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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、关于胸腺依赖性抗原,正确的是()。A.能直接激活B淋巴细胞B.只诱导细胞免疫应答C.只诱导体液免疫应答D.能诱导记忆细胞E.不能刺激抗体的类别转换
2、下列不属于机体内环境的是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液
3、为提高筛检试验的灵敏度,对几个独立试验可以A.并联使用B.要求每个试验的特异度低C.串联使用D.先串联后并联使用E.要求每个试验的假阳性率低
4、超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆
5、下列哪一种食品添加剂通过与肉制品中肌红蛋白发生化学反应使肉制品呈鲜红色A.红曲米B.苋菜红C.赤藓红D.亚硫酸钠E.亚硝酸钠
6、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状,经对该饮水水源进行严格处理和消毒后,该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾病可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中毒C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发
7、突发公共卫生事件是指A.突然发生的严重影响公众健康的事件B.突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.突然发生,造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D.突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E.突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
8、苯二氮类药物的作用特点为A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间
9、第三代头抱菌素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用
10、有关他汀类药物药理作用描述错误的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-C.可以降低HDL-CD.减少肝内胆固醇E.使VLDL合成减少
11、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,对下列症状无效的是()。A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗
12、某地发生一起疾病暴发,有10人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的各种措施可以结束,这种说法A.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌B.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现病例,形成新的疫源地C.正确,因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确,因为传染源已经隔离
13、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动A.睫状肌上的M受体B.虹膜括约肌上的M受体C.虹膜辐射肌上的受体D.睫状肌上的N受体E.虹膜括约肌上的α受体
14、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度,进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年
15、疾控机构及其人员未按照规定履行传染性非典型肺炎疫情监测职责的.有权依法对其给予相应处理卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门
16、医师在执业活动中,不按照规定使用麻醉药品或者精神药品,情节严重,由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款
17、关于乙酰水杨酸,正确的是()。A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸B.大剂量可防止脑血栓形成C.小剂量可抑制凝血酶原形成D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶
18、不属于病毒复制周期的是A.吸附与穿入B.脱壳C.生物合成D.扩散E.装配与释放
19、释放组胺()。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞
20、临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉
21、食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据是A.食品的毒理学安全性评价资料B.食品卫生检验方法C.食品卫生管理措施D.企业卫生规范E.食品卫生标准
22、在慢性病中,医患关系中最理想的模式是A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动主动型
23、可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是()。A.甲磺丁脲B.奎尼丁C.阿司匹林D.口服避孕药E.经基保泰松
24、影响传染病流行过程的因素应包括A.自然因素B.社会因素C.自然因素和社会因素D.病原体毒力E.以上均不是
25、具有利尿和抗尿崩症作用的药物是()。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利
26、硫酸镁产生肌松作用机制是A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递E.与Ca竞争,抑制ACh释放
27、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自()。A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢
28、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得
29、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用
30、下列哪些是健康相关行为A.合理营养B.积极锻炼C.不酗酒与不滥用药物D.按时上班E.A.B和C
31、变异系数越大,表示:A.相对变异程度越大B.样本含量越大C.标准差越小D.平均数越大E.标准差越大
32、肺炎链球菌主要的致病物质是A.荚膜B.菌毛C.自溶酶D.内毒素E.外毒素
33、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.一过性感染
34、医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财物的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得
35、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收
36、临床手术与麻醉的特点不包括A.损伤的必然性B.技术的复杂性C.患者的被动性及术前的焦虑心理D.患者或家属的多项要求E.过程中的风险性
37、胸膜腔内压等于A.大气压-跨气道压B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压-肺弹性回缩压E.大气压+肺弹性回缩压
38、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A.多巴胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素
39、关于血红蛋白合成的叙述正确的是A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节
40、有竞争性抑制剂时,酶反应动力学特点是()。A.Km值增大,Vmax值不变B.Km值减小,Vmax值不变C.Km值不变,Vmax值增大D.Km值不变,Vmax值减小E.Km值和Vmax值均减小
41、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素
42、计量资料,计数资料和等级分组资料的关系是。A.计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B.计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C.等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D.等级分组资料又称半计数资料E.计数资料有计量资料的一些性质
43、某卫检中心,通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗蛋白含量为A.10.5%B.12.5%C.15.5%D.17.5%E.19.5%
44、下列描述适合蛋白质变性的是A.变性蛋白质的溶液黏度下降B.变性蛋白质不易被消化C.蛋白质沉淀不一定就是变性D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏
45、某化学试剂厂工人,男性,35岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷
46、接种单位接种疫苗A.根据预防接种工作的需要,制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作,并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗
47、关于苯二氮类药物的叙述,错误的是A.为目前最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有良好疗效C.可用于心脏电复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用无依赖性和成瘾性
48、通过疾病的现况调查(时间范围较短),可以得到某病的A.发病率B.出生率C.患病率D.罹患率E.病死率
49、在双变量(X,Y)的相关与回归分析中有:A.r值与b值的符号相同B.|r|=|b|C.|r|值越大,|b|值越小D.r值与b值的单位相同E.r值与b值毫无关系
50、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.11月11日采集的B.11月4日采集的C.11月7日采集的D.11月8日采集的E.11月5日采集的
51、预防肺炎常用的疫苗为A.死菌(疫)苗B.活菌(疫)苗C.类毒素D.多糖疫苗E.基因工程疫苗
52、概率是描述某随机事件发生可能性大小的数值,以下对概率的描述哪项是错误的A.当样本含量n充分大时,我们有理由将频率近似为概率B.必然事件发生的概率为1C.其值必须由某一统计量对应的概率分布表中得到D.其值的大小在0和1之间E.随机事件发生的概率小于0.05或0.01时可认为在一次抽样中它不可能发生
53、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时,Km变大D.抑制剂恒定时,增加底物浓度仍能达到最大反应速度E.抑制剂与酶分子共价结合
54、实验设计的基本原则是A.对照、重复、随机B.对照、随机、齐同C.随机、重复、均衡D.随机、重复、齐同E.对照、随机、均衡
55、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO,HOE.糖转变成糖原
56、反密码子UAG识别mRNA分子上的密码子是()。A.GTCB.ATC.AUCD.CUAE.CTA
57、实验设计的目的是A.验证方法B.减少误差C.保证科研成果质量D.排除干扰E.找出差异
58、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时,需先要A.与终止因子结合B.分解成大、小两个亚基C.与tRNA结合D.与IF-2结合E.与mRNA结合
59、细胞内K向外移动是通过A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运E.出胞作用
60、一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料,经分析后获如下数据:χ=12.26,P=0.01,OR=3.4,正确的研究结论是A.高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组
