《社区护理学》试题库及参考答案

《社区护理学》试题库及参考答案一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.社区卫生服务的主要特点是（）。A.以疾病为中心B.以患者为对象C.以家庭为单位D.以医院为基础2.下列哪项不属于初级卫生保健的任务？（）A.健康促进B.疾病预防C.诊断治疗D.康复服务3.在社区护理评估中，收集资料的主要方法不包括（）。A.观察法B.交谈法C.体检法D.文献回顾法4.某社区共有居民10000人，2022年新发高血压病例50人，同年该社区高血压总患病人数为500人。则该社区2022年高血压的发病率为（）。A.5‰B.5%C.10‰D.10%5.家庭生活周期中，有学龄前儿童阶段的任务是（）。A.适应父母角色B.养育子女C.关注儿童身心发展D.适应退休生活6.预防接种属于哪一级预防？（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防7.社区护士在家庭访视中，首先应做的是（）。A.进行健康评估B.实施护理措施C.建立人际关系D.记录访视情况8.下列关于奥勒姆（Orem）自理理论的描述，错误的是（）。A.人有自理能力B.自理需要是普遍的C.护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统D.护士在辅助教育系统中主要提供生理上的支持9.我国法定报告传染病中，甲类传染病包括（）。A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、病毒性肝炎C.肺炎、流感D.麻疹、百日咳10.体重指数（BMI）的计算公式为（）。A.体重/身高B.体重/身高²C.身身²/体重D.身高/体重²11.社区健康教育的核心是（）。A.普及卫生知识B.提高健康素养C.改变行为生活方式D.降低疾病发病率12.对于高血压患者的社区管理，建议每日食盐摄入量不超过（）。A.3gB.5gC.6gD.10g13.产后访视的时间，一般不包括（）。A.出院后3-7天内B.产后14天C.产后28天D.产后42天14.下列哪项不是老年人常见的心理问题？（）A.孤独感B.抑郁C.焦虑E.遗忘综合征15.社区急性事件的预防中，最重要的措施是（）。A.急救培训B.建立急救网络C.危险因素识别与控制D.定期体检16.糖尿病患者运动治疗的适宜时间是（）。A.餐前1小时B.餐后1小时C.空腹时D.睡前17.在流行病学研究中，病例对照研究属于（）。A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究18.下列哪种药物是抢救过敏性休克的首选药？（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品19.社区康复护理的主要对象是（）。A.急性期患者B.慢性病患者C.残疾者D.重症患者20.婴儿期添加辅食的原则是（）。A.由少到多，由稀到稠，由一种到多种B.由多到少，由稠到稀，由多种到一种C.随意添加D.只添加米粉21.评价社区护理干预效果最直接的指标是（）。A.知识知晓率B.行为改变率C.发病率/死亡率D.满意度22.下列关于肺结核的社区护理，错误的是（）。A.督导服药（DOTS）B.呼吸道隔离C.戒烟限酒D.无需隔离，症状消失即可23.社区护士在指导母乳喂养时，应告知哺乳间隔时间一般为（）。A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.按需哺乳24.评估社区人群健康状况时，婴儿死亡率是反映（）。A.妇幼保健水平的指标B.老年保健水平的指标C.慢性病控制水平的指标D.传染病控制水平的指标25.6个月以内婴儿的预防接种，不包括（）。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.流行性乙型脑炎疫苗26.在家庭护理中，对卧床患者预防压疮，翻身间隔时间一般为（）。A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时27.社区精神护理中，对于康复期精神分裂症患者，最主要的护理目标是（）。A.控制症状B.预防复发C.社会功能恢复D.药物治疗28.下列哪项属于健康促进的策略？（）A.倡导B.赋权C.协调D.以上都是29.