2026年七月控感考试题（含答案）

2026年七月控感考试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于手卫生的手消毒剂选择，下列哪项是错误的（）A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手B.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C.接触多重耐药菌感染患者后，必须用流动水洗手，不能用速干手消毒剂D.接触传染性病原体污染的物品后，若有肉眼可见污染，应洗手后再手消毒2.医疗机构对环境表面消毒，新型冠状病毒污染的环境可选择的消毒剂不包括（）A.1000mg/L含氯消毒剂B.75%乙醇C.过氧乙酸D.氯已定醇3.下列哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内的急性发作，明确为原有病原体复发D.患者入院48小时后发生的切口感染4.中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）防控措施中，要求穿刺点敷料更换频率，正确的是（）A.无菌纱布敷料至少每24小时更换一次B.透明敷料至少每7天更换一次C.敷料出现松动、污染时必须立即更换D.以上都对5.多重耐药菌（MDRO）医院感染防控的核心措施不包括下列哪项（）A.手卫生B.接触隔离C.预防性使用抗菌药物D.环境清洁消毒6.对于经空气传播疾病患者安置，下列说法错误的是（）A.疑似或确诊经空气传播疾病患者宜安置在负压病房B.无条件安置时，可以将不同病原体感染的疑似经空气传播疾病患者安置在同一房间C.产生气溶胶的操作，应当在负压手术间或负压病房中进行D.疑似患者应当单间安置7.医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发，应当多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时8.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）防控，下列哪项措施是错误的（）A.若无禁忌，患者床头抬高30-45度B.每日评估是否可以撤机，尽早拔出气管插管C.常规选择每日更换呼吸机管路，减少污染D.气道分泌物吸引时，应严格无菌操作9.某泌尿外科进行膀胱镜手术，手术器械的消毒灭菌要求，下列哪项正确（）A.高水平消毒即可B.中水平消毒即可C.必须灭菌D.低水平消毒即可10.关于新型冠状病毒感染诊疗过程中医疗废物处置，下列说法正确的是（）A.新型冠状病毒感染患者产生的生活垃圾按生活垃圾处置B.新型冠状病毒感染患者产生的医疗废物使用双层包装袋，分层封扎C.医疗废物包装袋装满即可盛装，不用预留空隙，也不需要消毒外表面D.医疗废物暂存时间不得超过72小时二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列哪些情况属于医务人员应当进行手卫生的指征（）A.接触患者前B.接触患者周围环境及物品后C.接触患者黏膜、破损皮肤、伤口前后D.进行无菌操作、接触清洁/无菌物品前E.接触患者血液、体液、分泌物后2.多重耐药菌感染患者的隔离防控措施，正确的有（）A.首选单间隔离，也可以将同种病原体感染患者安置在同一房间B.病房门口放置蓝色接触隔离标识，限制无关人员进入C.转诊患者至其他科室检查/治疗时，应当提前告知接收科室患者的多重耐药菌感染情况，提前做好防护准备D.患者出院、转院或死亡后，应当对病房环境、所有使用过的物体表面、医疗器械进行终末消毒E.医务人员接触患者伤口、黏膜时应当戴手套，接触患者大面积污染时穿隔离衣3.关于医疗机构医疗废物包装和处置，下列做法正确的是（）A.感染性废物应当放入印有明确医疗废物标识的黄色防渗漏塑料袋B.所有损伤性废物应当放入带盖、防渗漏、耐穿刺的专用黄色利器盒，利器盒装满3/4即封扎处置C.病理性废物密封包装后，放入专用病理性废物包装袋，清晰标注废物类型、产生科室、日期D.化学性废物应当单独密封包装，避免泄漏，标签明确标注成分E.批量废弃的化学试剂、消毒剂不得倒入下水道，应当交由具备资质的专门机构处置4.关于医院感染暴发的定义和分级，下列说法正确的有（）A.医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，属于医院感染暴发B.短时间内发生5例以上怀疑同源感染尚未确认的，属于医院感染暴发C.短时间内发生10例以上医院感染暴发属于较大医院感染暴发事件D.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，属于需要紧急报告的重大医院感染相关事件E.医院感染暴发不包括免疫力低下患者发生的条件致病菌聚集发病5.关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）的防控措施，正确的有（）A.