61、对医师是"仁者"最准确的理解是A.仁者爱人,爱病人B.医师应该精通儒学C.医师应该是伦理学家D.医师应该善于处理人际关系E.医师角色要求道德高尚
62、关于胃排空的叙述,正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4~6小时
63、在I型超敏反应中起重要作用的细胞是()。A.嗜酸性粒细胞与中性粒细胞B.中性粒细胞与嗜碱性粒细胞C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞D.肥大细胞与中性粒细胞E.单核细胞与淋巴细胞
64、经血传播的病毒性肝炎是()。A.甲、乙、丙型肝炎B.乙、丙、丁型肝炎C.丙、丁、戊型肝炎D.丁、戊、甲型肝炎E.戊、甲、乙型肝炎
65、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使A.梭内肌收缩B.梭外肌收缩C.腱器官传入冲动减少D.肌梭传入冲动增加E.梭内肌与梭外肌都收缩
66、应用异烟肼时并用维生素B6的目的A.增强疗效B.延缓抗药性C.防治周围神经炎D.减轻肾损害E.减轻肝损害
67、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施A.实验设计B.案例调查设计C.临床试验设计D.以上都不是E.社区试验设计
68、某单位食物中毒调查中,关于进餐与发病情况分析如下:A.主要与水饺有关B.与水饺、包子均有关系C.资料不适宜分析D.水饺、包子均无关E.主要与包子有关
69、阿齐霉素与红霉素比较,主要的特点是A.口服不易被胃酸破坏,生物利用度高B.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强C.半衰期长D.分布广,易透过血脑屏障E.药物在细胞内浓度高
70、阻碍血液输氧,引起组织缺氧的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘
71、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠
72、哌仑西平抗消化性溃疡的机制是()。A.阻断M1胆碱受体,减少胃酸分泌B.阻断H1受体,减少胃酸分泌C.阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌D.抑制H十泵,减少胃酸分泌E.促进胃薪液分泌,保护胃薪膜
73、对卫生质量不符合国家卫生标准和要求,而继续营业的,卫生防疫机构可以A.警告B.罚款C.停业整顿D.吊销"卫生许可证"E.查封财产
74、一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万,患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检,筛检阳性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中进行筛检,筛检阳性者中20%患癌,这说明在患病率高的人群中开展筛检A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高E.灵敏度变化不大
75、下列能使心排出量增加的因素是A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高
76、违法《食品安全法》规定,未经许可从事食品生产经营活动或未经许可生产食品添加剂,货值金额不足一万元的,可并处()罚款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下
77、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗体变化处在窗口期时,血清中可检出的乙肝病毒标志物是()。A.HBsAgB.抗—HBsC.抗—HBcD.HBeAgE.HBV—DNA
78、由两样本率的差别推断两总体率的差别,若P<0.05,则A.两总体率相差有统计意义B.两样本率和两总体率差别有统计意义C.两总体率相差很大D.两样本率相差很大E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义
79、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是A.原始资料要正确B.统计计算精度要高C.原始资料要多D.分析资料要先进E.整理资料要详细
80、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌二、多选题
81、下列为参与体内肝生物转化的反应类型,例外的是A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.裂解反应
82、某中学二年级10个班与国际组织合作,开展了一个跨年度的"艾滋病同伴教育效果评价"项目,未设对照组。项目进行期间的12月1日,为世界艾滋病日,大众媒体以及校团委的宣传力度较大,无疑对目标人群知、信、行产生积极作用,而非项目本身的效果,这种影响评价的因素称为A.参与者的熟练性因素B.历史性因素C.回归因素D.观察的偏倚因素E.选择偏倚因素
83、下列关于胆汁的描述,正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收
84、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称
85、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌
86、不属于原核细胞型的微生物是()。A.噬菌体B.放线菌C.衣原体D.细菌E.支原体
87、近百吨进口花生油中黄曲霉毒素B1含量为100mg/kg,急需处理,何种处理方法最佳A.白陶土吸附B.紫外线照射C.加盐D.碱炼E.兑入优质花生油
88、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.弥散性血管内凝血E.白细胞反应
89、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者器官严重畸形的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故
90、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.丝氨酸B.甲硫(蛋)氨酸C.酪氨酸D.半胱氨酸E.羟脯氨酸
91、关于我国预防控制策略的描述,不正确的是A.策略是指导全局的总体方针B.疾病预防要贯彻以现代医学模式为指导的策略C.要从医学预防走向社会预防D.为人民健康服务E.以治疗为主
