2025年9月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题与答案（附解析）

2025年9月住院医师规范化培训《皮肤科》复习题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是（）A、肾B、肌肉C、肺D、肝正确答案：C2.关于成人Still病，叙述正确的是（）。A、高热常出现在早晨，且中毒症状重B、病情缓解过程中可出现中枢神经系统受累，急性肝、肾衰竭等症状C、中性粒细胞升高，白细胞总数正常D、类风湿因子和抗核抗体常阳性E、血清铁蛋白水平增高，其SF水平不与病情活动呈正相关正确答案：B答案解析：AC两项，成人Still病发热多在午后或傍晚达高峰，中毒症状轻，疾病活动期患者血白细胞计数9/≥15×10/L，以中性粒细胞增高为主。D项，类风湿因子和抗核抗体阴性，仅少数人可呈低滴度阳性。E项，血清铁蛋白（SF）水平增高，且SF水平与病情活动呈正相关。3.关于遗传性大疱性表皮松解症，叙述正确的是（）。A、由于机体免疫功能紊乱致皮肤容易起水疱、大疱B、是一组以轻微摩擦或外伤后皮肤、黏膜水疱、大疱形成为特征的遗传性皮肤病C、好发于头皮、躯干D、是一组性联遗传的皮肤病E、均由编码Ⅶ型胶原基因的突变引起，不具有遗传异质性正确答案：B答案解析：遗传性大疱性表皮松解症是一组罕见的遗传性皮肤病，主要表现为皮肤或黏膜脆性增加，即受到轻微外伤或摩擦后出现破损、水疱或大疱改变。4.人类最常见的皮肤良性肿瘤是（）A、皮脂腺痣B、皮肤纤维瘤C、瘢痕疙瘩D、痣细胞痣正确答案：D5.下列疾病哪一种属于细菌感染性皮肤病A、大疱性类天疱疮B、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征C、脓疱性银屑病D、坏疽性脓皮病E、传染性软疣正确答案：B6.引起天疱疮患者死亡的主要原因是A、贫血B、恶病质C、水、电解质平衡紊乱D、感染E、低蛋白血症正确答案：D7.关于妊娠疱疹的临床特征的描述，错误的是（）。A、表现为多形性、红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎B、持续加重C、水疱类似大疱性类天疱疮D、好发于四肢，腹部及头面部E、尼氏征阴性正确答案：B答案解析：妊娠疱疹皮损的发生与妊娠密切相关，常表现为发作与缓解交替，多在妊娠4月至足月发病，分娩后缓解。8.银屑病的临床表现不包括（）。A、Koebner现象B、Auspitz征C、薄膜现象D、虹膜样损害E、银白色或层状鳞屑正确答案：D答案解析：虹膜样损害是多形红斑的临床表现。9.小汗腺密度最大的部位为（）。A、腋下B、背部C、面部D、下肢E、掌跖正确答案：E答案解析：小汗腺遍布全身，只有少数部位没有，如唇红区、包皮内侧、龟头、小阴后、阴蒂。而在掌跖、额部、腋部等处最为丰富。10.软下疳的病原微生物是（）A、沙眼衣原体B、肉芽肿荚膜杆菌C、杜克雷嗜血杆菌D、梅毒螺旋体正确答案：C11.与病例对照研究相比，队列研究（）。A、更适合采取双盲法B、适用于暴露常见而疾病罕见的情况C、对研究对象进行了前瞻性随访观察，因此无需矫正混杂因素D、既可估计相对危险度，又可估计特异危险度E、更适合用卡方检验进行统计分析正确答案：D答案解析：队列研究可以计算疾病的发病率，进而获得相对危险度和特异危险度。而病例对照研究无法计算发病率，只能使用比值比来说明暴露与疾病之间的关联。12.下列哪种抗体对药物性狼疮具有诊断意义？（）A、抗核抗体B、抗单链DNA抗体C、抗组蛋白抗体D、抗Sm抗体E、抗RNP抗体正确答案：C答案解析：药物性红斑狼疮患者，抗组蛋白抗体常在临床表现前检查出，且阳性率高达82%。13.关于病人的道德权利，下属提法中正确的是（）。A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利B、病人都有要求开具假条休息的权利C、知情同意是病人自主权的具体形式D、病人被免除社会责任的权利是随意的E、医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利正确答案：C答案解析：根据我国法律法规以及相关道德规范，患者拥有的权利主要有：①基本医疗权。②知情同意权。③隐私保护权。对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性，如甲类传染病等，则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报。