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文档简介
老年人进食的照护
一、进食前的预备
(-)整理室内环境
1、室内通风
目的是排解令人不快的气味
2、相宜的照明
肯定的室内光线有利于进食,眼睛表明,最事宜进食的颜色是黄色,故进食时宜打开
黄色灯光
3、打扫卫生
进食前半小时打扫卫生,清除垃圾、尿布、污物等,征求老人同意后,将与进食无关
的物品收捡起来
(二)用物预备
1、预备餐具
依据老人需要预备碗、盘、筷子或勺子等
2、对餐桌、椅的要求
除配置一般高度(40cm)的餐桌外,还应预备较低的餐桌,以便利身材矮小的老年人
使用,有老年人的家庭或养老机构应配置不同高度的椅子,使每个人都能选择合适的椅子
进食,椅子应有椅背,必要时还应有扶手。
二、进食前的护理
1、供应干净、愉悦的进食环境
进食前半小时通知患者作必要的预备如开窗通风、移去便器、整理床旁桌椅及床上不
需要的物品;犹如病室有危重患者应用屏风遮挡;若病情允许可支配在餐厅进食,因集体
进食用餐时老人间可相互沟通,使老人在和谐的环境中开心进食,提高食欲;进食前暂停
非紧急治疗、检查和护理操作。
2、维持患者身心良好的状态
对焦虑、愁闷的老人赐予心灵疏导,去除不良的心情影响;痛苦着与进食前半小时遵
医嘱给止痛药,高热者适时降温;督促并帮助老人洗手、漱口,病情严峻和给于口腔护理,
以促进食欲
3、取舒适体位
帮助老人实行舒适的进食体位,斌赐予适当支托等;经老人同意,将餐巾纸围于老人
胸前,以保持衣服与被单清洁,嘱老人做好进餐预备。
4、对家属或访客带来的食物,护理员应检查是否适合患者食用
三、进食时的护理
1、护理员应把握当日当餐的特别饮食要求,督促并帮助配餐员准时将热饭、菜精确
无误的分送给每一位老人
2、观看老人进餐状况,检查治疗饮食、i式验饮食的实施状况,鼓舞老人进食。
3、依据病情,实行相应的护理方法:对能自行进食但需要帮助的老人,护理员应将
食物、餐具等放在患者易取放的位置,赐予必要的关心,帮助进食;对不能自行近视的老
人,护理员应赐予(或指导家属)喂食,并应依据老人的的进食习惯、进食的次序与方法
等急躁喂食,每次喂食适量(食物约汤勺三分之一满)、速度适中,温度相宜,以便咀嚼和
吞咽。饭和菜、固体和液体食物应轮番喂食;对双目失明或双眼被遮盖的老人,除遵守上
述喂食要求外,还应在喂食前告知食物名称以增加爱好,促进消化液分泌。如老人要求自
己进食,可设置〃时钟形"平面图放置食物,告知方法及食物名称,以利于老人按食物摆
放挨次摄取。如6点处放饭,12点处放汤,9点处和3点处放菜等。
4、适时进行健康教育护理员应制造轻松开心的进餐环境在帮肋老人进餐的同时,
选择适当的时机、有目的的向老人进行有关养分与饮食的只是的健康宣教。关心老人订正
不良饮食习惯及违反医疗原则的饮食行为,让老人理解并自觉遵从饮食医嘱。
四、进食后的护理
1、准时撤去餐具,督促帮助患者洗手、漱口或做口腔护理,整理床单位。
2、依据需要,做好护理纪录,如进食种类、量、老人进食时和进食后的反应等。
3、对临时禁食或延迟进食的老人做好交接班。
4、常常征求老人对院内饮食管理的意见,并进是反馈给相关部门,以便改进工作。
最大限度的满意老人住院期间的饮食要求。
特别老人的饮食护理
鼻饲法
操作方法:
1、备齐用物至老人床旁,核对床头牌或床尾卡、呼叫老人姓名、解释目的和主要方
法,告知老人怎样协作
2、帮助老人取半坐卧位(30~45°I坐位、右侧臣M立或仰臣M立,铺治疗巾。
3、打开胃管开口端,接注射器缓慢注入少量温开水(不少于10ml),潮湿管腔,
然后注入流质饮食,注射完毕,再注入少量温开水(一般为20~30ml),将管内鼻饲液完
全冲入胃内,以避开食物黏附在管壁上变质、发酵,造成胃肠炎或管腔堵塞等。
4、注入完毕后,一次性鼻胃管用鼻胃管塞子塞住开口封管;橡胶鼻胃管则将胃管开
口端反折,用纱布包好,橡皮圈系紧或用夹子夹紧,用平安别针固定于大单、枕旁或衣服
上。
5、取下治疗巾,整理床单位,帮助患者维持原坐卧位20~30min,并予解释(有
助于消化和汲取)
6、清理用物,处理或消毒备用;洗手并纪录鼻饲液的名称、量、时间和老人的反应
等。
留意事项:
1、每次注食前必需评估老人检查胃管是否通畅确定胃管在胃内后方可注入食物;
若抽出的胃容物>100ml,说明有胃潴留现象,则暂停鼻胃管输注;对鼻饲时曾发生呕吐
的老人,应将其体位调整为低坡(坡度30~40°)半明立,以预防呕吐的再次发生。
2、鼻饲过程中,避开以下几种状况的发生:灌入空气引起腹胀;因注食速度过快引
起的不适反应;鼻饲液温度过高或过低,引起黏膜烫伤或胃部不适等不良反应;犹如时喂
新奇果汁和奶液,应分别灌入。
、每次鼻饲量不超过间隔时间不少于
3200ml,2h0
4、时精确的纪录胃管插入(或
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