下列计算公式中，用于计算患病率的是（）。A.(某时期内新发生的病例数/同期平均人口数)×kB.(某特定时间内某病新旧病例数/同期平均人口数)×kC.(因某病死亡人数/同期平均人口数)×kD.(治愈人数/患病人数)×k30.社区儿童保健中，新生儿访视次数不得少于（）。A.1次B.2次C.3次D.4次31.关于居家护理，错误的说法是（）。A.是在家庭环境中进行的护理服务B.仅限于医疗护理技术C.包括健康教育、康复指导等D.是社区卫生服务的重要组成部分32.2型糖尿病的主要死亡原因是（）。A.酮症酸中毒B.感染C.心脑血管并发症D.肾病33.社区传染病流行过程的三个基本环节是（）。A.病原体、传播途径、易感人群B.传染源、传播途径、易感人群C.病原体、传染源、易感人群D.传染源、传播途径、免疫人群34.对于脑卒中偏瘫患者，良肢位的摆放是为了（）。A.增加舒适度B.预防痉挛模式C.促进血液循环D.方便护理35.下列哪项不是社区护理伦理原则？（）A.自主原则B.利益原则C.公正原则D.商业原则36.孕妇妊娠晚期，每周体重增加不应超过（）。A.0.3kgB.0.5kgC.1.0kgD.1.5kg37.在社区高血压筛查中，血压测量的标准方法是（）。A.测量一次即可确诊B.连续测量三次，取平均值C.不同日测量三次以上D.随机测量38.青春期少年最主要的心理特点是（）。A.依赖性强B.独立意识增强，心理冲突明显C.情绪稳定D.社交恐惧39.艾滋病的主要传播途径不包括（）。A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.日常生活接触40.社区灾害护理中，检伤分类用黑色标志表示（）。A.危重，需立即处理B.重伤，需紧急处理C.轻伤，可暂缓处理D.死亡或生存希望渺茫41.下列哪种食物富含钙质，适合孕妇食用？（）A.谷类B.奶类及豆制品C.水果D.肉类42.COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者家庭氧疗的指征是PaA.<50mmHgB.<55mmHgC.<60mmHgD.<70mmHg43.社区护士指导糖尿病患者进行足部护理，不包括（）。A.每日检查足部B.穿舒适的鞋袜C.使用热水袋保暖D.修剪指甲避免过短44.按照家庭结构分类，由父母、已婚子女及孙辈组成的家庭属于（）。A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单亲家庭45.计划免疫中，基础免疫完成时间通常在（）。A.新生儿期B.1周岁内C.2周岁内D.3周岁内46.下列关于居家环境的描述，对老年人安全最重要的一项是（）。A.光线充足B.地面防滑C.家具稳固D.室内通风47.社区护理中，对传染病接触者的检疫期限是依据（）。A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.恢复期48.健康相关行为中，属于危害健康行为的是（）。A.定期体检B.合理膳食C.久坐不动D.戒烟49.独居老人的“空巢综合征”主要表现为（）。A.精神空虚、孤独B.躯体疼痛C.记忆力减退D.睡眠障碍50.社区护理质量管理中，PDCA循环中的“D”代表（）。A.计划B.实施C.检查D.处理二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.社区护理的工作范围包括（）。A.社区健康促进B.社区疾病预防C.社区护理管理与协调D.社区医疗护理E.社区康复护理2.下列属于社区护士角色的是（）。A.照顾者B.教育者C.咨询者D.管理者E.协调者与合作者3.影响健康的因素主要包括（）。A.生物因素B.环境因素C.行为生活方式D.卫生服务因素E.遗传因素4.家庭的功能包括（）。A.情感功能B.经济功能C.生殖功能D.社会化功能E.健康照顾功能5.社区健康教育的程序包括（）。A.社区诊断B.制定教育计划C.实施教育计划D.教育评价E.文献检索6.高血压患者的非药物治疗措施包括（）。A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.控制体重D.戒烟E.限制饮酒7.孕期产前检查的主要内容包括（）。A.全身检查B.产科检查C.辅助检查D.健康指导E.心理评估8.儿童计划免疫接种的禁忌证包括（）。A.发热B.急性传染病C.严重湿疹D.免疫缺陷病E.神经系统发育迟缓9.