眼科专项突破护士证考试卷附答案

眼科专项突破护士证考试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.眼球壁由外向内分为三层，其中不包括：A.纤维膜B.血管膜C.视网膜D.晶状体2.角膜的生理特点不包括：A.透明性B.无血管C.富含神经末梢D.具有调节作用3.房水的主要排出途径是：A.小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉B.瞳孔→前房→角膜C.玻璃体→视网膜→脉络膜D.睫状体→晶状体→悬韧带4.视锥细胞主要分布在：A.视网膜周边部B.黄斑中心凹C.视盘D.锯齿缘5.眼睑的腺体中，开口于睑缘的皮脂腺是：A.睑板腺B.Zeis腺C.Moll腺D.泪腺6.泪膜从外向内分为三层，其正确的顺序是：A.脂质层、水液层、黏蛋白层B.水液层、脂质层、黏蛋白层C.脂质层、黏蛋白层、水液层D.黏蛋白层、水液层、脂质层7.眼外肌中，受动眼神经支配的肌肉是：A.外直肌B.上斜肌C.下斜肌D.上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌8.正常成人眼轴长度平均值约为：A.20mmB.22mmC.24mmD.26mm9.调节眼内压的主要因素是：A.房水生成与排出的动态平衡B.玻璃体体积C.晶状体厚度D.脉络膜血流量10.世界卫生组织规定的盲的标准是较好眼的最佳矫正视力低于：A.0.1B.0.05C.0.02D.光感11.远视力检查时，被检者与视力表的距离应为：A.3米B.4米C.5米D.6米12.色觉检查最常用的方法是：A.对比法B.色盲镜C.假同色图（色盲本）D.彩色毛线试验13.直接对光反射消失，间接对光反射存在，提示病变在：A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经14.眼压的正常值范围（Goldmann压平眼压计）是：A.5-10mmHgB.10-21mmHgC.21-30mmHgD.30-40mmHg15.前房角镜检查，Scheie分级法中，宽角是指：A.全部房角结构可见B.窄ⅠC.窄ⅡD.窄Ⅳ16.细菌性角膜炎最常见的致病菌是：A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌17.单纯疱疹病毒性角膜炎的典型体征是：A.地图状溃疡B.树枝状溃疡C.盘状基质水肿D.化脓性浸润18.年龄相关性白内障最常见的类型是：A.皮质性白内障B.核性白内障C.后囊下性白内障D.先天性白内障19.急性闭角型青光眼急性发作期的典型表现不包括：A.眼压急剧升高B.前房变深C.瞳孔散大D.剧烈眼痛伴头痛、恶心呕吐20.原发性开角型青光眼早期诊断最重要的依据是：A.眼压升高B.视野缺损C.视盘改变（杯盘比扩大等）D.房角开放21.视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现是：A.视网膜弥漫性水肿，樱桃红斑B.火焰状出血C.棉绒斑D.视网膜新生血管22.糖尿病视网膜病变（DR）增殖期的标志性改变是：A.微动脉瘤B.硬性渗出C.视网膜新生血管D.黄斑水肿23.中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）好发于：A.青少年女性B.老年男性C.中青年男性D.儿童24.视网膜脱离是指哪两层之间的分离？A.色素上皮层与神经上皮层B.内界膜与玻璃体C.神经纤维层与节细胞层D.外界膜与感光细胞层25.视神经炎的典型表现是：A.视力急剧下降，眼球转动痛，相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）B.无痛性渐进性视力下降C.视野向心性缩小D.夜盲26.弱视治疗的关键时期是：A.3岁以前B.6岁以前C.12岁以前D.18岁以前27.