护士资格试题-(核心题库-第二学期)

第十三章腹外疝病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.最常见的疝内容物是

A.大网膜B.膀胱

C.小肠D.直肠

E.乙状结肠

2.腹外疝的疝环是指

A.腹壁薄弱或缺损处

B.疝囊颈部

C.疝内容物突出的部分

D.壁层腹膜的一部分

E.疝囊以外的各层组织

3.病程长、腹壁缺损大的巨大疝，常发展为

A.易复性疝B.嵌顿性疝

C.难复性疝D.绞窄性疝

E.出血感染性疝

A2型题

4.男，患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块惊慌发

硬伴难受和压痛。可能是

A.易复性疝B.难复性疝

C.滑动性疝D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

A3/A4型题

（5〜9题共用题干）

韩先生，35岁，患度外疝一年，站立或咳嗽时右恻腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，

平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消逝。

5.其诊断是

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝

C.股疝D.脐疝

E.腹内疝

6.其疝环是

A.股环B.腹股沟管浅环

C腹股沟管深环D.腹股沟三角

E.脐环

7.回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是

A.乙状结肠B.小肠

C.膀胱D.大网膜

E.盲肠

8.若病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部难受和压痛，此时疝的临床

类型属于

A.易复性疝B.难复性疝

C.嵌顿性痛D.滑动性疝

E.绞窄性疝

9.首选的治疗方法是

A.非手术治疗

B.疝囊高位结扎术

C疝修补术

D.疝囊高位结扎疝修补术

E.疝成形术

B型题

（10〜12共用备选答案）

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝

C.股疝D.脐疝

E.切口疝

10.最简洁发生嵌顿的腹外疝是

11.最常见的腹外疝是

12.多发生在男性年老体弱者的是

（13〜15题共用备选答案）

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方

B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方

C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方

D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方

E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方

13.腹股沟斜疝的疝囊颈位于

14.腹股沟直疝的疝囊颈位于

15.股疝的疝囊颈位于

二、相关专业学问

A2型题

16.6个月婴儿，随腹压增高出现阴囊肿块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是

A.紧急手术B.择期手术

C.早期手术D.暂不手术

E.禁忌手术

17.女，48岁，主诉：卵圆窝处有胀痛感，站立时卵圆窝处有半球形肿块，诊断为股

疝，正确的处理是

A.尽早手术治疗

B.视察生命体征

C.视察有无腹痛、腹膜刺激征

D.视察包块的大小

E.视察有无呕血、发热、腹胀

B型题

（18〜2（）题共用备选答案）

A.佩用疝带

B.回纳疝块后用绷带包扎压迫内环

C.择期手术

D.急诊手术

E.不用处理

18.老年体弱者直疝应

19.1岁以内婴儿斜疝应

20.年轻人斜疝应

三、专业学问

A1型题

21.嵌顿疝与绞窄疝的根本区分在于

A.疝块的大小

B.触痛的严峻程度

C.有无肠梗阻症状

D.脱出时间的长短

E.疝内容物有无血液循环障碍

22.斜疝修补术后早期，最相宜的卧位是

A.半卧位B.斜坡卧位

C.俯卧位D.仰卧位，膝后垫枕

E.侧卧位

23.疝修补术后病人的护理，错误的是

A.刚好处理便秘

B.切I1部位压沙袋

C.咳嗽时留意爱护切口

D.术后3个月内避开重体力劳动

E.激励病人早期下床活动

A2型题

24.男，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位胜利。目前对病人视察的重

点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激化

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛

A3/A4型题

（25〜27题共用题干）

男，50岁。有慢性便秘多年，每次排便必需非常用力。近半年来发觉，站立劳动时阴

囊出现肿块，呈梨形、平卧时可还纳，局部检查，触诊发觉外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲

击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。拟诊腹外疝，打算手术治疗

25.该病人正确的诊断应为

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝

C.股痛D.脐痛

E.切口疝

26.可避开术后疝的复发的术前处理是

A.排尿B.备皮

C.治疗便秘D.灌肠

E.麻醉前用药

27.术后预防血肿的措施是

A.仰卧位

B.保持敷料清洁、干燥

8.下列哪项不是继发性腹膜炎手术适应证

A.腹腔内原发病症加重

B.腹腔内炎症较重，有大量枳液

C出现肠麻痹或中毒症状

D.休克

E.非手术治疗24小时后，症状不缓解反而加重的

A2型题

9.女，56岁，因胃穿孔作胃大部切除，术后复原不顺当，术后7天体温39℃,诉右上

腹及右肩痛，右下胸部皮,扶水肿，X线检查可见肋膈角消逝，提示

A.胆囊炎B.右胸部皮肤损伤

C.右下肺炎D.右膈下脓肿

E.吻合口座

A3/A4型题

（10〜11题共用题干）

男，50岁，急性阑足炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39C,患者出现下腹部

坠胀感，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检发觉直肠前壁有触痛，并有波动感。

10.此时考虑并发

A.急性肠炎B.膀胱炎

C.膈下脓肿D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

11.目前最主要的处理是

A.禁食、胃肠减压B.大量运用抗生素

C.脓肿切开引流D.物理降温

E.灌肠

三、专业学问

A1型题

12.急性腹膜炎腹痛的特点是

A.阵发性绞痛

B.持续性难受阵发性加剧

C.腹痛向肩胛部放射

D.持续性难受，多较猛烈

E.钻顶样绞痛

13.腹膜炎最主要的体征是

A.腹式呼吸减弱B.腹膜刺激征

C.移动性浊音阳性D.肠鸣音消逝

E.腹部可见肠型

14.关于急性腹膜炎的护理，错误的是

A.一般取半卧位

B.大剂量应用抗生素

C.胃肠减压

D.禁食

E.肯定不能运用镇痛剂

15.腹腔手术后，预昉肠黏连的主要护理措施是

A.保持腹腔引流通畅

B.遵医嘱运用抗生素

C.刚好拔除腹腔引流管

D.激励病人早期卜.床活动

E.保持有效的胃肠减压

16.急性化脓性腹膜炎的非手术治疗的措施不妥的是

A.半卧位

B.运用抗生素

C.冷静药的运用

D.止痛

E.赐予高热量、易消化的流质，养分支持

17.腹腔感染术后患者取半坐卧位，是为了

A.防止发生呼吸困难

B.有利于腹腔引流，使炎症局限

C.防止呕吐物流入呼吸道

D.使切口张力增加

E.削减术后出血

A2型题

18.男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未复原，腹胀明显，日前最重要

的护理措施是

A.胃肠减压B.半卧位

C.禁食、输液D.肛管排气

E.针刺穴位

19.男，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌惊慌，全腹压痛及反跳痛阳性，移

动性浊音阴性，肠鸣音消逝，目前护理错误的是

A.赐予抗生素

B.补充血容量

C.诊断性腹腔穿刺

D.亲密监测生命体征

E.赐予止痛和冷静剂

20.男，胃大部切除术后10小时。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉

细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应实行的措施是

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.病人平卧，加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血，做好术前打算