糖尿病的急性并发症包括（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.乳酸性酸中毒10.社区传染病暴发时的应急处理措施包括（）。A.疫情报告B.隔离传染源C.切断传播途径D.保护易感人群E.卫生宣教11.老年人用药安全的原则包括（）。A.小剂量开始B.种类不宜过多C.选择合适剂型D.严密观察不良反应E.长期服用抗生素预防感染12.居家护理中，压疮的分期包括（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.愈合期13.社区精神障碍患者的三级预防措施包括（）。A.预防发病B.早期发现、早期治疗C.防止残疾D.康复训练E.社会回归14.下列属于脑卒中危险因素的有（）。A.高血压B.糖尿病C.吸烟A.酗酒E.高血脂15.社区青少年保健的重点内容是（）。A.预防意外伤害B.心理卫生指导C.性教育D.常见病防治E.营养指导16.关于母乳喂养的优点，正确的有（）。A.营养丰富，易于消化B.含有免疫物质C.经济方便D.增进母子感情E.促进子宫复原17.社区灾害现场急救的原则是（）。A.先救命后治伤B.先复苏后固定C.先止血后包扎D.先重伤后轻伤E.先排险后施救18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能锻炼包括（）。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.全身性呼吸操D.屏气呼吸E.快速浅呼吸19.评价社区护理干预效果，常用的资料收集方法有（）。A.问卷调查B.访谈C.观察法D.卫生统计年鉴E.实验室检查20.家庭访视的准备工作中，护士应做到（）。A.明确访视目的B.准备访视用物C.安排访视路线D.联系访视家庭E.穿着整洁得体三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.社区是指居住在某一特定区域，具有某种共同的________、文化背景或生活方式，而聚集在一起的社会群体。2.1978年阿拉木图宣言提出的“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，其核心策略是________。3.流行病学研究中，反映疾病发生频率的指标主要是________和________。4.家庭内部资源包括经济支持、________、情感支持和医疗处理等。5.儿童计划免疫中，乙肝疫苗第一剂接种时间为出生后________小时内。6.产后抑郁症通常发生在产后________周内。7.理想血压的标准是收缩压<120mmHg和舒张压<________mmHg。8.糖尿病“五驾马车”治疗原则包括：饮食控制、运动疗法、药物治疗、________和血糖监测。9.脑卒中患者最常见的运动功能障碍是________。10.社区护理评估常用的收集资料方法有观察、交谈、________和体格检查。11.在居家护理中，对于长期卧床的患者，为了预防坠积性肺炎，应鼓励患者有效________。12.传染病隔离期限的确定依据是传染病的________。13.婴儿期是指从出生到________。14.1-6个月婴儿体重计算的公式是：出生体重+月龄×________。15.社区康复的目标是使病、伤、残者能够得到________的康复服务。16.艾滋病病毒（HIV）主要攻击人体的________系统，导致免疫功能缺陷。17.社区急救中，成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度至少为________cm。18.社区健康教育中，知信行模式（KAP）是指知识、________和行为。19.奥勒姆自理理论中，部分补偿系统的护理重点是________。20.社区护理伦理中的保密原则要求护士不得泄露患者的________和健康状况。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.社区护理2.初级卫生保健3.家庭访视4.患病率5.计划免疫6.社区康复7.健康促进8.居家护理9.传染病10.临终关怀五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述社区护理与医院护理的主要区别。2.简述社区健康教育的“知信行”模式（KAPModel）的内容。