共同性内斜视的主要特点是：A.眼球运动受限B.复视C.第一斜视角等于第二斜视角D.代偿头位28.眼球穿通伤急救处理的首要原则是：A.立即包扎伤眼，避免压迫B.彻底冲洗伤口C.取出眼内异物D.缝合伤口29.电光性眼炎是由于紫外线损伤了：A.角膜上皮B.角膜基质C.晶状体D.视网膜30.眼部化学伤急救最关键的措施是：A.立即送往医院B.应用抗生素眼膏C.现场立即用大量清水彻底冲洗D.中和治疗31.沙眼是由哪种微生物感染引起的？A.细菌B.病毒C.衣原体D.真菌32.睑腺炎（麦粒肿）是哪种腺体的急性化脓性炎症？A.睑板腺B.Zeis腺或Moll腺C.泪腺D.副泪腺33.慢性泪囊炎最常见的病因是：A.沙眼B.鼻泪管阻塞C.外伤D.结核34.结膜充血与睫状充血的主要鉴别点在于：A.充血部位：结膜充血以穹窿部明显，睫状充血以角膜缘明显。B.颜色：结膜充血鲜红，睫状充血紫红。C.移动性：结膜充血时血管可随结膜移动，睫状充血血管不移动。D.以上都是。35.治疗过敏性结膜炎首选的药物是：A.抗生素滴眼液B.抗病毒滴眼液C.糖皮质激素滴眼液（短期）D.抗组胺药或肥大细胞稳定剂滴眼液36.角膜移植术后最严重的排斥反应是：A.上皮型排斥B.基质型排斥C.内皮型排斥D.缝线排斥37.白内障手术最常用的术式是：A.白内障囊内摘除术（ICCE）B.白内障囊外摘除术（ECCE）C.超声乳化白内障吸除术（Phaco）D.小切口白内障手术38.青光眼滤过性手术后，为保持滤过道通畅，防止瘢痕化，常于术中或术后应用：A.抗生素B.抗代谢药物（如丝裂霉素C）C.散瞳剂D.降眼压药39.玻璃体腔内注射抗VEGF药物主要用于治疗：A.年龄相关性黄斑变性（湿性）B.糖尿病性黄斑水肿C.视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿D.以上都是40.视网膜光凝术的主要原理是：A.封闭视网膜裂孔B.破坏缺氧的视网膜组织，减少耗氧和新生血管因子产生C.促进视网膜下液吸收D.杀死病原微生物41.眼科局部用药中，毛果芸香碱（匹罗卡品）的主要作用是：A.缩瞳，开放房角，促进房水流出（用于闭角型青光眼）B.散瞳，麻痹睫状肌（用于验光、虹膜睫状体炎）C.降低房水生成（用于开角型青光眼）D.促进房水经葡萄膜巩膜途径排出42.阿托品滴眼液可用于：A.检查眼底B.治疗虹膜睫状体炎C.儿童验光前散瞳D.以上都是43.糖皮质激素滴眼液长期使用可能导致的最严重并发症是：A.继发性青光眼B.白内障C.诱发或加重感染D.以上都是44.为患者滴用多种眼药水时，两种药物之间应间隔：A.1-2分钟B.3-5分钟C.10-15分钟D.30分钟以上45.眼内手术（如白内障、青光眼手术）前，为清洁结膜囊，预防感染，常使用哪种溶液冲洗？A.生理盐水B.抗生素滴眼液C.聚维酮碘（稀释）D.硼酸溶液46.视网膜脱离患者术前护理的关键是：A.充分散瞳B.指导患者采取特定体位（如裂孔在下方则取半卧位），减少眼球运动C.快速降眼压D.全身应用抗生素47.角膜异物剔除术后，护士应告知患者：A.勿揉眼，保持眼部清洁B.按时用药，预防感染C.次日必须复诊D.以上都是48.对于眼化学伤患者，冲洗时应注意：A.翻转眼睑，充分暴露穹窿部B.冲洗液量要足够，时间要充分（至少30分钟）C.如有固体化学物，应先取出再冲洗D.以上都是49.滴用散瞳剂（如阿托品）后，应告知患者：A.可能出现畏光、视近物模糊B.外出可戴墨镜C.用药后按压泪囊区2-3分钟，减少全身吸收D.以上都是50.视力突然丧失的急诊患者，护士首要的护理措施是：A.立即安排优先就诊B.详细询问病史C.进行初步视力检查并记录D.安慰患者，避免紧张二、多项选择题（每题2分，共20分）51.关于房水的功能，正确的是：A.维持眼内压B.营养角膜、晶状体C.参与屈光D.清除眼内代谢产物E.调节视力52.结膜炎常见的体征包括：A.