2025年急救护理技术考试题及答案

2025年急救护理技术考试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.对心跳呼吸骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为（）A.200JB.300JC.360JD.400JE.450J答案：A。解析：对心跳呼吸骤停的成人患者施行首次电除颤时，一般除颤电能为200J。2.患者，男性，25岁。因车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：气管向健侧移位，患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。首先考虑为（）A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.血胸E.多根多处肋骨骨折答案：C。解析：张力性气胸时患侧胸腔内压力进行性增高，导致气管向健侧移位，患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，严重影响呼吸和循环功能，结合该患者表现首先考虑张力性气胸。3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味E.酒味答案：B。解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味为大蒜味，烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者，氨臭味见于尿毒症患者，肝腥味见于肝性脑病患者，酒味见于饮酒后。4.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:2D.5:1E.20:2答案：B。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。5.对溺水患者进行急救时，首先应采取的措施是（）A.清除口鼻内的异物和污泥B.倒水处理C.心肺复苏D.人工呼吸E.胸外按压答案：A。解析：对溺水患者进行急救时，首先应清除口鼻内的异物和污泥，保持呼吸道通畅，然后再进行倒水处理等后续操作。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。7.中暑患者出现高热、无汗、昏迷，最可能的诊断是（）A.热痉挛B.热衰竭C.日射病D.热射病E.轻度中暑答案：D。解析：热射病是中暑最严重的类型，表现为高热、无汗、昏迷等，热痉挛主要表现为肌肉痉挛，热衰竭主要表现为头晕、头痛、口渴、皮肤苍白等，日射病主要是头部受日光直射引起的剧烈头痛、头晕等。8.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是（）A.心脏B.肝脏C.肺脏D.肾脏E.脑答案：E。解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，而脑组织对缺氧最为敏感，所以一氧化碳中毒时最容易受损的器官是脑。9.患者，女性，30岁。因误服有机磷农药入院，入院时患者昏迷，双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷，多汗，两肺布满湿啰音。护士在为患者洗胃时，应选择的洗胃液是（）A.1:150001:20000高锰酸钾溶液B.2%4%碳酸氢钠溶液C.温开水D.生理盐水E.牛奶答案：B。解析：有机磷农药中毒时，若为敌百虫中毒禁用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃，因为敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，其他有机磷农药中毒一般可用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃。10.抢救大咯血窒息时，患者的体位应是（）A.平卧位B.头低足高位，俯卧位C.头高足低位，仰卧位D.半卧位E.侧卧位答案：B。解析：抢救大咯血窒息时，应立即将患者置于头低足高位，俯卧位，轻拍背部，以利于血块排出。11.电击伤患者急救时首先应（）A.脱离电源B.心肺复苏C.处理电烧伤创面D.应用抗生素E.纠正心律失常答案：A。解析：电击伤患者急救时首先应脱离电源，避免继续受到电击伤害，然后再进行其他急救处理。12.下列哪种情况不属于高血压急症（）A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.血压升高达到180/110mmHgE.高血压合并急性左心衰竭答案：D。解析：高血压急症是指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压>130mmHg和（或）收缩压>220mmHg，同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害，单纯血压升高达到180/110mmHg不属于高血压急症。