但是，对非直接利益相关人应当做好保密工作。④经济索赔权。⑤医疗监督权。⑥社会免责权，患者在获得医疗机构的证明文书后，有权依据病情的性质、程度和对功能影响情况，暂时或长期、主动或被动地免除相应的社会义务，免除或减轻一定的社会责任，有权获得休息和康复，并得到社会、家庭或他人的支持和谅解。ACDE四项都是患者的权利。B项，病人有要求开具假条休息的权利，但对于不符合事实的假条，医生可以行使干涉权加以拒绝。14.皮脂腺中的哪种细菌可将三酰甘油转化为游离脂肪酸（）A、丙酸棒状杆菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）D、链球菌正确答案：A15.下列哪项不属于涉及人的生物医学研究应遵循的伦理原则？（）A、科学性原则B、尊重原则C、公正原则D、不伤害原则E、安全性原则正确答案：D答案解析：人体实验的伦理原则包括：①科学性原则；②尊重原则；③公正原则；④安全性原则。D项，不伤害原则为医学伦理原则。16.能体现医生遵守公正原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医方的要求是：①医方对患方一视同仁、平等相待；②与同事、同行公正交往，即相互合作、合理竞争，正确对待同事、同行误诊误治，正确处理医学鉴定、司法鉴定等事宜。17.四个样本率比较进行χ检验，其自由度为（）。A、2B、5C、3D、4E、1正确答案：E答案解析：自由度＝（行－1）（列－1），题中行、列均为2。自由度＝（2－1）（2－1）＝1。18.关于大疱性类天疱疮的水疱特点的描述，哪项错误？（）A、疱壁较厚、不易破裂B、糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒C、正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱D、尼氏征阳性E、好发于50岁以上的中老年正确答案：D答案解析：大疱性类天疱疮病理变化为表皮下大疱病，疱壁较厚、紧张不易破，尼氏征阴性。19.以下不属于病毒性皮肤病的是（）A、脓疱疮B、手足口病C、丝状疣D、带状疱疹正确答案：A20.下列不符合粟丘疹的特点的是（）。A、好发于面部B、各种年龄均可发病C、可见于大疱性表皮松解症D、病理表现与表皮囊肿不同E、可见于迟发性卟啉病正确答案：D答案解析：粟丘疹的病理表现与表皮囊肿相似，仅大小不同而已，具有含颗粒层的复层鳞状上皮囊壁和成层的角蛋白性囊内容物。21.总体率95%可信区间的意义是（）。A、95%的样本率在此范围B、95%的正常值在此范围C、总体率在此范围内的可能性为95%D、样本率在此范围内的可能性为95%E、95%的总体率在此范围正确答案：A答案解析：按一定的概率或可信度（1－α）用一个区间来估计一个样本的某总体参数所在的范围，该范围通常称为参数的可信区间或者置信区间。预先给定的概率（1－α）称为可信度或者置信度，常取95%或99%。其意义在于按（1－α）可信度估计的该样本某个总体参数在此范围内。总体率95%可信区间的意义即按95%可信度样本率在此范围内。22.朗格汉斯细胞含（）。A、Birbeck颗粒B、张力细丝C、角质小体D、透明角质颗粒E、桥粒正确答案：A答案解析：电镜下朗格汉斯细胞不含张力细丝及黑素小体，无桥粒结构。最重要的特点是胞质中有特征性的Birbeck颗粒（朗格汉斯颗粒），多位于胞核凹陷附近的胞质内。23.SLE患者伴有DLE样皮损的概率为（）。A、3%～5%B、5%～10%C、10%～15%D、15%～20%E、30%～40%正确答案：C答案解析：SLE中有10%～15%的患者可见DLE皮损，多见于男性。24.皮肤纤维瘤的主要临床特点包括（）。A、好发于躯干B、皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹C、皮疹易于破溃D、泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E、皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒正确答案：B答案解析：A项，皮肤纤维瘤最常见于四肢伸侧。C项，皮疹不易破溃。D项，皮肤纤维瘤一般发病于20～50岁。E项，一般无自觉症状。25.婴幼儿疥疮使用的硫磺软膏的浓度为（）。A、1%B、30%C、5%D、10%E、15%正确答案：C答案解析：治疗婴幼儿疥疮应使用5%硫磺软膏，成人应用10%硫磺软膏。