3.简述高血压患者的社区护理干预措施。4.简述母乳喂养的优点。5.简述社区护士在传染病预防控制中的职责。6.简述老年人跌倒的预防措施。六、论述题/案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.案例分析：李先生，58岁，确诊2型糖尿病3年。近期空腹血糖波动在8.5-10.0mmol/L，餐后2小时血糖波动在12.0-15.0mmol/L。患者身高170cm，体重85kg。目前饮食控制不严格，无规律运动，偶尔忘记服药。问题：(1)请计算该患者的BMI，并判断其营养状况。（4分）(2)针对该患者的情况，作为社区护士，应制定哪些具体的护理干预措施？（6分）2.案例分析：张女士，初产妇，产后5天。社区护士进行产后访视时发现，产妇体温37.8℃，乳房胀痛，有硬结，乳汁排出不畅，情绪低落，担心无法胜任母亲角色。新生儿皮肤轻度黄染，吸吮有力。问题：(1)该产妇目前主要的护理诊断/问题有哪些？（3分）(2)社区护士应如何对该产妇进行乳房护理指导？（4分）(3)如何对该产妇进行心理支持？（3分）3.论述题：随着人口老龄化加剧，社区老年人的健康管理成为重要课题。请结合你所学的社区护理学知识，论述如何构建社区老年人慢性病（以高血压和糖尿病为例）的管理体系。参考答案及详细解析一、单项选择题1.C【解析】社区卫生服务以社区为基础，以家庭为单位，以人群为对象，以健康为中心。2.C【解析】初级卫生保健的任务包括健康促进、预防保健、合理治疗和社区康复，C项“诊断治疗”属于专科医疗重点，虽然初级卫生保健包含基本医疗，但其核心任务是预防和健康促进。3.C【解析】社区护理评估收集资料的方法主要包括观察法、交谈法、问卷调查法和文献回顾法。体检法多用于临床个体护理，虽在家庭访视中也会用到，但作为社区整体评估的主要手段，前三者更为常用，此处考察的是“社区”层面的评估，C相对不如其他典型，但在某些教材中视具体情况而定，通常C不作为主要方法。修正：在家庭访视中体检是必须的，但在社区宏观评估中不是。本题若指家庭访视，C是包含的；若指社区需求评估，C不是。考虑到题目语境，通常指社区评估方法，文献回顾、观察、访谈是核心。4.A【解析】发病率=一定时期内某人群中某病新发生的病例数/同期暴露人口数×k。本题中：50/10000=5‰。5.C【解析】有学龄前儿童阶段（扩展家庭期）的主要任务是适应父母角色，养育子女，关注儿童身心发展。C项最为贴切该阶段后期任务。6.A【解析】预防接种是通过人工免疫方法，使机体产生对传染病的特异性免疫力，属于一级预防（病因预防）。7.C【解析】家庭访视的程序中，首先是通过准备和接触，建立良好的护患关系，为后续评估和干预打下基础。8.D【解析】在辅助教育系统中，护士的主要职责是提供知识、技能支持和心理支持，帮助患者提高自理能力，而不是提供生理上的直接补偿（那是部分/完全补偿系统的任务）。9.A【解析】甲类传染病包括鼠疫和霍乱，要求强制隔离治疗，2小时内报告。10.B【解析】BMI=体重/身高²。11.C【解析】健康教育的最终目的是改变人们不健康的行为生活方式，从而提高健康水平。12.B【解析】世界卫生组织及中国高血压防治指南建议，每日食盐摄入量不超过5g（旧指南为6g，新指南多为5g）。13.D【解析】产后42天是产后复查的时间，通常由产妇携带婴儿去医院进行，不属于常规上门访视的时间点（常规为出院后3-7天、14天、28天）。14.E【解析】遗忘综合征（科萨科夫综合征）多见于慢性酒精中毒，虽可见于老年人，但不是最普遍的心理问题。孤独、抑郁、焦虑是老年人最常见的心理问题。注：E项若指一般的记忆力减退则是正常的，但作为综合征名称不妥。此处选E作为相对不符合“常见心理问题”描述的选项。15.C【解析】预防的根本在于识别和控制危险因素，消除隐患。16.B【解析】糖尿病患者在餐后1小时运动较为适宜，此时血糖较高，不易发生低血糖，且利于降低餐后血糖。17.B【解析】病例对照研究和队列研究均属于分析性研究。18.B【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管等作用。19.C【解析】社区康复的主要对象是残疾人、慢性病患者和老年人。20.A【解析】辅食添加原则：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。