押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能能力提升试卷A卷附答案

押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能能力提

升试卷A卷附答案

单选题(共45题)

1、下面是某求助者的MMPI测验结果：

A.16

B.18.2

C.19

D.20

【答案】C

2、团体心理治疗主要通过()起作用。

A.指导者的解释

B.团体内的人际交互作用

C.个体的主动观察学习

D.个体的自我认识？

【答案】B

3、一般资料：求助者，女性，30岁，公务员。

A.肌电生物反馈仪

B.皮温生物反馈仪

C.皮肤电生物反馈仪

D.脑电生物反馈仪

【答案】A

4、求助者：男性，38岁，私营企业总经理。

A.病程长短

B.躯体症状

C.认知倾向

D.人格特征？

【答案】A

5、案例三：

A.双向情感障碍

B.人格障碍

C.精神病性问题

D.精神发育迟滞

【答案】C

6、案例四：

A.退缩行为

B.社会功能丧失

C.回避行为

D.存在躯体障碍

【答案】C

7、一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

8、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理

科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科⑶班，最近被选为班长。母林对

该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长

工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和

同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发牌气、烦躁、不

耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因

为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些

安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自

己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是

后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再

和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论

这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想

而己。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉

得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记

录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医

院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询

师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事

情你现在的想法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建

议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理咨询

师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重

视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我

的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气

愤，因为你希望班主任重视你，也希望有机会证实你的才华。求助者：……（沉

默1秒）其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。

心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你

害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的（不好意思）笑!

现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你

的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不

会因为你的个性特点而消失。求助者的第二次沉默最可能是Oo

A.情绪型

氏怀疑型

C.思考型

D.内向型

【答案】A

9、本案例中求助者出现的沉默的类型可能是()单选

A.内向型

B.思考型

C.阻抗型

D.情绪型

【答案】B

10、般资料：罗某，女，26岁，职员。

A.心理健康

B.心理正常

C.心理异常

D.心理不健康

【答案】C

11、一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。

A.责备性提问

B.道德性提问

C.多重性提问

D.修饰性反问

【答案】C

12、案例六:

A.绝对化要求

B.糟糕至极

C.过分概括化

D.非黑即白

【答案】B

13、一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。

A.厌恶疗法

B.满灌疗法

C.系统疔法

D.想象疗法

【答案】B

14、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.思维松散

B.思维迟缓

C.思维中断

D.思维贫乏

【答案】B

15、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。

A.嫉恶如仇的道德感

B.善于容纳他人

C.具有强烈的责任心

D.自我平衡能力

【答案】A

16、HAMA主要适用于评定0。(2008-11)

A.精神病性抑郁

B.精神病性焦虑

C.神经症性抑郁

D.神经症性焦虑

【答案】D

17、求助者的行为症状不包括()

A.注意涣散

B.工作无兴趣

C.厌食

D.社交问题

【答案】A

18、本案例中的求助者说“什么都记不住”，说明求助者()

A.患有神经症

B.记忆力丧失

C.神经衰弱

D.出现阻抗

【答案】D

19、一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。

A.理解助人自助

B.启发求助者独立思考

C.实施助人自助

D.帮助求助者自我探索

【答案】A

20、案例一：

A.孝顺父亲母亲

B.存在内心的冲突

C.目前情绪烦躁

D.后悔与父母同住

【答案】B

21、本案例中求助者心理问题的特点不包括()。单选

A.是现实和道德冲突

B.内心痛苦无法摆脱

C.情绪反应比较强烈

D.内心恐惧和焦虑

【答案】D

22、案例一(51)：

A.面质

B.指导

C.澄清

D.解释

【答案】D

23、案例一(19)：

A.双趋冲突

B,双避冲突

C.趋避冲突

D,双重趋避冲突

【答案】D

24、使用许又新神经症评定方法时，对精神痛苦程度的评定，在时间上至少要

考虑()。(2008-11)

A.最近三周以上的情况

B.最近三个月以上的情况

C.是否曾经持续两周

D.是否曾经持续三个月

【答案】B

25、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()

A.开放式提问

B.内容反映技术

C.情感反映技术

D.产婆术式辩论

【答案】D

26、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害

自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

A.恐怖性神经症

B.人格障碍

C.严重心理问题

D.精神病问题？

【答案】D

27、案例五：

A.为母亲出钱办手续

B.痛苦内疚等等情绪

C.母亲旅游意外去世

D.后悔支持母亲旅游

【答案】C

28、案例六

A.肯定有效

B.难以有效

C.肯定无效

D.可能有效

【答案】D

29、贝克理论的三个重要概念中包括（）。

A.共同感受

B.规则

C.选择性概括

D.A和B

【答案】D

30、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。

A.多话走题

B.自我开放

C.就事论事

D.启发引导

【答案】D

31、一般资料：求助者，男性，18岁，战士。

A.理解

B.共情

C.尊重

D.支持

【答案】C

32、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

A.关系妄想

B.嫉妒妄想

C.钟情妄想

D.夸大妄想

【答案】C

33、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。

A.一直很听大人的话

B.一直坚持工作

C.有自知力

D.主动求治

【答案】A

34、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。

A.现实冲突

B.常形冲突

C.道德冲突

D.变形冲突？

【答案】D

35、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害

自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

A.被害妄想

B.物理影响妄想

C.关系妄想

D.特殊意义妄想?