13.患者，男性，45岁。因车祸致脾破裂入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。该患者的休克类型为（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A。解析：脾破裂会导致大量失血，引起血容量急剧减少，导致低血容量性休克，结合患者有车祸致脾破裂病史及休克表现，可诊断为低血容量性休克。14.胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中下段1/3交界处C.剑突处D.胸骨左缘E.心前区答案：B。解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段1/3交界处，按压时可使心脏受到挤压，推动血液循环。15.急性中毒患者，出现呼吸困难、发绀，最可能是（）A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.亚硝酸盐中毒D.酒精中毒E.巴比妥类药物中毒答案：C。解析：亚硝酸盐中毒可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，失去携氧能力，导致组织缺氧，出现呼吸困难、发绀等症状，一氧化碳中毒主要表现为头痛、头晕、口唇樱桃红色等，有机磷农药中毒主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状等，酒精中毒主要表现为兴奋、共济失调等，巴比妥类药物中毒主要表现为嗜睡、昏迷等。16.对于创伤性休克患者，在补液时应遵循的原则是（）A.先晶后胶，先快后慢B.先胶后晶，先快后慢C.先晶后胶，先慢后快D.先胶后晶，先慢后快E.晶胶同时输入，速度均匀答案：A。解析：创伤性休克患者补液时应遵循先晶后胶，先快后慢的原则，先输入晶体液快速补充血容量，再输入胶体液维持胶体渗透压。17.患者，女性，28岁。因服用安眠药过量入院，患者呈昏迷状态，呼吸浅慢，瞳孔缩小。下列哪项措施是错误的（）A.立即催吐B.洗胃C.导泻D.应用呼吸兴奋剂E.监测生命体征答案：A。解析：该患者呈昏迷状态，催吐可能导致误吸，引起窒息等严重并发症，所以不能进行催吐，应采取洗胃、导泻、应用呼吸兴奋剂及监测生命体征等措施。18.心脏骤停后，大脑缺氧耐受的时间为（）A.12分钟B.34分钟C.46分钟D.68分钟E.810分钟答案：C。解析：心脏骤停后，大脑缺氧耐受的时间为46分钟，超过这个时间可能会导致不可逆的脑损伤。19.毒蛇咬伤后，下列哪项处理措施是错误的（）A.立即在伤口近心端结扎B.用大量清水冲洗伤口C.切开伤口排毒D.尽快注射抗蛇毒血清E.局部热敷答案：E。解析：毒蛇咬伤后局部热敷会加速毒素的吸收，导致病情加重，应采取立即在伤口近心端结扎、用大量清水冲洗伤口、切开伤口排毒、尽快注射抗蛇毒血清等措施。20.下列哪项不是急性左心衰竭的临床表现（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺布满湿啰音E.心率增快答案：C。解析：双下肢水肿是右心衰竭的常见表现，急性左心衰竭主要表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿啰音、心率增快等。二、多选题（每题3分，共30分）1.心肺复苏有效的指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复E.昏迷变浅，出现反射或挣扎答案：ABCDE。解析：心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动、面色等色泽转为红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复、昏迷变浅出现反射或挣扎等。2.中暑的急救措施包括（）A.立即将患者移至阴凉通风处B.给予清凉含盐饮料C.物理降温D.药物降温E.密切观察生命体征答案：ABCDE。解析：中暑的急救措施包括立即将患者移至阴凉通风处、给予清凉含盐饮料、进行物理降温和药物降温、密切观察生命体征等。3.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.眼部症状答案：ABC。解析：有机磷农药中毒的临床表现主要包括毒蕈碱样症状（如瞳孔缩小、流涎、多汗等）、烟碱样症状（如肌纤维颤动等）、中枢神经系统症状（如头痛、头晕、昏迷等），一般无皮肤过敏症状和典型的眼部症状。4.创伤患者现场急救的原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先止血后包扎D.先固定后搬运E.以上都对答案：ABCDE。解析：创伤患者现场急救的原则为先救命后治伤、先重伤后轻伤、先止血后包扎、先固定后搬运等。5.大咯血的并发症包括（）A.窒息B.肺不张C.肺部感染D.失血性休克E.气胸答案：ABCD。解析：大咯血的并发症包括窒息、肺不张、肺部感染、失血性休克等，气胸一般不是大咯血的直接并发症。6.电击伤的急救处理包括（）A.脱离电源B.心肺复苏C.处理电烧伤创面D.防治感染E.