21.男，39岁，溃荡穿孔手术后第9天，体温38.5C,里急后重，每次解出少量黏液

便，提示

A.并发急性菌痢B.并发急性肠炎

C.盆腔脓肿D.膈下腋肿

E.肠祥间脓肿

A3/A4型题

（22〜23题共用题干）

男，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术顺

当，返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。

22.术后进食的指征是

A.腹胀消逝

B.肛门排气

C.术后2〜3天

D.胃肠减压吸出液削减

E.无恶心、呕吐

23.该病人腹腔引流管的护理，错误的是

A.妥当固定，避开脱落

B.保持引流通畅

C.视察引流量及性质

D.每日定时冲洗引流管

E.严格驾驭拔管指征

B型题

（24〜26题共用备选答案）

A.伴有里急后重

B.可有胸腔积液

C.可出现膈下游离气体

D.可伴有失血性休克症状

E.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

24.胃裂开

25.盆腔脓肿

26.肝裂开

笫十五章腹部损伤病人的护理

一、基础学问

A1型题

I.腹腔中最简洁砍伤的脏器是

A.胃B.肝

C.脾D.结肠

E.小肠二、相关专业学问

A1型题

2.腹部损伤急救措施中，错误的是

A.首先处理威逼病人生命的复合伤

B.防治休克

C.回纳脱出的肠管

D.无休克者取半卧位

E.疑有内脏损伤者禁食

3.实质脏器裂开出现腹腔内不凝积血的主要缘由是

A.血液被腹膜渗液稀释

B.凝血因子生成障碍

C.凝血酶原降低

D.出血量大

E.腹膜的去纤维作用

三、专业学问

Al型题

4.腹部脏器损伤后表现为细菌性腹膜炎的是

A.肝脏B.胃

C.肾脏D.脾脏

E.胰腺

5.腹部脏器伤的临床表现不应考虑

A.早期出现休克

B.持续性腹痛进行性加重

C.有明显腹膜刺激征

D.有便血、呕血、血尿

E.腹部叩诊为鼓音

6.对疑有腹腔内脏振伤病人，视察期间护理措施错误的是

A.禁饮食

B.避开过多活动

C.输液

D.运用抗生素

E.难受猛烈时赐予吗啡

7诊断腹腔内实质肌器裂开的.主要依据足

A.腹肌惊慌

氏膈下游离气体

C.腹式呼吸消逝

D.腹腔穿刺抽出混浪液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血

8.空腔脏器裂开主要临床表现是

A.创伤性休克B.急性腹膜炎

C.急性肠梗阻D.急性内出血

E.膈下游离气体

A2型题

9.男，27岁。腹部被刺伤，检查见脐左侧有一2cm长伤口，有少量肠管和大网膜脱出，

现场急救措施正确的是

A.用清洁水冲洗后加压包扎

B.用清洁碗覆盖后加压包扎

C.用清洁塑料袋覆盖后加压包扎

D.还纳肠管、大网膜后再加压包扎

E.干脆加压包扎

10.男，34岁。2日前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛，今日上厕所时突然昏

倒，面色苍白，脉搏细速，可能是

A.肝裂开B.肠穿孔

C.胆囊穿孔D.肾裂开

E.脾裂开

11.男，20岁。腹部撞击伤2小时后出现面色苍白，脉细弱120次/分，血压70/50mmHg,

意识清，全腹腹膜刺激征阳性，腹腔穿刺抽M不凝血液，最可能的诊断是

A.胃裂开B.腹壁血肿

C.肝脾裂开D.小肠裂开

E.胆囊裂开

A3型题

（12〜13题共用题干）

女，35岁。4小时前被汽车撞伤腹部，感腹部难受，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容,

轻度畏寒发热。体检：体温38.5℃,脉搏108次/分，血压90〃0mmHg,急性苦痛病容，心

肺正常。腹稍隆，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛、肌惊慌，肝浊音界存在，移动性浊

音（+）,肠鸣音减弱。

12.该病人应首先考虑

A.肝裂开B.脾裂开

C.胰腺损伤D.小肠裂开

E.结肠裂开

13.正确的处理方法是

A.马上手术治疗

B.边抗休克、边手术

C.待休克订正后手术

D.亲密视察病情变更，必要时手术

E.输液，抗感染等非手术治疗

B型题

（14〜16题共用备选答案）

A.胆汁B.尿液

C.不凝固血液D.胃肠内容物

E.测得淀粉酶上升

14.脾裂开时腹腔穿刺可抽出

15.肠裂开时腹腔穿刺可抽出

16.胰腺损伤时腹腔穿刺抽出液可

第十六章胃、十二指肠疾病的护理

一、基础学问

A1型题

I.胃腺体的壁细胞主要的功能为

A.分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原

B.分泌HC1和抗贫血因子

C.分泌碱性黏液

D.分泌促胃液素

E.分泌生长抑素

2.早期胃癌是指癌肿

A.局限在胃窦内

B.局限于黏膜或黏膜下层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.局限淋巴结转移

3.胃癌最常见的发生部位是

A.胃前壁B.胃大弯

C.胃小弯D.胃窦部

E.胃底部

4.胃癌最常见的转移方式是

A.干脆扩散B.血行转移

C.淋巴转移D.种植转移

E.沿肠管转移

5.胃十二指肠溃疡急性大出血的缘由是