结膜充血B.分泌物增多C.结膜滤泡或乳头增生D.结膜下出血E.耳前淋巴结肿大（病毒性）53.急性虹膜睫状体炎的临床表现有：A.眼痛、畏光、流泪B.视力下降C.睫状充血或混合充血D.房水混浊（Tyndall现象）、角膜后沉着物（KP）E.瞳孔散大54.原发性开角型青光眼的高危因素包括：A.高眼压B.青光眼家族史C.高度近视D.糖尿病E.心血管疾病55.糖尿病视网膜病变的非增殖期（NPDR）表现包括：A.微动脉瘤B.视网膜内出血C.硬性渗出D.视网膜新生血管E.棉绒斑56.白内障术前常规检查项目包括：A.视力、眼压B.裂隙灯、眼底检查C.角膜曲率、眼轴长度测量（计算人工晶体度数）D.角膜内皮细胞计数E.眼部B超（如白内障严重）57.眼科手术的常见全身禁忌症包括：A.严重的心脑血管疾病未控制B.血糖控制极差的糖尿病C.严重的凝血功能障碍D.急性全身感染性疾病E.慢性支气管炎58.关于滴眼药水的操作要点，正确的是：A.滴药前洗手B.瓶口距眼睑1-2cm，避免接触睫毛或眼睑C.将药液滴入下穹窿结膜囊内D.滴药后轻轻闭眼1-2分钟E.同时滴多种药时，无需间隔59.眼部包扎的目的包括：A.保护伤口，防止感染B.止血、加压C.限制眼球运动，促进愈合D.避免光线刺激E.固定敷料60.对视力障碍患者的护理与健康指导应包括：A.协助熟悉病房环境，物品放置固定B.呼叫器放在易取处C.进行各项操作前先解释D.鼓励患者生活自理，培养定向行走能力E.提供心理支持三、判断题（每题1分，共10分）61.眼压计测量眼压时，应先测右眼，后测左眼。（）62.角膜移植片需要保持透明，其本身无血管，营养主要来自房水。（）63.急性闭角型青光眼急性发作期应立即使用缩瞳剂（如毛果芸香碱）和全身降眼压药物。（）64.视网膜脱离患者术后应避免剧烈运动和重体力劳动，防止复发性脱离。（）65.散瞳验光后，瞳孔需要数小时至数天才能完全恢复，对生活无影响。（）66.眼化学伤中，碱烧伤比酸烧伤预后更差，因为碱能溶解脂肪和蛋白质，向眼内渗透。（）67.睑板腺囊肿（霰粒肿）是睑板腺的急性化脓性炎症，需要早期切开排脓。（）68.视路包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质。（）69.白内障成熟期是手术的最佳时机。（）70.为患者冲洗结膜囊时，冲洗液方向应由内眦向外眦冲洗。（）四、简答题（每题5分，共10分）71.简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现及紧急处理原则。72.简述滴眼药水的正确操作方法及注意事项。五、案例分析题（10分）73.患者，男性，65岁，因“左眼突发胀痛、视力骤降、伴同侧头痛、恶心、呕吐4小时”急诊入院。既往有“老花眼”多年。查体：左眼视力手动/眼前，眼睑肿胀，混合性充血，角膜雾状水肿，前房极浅，瞳孔中度散大，呈竖椭圆形，对光反射消失，晶状体皮质轻度混浊，眼底窥不入。眼压测量：右眼18mmHg，左眼65mmHg。请问：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）列出该病急性发作期的三个典型症状和三个典型体征。（3分）（3）作为接诊护士，应立即配合医生采取哪些紧急护理措施？（5分）答案与解析一、单项选择题1.D.晶状体解析：眼球壁分三层：外层纤维膜（角膜、巩膜），中层血管膜（虹膜、睫状体、脉络膜），内层视网膜。晶状体是屈光介质，不属于眼球壁。2.D.具有调节作用解析：角膜具有透明、无血管、感觉神经丰富（敏感）的特点。调节作用是晶状体的功能。3.A.小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉解析：房水由睫状体产生，进入后房，经瞳孔到前房，主要通过小梁网途径排出。4.B.黄斑中心凹解析：视锥细胞司明视觉和色觉，主要集中在黄斑中心凹，越向周边越少。