5月住院医师规范化培训《中医内科》测试题与参考答案

5月住院医师规范化培训《中医内科》测试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.《灵枢·五阅五使》认为：肺病者，可见（）A、眦青B、舌卷短，颧赤C、喘息鼻张D、唇黄E、颧与颜黑正确答案：C2.患者，女，34岁，中午食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏，呈稀水样。宜选A、紫苏B、香薷C、升麻D、细辛E、葛根正确答案：A3.薛氏五叶芦根汤中五叶的组成中除了藿香叶、佩兰叶、鲜荷叶，还有A、枇杷叶、薄荷叶B、苏叶、桑叶C、薄荷叶、橘叶D、竹叶、桑叶E、枇杷叶、竹叶正确答案：A4.下列除哪味药外，均能利咽消肿A、山豆根B、板蓝根C、马勃D、射干E、土茯苓正确答案：E5.地龙在补阳还五汤中的作用是A、熄风止痉B、清热平喘C、利水消肿D、活血通络E、以上都不是正确答案：D6.中医学认为，决定疾病是否发生的主要因素是A、正邪斗争的胜负B、情志因素的剧变C、体质强弱的状态D、饮食因素的变化E、居住环境的优劣正确答案：A7.下列不符合肺气肿X线表现的是A、肺纹理稀疏纤细B、肋间隙增宽C、两肺透亮度增加D、膈肌上升E、肺体积膨大正确答案：D8.类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A、肾小球基膜多种免疫复合物沉积B、肾脏淀粉样变性C、局灶节段坏死性肾小球肾炎D、小动脉内皮细胞增生E、肾小管酸中毒正确答案：B9.下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是A、槟榔B、雷丸C、使君子D、苦楝皮E、鹤草芽正确答案：D答案解析：槟榔功效为杀虫，消积，行水；雷丸、鹤草芽功效为杀虫；使君子杀虫消积；苦楝皮功效为杀虫、疗癣。故本题选D。10.当归四逆汤包含下列哪组药物A、当归、桂枝、芍药、细辛B、通草、大枣、桂枝、附子C、芍药、通草、桂枝、干姜D、当归、蜀椒、细辛、炙甘草E、桂枝、芍药、细辛、人参正确答案：A答案解析：考点：当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草和大枣组成，有温经散寒，养血通脉的功用，治疗阳气不足而又血虚，外受寒邪和寒入经络的疼痛等病证，本方是桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛和通草而成；黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成，有益气温阳，和血通痹的功用，治疗血痹证，证见肌肤麻木不仁等。11.下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证A、妊娠患者的甲亢B、高度突眼的甲亢C、有气管压迫的甲亢D、手术后复发的甲亢E、高功能腺瘤正确答案：D12.在中医五脏中，主宰人体水液代谢的是A、心主血脉的作用B、肾阳的蒸腾气化作用C、肝主疏泄的作用D、肺主宣发的作用E、脾主运化的作用正确答案：B13.关于腹痛的描述，错误的是A、青壮年易患阑尾炎B、青壮年易患胰腺炎C、中老年易患消化性溃疡D、中老年易患胆石症E、儿童易患肠套叠正确答案：C答案解析：青壮年易患阑尾炎、消化性溃疡、胰腺炎等。14.男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A、尿酮B、饮食控制后行OGTT检查C、OGT检查D、饮食控制后复查血糖及尿糖E、复查血糖及尿糖正确答案：C15.日间汗出，活动后更重的称为A、战汗B、盗汗C、自汗D、大汗E、黄汗正确答案：C答案解析：考点：1.自汗日间汗出不止，劳则加重，见于气虚阳虚；盗汗睡时汗出，醒后自止，见于阴虚或气阴两虚，今自汗、盗汗并见，其病机是阴阳两虚。2.外感病病邪从皮毛入，汗之邪从汗解，故热退身凉；表邪入里则但热不寒；阳气衰少则畏寒；汗出亡阳大汗淋漓，四肢厥冷；真热假寒，胸腹热，手足厥。16.腹痛有规律，表现为腹痛一进餐一缓解，提示的疾病是A、肝炎B、胰腺炎C、十二指肠溃疡D、胆囊炎E、胃溃疡正确答案：C17.