A.胃、十二指肠壁微血管不断渗血

B.溃疡侵及胰腺引起大出血

C.溃疡基底的动脉被侵蚀裂开

D.胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

E.胃酸作用使渗血不易凝固

二、相关专业学问

A1型题

6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中最重要的是

A.宁静卧床，取半卧位

B.静脉输液

C.应用抗生素

D.禁饮食、胃肠减压

E.冷静止痛

7.疑有溃疡病急性穿孔，禁忌的检查是

A.胸腹透视B.X线铁餐造影

C.B超D.腹腔穿刺

E.腹腔灌洗

8.目前诊断早期胃痛正确率高的检查方法是

A.大便隐血试验B.X线钢餐检查

C胃液分析检自D.胃脱落细胞检查

E.纤维胃镜检查

三、专业学问

A1型题

9.胃、十二指肠溃疡穿孔的主要诊断依据是

A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛

C,板状腹D.腹式呼吸消逝

E.膈下游离气体

10.胃大部切除术后24小时内的护理不包括

A.监测生命体征B.胃管护理

C.静脉输液D.处理切口难受

E.检查肠鸣音

11.胃大部切除术后的护理措施不正确的是

A.禁饮食，静脉输液

B.持续有效的胃肠减压

C.术后均应取低半卧位

D.激励早期下床活动

E.肛门排气后可拔除胃管并试进全流

12.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理不妥的是

A.亲密视察血压、脉搏、呕血、便血及意识状况

B.按时运用止血药物，静滴甲烈咪胭

C.快速输血，使血压略高于正常

D.精确记录每小时尿量

E.卧床休息，暂禁饮食

13.胃穿孔非手术疗法的护理最重要的是

A.取半卧位氏禁食，静脉输液

C.精确记录出入量D.有效的胃肠减压

E.按时应用抗生素

14.目大部切除手术后停止胃肠减压最主要的指征是

A.肛门排气B.腹胀减轻

C.腹痛消逝D.持续3d以上

E.肠鸣音减弱

15.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是

A.腹胀B.食欲减退

C.养分不良D.阵发性腹痛

E.呕吐大量宿食

16.fi,十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是

A.腹肌惊慌不明显

B.呕血和柏油样大便

C.上腹部刀割样剧痛

D.肠鸣音减弱或消逝

E.腹部轻度膨胀和压痛

17.胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括

A.并发急性穿孔

B.并发急性大出血

C.胃溃疡可疑恶变

D.十一指肠溃疡可疑恶变

E.并发瘢痕性幽门梗阻

18.毕罗II式胃大部切除术后最严峻的并发症是

A.十二指肠残端裂开

B.吻合口出血

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.吻合口外搂

19.胃大部切除术后吻合口梗阻的呕吐物为

A.食物和胆汁B.仅有食物无胆汁

C.粪性呕吐物D.血性呕吐物

E.大量胆汁

20.胃大部切除术后24小时内，除生命体征外，最重要的检测项目是

A.腹痛状况B.腹胀程度

C.有无腹膜刺激征D.肠鸣音是否出现

E.胃管引流物性状

21.早期胃癌诊断的最有效方法是

A.CTB.B超

C.胃液分析D.纤维胃镜

E.X线钢餐造影

A2型题

22.男性，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部猛

烈难受，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌惊慌，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游

离气体，首先考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎穿孔

C.急性闹尾炎穿孔

D.溃疡病急性穿孔

E.急性机械性肠梗阻

23.男性，30岁。酗酒、饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，快速扩散至全腹。体检

腹部压痛、肌惊慌，肝浊音界消逝，X线检查膈下新月形气体影，应考虑C

A.急性胰腺炎

B.绞窄性肠梗阻

C.十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.急性化脓性胆管炎

24.女性，胃大部切除术后二周，患者进食10〜20分钟后出现.上腹饱胀不适，恶心呕

吐，头晕，心悸，出汗，度泻等。应考虑

A.吻合口炎症B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

25.男性，毕罗II式胃大部切除术后5d,突发右上腹剧痛，伴有明显腹膜刺激征，应

考虑

A.十二指肠残端裂开

B.术后胃出血

C.吻合口梗阻

D.空肠输入段梗阻

E.倾倒综合征

26.男性，5()岁。近半年来反复出现上腹部无规律难受，食欲减退，明显消瘦，粪便

隐血试验持续阳性。最可能是

A.胃癌B.胃溃疡

C.食管癌D.壶腹部癌

E.十二指肠溃疡

A3/A4型题

(27〜29题共用题干)