92、强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶C.增加心肌细胞中的Na+D.增加心肌细胞中的Ca2+E.增加心肌细胞中的K+
93、二00四年某县流行性乙型脑炎流行,在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告,随后又有其他人员或单位相继进行了报告,于是当地相关部门采取了相应措施A.附近的疾病预防控制机构B.附近的康复机构C.当地人民政府D.当地卫生行政部门E.附近的卫生行政部门
94、下列哪一项不能作为传染源A.临床症状期病人B.恢复期病人C.潜伏期病人D.受感染的动物E.受污染的食物
95、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的过程中,多种维生素参与作用,其中不参与这一过程的是()。A.泛酸B.维生素B12C.维生素B2D.维生素B1E.维生素PP
96、阿齐霉素与红霉素比较,主要的特点是A.口服不易被胃酸破坏,生物利用度高B.对嗜肺军团菌、支原体等作用更强C.半衰期长D.分布广,易透过血脑屏障E.药物在细胞内浓度高
97、口服的长效抗精神病药是A.氟奋乃静B.奋乃静C.五氟利多D.氯普噻吨E.硫利达嗪
98、对某社区老年人群进行营养状况评定,首先进行家庭膳食调查。我国常用的膳食调查方法为A.查账法+称重法B.称重法+化学分析法C.24小时回顾询问法+查账法D.化学分析法+回顾询问法E.食物频度法+回顾询问法
99、在样本均数与总体均数差别的显著性检验中,结果为P<α而拒绝H0,接受H1,原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.从H0成立的总体中抽样得到样本的可能性小于αC.H1假设成立的可能性大小1-αD.H0假设成立的可能性小于αE.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1-α
100、队列研究中,确定样本含量时与下列哪一项无关A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D.一类错误大小E.二类错误大小
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:胸膜依赖性抗原(TD—Ag)刺激B细胞产生抗体时依赖于T细胞辅助,又称T细胞依赖抗原。TD—Ag能诱导体液免疫和细胞免疫,能诱导记忆细胞,有免疫记忆。故选D项。
2、答案:E本题解析:细胞外液是机体的内环境,它包括血浆(备选答案A)、组织液(备选答案B)、淋巴液(备选答案C)和脑脊液(备选答案D),而不包括细胞内液(备选答案E),所以,正确答案为E。
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:A本题解析:暂无解析
5、答案:E本题解析:亚硝酸盐在酸性条件下可有细菌分解为亚硝酸,进而转变为一氧化氮。一氧化氮能取代肌红蛋白分子中铁的配位体,形成鲜红的一氧化氮肌红蛋白。
6、答案:D本题解析:介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。其主要的流行特点表现为:①水源一次严重污染后,可呈暴发流行,短期内突然出现大量病人,且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染,则发病者可终年不断,病例呈散发流行;②病例分布于供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史;③一旦对污染源采取治理措施,并加强饮用水的净化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。因而本题选择D。
7、答案:E本题解析:突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
8、答案:E本题解析:苯二氮类药物具有镇静、催眠和抗焦虑作用。能缩短睡眠诱导时间,对快动眼睡眠影响较小,可用于抗惊厥。该药停药后的代偿性反跳较轻。
9、答案:A本题解析:抗生素的药理作用:①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苷激酶(TK酶)及细胞中的激酶催化,生成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA多聚酶,具有抗DNA病毒的作用,用于带状疤疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50S亚基结合,抑制肚酰基转移酶,使蛋白质肤链的延伸受阻;对金葡菌(包括耐青霉素者)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用,主要用于金葡萄菌引起的骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强,并有一定量渗人炎症脑脊液中,对肾脏基本无毒性;适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、败血症、骨髓炎、医源性肺炎等。
10、答案:C本题解析:暂无解析
11、答案:B本题解析:有机磷杀虫药多为有机磷酸酯类化合物,对人具有毒性,可引起急性中毒,发生中毒后可出现如下症状:①毒蕈碱样症状:主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛,腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增加引起。临床表现为恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、流涎、多汗,因支气管痉挛和分泌物增多,气急、肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱样症状:主要表现为横纹肌兴奋,表现为肌纤维、肌束震颤;阿托品是常用的抗胆碱能药物,能缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制,但对烟碱样症状无效,无恢复胆碱酯酶活力的作用,故对肌束震颤无效。故选B项。
12、答案:B本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:暂无解析
14、答案:C本题解析:暂无解析