哪一种小分流的先心病有自行闭合的可能（）。A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案：C18.女性，22岁。2天前受凉后突然高热伴畏寒、寒战，咳嗽，气促，胸片示左肺上叶大片实变影。血气分析，pH7.46，PaCO231mmHg,BE0.4mmol／L,SB22mmol／L，PaO266mmHg，考虑存在A、正常B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒正确答案：D19.关于血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于A、《证治准绳》B、《景岳全书》C、《医林改错》D、《伤寒论》E、《金匮要略》正确答案：C20.传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是A、工商管理部门B、畜牧兽医部门C、市容监察部门D、环境保护部门E、卫生监督部门正确答案：B21.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是A、清心泻火，宁络止血B、清热泻火，凉血止血C、清热生津，宁络止血D、清肝凉血，化瘀止血E、清利湿热，凉血止血正确答案：B答案解析：本证为血证尿血下焦湿热证型，治以清热泻火，凉血止血，选用小蓟饮子。22.下列关于柴胡桂枝汤证的病机表述错误的是（）A、太阳未解，又入少阳B、少阳兼外寒证C、少阳夹表证D、太阳少阳并病E、太阳少阳合病正确答案：E23.胸外伤后，患者血压下降，脉搏细速，X线示胸膜腔大片状阴影，提示（）。A、小量血胸B、血胸机化C、中量血胸D、血胸并发感染E、大量血胸正确答案：E24.热厥的特点是（）A、气血逆乱，阳气涣散B、阴盛厥深，阳微厥微C、热深厥深，热微厥微D、阳虚厥深，阳旺厥微E、厥深寒甚，厥微寒轻正确答案：C25.消风散的功用是A、祛风化痰，镇静止痛B、祛风除湿，活血止痛C、祛风除湿，益气养血D、疏风养血，清热祛湿E、祛风清热，养血活血正确答案：D26.刺蒺藜与菊花具有的共同功效是A、疏肝解郁、平抑肝阳B、疏肝解郁、散风止痒C、疏散风热、化痰息风D、疏散风热、平肝明目E、疏散风热、清热解毒正确答案：D答案解析：刺蒺藜可平抑肝阳、疏肝解郁、疏散风热而明目退翳、祛风止痒，菊花可疏散风热、平肝明目、清热解毒，两者共有的功效为疏散风热、平肝明目，故应选D。27.张某，女，43岁。下肢软弱无力半年余，逐渐加重。现症见腰膝酸软，肢体困倦，咽干耳鸣，月经先期，小便热赤涩痛，苔黄腻，脉濡数。其首选方剂是A、加味二妙散B、虎潜丸C、半夏厚朴汤D、连朴丸E、参苓白术散正确答案：A28."膈"之病名首见于A、《证治准绳》B、《内经》C、《景岳全书》D、《诸病源候论》E、《金匮要略》正确答案：B29.呕吐的基本病机为（）A、胃气郁滞，失于和降，不通则痛B、肝气犯胃，胃失和降C、中焦气机不利，脾胃升降失职D、胃失和降，上逆动膈E、胃失和降，胃气上逆正确答案：E30.孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因A、因逾期不校验《医疗机构执业许可证》而仍从事诊疗活动B、所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕C、将自己的《医疗机构执业许可证》借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所D、曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响E、半年前雇佣了三名没有执业医生证书的“医生”在其诊所从事医疗工作正确答案：B31.咽喉红肿糜烂，痧密布，赤紫成片，壮热，汗多，口渴，舌状如杨梅，脉细数，证属A、余毒伤阴B、卫气同病C、气营同病D、毒壅气分E、毒燔营血正确答案：C32.男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A、应用血管扩张剂减轻心脏负荷B、使用正性肌力药C、止咳、平喘、祛痰D、积极控制感染和改善呼吸功能E、使用小剂量作用缓和的利尿剂正确答案：D33.