男性，42岁。溃疡病史20余年，近20天来出现反复呕吐大量宿食，明显消瘦，皮肤

干燥，弹性明显下降。入院后诊断为十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻。经充分术前打算，

行胃大部切除术。

27.属于术前特别的护理措施是

A.心理护理B.皮肤打算

C.每晚洗胃D.术前用药

E.静脉补液

28.术后胃肠吻合口出血最早出现的征象是

A.脉搏细速，血压下降

B.烦躁担心，面色苍白

C.尿量削减，四肢湿冷

D.头晕，心悸，出冷汗

E.胃管内引流出大量血液

29.若病人手术后5〜7天突然出现急性腹膜炎的症状和体征，应考虑

A.胃肠吻合口裂开B.空肠输入段梗阻

C.吻合口梗阻D.术后胃出血

E.倾倒综合征

第十七章肠疾病病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.引起急性阑尾炎的主要病因是

A.阑尾壁淋巴滤泡增生

B.胃肠道功能紊乱

C.阑尾蛔虫病

D.盲肠肿瘤

E.粪石梗阻

2.肠梗阻最常见的类型为

A.急性不完全性肠梗阻

B.慢性完全性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.血运性肠梗阻

3.阑尾炎患者出现寒战、高热和轻度黄疸，提示

A.胆囊炎B.急性肝炎

C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎

E.化脓性门静脉炎

二、相关专业学问

A1型题

4.急性肠梗阻最有意义的检查方法是

A.血液生化检查B.I1II常规检查

C.X线检查D.B超检查

E.CT扫描

5.诊断直肠癌最简便易行的重要检查方法是

A.直肠指诊B.钢剂灌肠

C.直肠镜检查D.腔内B超检查

E.CT检查

6.直肠癌根治术后人工肛门开放初期，病人宜实行

A.左侧卧位B.右侧卧位

C.平卧位D.俯卧位

E.仰卧中凹位

三、专业学问

Al型题

7.急性阑尾炎病人术前护理不妥的是

A.皮肤打算B.抗生素皮试

C禁食禁水D.清洁灌肠

E.心理护理

8.激励阑尾切除术后的病人早期起床活动，主要是为了防止

A.肠屡B.内出血

C.肠黏连D.切口感染

E.盆腔脓肿

9.急性阑尾炎术后最常见的并发症是

A.切口感染B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿D.粪您

E.黏连性肠梗阻

10.阑尾切除术后第一天护理时应留意视察的并发症是

A.内出血B.肠黏连

C.盆腔脓肿D.门静脉炎

E.切口感染

II.肠梗阻的临床表现不包括

A.腹痛B.腹胀

C.呕吐D.肛门停止排便排气

E.腹泻

12.大肠癌的早期症状是

A.便血

B.腹痛

C.癌性中毒症状

D.排便困难、大便变细

E.排便习惯和粪便性状变更

13.病人腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示

A.痉挛性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻

C.黏连性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻

E.单纯性肠梗阻

14.需马上做好急诊手术前打算状况是

A.黏连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻

C蛔虫性肠梗阻D.肠扭转

E.肠套叠

15.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标记是

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C轻度压痛无肌惊慌

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消逝

A2型题

16.女性，25岁。急性阑尾炎行非手术治疗期间，出现体温上升，全腹难受，腹肌惊

慌，应考虑

A.阑尾坏疽

B.并发门静脉炎

C.并发腹腔脓肿

D.形成阑尾四周脓肿

E.阑尾穿孔并发腹膜炎

17.女性，27岁。因急性阑尾炎穿孔、腹膜炎住院手术。术后第3天，体温上升达39℃,

伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，应考虑

A.切口感染

B.盆腔脓肿

C.急性肠炎

D.细菌性痢疾

E.肺不张和肺部感染

18.女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐，发热。护理评估时，最能提

示该病人患有阑尾炎的体征是

A.移动性浊音（+）B.右下腹固定性压痛

C.肠鸣音亢进D.肠型、肠蠕动波

E.肝浊音界缩小

A3/A4型题

（19〜21题共用题干）

女性，45岁。12小时前出现脐周痛伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容，量少；2小时前

扩散至全腹痛，伴压痛，反跳痛，腹肌惊慌，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞

数26X109/L,中性粒细胞0.91°

19.该患者可能的诊断是

A.右侧输尿管结石

B.急性穿孔性胆囊炎

C.右侧输卵管妊娠裂开

D.急性胰腺炎合并急性腹膜炎

E.急性坏疽性阑尾炎合并充溢性腹膜炎

20.该病人目前最重要的治疗措施是

A.严密视察病情

B.禁饮食、吸氧

C.持续胃肠减压

D.紧急手术治疗

E.应用抗生素限制感染

21.手术后3天，患考体温上升，切口红肿、难受，可能的并发症为

A.切口感染B.盆腔脓肿

C.急性肠炎D.内出皿

E.肠揍

B型题

（22~24题共用备选答案）

A.体温上升

B.阵发性腹痛

C.转移性右下腹痛

D.右下腹固定性压病点

E.持续性腹痛阵发性加剧

22.急性阑尾炎的典型症状是

23.绞窄性肠梗阻的症状是

24.急性阑尾炎的典型体征是

第十八章直肠与肛管疾病病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.肛裂患者排便后出现其次次持续难受的主要缘由是