严格掌握留置导尿的适应证，不必要的留置坚决避免，每日评估留置导尿的必要性，尽早拔除导管B.留置导尿期间应当每日常规进行膀胱冲洗，预防尿路感染发生C.保持尿液引流装置密闭、通畅，集尿袋应当始终低于膀胱平面，避免尿液反流D.留取尿标本做细菌培养时，应当消毒导尿管侧壁后穿刺抽取，不得打开集尿袋接口留取标本E.每日清洁消毒尿道口，保持会阴部清洁干燥三、判断题（每题2分，共20分，对打√，错打×）1.为节约医疗资源，一次性使用的医疗器械经过高水平消毒或灭菌后，可以在门诊小手术中重复使用。2.对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒感染，采取甲类传染病的预防控制措施。3.紫外线灯空气消毒时，消毒效果可靠，房间内有医务人员工作时也可以正常开启消毒。4.新生儿经产道获得的感染，属于医院感染范畴。5.接触传播是目前我国医院感染最常见的传播方式。6.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，合理的疗程可以减少细菌耐药的发生。7.医院感染的定义是患者入院超过72小时后发生的感染才属于医院感染。8.医疗机构环境表面清洁消毒应当遵循“先消毒、后清洁”的原则，减少病原微生物扩散。9.朊毒体污染的器械消毒灭菌，应当先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液，再按常规灭菌流程处理。10.当发生锐器伤，暴露源为乙肝病毒阳性患者，若医务人员已经接种过乙肝疫苗且抗体滴度＞10mIU/ml，不需要特殊处理，仅消毒伤口即可。四、案例分析题（共45分）某三甲医院儿科呼吸病房，开放床位25张，1周内先后出现7名住院患儿发生呼吸道合胞病毒肺炎，其中4名患儿年龄小于1岁，2名合并先天性心脏病，经实验室检测所有感染患儿均为同一基因型呼吸道合胞病毒。流行病学调查发现，首发病例为10月龄患儿，因“支气管肺炎”入院，入院2天后确诊呼吸道合胞病毒感染，科室因床位紧张未及时采取隔离措施，将新入院患儿安排在邻床；日常诊疗中医务人员因接诊患儿多，手卫生依从性仅为45%；采集病房门把手、听诊器、护士站台面等物表标本，4份检出呼吸道合胞病毒阳性；病房每日仅开窗通风1次，未按要求对高频接触物表进行每日消毒。问题1：该事件是否属于医院感染暴发？请说明判断依据，并说明该事件的报告要求（20分）问题2：针对该聚集性疫情，应当采取哪些应急防控措施（25分）一、单项选择题答案1.C2.D3.C4.D5.C6.B7.B8.C9.C10.B二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ACD5.ACDE三、判断题答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题答案问题1：该事件属于医院感染暴发。判断依据：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》定义，医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象即为医院感染暴发，本次事件中，1周内同一科室出现7例同种基因型（同源）的呼吸道合胞病毒肺炎，符合医院感染暴发的定义，且属于5例以上的聚集性医院感染事件。报告要求：①医疗机构应当在12小时内向所在地县级卫生健康行政部门和属地疾病预防控制机构报告；②本次事件发生7例同源感染，若后续出现重症或死亡病例，需要按照要求2小时内上报至市级卫生健康行政部门。问题2：应当采取的防控措施包括：（1）隔离管控：立即将所有确诊呼吸道合胞病毒感染患儿安排单间或同病种集中隔离，暂停接收新患儿入院，对接触过感染病例的易感患儿（尤其是小年龄、免疫力低下患儿）开展健康监测，每日测量体温、观察呼吸道症状，及时发现新发病例。（2）手卫生强化管理：对科室所有医务人员、陪护开展手卫生专项培训，在每个病房门口、诊疗台、护士站配齐速干手消毒剂，要求接触患儿前后、接触环境物表后严格落实手卫生，接触感染患儿时必须佩戴手套、外科口罩，接触患儿呼吸道分泌物时加穿隔离衣。（3）环境清洁消毒升级：增加高频接触物表（门把手、听诊器、输液架、护士站台面、儿童玩具、床头桌等）的消毒频率，使用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂每日消毒2~3次，被呼吸道分泌物污染的表面随时消毒，消毒后半小时用清水擦拭，避免消毒剂刺激患儿呼吸道；加强病房通风换气，每日通风2~3次，每次不少于30分钟，每日使用循环风紫外线消毒器进行空气消毒2次，感染患儿转出后对病房开展彻底终末消毒。（4）诊疗流程优化：调整诊疗顺序，优先安排非感染患儿的诊疗护理，再处理感染患儿，所有器械、物品专人专用，禁止交叉共用，听诊器、体温表、雾化面罩等器具每次使用后立即消毒。（5）配合流行病学调查：主动配合疾控部门开展溯源调查，梳理所