26.法律权利与法律义务的特点是（）。A、自主性B、强制性C、实践性D、广泛性E、灵活性正确答案：B答案解析：在政治、法律范围内，权利和义务是相对应的。公民或法人尽到了自己的义务，就可以依法行使一定的权利、享受一定的利益，且具有强制性。27.关于药物激发试验的描述，不正确的是（）。A、内服试验剂量一般为治疗量的1/8～1/4或更少量B、适用于口服药物所致的较轻型的药物，又必须使用该药治疗时C、药疹消退一段时间后，内服试验剂量以探查可疑致敏药物D、适用于有速发型变态反应的药疹又必须使用该药治疗时E、可适用于有较严重的胃肠道反应又必须使用该药治疗时（如抗癫痫药）正确答案：D答案解析：激发试验是模拟自然发病条件、以少量致敏原引起一次较轻的变态反应发作、用以确定变应原的试验。主要用于Ⅰ型变态反应，有时也用于Ⅳ型变态反应的检查，尤其在皮肤试验或其他试验不能获得肯定结果时，此法可排除皮肤试验中的假阳性反应和假阴性反应。激发试验或分为特异性激试验和非特异性激发试验。非特异性激发是用组胺或甲基胆碱做雾吸入，以观察患者对Ⅰ型变态反应的敏感性，从而进行病因分析或疗效判定；特异性激发是用抗原做试验，对明确变应原有一定价值。根据患者发病部位的不同，可以进行不同器官的激发试验，常做的是支气管激发试验、鼻黏膜激发试验和结膜激发试验。28.以下皮损中为动物性皮肤病所特有的是（）A、结节B、水疱C、红斑D、咬痕或吸吮点正确答案：D29.关于先天梅毒的临床特点，叙述不正确的是（）。A、先天梅毒不发生硬下疳B、晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎C、梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒D、患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大E、神经性耳聋多发生于学龄期患儿正确答案：C答案解析：梅毒性鼻炎主要见于早期先天梅毒。30.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是（）。A、30日B、7日C、5日D、3日E、15日正确答案：D答案解析：《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。31.关于白癜风的描述正确的是（）。A、稳定期白斑停止发展，境界清楚，边缘有色素沉着环B、黄褐斑治疗不可用自身表皮移植术C、先天性减色斑，摩擦的白斑周围皮肤充血明显D、常见于儿童，局限色素减退斑，皮损边界不清，表面可有细小皮屑E、以上都不是正确答案：A答案解析：稳定期白癜风白斑停止发展，呈乳白色或瓷白色，边界清楚，可见色素岛或边缘色素加深。32.伴有关节疼痛的SLE患者约占其中的（）A、85%B、60%C、90%以上D、50%正确答案：C33.关于特发性光敏性皮肤病，叙述错误的是（）。痕为特点，可能与EB病毒感染有关养缺乏、受热、乙肝病毒感染及遗传有关A、多形性日光疹可能与多基因遗传有关B、种痘样水疱病临床以日光照射后曝光部位皮肤出现红斑、水疱，继之糜烂、结痂，愈后遗留点状凹陷性瘢C、青少年春季疹多见于5～12岁男孩，主要表现为耳郭曝光区的成群丘疹和水疱性损害D、慢性光敏性皮炎病因不清，可能是对一种光线诱发的内源性光变应原所致的皮肤迟发型超敏反应E、光化性扁平苔藓是一种日光照射后引起的以苔藓样皮疹为特征的特发性光敏性皮肤病，部分发病可能与营正确答案：E答案解析：光化性扁平苔藓是一种长期日光照射后引起的以苔藓样皮疹为特征的光线性皮肤病，是扁平苔藓的一种异型，不属于特发性光敏性皮肤病。本病的发生主要与日光照射有关，尤其是UVB。试验证明，UVB能很好地复制出光化性扁平苔藓，而UVA则不能。也有与营养缺乏、受热、乙肝病毒感染及遗传有关的报道。34.SLE致死的主要原因（）A、中枢神经系统损害B、肾脏损害和感染C、心脏损害D、呼吸系统损害正确答案：B35.天疱疮中最常见的类型是（）。A、增殖型天疱疮B、红斑型天疱疮C、寻常型天疱疮D、落叶型天疱疮E、疱疹样天疱疮正确答案：C答案解析：天疱疮根据临床表现可以分为五型：寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮、红斑型天疱疮、疱疹样天疱疮；其中以寻常型天疱疮最为常见、最严重。36.头部湿疹不宜用A、醑剂B、酊剂C、软膏D、乳剂E、糊剂正确答案：E37.下述均为维甲酸类药物的不良反应，除