【答案】A

36、案例三一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。

A.同学们过于敏感

B.紧张疲劳造成的反应

C.人际关系很紧张

D.人格稳定性发生了改变

【答案】D

37、般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。

A.自我管理程序

B.语义分析

C.产婆术式辩论

D.合理想象

【答案】C

38、本案例中求助者出现心理问题的原因是（）o单选

A.无法入睡

B.厌食

C.家庭条件不好

D.三个月以前的腹泻

【答案】D

39、若大脑半球发生损伤，最有可能出现的情况是（）。（2009-05）

A.优势半球有损伤，则VIQ明显低于P1Q

B.非优势半球有损伤，则VIQ明显低于P1Q

C.两半球弥漫性损伤，则VIQ明显低于PTQ

D.两半球弥漫性损伤，则VIQ约等于PIQ

【答案】A

40、案例二：

A.没有受损

B.轻度受损

C.中度受损

D,重度受损

【答案】C

41、求助者，男性，15岁，初中三年级学生。

A.一般心理问题

B.精神疾病

C.严重心理问题

D.强迫性神经症

【答案】D

42、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心

理咨询。

A.影响性概述

B.自我表扬

C.自我开放

D.传达感情

【答案】C

43、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心

理咨询。

A.工作

B.躯体

C.恋爱

D.认知

【答案】D

44、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.进行面质

B.改变认知

C.突破阻抗

D.矫正行为

【答案】C

45、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.如释重负

B.同避行为

C.情绪逆转

D.恐惧消失

【答案】C

多选题（共20题）

1、求助者：女性，19岁，大学一年级学生。

A.家庭教养的方式

B.男同学抽烟

C.远离父母求学

D.母亲患感冒？

【答案】AC

2、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.见效快

B.方法简单安全

C.疗程短

D.求助者痛苦大

【答案】ACD

3、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

A.说明测验的意义

B.争取多做测验项目

C.征得求助者同意

D.客观解释测验结果

【答案】ACD

4、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询师：你最近有

什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师，我会为我

们今天的谈话保密的。求助者：最近一个月一直心情低落，上班时无精打采

的，也不想和同事们来往，厌食，失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。心

理咨询师：你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）

我一上班就感觉很自卑。心理咨询师：你说你自里，那么是什么让你觉得自卑

呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而我的同事都

是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。心理咨询师：没有其他的么？

求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男友。看看我的同事们，天天下班就

去约会，只有我一个人孤单的在宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒

服。心理咨询师：就这些了么？求助者：就这些了，应该没有了。心理咨询师：

你说公司同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有文

化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影响到了自己的

睡眠和饮食，以及工作，对吗?求助者：是的。每每想到这些，我就认为世间很

不公平，别人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……，心理咨询师：

其实我的情况和你一样，以前也不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定

嫁不出去。求助者：是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询

师；你知道公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：

我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。心理咨询

师：那么这些同事都自卑吗?求助者：嗯...心理咨询师：那么有多少年轻的女

同事有男友呢?求助者：就几个而已。心理咨询师：那么那些没有男友的女同事

都自卑.，不自信吗?求助者：（点头）我一直没有自信，经过您的这么一分析，

觉得大家都差不多，也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知

道好好地分析一下，总是觉得自己不行，越想越自卑。心理咨询师：我很高兴

你的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是公司里的

标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值得骄傲的地方啊!求助

者：嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自己的长处，净盯着自己的短处，囚

而产生了自卑。本案例中求助者心理问题的原因不包括（）o

A.性格因素

B.人际压力

C.认知因素

D.经济压力

【答案】BD

5、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科

A.相信测验结果

B.未考虑其他方法的一致性

C.夸大测验结果

D.已考虑其他方法的一致性

【答案】ABC

6、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。

A.心慌

B.失眠

C.头痛

D.消瘦

【答案】ABC

7、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

A.不必处理

B.转介治疗

C.宣泄情绪

D.改变认知

【答案】CD

8、案例二：

A.食欲下降

B.心痛

C.心慌胸闷

D.头痛

【答案】AD

9、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.改变认知

B.自卑感下降到一半左右

C.缓解情绪

D.每日与人交流约半小时

【答案】ACD

10、般资料：求助者，女性，25岁，四川地震灾区某校教师。

A.老人

B.健康儿童

C.年轻女性

D.孕妇

【答案】ABD

11、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

A.有思维内容障碍

B.不伴有人格缺陷

C.病程长幼年起病

D.社会功能有损害

【答案】AD

12、本案例中求助者不合理信念的特征包括()