A.未进行肛门坐浴

B.神经末梢受刺激

C.肛管内括约肌痉挛收缩

D.粪便刺激

E.皮下静脉血栓形成

2.临床上区分直肠和肛管的解剖标记是

A.齿状线B.肛柱

C.肛瓣D.肛窦

E.肛乳头

3.形成痔的因素错误的足

A.喜食辛辣食物B.长期排尿困难

C.门静脉高压D.长期腹泻

E.久坐久站

4.肛痰的常见病因是

A.肛周脓肿B.肛裂

C.内痔嵌顿D.血栓性外痔

E.炎性内痔

5.直肠肛管四周脓肿最常见的病因是

A.肛裂B.肛腺感染

C.肛管直肠损伤D.直肠炎

E.肛周皮肤感染

二、相关专业学问

A1型题

6.肛裂患者治疗中最重要的是

A.手术B.止痛

C保持大使通畅D.温水坐浴

E.扩张肛管

7.适合高位肛搂的治疗方法是

A.屡管切开术B.髅管切除术

C.挂线疗法D.局部注射硬化剂

E.胶圈套扎

8.高位肛寝治疗时不宜应用肛管切开术，缘由是

A.易造成感染

B.易造成局部缺血坏死

C.易引起肛门失禁

D.术后无法换药

E.不易彻底切除

9.一般患者进行短时间直肠肛门检查最常用的体位是

A.膝胸位B.截石位

C左侧卧位D.蹲位

E.弯腰前俯位

10.关于肛门坐浴的作用，错误的是

A.保持肛门清洁

B.促进局部血液循环

C.促进炎症汲取

D.止血

E.缓解肛门括约肌痉挛

A2型题

II.男，50岁。自述用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下有暗紫色肿块,

触痛，首先考虑的是

A.肛旁皮下脓肿B.肛裂

C.直肠息肉D.嵌顿性内痔

E.血栓性外痔

A3/A4型题

（12〜13题共用题干）

男，40岁。肛门四周不断有少量脓性分泌物溢出，并有气体排出5d,肛周皮肤瘙痒。

肛门检查：肛门四周皮肤有一乳头状隆起的开口，挤压可见少量脓性分泌物。

12.依据患者上述症状，应考虑为

A.内痔B.外痔

C.肛裂D.肛痿

E.肛门四周脓肿

13.可以确诊的检查是

A.直肠指检

B.肛门镜检查

C.从皮肤开口插入探针

D.局部穿刺

E.X线钢剂灌肠

三、专业学问

A1型题

14.肛裂最主要的症状是

A.腹泻

B.大便表面带有脓血

C.排便时和排便后肛门难受猛烈

D.排便时出血

E.肛管有异物感

15.排便时及排便后有两次难受高峰的是

A.内痔

B.外痔

C.直肠肛管四周脓胪

D.肛裂

E.肛屡

16.直肠肛管疾病患考护理，错误的是

A.直肠指检时，体弱者应安置左侧卧位

B.肛门坐浴时水温以36℃为宜

C.肛瘦手术后，应保持引流通畅

D.内镜检查前应先排便或灌肠

E.术后留意视察伤口出血状况

17.内痔的特点是

A.便血B.排便时难受

C.易引起便秘D.易形成血栓

E.肛门部有异物感

18.肛裂常见于肛管的

A.前正中线B.后正中线

C.左侧D.右前

E.右后方

19.与肛管术后尿潴留因素无关的是

A.不习惯床上排尿B.麻醉作用

C.伤口难受D.伤口出血

E.肛管内填塞敷料

20.直肠肛管术后护理不正确的是

A.术后1〜2天内应适当蜴予止痛剂

B.术后排尿困难可热敷、按摩

C.大便干结可服液体石蜡

D.便后高锌酸钾溶液坐浴

E.腹胀时可行肛管排气

21.痔切除术后第•天，应亲密视察

A.肠蠕动复原状况B.排尿状况

C.排便状况D.伤口出血

E.肛门难受

22.排便时及排便后肛门猛烈难受，粪便表面有少量鲜血，应考虑为

A.一期内痔B.二期内痔

C.肛裂D.直肠息肉

E.血栓性外痔

23.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是

A.每天坚持适当运动

B.多饮水、多吃蔬菜

C.忌酒和辛辣食物

D.养成每天定时排便习惯

E.坚持每晚肛门坐浴

24.直肠肛管手术后尿潴留的护理错误的是

A.止痛B.诱导排尿

C.下腹部热敷D.挤压下腹部

E.按摩下腹部

A2型题

25.男，40岁。排便时肛门滴出鲜血，不痛，应考虑是

A.I期内痔B.II期内痔

C.混合痔D.血栓性外痔

E.炎性外痔

26.男，40岁。感肛门内难受数R,今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧

有触痛性隆起，具有波动感，考虑是

A.内痔B.肛裂

C.直肠息肉D.肛旁感染

E.直肠癌

A3/A4型题

(27〜29题共用题干)

男，68岁。长时间便秘，近2周排便时感难受并伴出血，经检查诊断为肛裂，拟采纳

肛门坐浴等非手术治疗。

27.该患者进行肛门检查时最合适的体位是

A.左侧卧位B.右侧卧位

C.膝胸位D.截石位

E.蹲位

28.患者进行肛门坐浴的水温应为

A.20〜26CB.30〜36℃

C.40〜46CD.50〜56℃

E.60〜66c

29.该患者有关处理不妥的是

A.避开肛门指检B.避开辛辣食物

C.少食水果D.可服缓泻剂

E.外用消炎药物

第十九章门脉高压症病人的护理

一、基础学问

A1型题

I.正常的门静脉压力是

A.0.10〜1.18kPa(l-12cmH2O)

B.1.27〜2.35kPa(13〜24cmH2O)

C.2.45〜3.53kPa(25〜36cmH2O)

D.3.63〜4.60kPa(37〜48cmH2O)