视杆细胞司暗视觉，分布在周边。5.B.Zeis腺解析：Zeis腺是附着于睫毛毛囊的皮脂腺。睑板腺是特化的皮脂腺，分泌脂质构成泪膜脂质层，开口于睑缘后唇。Moll腺是变态的汗腺。6.A.脂质层、水液层、黏蛋白层解析：泪膜脂质层在最外，减少蒸发；水液层在中，由泪腺和副泪腺分泌；黏蛋白层在最内，由结膜杯状细胞分泌，使泪膜亲水，能附着于角膜上皮。7.D.上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌解析：动眼神经支配上、内、下直肌，下斜肌，以及提上睑肌和瞳孔括约肌。外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配。8.C.24mm解析：正常成人眼轴长度平均约为24mm。眼轴过长易导致近视，过短易导致远视。9.A.房水生成与排出的动态平衡解析：眼压的稳定主要依赖于房水循环的动态平衡。房水生成增多或排出受阻均可导致眼压升高。10.B.0.05解析：WHO规定，较好眼最佳矫正视力<0.05为盲；<0.3但≥0.05为低视力。11.C.5米解析：标准远视力检查距离为5米。若空间有限，可采用2.5米加反光镜的方法。12.C.假同色图（色盲本）解析：假同色图（如俞自萍色盲本）是最常用、最简便的色觉筛查方法。13.B.同侧视神经解析：直接对光反射通路：光→视网膜→视神经→中脑顶盖前区→双侧动眼神经副核→睫状神经节→瞳孔括约肌。同侧视神经受损，光刺激不能传入，故直接对光反射消失；但对侧光刺激可经对侧视神经传入，并交叉至同侧动眼神经，故间接对光反射存在。14.B.10-21mmHg解析：这是临床上普遍认可的正常眼压范围。但需注意，眼压具有个体差异性，需结合角膜厚度等因素综合判断。15.A.全部房角结构可见解析：Scheie分级法将能看到全部房角结构者称为宽角，否则为窄角（窄Ⅰ-窄Ⅳ）。16.B.肺炎链球菌解析：细菌性角膜炎中，肺炎链球菌是常见致病菌，尤其与角膜外伤后感染相关。铜绿假单胞菌常见于角膜接触镜相关感染，且病情凶险。17.B.树枝状溃疡解析：树枝状溃疡是单纯疱疹病毒性角膜炎上皮型的典型表现。地图状溃疡是其扩大加深的表现。盘状角膜炎是基质型表现。18.A.皮质性白内障解析：年龄相关性白内障中，皮质性最为常见，其次为核性和后囊下性。19.B.前房变深解析：急性闭角型青光眼发作时，由于瞳孔阻滞，虹膜膨隆，前房是变浅的，这是其解剖基础。前房变深多见于某些继发性青光眼或白内障术后。20.C.视盘改变（杯盘比扩大等）解析：原发性开角型青光眼是视神经病变，特征性的视神经损害（如盘沿变薄、切迹、杯盘比进行性扩大）是诊断的“金标准”。眼压升高是主要危险因素，但并非所有患者眼压都高于21mmHg（正常眼压青光眼）。视野缺损是视功能损害的表现。21.A.视网膜弥漫性水肿，樱桃红斑解析：视网膜中央动脉阻塞导致视网膜急性缺血、水肿，黄斑区因视网膜薄，可透见脉络膜红色背景，形成“樱桃红斑”。22.C.视网膜新生血管解析：糖尿病视网膜病变分为非增殖期（NPDR）和增殖期（PDR）。出现视网膜新生血管是进入增殖期的标志，易导致玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重并发症。23.C.中青年男性解析：中浆好发于20-45岁男性，与精神紧张、压力大、A型性格等有关。24.A.色素上皮层与神经上皮层解析：视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。25.A.视力急剧下降，眼球转动痛，相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）解析：这是视神经炎的典型三联征。RAPD是重要的客观体征。26.B.6岁以前解析：视觉发育关键期在6-8岁以前，尤其是3岁以前为敏感期。弱视治疗越早越好，6岁前疗效最佳。