21.C【解析】发病率/死亡率的下降是反映健康改善的最客观、最终的指标。22.D【解析】肺结核具有传染性，需要呼吸道隔离，直至痰菌转阴或症状明显改善且传染性消失，绝非“症状消失即可”。23.D【解析】母乳喂养应遵循“按需哺乳”的原则，即婴儿饿了或母亲奶胀了即可哺乳。24.A【解析】婴儿死亡率是衡量一个国家或地区妇幼保健水平，特别是新生儿保健水平的重要指标。25.D【解析】流行性乙型脑炎疫苗通常在8个月龄开始接种，不属于6个月以内的疫苗。26.C【解析】一般建议每2小时翻身一次，以预防压疮。27.C【解析】康复期精神分裂症患者的护理重点不再是控制急性症状，而是预防复发和促进社会功能恢复。28.D【解析】健康促进的三大策略是倡导、赋权和协调。29.B【解析】A是发病率，B是患病率，C是死亡率。30.B【解析】新生儿访视应不少于2次，初访和满月访视，部分地区有中间访视，但基本要求是至少2次。31.B【解析】居家护理不仅限于医疗护理技术，还包括生活护理、康复、健康教育等，B项“仅限于”错误。32.C【解析】心脑血管并发症是2型糖尿病患者的主要死亡原因。33.B【解析】流行过程三环节：传染源、传播途径、易感人群。34.B【解析】良肢位是为了防止痉挛模式的出现和加重，预防关节挛缩。35.D【解析】社区护理伦理遵循自主、有利、不伤害、公正等原则，商业原则不是护理伦理原则。36.B【解析】妊娠晚期（孕28周后），每周体重增加不应超过0.5kg，整个孕期增加11.5-16kg为宜。37.C【解析】非同日三次测量血压值均高于正常方可诊断为高血压。38.B【解析】青春期独立意识增强，渴望摆脱成人束缚，同时心理承受能力弱，易产生冲突。39.D【解析】艾滋病不会通过日常生活接触（如握手、拥抱、共餐）传播。40.D【解析】检伤分类中，黑色代表死亡或生存希望渺茫、救治极其困难者；红色为危重；黄色为重伤；绿色为为轻伤。41.B【解析】奶类和豆制品含钙丰富，且易于吸收。42.B【解析】COPD家庭氧疗指征：Pa<55mm43.C【解析】糖尿病患者由于感觉神经病变，对温度不敏感，使用热水袋极易导致烫伤，应禁止。44.B【解析】父母、已婚子女及孙辈组成的家庭属于主干家庭（直系家庭）。45.B【解析】基础免疫（1周岁内完成的卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻风/麻疹等）通常在1周岁内完成。46.B【解析】老年人骨质疏松、平衡能力差，地面防滑是预防跌倒的最重要环境措施。47.A【解析】对接触者的检疫期限（医学观察期）应依据该传染病的最长潜伏期。48.C【解析】久坐不动是危害健康的行为，缺乏运动。49.A【解析】空巢综合征主要表现为精神空虚、孤独、寂寞、伤感等心理反应。50.B【解析】PDCA循环：Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Action（处理）。二、多项选择题1.ABCDE【解析】社区护理范围广泛，涵盖预防、医疗、保健、康复、健康教育、计生指导等。2.ABCDE【解析】社区护士角色多元化，包括照顾者、教育者、咨询者、管理者、协调者、研究者、代言人等。3.ABCDE【解析】健康影响因素模型包括生物遗传、环境、行为生活方式、卫生服务等。4.ABCDE【解析】家庭具有情感、经济、生殖、社会化、健康照顾、地位等功能。5.ABCD【解析】社区健康教育程序遵循护理程序的步骤：评估（诊断）、计划、实施、评价。6.ABCDE【解析】高血压非药物治疗（生活方式干预）包括限盐、补钾、减重、戒烟、限酒、运动、减压等。7.ABCDE【解析】产前检查内容全面，涵盖身心各方面。8.ABCDE【解析】发热、急性病、严重皮肤病、免疫缺陷等均为接种禁忌。9.ABE【解析】C、D属于慢性并发症。10.ABCDE【解析】疫情暴发处理需综合报告、隔离、切断传播途径、保护易感人群及宣教。11.ABCD【解析】老年人用药应慎重，E项长期用抗生素预防是错误的，会导致菌群失调。12.ABCD【解析】压疮通常分为四期：淤血红润期（I期）、炎性浸润期（II期）、浅度溃疡期（III期）、坏死溃疡期（IV期）。13.ABCDE【解析】三级预防包括一级（防发病）、二级（早发现）、三级（防残、康复）。题目问的是“三级预防措施”，通常指第三级，但在广义精神卫生工作中，三级预防体系涵盖所有层面。若仅指第三级，选CDE；若指整个体系，选ABCDE。