精气神学说中特别重视A、气的作用B、精气互化的作用C、精气生养神的作用D、神的作用E、精的作用正确答案：D34.胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显A、烟碱样症状B、中枢神经系统症状C、中间型综合征D、多汗症状E、毒蕈碱样症状正确答案：A35.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是A、过清音-鼓音-清音-浊音-实音B、鼓音-过清音-清音-实音-浊音C、鼓音-过清音-清音-浊音-实音D、鼓音-清音-过清音-浊音-实音E、过清音-鼓音-清音-实音-浊音正确答案：C36.痰饮病，症见胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，时有咳嗽，舌苔薄，脉弦。辨证应属（）A、悬饮饮停胸胁证B、悬饮络气不和证C、悬饮阴虚内热证D、痰饮脾阳虚弱证E、悬饮邪犯胸肺证正确答案：B37.食管癌影像学表现（）。A、食管呈现细线状狭窄，壁光滑B、食管黏膜呈串球样改变C、食管狭窄，黏膜破坏，中断D、食管腔外压迫，黏膜光滑完整E、食管扩张，食管下段呈光滑的鸟嘴状狭窄正确答案：C38.与血液循行关系密切的脏腑是A、肺、脾、肝、肾B、心、肝、脾、肾C、心、肺、肝、肾D、心、肺、脾、肝E、心、肺、脾、肾正确答案：D39.下列各项，不属喘证的病因的是A、劳欲B、六淫C、伏痰D、情志E、饮食正确答案：C答案解析：喘证的病因有外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。伏痰则是哮病的"宿根"，不是喘证的病因。40.风湿，脉浮身重，汗出恶风者，宜用的治疗方药是A、白术附子汤B、麻杏苡甘汤C、麻黄加术汤D、防己黄芪汤E、桂枝附子汤正确答案：D答案解析：本证属风湿在表，气虚不固。脉浮主表，身重主湿，脉浮与身重并见，说明风湿伤于肌表；汗出恶风，一是气虚卫表不固，汗出卫阳更伤，二是风性疏泄，风易行而湿黏滞，故汗出湿不解。故治以防己黄芪汤健脾益气，祛风除湿。41.据《素问·脉要精微论》的内容，"病进"应见何脉（）A、洪B、大C、弱D、细E、数正确答案：B42.大黄附子汤证的病机是A、寒实结胸B、风寒化热C、寒湿困脾D、寒实内结E、脾胃虚寒正确答案：D答案解析：大黄附子汤中，大黄泻下通便以祛里实，附子、细辛温经散寒，并能止痛。苦寒之性得辛温之制，而为温下之法。故治疗的是寒实内结的腹满。43.患者，男，42岁。鼻腔出血，伴头晕头痛，面红目赤，口苦口干，便秘尿黄。其证型是A、心火上炎证B、肝火炽盛证C、肝阳上亢证D、胃火炽盛证E、肝经湿热证正确答案：B44.导致粒红比例减低的是A、白血病B、各种增生性贫血C、急性化脓性感染D、特发性血小板减少性紫癜E、纯红再生障碍性贫血正确答案：B45.斑疹的外露反映了（）A、病情危重B、邪气外露C、预后不良D、邪气亢盛E、营血热盛正确答案：B46.虚喘的治疗要点是A、养阴B、补肺C、健脾D、纳肾E、益气正确答案：D答案解析：喘病的治疗原则是按虚实论治。实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。虚喘治在肺肾，以肾为主，治以培补摄纳。47.患者，男，60岁。有长期饮酒史，现症腹大胀满，青筋显露，牙龈出血，口干咽燥，心烦失眠，小便短少，舌红少津，脉细数。其证候是A、湿热蕴结B、脾肾阳虚C、寒湿困脾D、肝肾阴虚E、肝脾血瘀正确答案：D答案解析：肝肾阴虚，津液不能输布，水液停聚中焦，血瘀不行，故腹胀大，甚者青筋暴露，小便短少，面色晦滞。心烦失眠，牙龈出血，均为阴虚内热，热伤阳络之象。阴虚津液不能上承，故口燥。舌红少津，脉细数，亦是肝肾阴血亏损之象。48.症见身热不扬，朝轻暮重，似清似寐，时有谵语，苔腻，当选下列何方（）A、清宫汤B、菖蒲郁金汤C、紫雪丹D、清营汤E、安宫牛黄丸正确答案：B49.患者赵某，女性，45岁。脑力工作者。来诊时症见心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，苔薄白，略少，脉象细弱。其治疗应首选的方剂是A、健脾丸B