E.4.60kPa(48cmH2O)以上

2.我国门静脉高压症的最常见病因是

A.肝癌B.肝炎后肝硬化

C.肝血管瘤D.门脉主干堵塞

E.肝静脉堵塞

3.不符合门静脉高压症病理变更的是

A.脾肿大B.脾功能亢进

C.消化系器官淤血，腹水形成

E.中心静脉压高

4.不是门腔静脉交通支的是

A.胃底、食管下端交通支

B.直肠下端、肛管交通支

C.肠系膜上、下静脓间交通支

D.腹膜后交通支

E.前腹壁交通支

5.关于肝硬化腹水形成的因素不包括

A.低蛋白血症

B.门静脉压力增高

C.门静脉血栓形成

D.肝静脉阻力增高

E.醛固酮灭活增高

二、相关专业学问

A1型题

6.门静脉高压症外科治疗的主要目的是

A.制止食管、胃底由张静脉大出血

B.降低门静脉内压力

C.消退腹水

D.切除脾脏，削减门静脉血源量

E.预防食管、胃底曲张静脉大出血

7.紧急制止食管、胃底曲张静脉出血的常用手术是

A.贲门四周血管离断术

B.H腔静脉分流术

C.脾切除术

D.腹腔静脉转流术

E.胃底横断吻合术

三、专业学问

A1型题

8.对诊断门静脉高压症最有意义的表现是

A.蜘蛛痔

B.黄疸

C.肢体水肿

D.食管、胃底静脉由张

E肝掌

9.门静脉高压症的主要临床表现是

A.腹胀、食欲减退

B.呕血和黑便

C.白细胞、血小板计数削减

D.肝肿大

E.肝功能减退

10.成年人门静脉高压症继发食管胃底静脉裂开大出血的严峻并发症是

A.失血性贫血

B.急性肝坏死

C.急性充溢性腹膜炎

D.血氨增高，肝昏迷

E.应激性溃疡

II.运用三腔二囊管压迫止血管时，管端应悬垂的亘物约为

A.0.3kgB.0.5kg

C.lkgD.3kg

E.5kg

12.关于门静脉而压症的手术后护理错误的是

A.定期监测生命体征

B.视察腹腔引流液的性质及颜色

C.分流术后应取半卧位

D.卧床1周

E.视察病人有无意识变更

A2型题

13.男性，62岁，因呕血1日入院，既往有肝炎病史，检查发觉脾大，腹水征明显，

血红蛋白60g/L,血小板50X109/L,总蛋白45g/L,此时宜实行的治疗方法为

A.静点垂体后叶素

B.大量口服去甲肾上腺素

C.三腔管压迫止血

D.急诊断流手术

E.急诊分流手术

A3/A4型题

（14〜15题共用题干）

男性，46岁，半年前曾发生上消化道出血，肝硬化病史6年，体检：肝肋缘下1指，

质地硬，脾肋缘下3指。化验：白细胞、血小板明显低于正常，球白倒置，X线钢餐摄片为

食管静脉曲张，诊断为门静脉高压症。

14.门静脉高压症最紧急的并发症是

A.胃底食管静脉裂开出血

B.肝性脑病

C.顽固性腹水

D.脾功能亢进

E.肝功能衰竭

15.胃底食管静脉裂开出血的护理错误的是

A.禁止进食粗糙、刺激性食物

B.食物温度不能过高

C.口服药物可研碎冲服

D.术前常规留置胃管

E.避开猛烈咳嗽、用力排便

其次十章肝脏疾病病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.与原发性肝癌关系最亲密的疾病是

A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化

C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤

E.肝内胆管结石

2.小肝癌的诊断标准是指直径

A.WIcmBW2cm

C.>2cm,这5cmD.>5cm

E.>10cm

3.原发性肝癌最主要的转移部位是

A.肝内转移

B.肺转移

C.骨转移

D.左锁骨上淋巴结转移

E.腹腔内种植转移

4.原发性肝癌好发于

A.30〜40岁，女性B.40〜50岁，男性

C.30〜40岁，男性D.40〜50岁，女性

E.50〜60岁，男性

二、相关专业学问

A1型题

5.对原发性肝癌最有意义是检查项目是

A.谷丙转氨酶B.乳酸脱氢酶

C.甲胎蛋白D.癌胚抗原

E.谷草转氨酶

6.原发性肝癌定位检查的首选方法是

A.X线

B.B超

C.CT

D.放射性核素扫描

E.选择性肝动脉造影

三、专业学问

A1型题

7.早期原发性肝癌的最常见、最主要的症状是

A.低热B.消瘦

C.腹胀D.肝区难受

E.食欲不振

8.原发性肝癌肝区难受的特点是

A.间歇性隐痛B.持续性胀痛

C.阵发性绞痛D.刀割样难受

E.烧灼样难受

9.治疗早期原发性肝癌的最有效方法是

A.肝动脉插管化疗

B.手术切除

C.肝动脉栓塞

D.放射治疗

E.局部注射无水酒精

10.原发性肝癌病人的手术前护理措施中不正确的是

A.肌注维生素K1

B.加强口腔护理

C.少食多餐

D.赐予高蛋白、高维生素、高脂饮食

E.无法进食者可考虑运用胃肠外养分

A2型题

11.男性，50岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，旦面部

出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。最可能的诊断是

A.肝癌B.肝炎后肝硬化

C.急性肝炎D.肝脓肿

E.胆石症

A3/A4型题

（12〜13题共用题干）

男性，48岁，慢性肝病11年，普查发觉AFP>400ug/L,肝肾功能正常，诊断为早

期肝癌

12.首选的定位检查方法是

A.肝动脉造影B.肝核素扫描

C.B超或CTD.腹部平片

E.腹腔镜

13.如发觉肝右叶有始终径为5cm占位性病变，最志向的治疗措施是

A.肝动脉插管化疗D.手术切除

C.肝动脉栓塞D.放射治疗

E.中医治疗

其次十一章胆道疾病病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.胆固醇结石形成的最主要缘由是

A.胆汁成分变更

B.胆道感染

C.胆道梗阻

D.葡萄糖醛酸酶增加

E.胆道内蛔虫残体

2.胆囊结石的类型主要是

A.胆色素结石B.泥沙样结石

C.黑结石D.混合性结石

E.胆固醇结石

3.肝外胆管结石多是

A.胆色素结石B.泥沙样结石

C.黑结石D.混合性结石

E.胆固醇结石

4.在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的缘由是

A.胆总管结石B.胆总管肿瘤

C.胆总管狭窄D.胆道蛔虫

E.胆囊肿大压迫

二、相关专业学问

A1型题

5.胆道疾病的首选的检查方法是

A.CTB.B超

C.ERCPD.PTC

E.MRI

6.腹痛、发热、黄疸间隙性反复发作，最可能的诊断是

A.胰头癌

B.胆总管结石

C.急性传染性肝炎

D.阿米巴肝脓肿

E.肝癌

7.急性单纯性胆囊炎一般不采纳卜.列哪一种治疗措施

A.禁食B.胃肠减压

C.胆囊切除术D.抗感染

E.输液

8.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗应

A.先抢救休克，后手术

B.先手术，后抢救休克

C.边抢救休克，边手术

D.抢救休克，应用大量抗生素

E.应用大量抗生素后手术

三、专业学问

A1型题

9.Charcot三联征的典型表现次序为

A.寒战高热、黄疸、腹痛

