骨质疏松性压缩骨折或脊柱创伤。四、填空题86.荧光效应；感光效应87.+1000；088.T1；T289.快进快出90.外；内91.零92.胸主动脉（或体循环）93.梭形（双凸透镜形）；新月形94.1-295.肾96.狭窄；闭塞97.眶内（或眶底/内侧壁）98.十二指肠99.解剖；功能（代谢）100.高；低五、简答题101.简述大叶性肺炎的典型X线及CT表现分期。答：大叶性肺炎典型分为三期：(1)充血期：X线可无明显异常或仅表现为肺纹理增粗。CT可见肺叶内磨玻璃影。(2)实变期（红色肝样变期及灰色肝样变期）：X线表现为均匀致密的高密度影，占据整个肺叶或肺段，可见“空气支气管征”。CT表现为肺叶或肺段实变，其内可见含气支气管影，边界清晰。(3)消散期：X线表现为密度逐渐减低，呈散在斑片状影，最后完全吸收。CT表现为实变影密度逐渐降低，呈条索状或斑片状，直至消失。102.试比较肝血管瘤与肝细胞癌在CT增强扫描中的强化特点差异。答：(1)肝血管瘤：表现为“慢进慢出”或“快进慢出”。动脉期病灶边缘出现结节状、环状明显强化；门脉期强化范围逐渐向中心扩展；延迟期（3-5分钟或更长）病灶常呈等密度填充。(2)肝细胞癌（HCC）：表现为“快进快出”。动脉期病灶明显强化（因主要由肝动脉供血），密度常高于正常肝实质；门脉期及延迟期病灶密度迅速下降，低于周围肝实质，呈低密度，形成典型的“速升速降”曲线。103.简述脑出血（高血压性脑出血）的CT分期及表现。答：(1)急性期（<3天）：脑内边界清楚的高密度灶，CT值60-80HU，周围可有低密度水肿带，有占位效应。(2