27.C.第一斜视角等于第二斜视角解析：共同性斜视的主要特点是眼球运动无障碍，各方向注视时斜视角相等，无复视（儿童可有抑制）。非共同性斜视则有眼球运动受限，第二斜视角大于第一斜视角，有复视。28.A.立即包扎伤眼，避免压迫解析：眼球穿通伤急救时，切忌挤压眼球，以免眼内容物脱出。应用眼罩或硬质保护物遮盖伤眼，立即送医。29.A.角膜上皮解析：电焊、雪地等发出的紫外线被角膜上皮吸收，引起上皮细胞坏死脱落，导致剧烈疼痛、畏光、流泪。30.C.现场立即用大量清水彻底冲洗解析：化学伤急救分秒必争，就地取材，用任何清洁水源（自来水、河水等）持续冲洗眼部，是减轻损伤最关键的一步。31.C.衣原体解析：沙眼由沙眼衣原体感染引起，是致盲性传染性眼病。32.B.Zeis腺或Moll腺解析：外睑腺炎（麦粒肿）是睫毛毛囊或其附属腺体（Zeis腺、Moll腺）的急性化脓性炎症。内睑腺炎是睑板腺的急性化脓性炎症。33.B.鼻泪管阻塞解析：慢性泪囊炎多因鼻泪管狭窄或阻塞，泪液滞留于泪囊，继发细菌感染引起。沙眼、外伤等是常见病因。34.D.以上都是。解析：结膜充血与睫状充血的鉴别对判断病变部位（结膜病还是角膜、虹膜睫状体等内眼病）至关重要。35.D.抗组胺药或肥大细胞稳定剂滴眼液解析：过敏性结膜炎首选抗过敏滴眼液。严重者可短期使用糖皮质激素，但需在医生指导下，监测眼压。36.C.内皮型排斥解析：角膜内皮细胞不可再生，其功能失代偿将导致角膜持续水肿、混浊，视力严重受损，是排斥反应中最严重的一种。37.C.超声乳化白内障吸除术（Phaco）解析：Phaco手术切口小（约2-3mm），术后散光小，恢复快，是目前主流术式。38.B.抗代谢药物（如丝裂霉素C）解析：抗代谢药物能抑制成纤维细胞增殖，减少滤过泡瘢痕化，提高手术成功率，但需注意浓度和时间的控制，以防并发症。39.D.以上都是。解析：抗VEGF药物能抑制血管内皮生长因子，用于治疗多种原因引起的脉络膜/视网膜新生血管性疾病及黄斑水肿。40.B.破坏缺氧的视网膜组织，减少耗氧和新生血管因子产生解析：视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变等缺血性视网膜病变的重要手段，通过破坏周边缺氧的视网膜，改善黄斑区供氧，抑制新生血管生长。41.A.缩瞳，开放房角，促进房水流出（用于闭角型青光眼）解析：毛果芸香碱是拟胆碱药，通过收缩瞳孔括约肌，使虹膜拉平，房角开放，同时收缩睫状肌，牵拉小梁网，促进房水经小梁网流出。42.D.以上都是。解析：阿托品是M胆碱受体阻滞剂，作用强、持续时间长，可用于散瞳检查眼底、治疗严重的虹膜睫状体炎、儿童验光（麻痹睫状肌）。43.D.以上都是。解析：糖皮质激素长期局部应用可引起激素性青光眼、白内障，并可能掩盖或加重感染，需严格掌握适应症并定期随访。44.B.3-5分钟解析：间隔时间过短，前一种药物可能被冲走或稀释，影响疗效。一般建议间隔3-5分钟。45.C.聚维酮碘（稀释）解析：术前用稀释的聚维酮碘（常用5%稀释为0.5%-1%）冲洗结膜囊，能有效减少眼表菌群，降低术后感染风险。46.B.指导患者采取特定体位（如裂孔在下方则取半卧位），减少眼球运动解析：术前采取特定体位（如裂孔在下方时取半卧位或坐位），利用重力使视网膜下液离开裂孔，视网膜平复，裂孔处于高位，可防止脱离范围扩大，为手术创造条件。同时减少眼球运动。47.D.以上都是。解析：角膜异物剔除后角膜留有创面，需预防感染，促进愈合，并复诊观察愈合情况。48.D.以上都是。解析：眼化学伤冲洗务必彻底，翻转眼睑是为了冲洗干净结膜穹窿部可能残留的化学物质。49.D.以上都是。解析：阿托品散瞳后会出现畏光、视近困难等副作用，需告知患者并做好防护。按压泪囊区可减少药物经鼻泪管吸收引起的全身副作用（如口干、面红、心率加快等）。50.C.