根据题意“精神障碍患者的三级预防措施”，通常指针对该群体的整个预防体系，故全选。14.ABCDE【解析】高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、高血脂均为脑卒中明确危险因素。15.ABCDE【解析】青少年保健涉及意外伤害预防、心理、性教育、常见病（近视、龋齿）、营养等。16.ABCDE【解析】母乳喂养在营养、免疫、经济、情感、子宫恢复等方面均有优势。17.ABCDE【解析】急救原则：先排险后施救，先救命后治伤，先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤。18.ABC【解析】缩唇呼吸、腹式呼吸和全身性呼吸操是COPD康复训练的核心。19.ABCD【解析】评价干预效果常用问卷、访谈、观察及查阅统计资料。实验室检查一般不作为常规社区干预效果评价的直接手段（除非是生物指标）。20.ABCDE【解析】访视前需明确目的、准备物品、规划路线、联系家庭、注意仪表。三、填空题1.文化（或地域文化）2.初级卫生保健3.发病率；患病率4.情感支持（注：题目中已列出，此处按顺序填，通常填：经济支持、情感支持、信息支持、结构支持等。题目已列出经济、情感、医疗，空缺处可能是“信息支持”或“结构支持”，但根据常见题库，此处空缺多为“情感支持”或类似。修正：题目中已列出“情感支持”，故填“信息支持”或“结构支持”更合理。但若原题空缺在“经济支持”后，则填“情感支持”。此处按题目给出的顺序“经济支持、________、情感支持”，中间应填“信息支持”或“结构支持”。通常标准答案为“信息支持”。）4.情感支持（注：题目中已列出，此处按顺序填，通常填：经济支持、情感支持、信息支持、结构支持等。题目已列出经济、情感、医疗，空缺处可能是“信息支持”或“结构支持”，但根据常见题库，此处空缺多为“情感支持”或类似。修正：题目中已列出“情感支持”，故填“信息支持”或“结构支持”更合理。但若原题空缺在“经济支持”后，则填“情感支持”。此处按题目给出的顺序“经济支持、________、情感支持”，中间应填“信息支持”或“结构支持”。通常标准答案为“信息支持”。）5.246.67.808.糖尿病教育（或健康教育）9.偏瘫10.问卷调查（或查阅文献）11.咳嗽排痰12.传染期13.1周岁14.0.6（或0.7，不同教材略有差异，通用0.6）15.功能性（或全面）16.免疫17.518.信念（或态度）19.协助患者完成自理活动（或补偿自理缺陷）20.个人隐私四、名词解释1.社区护理：是将护理学与公共卫生学理论相结合，以社区为基础，以人群为对象，以健康为中心，提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等综合性的护理服务。2.初级卫生保健：是指由基层卫生人员提供居民最基本、最必需、人人都能享有、费用低廉的卫生保健服务，是卫生系统的核心与基础。3.家庭访视：是指为了促进和维持个体、家庭的健康，在服务对象家庭里，有目的、有计划进行的护理活动。4.患病率：是指某特定时间内，某特定人群中某病新旧病例所占的比例。通常用于反映病程较长的慢性病的存在或流行情况。5.计划免疫：是指根据传染病疫情监测和人群免疫状况分析，按照科学的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至消灭传染病的目的。6.社区康复：是指利用社区资源，在社区层面为伤、病、残者提供康复服务，使其在生理、心理、社会等方面得到最大程度的恢复，实现回归社会。7.健康促进：是指促使人们提高控制和改善健康能力的过程。它包括健康教育、政策支持、环境支持等多方面策略。8.居家护理：是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到患者家中，向患者及其家属提供医疗护理服务、健康指导及康复训练等。9.传染病：是由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一组疾病。10.临终关怀：是指对生存时间有限（通常少于6个月）的患者提供积极的、全面的护理，旨在控制疼痛、缓解症状，提供心理、社会及精神支持，提高其生命质量，使其舒适、有尊严地走完人生最后旅程。五、简答题1.简述社区护理与医院护理的主要区别。答：(1)护理对象不同：社区护理以个体、家庭、社区人群为对象；医院护理以个体患者为主要对象。