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.黄疸、寒战高热、腹痛

D.寒战高热、腹痛，黄疸

E.腹痛、黄疸、寒战高热

10.胆道手术后形管引流病人护理，下列哪一项不正确

A.留管7天可以拔管

B.妥当固定“T”形管

C.视察24小时胆汁引流量

D.拔管前须试行夹管1〜2天

E.必要时可用无菌盐水冲洗导管

11.“T”形管拔除指征是

A.引流管通畅，胆汁颜色正常

B.引流胆汁量逐日削减

C.大便颜色正常，食欲好转

D.黄疸渐渐消退、无发热、腹痛

E.造影无残余结石，夹管后机体无异样变更

12.不是“T”形管引流目的的是

A.有利于胆汁引流

B.防止胆道狭窄

C.防止胆汁渗漏

D.有利于伤口愈合

E.促进炎症消退

13.胆囊结石出现胆绞痛是由于

A.胆囊形成急性炎症

B.胆囊穿孔

C.结石堵塞胆囊管

D.胆囊出血

E.结石进入胆总管

14.急性胆囊炎最严峻的并发症是

A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔D.并发胰腺炎

E.胆囊十二指肠痿

15.慢性胆囊炎较少出现的临床表现是

A.胆绞痛病史

B.腹胀

C.喷气

D.右腰背部隐痛

E.畏寒、高热、黄疸

16.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是

A.Charcot三联征

B.Charcot三联征和休克

C.Charcot三联征、油搐和意识障碍

D.Charcot三联征、休克和意识障碍

E.Charcot三联征和DIC

17.胆道蛔虫症的腹痛特点是

A.上腹部刀割样剧痛

B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛

C.右上腹持续性绞痛

D.右上腹持续性胀痛

E.脐周阵发性绞痛

18.胆道疾病腹痛猛烈与体征不相符的是

A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎

C.胆囊结石D.胆道蛔虫症

E.胆总管结石

A2型题

19.患者男性，34岁，明显梗阻性黄疸1周，B超枪查胆总管及肝内胆管均不扩张，进

一步检查应选择

A.放射性核素胰腺扫描

B.逆行胆胰管造影术

C.十二指肠低张造影术

D.腹腔镜检查

E.经皮肝穿刺胆囊造影术

20.患者女性，20岁，胆道手术后“T”形管引流两周，拔管前先试行夹管1〜2天，

应留意视察

A.体温、血压、意识

B.腹痛、血压、体温

C.腹痛、呕吐、体温

D.黄疸、血压、意识

E.腹痛、体温、黄疸

A3/A4型题

（21〜23题共用题干）

男性，30岁，胆总管切开取石后“T”管引流，术后2周，“T”管引流液每日200ml,

无腹胀、腹痛，体温36.5C,脉搏75/min,血压100/65mmHg。

21.依据病人术后时间和病情表现，应考虑

A.带T管出院

B.拔除T管

C.接着留置“T”管1周

D.接着留置“T”管2周

E.接着留置“T”管3周

22.拔除“T”管前应夹管

A.8小时B.12小时

（2.1~2天口.3~4天

E.5--6天

23.拔除“T”管后应留意视察哪项并发症

A.肠疹B.胰瘦

C.胃屡D.胆屡

E.腹腔脓肿

（24〜27题共用题干）

女性，40岁。胆囊结石病史3年，主诉晚餐后突然发生右上腹阵发性猛烈难受，向右

肩、背部放射，伴恶心、呕吐。体检：体温39.2C,脉搏109次/min,血压100/85mmHg。

右上腹压痛、反跳痛、肌惊慌。试验室检查：WBC11X109/L,中性粒细胞0.80。

24.最可能导致该病人突发腹痛的缘由是

A.胆囊收缩，结石进入十二指肠

B.结石堵塞胆管下端引起急性胰腺炎

C.结石嵌顿在胆囊颈至胆囊猛烈收缩

D.结石损伤十二指肠

E.结石损伤胆囊黏膜

25.该病人体格检查还可出现

A.Charcoi三联征B.Murphy征阳性

C.Reynolds五联征D.膀胱刺激征

E.直肠刺激征

26.在非手术治疗期间，减轻难受的护理措施不包括

A.卧床休息B.胃肠减压

C.消炎利胆D.注射吗啡

E.注射抗胆碱药

27.该病人非手术治疗期间，哪项饮食指导不妥

A.油炸食品B.低脂饮食

C.少食多餐D.避开过饱

E.清淡饮食B型题

（28〜31题共用备选答案）

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.肝内胆管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

28.墨菲征阳性提示

29.典型的夏柯综合征常提示

30.雷诺五联征常提示

31.症状与体征不相符合常提示

其次十二章胰腺疾病病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.引起急性胰腺炎最常见的发病缘由是

A.暴饮暴食

B.乙醇中毒

C.流行性腮腺炎

D.胆总管末端梗阻

E.胰腺外伤

2.导致胰腺癌发生的最主要病因是

A.吸烟

B.高蛋白和高脂饮食

C.慢性胰腺炎

D.糖尿病

E.胰腺损伤

二、相关专业学问

AI型题

3.下列有关急性水肿性胰腺炎的处理，不正确的是

A.应用抗胆碱药物

B.应用抗生素

C.胃肠减压

D.腹痛严峻时赐予吗啡

E.静脉补液

4.胰腺癌最好发的位置是

A.胰头B.胰颈

C.胰体D.胰尾

E.全胰腺

三、专业学问

A1型题

5.不符合急性胰腺炎腹痛特征的是

A.饱食或饮酒后发生

B.常伴频繁呕吐

C.难受位于中上腹

D.难受可向左腰部放射

E.间隙发作性上腹剧痛

6.急性坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染B.休克

C.多器官功能衰竭D.急性仔衰竭

E.中毒性脑病

7.急性胰腺炎非手术治疗最主要的护理措施是

A.抑制胰液分泌

B.亲密视察生命体化

C.快速静脉补液

D.订正电解质紊乱

E.正确运用抗生素

8.下列急性胰腺炎术后腹腔双套管的护理措施错误的是

A.灌洗液滴入过程中避开空气进入

B.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗

C.引流液起先为暗纥色混浊液体

D.爱护引流管四周皮肤

E.引流液削减即可拔管

9.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

A.常常服用抗生素预防感染

氏留意饮食卫生

C.防治胆道疾病

D.限制糖尿病

E.常常服用消化酶类药物

10.胰腺癌最常见的首发症状是

A.黄疸

B.消化道症状

C.上腹部痛和上腹部饱胀不适

D.发热

E.消瘦、乏力

11.胰头癌的典型表现是

A.腹部绞痛B.腹部服痛

C.进行性黄疸D.便皿

E.呕血

A2型题

12.患者男性，42岁，饮酒后上腹部难受伴恶心呕吐，病后6小时来院就诊，体格检

查：全腹肌惊慌、压痛及反跳痛，9.9/6.7kpa(74/50inmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液体,