纠正心律失常答案：ABCDE。解析：电击伤的急救处理包括脱离电源、进行心肺复苏、处理电烧伤创面、防治感染、纠正心律失常等。7.高血压急症的治疗原则包括（）A.迅速降低血压B.控制性降压C.合理选择降压药物D.避免使用强利尿剂E.处理靶器官损害答案：ABCE。解析：高血压急症的治疗原则包括迅速降低血压、控制性降压、合理选择降压药物、处理靶器官损害等，在某些情况下可合理使用利尿剂。8.溺水患者的急救措施包括（）A.清除口鼻异物B.倒水处理C.心肺复苏D.保暖E.观察生命体征答案：ABCDE。解析：溺水患者的急救措施包括清除口鼻异物、倒水处理、进行心肺复苏、保暖、观察生命体征等。9.急性心肌梗死的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.持续吸氧C.心电监护D.遵医嘱给予止痛药物E.保持大便通畅答案：ABCDE。解析：急性心肌梗死的护理措施包括绝对卧床休息、持续吸氧、心电监护、遵医嘱给予止痛药物、保持大便通畅等。10.一氧化碳中毒的急救措施包括（）A.立即将患者移至通风良好处B.给予高流量吸氧C.有条件者给予高压氧治疗D.防治脑水肿E.观察生命体征答案：ABCDE。解析：一氧化碳中毒的急救措施包括立即将患者移至通风良好处、给予高流量吸氧、有条件者给予高压氧治疗、防治脑水肿、观察生命体征等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停者所采取的急救措施，其操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无应答；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。（2）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。（3）摆放体位：将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣，暴露胸部。（4）胸外按压：施救者双手交叠，用手掌根部置于患者胸骨中下段1/3交界处，双臂伸直，垂直向下按压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米，按压与放松时间大致相等。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，缓慢吹气1秒以上，观察到患者胸廓起伏。每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。（7）判断复苏效果：每5个循环（约2分钟）后，判断患者有无自主呼吸和心跳，若仍未恢复，继续进行心肺复苏。2.简述有机磷农药中毒的急救护理措施。答：有机磷农药中毒的急救护理措施如下：（1）立即终止接触毒物：将患者移离中毒现场，脱去被污染的衣物，用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发、指甲等。（2）清除胃肠道内毒物：催吐：适用于清醒且能合作的患者，可用压舌板等刺激咽后壁催吐。洗胃：一般在服毒后6小时内洗胃效果最好，常用洗胃液有2%4%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用）、1:150001:20000高锰酸钾溶液（1605、1059、乐果等中毒禁用）、生理盐水等。导泻：洗胃后可给予硫酸钠或硫酸镁导泻。（3）应用解毒药物：胆碱酯酶复能剂：如氯解磷定、碘解磷定等，能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。抗胆碱药：如阿托品，能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统的作用。（4）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，给予吸氧，必要时行气管插管或气管切开。（5）病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔大小、胆碱酯酶活力等变化，注意有无“反跳”、中间综合征等并发症的发生。（6）对症护理：如出现休克给予抗休克治疗，出现呼吸衰竭给予呼吸支持等。（7）心理护理：关心安慰患者，消除其恐惧和焦虑情绪，尤其是对于自杀中毒的患者，要做好心理疏导。3.简述创伤患者的急救原则和护理要点。答：创伤患者的急救原则和护理要点如下：急救原则：（1）先救命后治伤：优先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、窒息、大出血等。（2）先重伤后轻伤：先处理病情严重、有生命危险的患者，再处理轻伤患者。（3）先止血后包扎：对于有出血的伤口，应先采取有效的止血措施，然后进行包扎。（4）先固定后搬运：对于骨折患者，应先进行妥善固定，再进行搬运，避免骨折断端移位加重损伤。护理要点：（1）现场评估：迅速评估患者的生命体征、意识状态、受伤部位和程度等，确定急救措施的优先级。（2）保持呼吸道通畅：清除口鼻异物，采用合适的方法开放气道，必要时行气管