(2)护理内容不同：社区护理侧重预防、保健、康复、健康教育等综合性服务；医院护理侧重治疗、急救、专科护理。(3)护理地点不同：社区护理在家庭、社区中心等场所；医院护理在医院内。(4)护理时间不同：社区护理是长期、连续性的；医院护理是阶段性、间断性的。(5)护理关系不同：社区护理是合作关系，护士是指导者；医院护理是依从关系，护士是照顾者。2.简述社区健康教育的“知信行”模式（KAPModel）的内容。答：知信行模式是知识、信念、行为的简称。(1)知：指学习和掌握相关的健康知识、信息。(2)信：指对知识进行思考、判断，形成信念和态度，确立价值观。(3)行：指在信念的支配下，采取有利于健康的行为生活方式。三者存在因果关系，知是基础，信是动力，行是目标。3.简述高血压患者的社区护理干预措施。答：(1)健康教育：普及高血压防治知识，提高服药依从性。(2)生活方式干预：限制钠盐摄入（<5g/d），增加钾摄入；控制体重；戒烟限酒；适量运动；保持心理平衡。(3)用药指导：督促患者遵医嘱服药，不可随意停药或减量，观察药物副作用。(4)病情监测：指导患者定期监测血压，并做好记录，教会患者识别高血压急症症状。(5)心理护理：缓解紧张焦虑情绪。4.简述母乳喂养的优点。答：(1)营养丰富，比例适宜，易于消化吸收，是婴儿最理想的天然食品。(2)含有大量免疫物质（如IgA、乳铁蛋白等），能增强婴儿抗病能力。(3)经济、方便、温度适宜，无污染。(4)增进母子感情，有利于婴儿心理发育。(5)促进母亲子宫收缩，减少产后出血，促进恢复，降低乳腺癌、卵巢癌风险。5.简述社区护士在传染病预防控制中的职责。答：(1)疫情报告：发现传染病或疑似病例，按规定时间和程序报告。(2)隔离与消毒：协助对传染源进行隔离，指导疫源地消毒。(3)流行病学调查：协助开展个案调查和暴发调查。(4)健康教育：向社区居民普及传染病防治知识，提高自我防护能力。(5)预防接种：组织并实施社区儿童的计划免疫和成人的预防接种工作。(6)指导康复：对恢复期患者进行康复指导。6.简述老年人跌倒的预防措施。答：(1)环境改造：保持地面干燥防滑，移除障碍物，安装扶手，改善照明。(2)穿着指导：建议穿着合身、防滑的鞋子和长短合适的裤子。(3)运动锻炼：指导老年人进行平衡能力、肌肉力量训练（如太极拳）。(4)用药安全：提醒服用镇静催眠、降压、降糖药后起卧动作要慢。(5)辅助器具：行动不便者正确使用助行器。(6)定期体检：检查视力、听力、骨密度等，积极治疗原发病。六、论述题/案例分析题1.案例分析：李先生，58岁，确诊2型糖尿病3年。近期空腹血糖波动在8.5-10.0mmol/L，餐后2小时血糖波动在12.0-15.0mmol/L。患者身高170cm，体重85kg。目前饮食控制不严格，无规律运动，偶尔忘记服药。(1)请计算该患者的BMI，并判断其营养状况。答：BMI计算公式：BMBM判断：根据亚洲人BMI标准，BMI≥(2)针对该患者的情况，作为社区护士，应制定哪些具体的护理干预措施？答：1.饮食干预：控制总热量，制定个性化饮食计划。限制高糖、高脂食物，增加膳食纤维摄入。建议少食多餐，定时定量。2.运动指导：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑），运动应在餐后1小时进行，避免空腹运动。注意足部保护。3.用药指导：强调遵医嘱服药的重要性，不可随意停药或漏服。可建议使用分药盒或手机闹钟提醒。讲解降糖药的副作用及低血糖的识别与处理。4.体重管理：结合饮食与运动，制定减重计划，建议每月减重0.5-1kg，逐步将体重控制在理想范围。5.血糖监测：指导患者定期监测空腹及餐后2小时血糖，并记录血糖日记，以便复诊时医生调整方案。6.健康教育：加强糖尿病知识宣教，提高患者自我管理能力和依从性。2.案例分析：张女士，初产妇，产后5天。社区护士进行产后访视时发现，产妇体温37.8℃，乳房胀痛，有硬结，乳汁排出不畅，情绪低落，担心无法胜任母亲角色。新生儿皮肤轻度黄染，吸吮有力。(1)该产妇目前主要的护理诊断/问题有哪些？答：1.体温升高：与产后乳腺管堵塞、乳汁淤积有关。2.乳房胀痛/母乳喂养无效：与缺乏母乳喂养知识、含接姿势不当、乳汁淤积有关。3.焦虑/抑郁：与角色适应不良、照顾婴儿经验缺乏有关。(2)社区护士应如何对该产妇进行乳房护理指导？答：1.哺乳前热敷：哺乳前可用湿热毛巾热敷乳房3-5分钟，促进血液循环，利于乳汁排出。