最有可能的诊断是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

13.患者男性，53岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发胰痰，每日从腹腔引

流管中丢失大量胰液，可能出现

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.不引起酸碱平衡失调

A3/A4型题

（14〜16题共用题干）

男性，65岁，上腹隐痛，进行性黄疸两个月，病人纳差，便稀，乏力，体重减轻。查

体：消瘦、皮肤巩膜黄染，肝脏肋缘下4cm,胆囊及脾脏未触及，无移动性浊音。初步诊断

为胰腺癌。

14.该病的典型症状是

A.消瘦乏力

B.肝脾肿大

C.腹痛、腹部不适

D.消化不良、厌食

E.进行性黄疸

15.首选的诊断方法是

A.X线B.CT

C.核素扫描D.B超

E.血管造影

16.治疗方法应选择

A.抗感染、输液

B.全胃肠外养分支持

C.中药利胆

D.入院手术治疗

E.肝活检加肝内胆管引流

B型题

（17〜18题共用备选答案）

A.急性水肿性胰腺炎

B.出血坏死性胰腺炎

C.急性重症胆管炎

D.慢性胰腺炎

E.胰头癌

17.病人乏力、消瘦、上腹部隐痛、全身进行性黄疸，应考虑

18.病人晚餐后腹痛，血清淀粉酶增高，应考虑

其次十三章急腹症病人的护理

一、基础学问

A1型题

1.外科急腹症腹痛的特点是

A.先发热、后腹痛

B.先腹痛、后发热

C.以呕吐、腹泻为主要症状

D.腹部压痛一般不明显

E.排后腹痛好转

2.内脏性难受的特点是

A.对压力和张力性刺激敏感

B.难受的传导速度快

C.与躯体性难受同时出现

D.感觉敏感、定位精确

E.感觉迟钝、定位精确

二、相关专业学问

A1型题

3.对诊断腹腔实质脏器损伤最有价值的协助检查是

A.B超B.腹部X线摄片

C.腹腔穿刺D.血、尿淀粉酶测定

E.CT/MRI

三、专业学问

A1型题

4.急腹症最突出的临床表现是

A.腹痛B.发热

C.恶心、呕吐D.腹泻

E.休克

5.消化性溃疡穿孔所致急腹症的表现不正确的是

A.腹痛猛烈，可呈刀割样

B.肝浊音界消逝

C腹膜刺激征明显

D.可有移动性浊音

E.变更体位可减轻是受

6.外科急腹症最易发生休克的是

A.急性化脓性胆囊炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.急性单纯性肠梗阻

D.胆道蛔虫病

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

7.视察急腹症时最重要的腹部体征是

A.腹式呼吸运动B.肠鸣音的变更

C.腹膜刺激征D.腹壁静脉曲张

E.移动性浊音

8.急腹症病人表现为腹痛猛烈，体征稍微的疾病是

A.急性阑尾炎B.胃、十二指肠溃疡

C.胆道蛔虫症D.急性胃炎

E.急性输卵管炎

9.对急腹症进行初步推断，不正确的依据是

A.压痛最显著的部位常为原发病灶处

B.无膈下游离气体，就可解除消化性溃疡穿孔

C.实质脏器裂开可用现移动性浊音

D.肠梗阻出现腹膜刺激征，提示病情加重

E.腹腔穿刺可进一步明确诊断

10.外科急腹症诊断不明时的处理措施，不正确的是

A.禁食、禁饮

B.先应用镇痛剂缓解难受

C.主动防治休克

D.禁用泻药或灌肠

E.视察腹痛及腹部体征变更

A2型题

II.患者男性，43岁，晚餐进食油腻食物后出现有上腹持续性难受，阵发加重，并向右

肩背部放射，伴发热。体检:体温38.3C,脉搏91次/min,呼吸20次/min,血压12；8kPa

(90/60mmHg),右上腹压痛、肌惊慌，未叩及肿大胆囊。诊断应考虑为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫病

D.急性化脓性梗阻性胆囊炎

E.胆总管结石

12.患者女性，17岁，左季肋部被汽车撞伤，感腹痛胸闷。体检：脉搏119次/分，血

压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),面色苍白，四肢出冷汗。左上腹压痛较明显，移动性浊音(+),

肠鸣减弱。考虑为脾裂开，下列处理措施中不妥的是

A.实行平卧位

B.马上输液扩容

C.腹腔穿刺

D.检杳血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容

E.送患者去放射科摄片检查明确诊断

A3/A4型题

(13〜16题共用题干)

男性，40岁，饱食后突发上腹部剧痛，并快速扩散至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹

痛不减轻，体检：苦痛面容，血压80/50mmHg,脉搏120次/分钟，全腹压痛、反跳痛、肌

惊慌，肠鸣音消逝，白细胞16X109/L,中性粒细胞0.90,病人既往有胆石症病史，无消化

性溃疡等其他消化道疾病病史。

13.最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠梗阻

E.十二指肠溃疡穿孔

14.为帮助诊断，首选的检查方法是

A.静脉胆道造影B.腹部CT

C.腹腔穿刺D.血、尿淀粉前测定

E.腹部B超

15.该病人发病的主要诱因是

A.外伤B.暴饮暴食和胆石症

C.大量酗酒D.十二指肠溃疡

E.不洁饮食

16.诊断明确后首先实行的措施是

A.亲密视察病情变更

B.主动抗休克，暂不手术

C.主动抗感染

D.解痉镇痛治疗

E.主动抗休克的同时进行术前打算

B型题

（17〜20题共用备选答案）

A.阵发性绞痛

B.持续性难受，阵发性加剧

C.持续性胀痛

D.胀裂样难受

E.钻顶样难受

17肾、输尿管结石

18.麻痹性肠梗阻

19.绞窄性肠梗阻

20.胆道蛔虫病

（21〜24题共用备选答案）

A.不凝固血液B.粪臭味液体

C.血性液体D.淡薄、无臭的脓液

E.淡薄的肠内容物

21.外伤性小肠裂开的腹腔穿刺液

22.急性出血性胰腺炎的腹腔穿刺液

23.原发性腹膜炎的腹腔穿刺液

24.外伤性脾裂开的废腔穿刺液

其次十四章四周血管疾病病人护理

一、基础学问

A1型题

1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是

A.深静脉瓣膜功能不全

B.动静脉疹

C.下肢制动

D.深静脉血栓形成

E.静脉壁薄弱、静脉瓣发育不良和浅静脉内压力上升

2.促使下肢静脉血流回心脏的因素不包括

A.下肢肌肉的收缩和主见

B.胸腔内的负压

C.下肢深浅静脉与均脉伴行

D.心脏的搏动

E.下肢静脉瓣的单向活瓣作用

3.血栓闭塞性脉管炎的常见病变部位是

A.上肢的动脉

B.上肢的静脉

C.下肢的大动脉

D.下肢的中、小动价脉，以动脉为主

E.下肢的中、小动静脉，以静脉为主

4.血栓闭塞性脉管炎的特点错误的是

A.起病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作

B.病变局限于小动脉

C.多侵及下肢血管

D.病变血管由于炎症及血栓形成致血管闭塞

E.间歇性跛行为早期症状之一

二、相关专业学问

A1型题

5.确定下肢深静脉是否通畅的检查方法是

A.Buerger试验

B.Trendelenburg试验

C.Perthes试验

D.腰交感神经阻滞试验

E.皮肤测温检查

6.了解大隐静脉和交通静脉瓣膜功能状况的检查方法是

A.Buerger试验

B.Trendelenburg试验

C.Perthes试验

D.腰交感神经阻滞试验

E.皮肤测温检查

三、专业学问

A1型题

7.原发性下肢静脉曲张的典型表现是

A.久站后酸胀感

B.足背水肿、色素镇静

C.皮肤脱屑、瘙痒

D.下肢浅静脉蜿蜒、扩张、迂曲

E.游走性浅静脉炎

8.血栓闭塞性脉管炎的养分障碍期最主要的临床表现是

A.肢端发黑，干性坎疽

B.间歇性跛行

C.持续性停息痛

D.游走性静脉炎

E.患肢末端经久不愈的溃疡

9.下肢静脉曲张术后其次天，错误的护理措施是

A.弹力绷带包扎2周后拆除

B.激励病人下地行走

C.卧床时抬高患肢

D.可作足部伸屈或旋转运动

E.肯定卧床1周

10.下列关于血栓闭塞性脉管炎的护理措施错误的是

A.适当保温保暖，室内温度宜保持在21°C以上

B.严格戒烟

C.预防感染

D.寒冷环境中可运用热水袋加热

E.病人可适当运动

A2型题

11.女，50岁，右下肢静脉迂曲扩张10年，伴下肢骏胀水肿，近年右足靴区色素镇静,

检查见右下肢大腿内侧小逆后侧静脉曲张，为推断其能否手术应进行的一般检查为

A.右下肢静脉造影

B.Perthes试验

C.下肢多普勒血流检查

D.下肢皮温测试

E.下肢静脉压测定

A3/A4型题

（12〜13题共用题干）

男性，35岁，吸烟13年，每天一包，近来右小腿运动时难受明显，休息可缓解，随

来就诊，体检：右小腿皮状苍白，皮肤温度降低，足背动脉搏动减弱。

12.该病人最可能的诊断是