15、答案:D本题解析:第1题见《职业病防治法》第三十九条规定:"职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法,故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定,即疾控机构和人员未履行疫情报告职责,隐瞒、缓报或谎报疫情的;拒绝卫生行政部门调遣的;未按规定及时采取预防控制措施的,也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的,都由县级以上卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;情节严重的吊销其医疗机构执业许可,并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分,并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意:"县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门;而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门,因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。
16、答案:D本题解析:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第(八)项:医师在执业活动中,未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有以下行为之一,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(七)不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。
17、答案:D本题解析:乙酰水杨酸具有镇痛、消炎、解热、抗风湿和抑制血小板聚集的作用,其药理作用主要是由用药剂量来决定的。大剂量服用可以消炎(通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起消炎作用);中剂量服用可以镇痛(通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成);小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞仁是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2(TXA2)的生成而起作用。故选D项。
18、答案:D本题解析:病毒是以其基因为模板,借DNA多聚酶或RNA多聚酶以及其他必要因素,指令细胞停止合成细胞的蛋白质与核酸,转为复制病毒的基因组,转录、转译出相应的病毒蛋白,最终释放出子代病毒。这一过程分为吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放四个步骤。
19、答案:E本题解析:暂无解析
20、答案:A本题解析:暂无解析
21、答案:E本题解析:食品卫生标准是规定食品卫生质量水平的规范性文件。基本内容是针对人食用各类食品或其中的单项有害物质分别规定了各自的质量和容许量。是判定食品和食品添加剂是否符合卫生要求的依据。
22、答案:B本题解析:由于需要长期坚持治疗,而且很多治疗需要患者在家完成,因此只有建立共同参与型的医患关系,才能达到有效治疗的目的。
23、答案:D本题解析:抗凝血药(如双香豆素类抗凝血药)可抑制体内凝血酶原和凝血因子W的合成,而含雌激素的避孕药却能使凝血因子增加,使双香豆素类的抗凝血作用降低。因此,口服避孕药不可与香豆素类药物合用。故选D项。
24、答案:C本题解析:影响流行过程的因素包括自然因素和社会因素:①自然因素主要包括气候、地理、土壤和动植物等因素,对流行过程的三个环节都有影响。②社会因素包括人类的一切活动,如生产和生活条件、卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。
25、答案:B本题解析:氢氯噻嗪主要抑制髓襟升支皮质部对Na+和C1一的重吸收,使肾脏对氯化钠的排泄增加而产生利尿作用,是一种中效利尿药;有降压作用,可以与其他降压药物配合作用;还有抗利尿的作用,可用于治疗尿崩症。因此,具有利尿和抗尿崩症作用的药物是氢氯噻嗪。故选B项。
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:脂肪酸的合成原料是乙酰CoA,主要来自葡萄糖的氧化分解;所需之氢全部由NADPH提供,NADPH主要来自磷酸戊糖通路。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生,而合成脂肪酸的酶系存在于胞液;线粒体内的乙酰CoA必须进人胞液才能成为合成脂肪酸的原料。因此,合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。故选A项。
28、答案:A本题解析:暂无解析
29、答案:D本题解析:暂无解析
30、答案:E本题解析:健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。健康相关行为涉及人们生活、工作的各个方面,内容众多,通常可以按照行为对行为者自身和他人健康状况的影响,健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:A本题解析:肺炎链球菌的荚膜:是主要的毒力因子,具有抗吞噬作用。
33、答案:C本题解析:由于病原体及其毒素的致病作用以及机体的免疫反应,引起组织器官的病理损伤及病理生理变化,出现临床症状和体征,称为显性感染。机体的免疫力可将病原体局限到某些组织或部位,但不能将病原体从这些组织或部位进一步清除出去或消灭掉,病原体可长期潜伏在组织中,称潜伏性感染。许多传染病的潜伏末期、疾病恢复期,病原体可排出体外者呈短期病原携带状态,称为潜伏期和恢复期病原携带者。长期病原携带者指病原体与机体的免疫功能呈平衡状态,即病原体未能引起明显的组织损伤和病理生理异常变化,机体的免疫功能亦未能将病原体清除。一过性感染指主要由非特异性免疫将病原体完全清除的过程,病原体被消灭或排出体外。题干所述为隐性感染。
34、答案:E本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:暂无解析
36、答案:D本题解析:损伤的必然性、技术的复杂性、患者的被动性及术前的焦虑心理、过程中的风险性,这都是手术和麻醉的特点。
37、答案:D本题解析:胸膜腔内压又称胸内负压,在正常情况下,其压力低于大气压。胸膜腔内压等于大气压与肺弹性回缩压之差。肺弹性回缩压与大气压方向相反,其与大气压的代数和即为胸膜腔内压,而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系,所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值,且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系,所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压减去肺弹性回缩压,所以答案D是正确的。