A.主观推断

B.妄自幻想

C.绝对要求

D.糟糕至极

【答案】CD

13、案例六

A.焦虑是较高等级

B.诊断焦虑症必须排除抑郁症

C.抑郁是较高等级

D.诊断抑郁症必须排除焦虑症

【答案】BC

14、案例五：

A.焦虑神经症

B.抑郁神经症

C.强迫神经症

D.恐怖神经症

【答案】ABD

15、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:

A.活动情况

B.自理情况

C.社交情况

D.学习情况

【答案】ACD

16、案例六:

A.开放式提问

B.具体化技术

C.封闭式提问

D.指导性技术

【答案】AB

17、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。

A.封闭式询问

B.开放式询问

C.半封闭式询问

D.反诘式询问

【答案】ABCD

18、求助者：女性，19岁，大学一年级学生。

A.咨询地点

B.时间、次数

C.咨询方法

D.评估手段？

【答案】BCD

19、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿二在

市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大

学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者

非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提

前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏

实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心

慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住

院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是

前来心理咨询。

A.个性特征

B.体检结果

C.情绪症状

D.教育情况

【答案】AB

20、根据案例材料，回答题

A.强迫性神经症

B.焦虑性神经症

C.恐怖性神经症

D.神经衰

【答案】BD

大题（共10题）

一、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自

述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。

但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间

我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工

作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不

喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在

脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘

制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在唯觉，是我把他喊酿的，催他去

上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也

不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛

苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到

房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车

经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。

现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校

长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不

能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心

理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教

龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，

性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健

康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下

问题如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么

【答案】（1）咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和曳好

的职业道德，明智地转介。（2）首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因

或理由，但说明理由时须尊重求助者，不可过于直率。（3）向该求助者介绍新咨

询师的有关情况。（4）向新咨询师介绍该求助者的情况，提供自己的分析，但不

宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘。（5）原咨询师一般不干预新

咨询师的活动，不宣在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更

不能指责。

二、案例四一、一般情况求助者：李某，女，汉族，19岁，高中三年级学生。

二、求助者自述主诉：别人看到自己洗澡，害怕别人说，情绪低落、焦虑、烦

躁，入睡困难等半年。个人陈述：我是一名高中生，学习应该说还是挺好的，

我的性格内向一些，在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件

事发生后就全变了。我是住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什么那么

热，就到女厕所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多人讲

话，就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声地说

我：“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看，真不要脸！”我

当时害怕极了，赶紧穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他们看见

了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学回来了，她们用一种怪怪的眼神看

着我，我知道她们一定是看到我洗澡，也听到其他同学的议论。我跟她们解

释，她们却说根本不知道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样

看我?我难受死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上。最让我受不了的是第

二天，无论我走到哪，他们都在议论我，我是一个好孩子，从小就很懂事，唯

恐自己做了什么错事，可还是没有躲过去，就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不

要脸，可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了，我知道不是我

变了，是他们都讨厌我，说我不要脸。我多次和父母、同学解释，可他们就是

不听，还让我好好学习，我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正

常学习就休学吧，我也知道只能这样躲了，现在是休学在家。我真是痛苦死

了，觉得活着没一点意思，对什么事情都没有兴趣，一天到晚都在想这件事，

白天没精神，晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整

洁，头发比较零乱，紧张不安，面带愁容；说话遮掩，低头不语或少语，声音

低沉、不敢正视咨询师；身体紧缩，双手紧握；言语表达尚得体。求助者由父

母亲陪同前来。从母亲处了解到，其家教严格，从小较内向、听话，不爱与人

交往，但学习很努力，成绩也很好，高二时喜欢上一个男同学，但该男生并不

喜欢她，也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了，别人都在说她，怎

样解释都没用。多次想带她看病，就是不听，认为自己没病，只同意休学但不

能缓解，好不容易才同意来心理科看病。依据以上案例，回答以下问题：走该

求助者的诊断及依据是什么？

【答案】对该求助者的诊断是：精神病（精神分裂症）。诊断依据：1.根据病与

非病的三原则，该求助者的知情意已经不统一，主观和客观不一致，对自己的

心理问题没有自知力，没有主动求医的行为，逻辑思维已经混乱，有幻听、被

害妄想等典型精神病的症状，因此可以考虑诊断为精神病。2.由于其初始反应

强烈，幻听、被害妄想等症状持续时间长达半年，内容充分泛化，心理痛苦无

法自行摆脱，已不能上学，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，说

明问题非常严重，可以诊断为精神病。3.根据该求助者为青年女性，首次发

病，主要症状为逻辑思维混乱，有幻听、被害妄想等，可以诊断为精神分裂

症.