进行初步视力检查并记录解析：对于急诊患者，护士首要的是快速评估并记录关键的生命体征和专科情况，视力是眼科最重要的功能指标之一，必须立即检查并准确记录，为医生诊断提供依据。同时安抚患者。二、多项选择题51.A,B,C,D解析：房水具有营养（角膜、晶状体、玻璃体）、维持眼压、参与屈光（房水是屈光介质之一）、清除代谢产物等功能。调节视力是睫状肌通过改变晶状体曲率实现的。52.A,B,C,D,E解析：结膜炎的体征包括结膜充血、分泌物、结膜水肿、乳头增生、滤泡形成、真/假膜形成、结膜下出血等。病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大和压痛。53.A,B,C,D解析：急性虹膜睫状体炎表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降，检查可见睫状或混合充血，房水闪辉和细胞（Tyndall征阳性），角膜后沉着物（KP），虹膜纹理不清、后粘连，瞳孔缩小、不规则。瞳孔是缩小的，散大见于青光眼或应用散瞳药后。54.A,B,C,D,E解析：原发性开角型青光眼是多因素疾病，高危因素包括高眼压、阳性家族史、年龄（>40岁）、高度近视、糖尿病、高血压、心血管疾病、长期应用糖皮质激素等。55.A,B,C,E解析：微动脉瘤、出血、硬性渗出、棉绒斑都是NPDR的表现。视网膜新生血管是PDR的标志。56.A,B,C,D,E解析：白内障术前需全面评估眼部条件（A、B、D、E项）和全身状况。角膜曲率和眼轴长度用于计算人工晶体度数，是手术获得良好术后视力的关键。57.A,B,C,D解析：眼科手术虽多为局部麻醉，但患者紧张、术中牵拉可能诱发或加重全身疾病。严重未控制的全身性疾病是手术禁忌。慢性支气管炎如控制稳定，非绝对禁忌。58.A,B,C,D解析：滴眼药水应遵循无菌原则（A、B），确保药液入眼（C），促进吸收（D）。滴多种药时需间隔3-5分钟（E错误）。59.A,B,C,D,E解析：眼部包扎根据目的不同，分为加压包扎（用于止血、术后）、非加压包扎（保护、避光）、双眼包扎（限制眼球运动，如视网膜脱离术后）。60.A,B,C,D,E解析：对视力障碍患者的护理核心是保障安全、促进适应、鼓励自理和提供心理支持。三、判断题61.错解析：通常先测右眼，后测左眼。但若怀疑有感染性眼病，应先测健眼（左眼），后测患眼（右眼），避免交叉感染。或使用一次性护套。62.对解析：角膜本身无血管，其营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。移植片透明性依赖完整的内皮细胞泵功能，其营养来自房水。63.对解析：急性发作期治疗原则是迅速降低眼压，挽救视功能。局部使用缩瞳剂（1%-2%毛果芸香碱）开放房角，全身使用高渗剂（如甘露醇）、碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）等快速降眼压。64.对解析：视网膜脱离术后，尤其是玻璃体切割联合气体或硅油填充术后，需遵医嘱保持特定体位，并避免剧烈运动、重体力劳动、眼部外伤等，以防复发。65.错解析：散瞳验光后，特别是使用阿托品等强效散瞳剂后，畏光、视近模糊可持续数天至2-3周，会影响阅读、书写等近距离工作，对学龄儿童需提前安排。66.对解析：碱能与组织中的脂肪和蛋白质结合，形成可溶性化合物，继续向眼内深部渗透，造成持续损害，预后常较酸烧伤差。酸可使蛋白质凝固，在一定程度上限制向深部渗透。67.错解析：睑板腺囊肿（霰粒肿）是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，形成肉芽肿。早期可热敷，较大或有症状者可手术刮除。急性化脓性炎症是睑腺炎（麦粒肿）。68.对解析：这是完整的视觉传导通路。了解视路有助于定位神经系统病变。69.错解析：过去认为白内障成熟期是手术时机。现代白内障手术技术先进，当白内障引起视力下降影响患者工作和生活时即可手术，无需等待成