38、答案:A本题解析:暂无解析
39、答案:D本题解析:血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟红细胞无合成蛋白质能力;血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白,合成过程受不少因素调节,ALA合酶只是其中之一。
40、答案:A本题解析:根据抑制剂与酶结合的紧密程度不同,酶的抑制作用分为不可逆性抑制与可逆性抑制两类。竞争性抑制作用是常见的可逆性抑制作用,抑制剂与酶的底物结构相似,可与底物竞争酶的活性中心,从而阻碍酶与底物结合成中间产物。酶促反应的Vmax不因有竞争性抑制剂的存在和改变,而使酶的表现Km值增大。故选A项。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:暂无解析
43、答案:B本题解析:食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮为2g,所以其蛋白质的质量为2g×6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100×100%=12.5%。【该题针对“蛋白质★”知识点进行考核】
44、答案:C本题解析:蛋白质沉淀不一定就是变性,很多分离纯化蛋白质的方法都要采用沉淀蛋白质的步骤。
45、答案:A本题解析:此题干为急性肺部症状,体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿,正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体,主要表现为缺氧,均可除外。
46、答案:C本题解析:接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案,并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作,接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:暂无解析
51、答案:D本题解析:肺炎常用的疫苗是从细菌提取的多糖成分制备的肺炎球菌的多糖疫苗。
52、答案:C本题解析:暂无解析
53、答案:E本题解析:竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。
54、答案:A本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖转化为蛋白质)。
56、答案:D本题解析:tRNA分子结构中有反密码子,反密码子可识别mRNA分子上的密码子,在蛋白质生物合成中起重要的翻译作用。反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对,因此tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。故选D项。
57、答案:B本题解析:暂无解析
58、答案:B本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:静息状态下,细胞内K浓度比细胞外高20~40倍,细胞内K顺浓度差向外移动。膜上存在一种K-Na渗漏通道,属于非门控性通道,这种通道总是处于开放状态。应用K通道阻断剂(四乙胺)可使静息电位消失。
60、答案:A本题解析:暂无解析
61、答案:E本题解析:本题题干问的是"对医师是"仁者"最准确的理解是",此题要理解的是"医师"的仁而不是普通意义上的"仁"。医师角色要求道德高尚,即"医德"指的是医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。这种情感表现出对患者、对医学事业的真挚热爱,并具有自觉性、理智性和纯洁性的特点。所以本题的答案是E。
62、答案:E本题解析:正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等身溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需4~6小时。
63、答案:C本题解析:肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与I型超敏反应的主要细胞,胞质含有嗜碱性颗粒,能释放或介导合成大致相同的活性介质,如组胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肤等。此两类细胞来源于髓样干细胞前体。其细胞表面均具有高亲和力的IgEFc受体,能与IgEFc段牢固结合。肥大细胞主要分布于皮肤、淋巴组织、子宫、膀胧以及消化道豁膜下层结缔组织中微血管周围和内脏器官的包膜中,嗜碱性粒细胞主要存在于血液中。故选C项。
64、答案:B本题解析:病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。其中,乙、丙、丁型肝炎经血液传播,甲、戊型肝炎经粪、口途径传播。故选B项。
65、答案:B本题解析:α运动神经元发出α传出纤维支配梭外肌纤维。相关的传入纤维(Ⅰa纤维)运动电位的频率增加,并经后根传到脊髓,直接与支配该肌或协同肌的α-运动神经元发生兴奋性突触联系,产生收缩效应,从而使肌梭回到先前状态。
66、答案:C本题解析:一般认为,异烟肼引起周围神经炎是由于此药干扰了体内维生素B6和维生素PP的代谢所致。异烟肼和维生素B6的化学结构相似,在体内与维生素B6竞争,代替其成为辅酶的组成部分,此种伪辅酶不能完成正常的细胞氧化还原反应。另一方面,异烟肼还可以与维生素B6中的吡哆醛结合成为异烟腙,后者从尿液排出体外,导致维生素B6在体内缺乏,因而发生周围神经炎。
67、答案:B本题解析:暂无解析
68、答案:A本题解析:暂无解析
69、答案:D本题解析:暂无解析
70、答案:A本题解析:动物实验发现,O能降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞的功能。O还能阻碍血液的输氧功能,造成组织缺氧。除花粉等变应原外,大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:
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