三、求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入

大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前

与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情己经过去，但却总想着这件

事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，

逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，

记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，

很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情

绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊

寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自

幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件

较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追

求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍。从小

学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题：1.请对该

求助者目前的状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么？3.对该案例如何

进行初步诊断和鉴别诊断?4.对该案例应该选择何种心理测验?5.心理咨询师

的责任包括哪些?6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。7.请确定该案例

的咨询目标。8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。

【答案】

四、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自

述，今年地震时,我因当R下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难.

但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间

我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工

作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不

喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在

脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘

制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去

上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也

不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛

苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到

房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车

经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。

现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校

长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不

能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心

理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教

龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，

性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健

康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房。查看材料急性应激障碍与创

伤后应激障碍应如何鉴定？

【答案】

五、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触

前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到

要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，

不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电

视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男

友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常

问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感

受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有

礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼

并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听

话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲（三年前去世）对她很严厉，

也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除

非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解

到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教

室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻

她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开

了，上衣己经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房

开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪

怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一

天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助，求

助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：

查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些

【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的

适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当注意的事项主要有：①

不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足

够的强度，但是作为一种医疗措施，它又必须是无害的，起码是安全的。所以

厌恶疗法必须在严格控制下使用；②如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定

要签订知情同意书：③靶症状要单一而口具体C例如一位酗酒成瘾者要求戒

泗，尽管他同时还有吸烟等不良嗜好，咨询师只选择饮酒行为作为靶症状，这

称为症状单一。而且必须针对他最常饮用的某种酒，即一定的酒精浓度和一定

的量,这称为具体。另外，动作单一而具体，才便于培养和建立条件反射。例如

人们饮酒时常常边喝酒边吃菜，治疗时要注意把非靶症状的行为剔除，只让喝

酒，不让吃菜。否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜，以致治疗后吃菜时也

产生厌恶反应；④厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能立

即产生厌恶体验的，时间要控制准确。

六、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触

前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到

要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，

不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电

视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男

友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常

问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感

受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有

礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼

并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听

话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲（三年前去世）对她很严厉，

也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除

非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解

到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教

室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻

她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开

了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房

开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪

怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一

天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助，求

助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：

查看材料针对本案例，你认为应拟定的咨询目标是什么

【答案】心理咨询目标应该是从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具

体、微观、近期的目标这样一个连续体。心理咨询的具体目标的着眼点是求助

者状态的调整，心理咨询的终极目标的着眼点是求助者人格的完善。（1）本案例

应拟定的具体目标：①改变求助者对异性的恐惧心理；②改善求助者的人际交

往状况；③减轻负性生活事件对求助者的影响。；2）本案例应拟定的终极目标:

完善求助者的人格，帮助求助者充分发挥自己的潜能，更好地适应生活。

七、求助者，女性，汉族，22岁，未婚，大学三年级学生。求助者自述：考入

大学后，起初学习生活还比较适应，只是朋友较少，与人交往不多。一年半前

与同寝室的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已经过去，但却总想着这件

事，感觉那位同学总跟自己过不去。为此，爱胡思乱想，尽量避免与人接触，

逐渐失眠多梦，白天感到疲劳，头晕，没有精神，食欲较差，注意力不集中，

记忆力减退，学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状，但就是摆脱不了，

很痛苦，曾向父母和个别朋友诉说，并去校医院看医生，未见明显地改变。情

绪变得急躁，精神总是感到紧张，常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊

寻求帮助，迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况：求助者自

幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件

较为优越。由于是独女，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追

求完美的习惯.性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍.从小

学到中学，学习成绩一直名列前茅。依据以上案例，回答以下问题：1.请对该

求助者目前的状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么？3.对该案例如何

进行初步诊断和鉴别诊断?4.对该案例应该选择何种心理测验?5.心理咨询师

的责任包括哪些?6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。7.请确定该案例

的咨询目标。8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。

【答案】

八、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触

前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到

要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，

不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电

视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男

友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常

问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感

受到压力。希望您能帮助我°心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有

礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼

并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听

话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲（三年前去世）对她很严厉，

也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除

非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解

到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教

室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻

她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开

了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就有力逃跑，当时学校微机空房

开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪

怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一

天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助，求

助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：

查看材料分析造成求助者心理问题的原因。

【答案】求助者的心理问题是由生物学因素、社会性因素和心理因素共同作用

的结果：（1）生物学因素：求助者为20岁的女性。（2）社会性因素：①早年的创

伤性事件：求助者12岁遭受的性骚扰对求助者幼小的心灵造成了极大的伤害：

求助者15岁观看电视剧中男生强吻女生的情景，唤起了求