临床执业医师易错题(三)【100题含答案】

西医临床执业医师易错100题

1、患者，28岁。人流犬后42天，下腹坠痛2天，不伴发热，检查：子宫增大，

触痛明显，可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.宫颈粘连

C.子宫复旧不良

D.月经不调

E.吸宫不全

【答案】B

2、女，28岁。剖宫产术后3天，突发气促、大汗1小时来院，立即给予面罩氧气

吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体：BP90/60mmHg,呼吸38次/分，口

唇发组，双肺布满湿啰音和少量哮鸣音,WBC11.3X10*9/L,N87%。该患者呼吸

困难最可能的原因是

A.ARDS

B.重症肺炎

C.腹腔感染

D.失血性休克

E.急性左心衰竭

【答案】A

3、羊水进入母体循环最常见的途径为()o

A.子宫颈管粘膜的静脉

B.子宫体部内膜静脉

C.不正常开放的子宫血管

D.胎盘附着处的血窦

E.剖宫产子宫切口处开放的血管

【答案】A

4、铜蓝蛋白的主要功用是

A.运输铁

B.运输铜

C.能与细胞外血红蛋白结合

I).是丝氨酸蛋白酶的抑制剂

E.运输胆红素

【答案】B

5、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头距离5cm,可推动，但是

病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为

乳腺癌，手术方式应选择

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大.小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

【答案】A

6、接生过程中错误的处理是

A.宫缩时，协助胎头俯屈

B.协助胎头俯屈，是变枕下前卤径为枕额径

C.应让胎头在宫缩间歇期娩出

D.胎肩娩出后，仍应注意保护会阴

E.宫缩时，接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体

【答案】B

7、重症营养不良体液改变倾向于()o

A.总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性

B.总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性

C.总液量不变，细胞外液多呈等渗性

D.总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性

E.总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性

【答案】A

8、下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生长素

E.皮质醇

【答案】A

9、下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时，有早期诊断意义()o

A.红细胞数和血红蛋白量减少

B.血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象

C.骨髓象中出现巨幼红细胞

D.出现神经.精神系统症状

E.Mcr,McH,McHc改变显示大细胞性贫血

【答案】B

10、肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止()。

A.8.OkPa

B.9.OkPa

C.10.OkPa

D.11.OkPa

E.12.OkPa

【答案】A

11、50岁妇女，白带带血1月，复查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正

常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为：CINIIL其处理下述哪项恰当

A.子宫全切术

B.子宫根治术

C.诊断性刮宫

D.定期随访

E.激光治疗

【答案】A

12、患者，女,30岁，哮喘病史6年。近日感冒，使用感冒药后哮喘发作，最可能是

感冒药中以下哪种成分引起？

A.阿司匹林

B.美沙芬

C.伪麻黄碱

D.扑尔敏

E.金刚烷胺

【答案】A

13、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.猩红热

C.风湿热

D.急性肾小球肾炎

E.败血症

【答案】A

14、男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年。疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗

阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.先天性主动脉瓣口狭窄

D.风湿性二尖瓣关闭不全

E.陈旧性心肌梗死

【答案】A

15、下列有关乳酸循环的描述不正确的是()。

A.可防止乳酸的体内堆积

B.最终从尿中排除

C.可防止酸中毒

D.使能源物质避免损伤

E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖

【答案】B

16、下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是()o

A.脐带过长

B.脐带先露

C.脐带过短

D.脐带假结

E,脐带扭转

【答案】C

17、男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂

神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨

左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.心得安（普蔡洛尔）

D.卡托普利

E.双氢克尿噬

【答案】C

18、子宫内膜癌的高危因素不包括（）o

A.卵巢早衰

R.不孕症

C.肥胖

D.无排卵性功能失调性子宫出

E.糖尿病

【答案】A

19、原发性甲亢是指（）。

A.甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状

B.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状

C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状

D.自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）

E.先出现甲状腺肿大。后出现甲亢症状

【答案】A

20、胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

【答案】A

21、男，72岁。排尿困难5年，夜尿4——5次。直肠指检可触及前列腺增生m0,

B超可查残余尿220ml,双肾中度积水，血Cr360umol/L,尿常规：白细胞2c——

30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳

A.经耻骨后前列腺切除术

B.膀胱造瘦术

C.留置导尿

D.药物治疗

E.经膀胱前列腺切除术

【答案】c

22、有机磷酸酯类急性中毒表现为—

A.腺体分泌减少.胃肠平滑肌兴奋

B.膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹

C.支气管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加

D.神经节兴奋.心血管作用复杂

E.脑内乙酰胆碱水平下降.瞳孔扩大

【答案】D

23、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A.氢氧化铝

B.普鲁本辛（滨丙胺太林）

C.丙谷胺

D.雷尼替丁

E.奥美拉喋

【答案】A

24、下述哪一点不符合呻经内分泌细胞特征

A.属于一些特化的神经细胞

B.通过胞突接受神经冲动

C.由轴突释放神经递质

D.由轴突释放激素物质

E.释放的激素经血运输后发挥作用

【答案】C

25、胃术后近端空肠综合征的主要表现

A.呕吐胆汁及食物

B.呕吐大量胆汁

C.呕吐食物不伴胆汁

D.上腹部疼痛

E.黄疸

【答案】B

26、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿

刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.地尔硫［甘卓］

D.尼卡地平

E.氟桂利嗪

【答案】E

27、医学伦理学最古老，最有生命力的医德范畴是（）。

A.医疗保密

B.医疗公正

C.医疗权利

D.医疗荣誉

E.医疗义务

【答案】A

28、细菌性阴道病正确的是（）。

A.阴道分泌物为粘稠白带

B.阴道pH值接近中性

C.阴道粘膜充血明显

D.病理特征无炎症改变

E.加入10%K0H于阴道分泌物中无臭味

【答案】D

29、关于单身妇女的人工授精，正确的是（）。

A.不得为单身妇女实施人工受精

B.可允许给孀居的单身妇女实施

C.可允许给处于永久同居关系的妇女实施

D.可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精

E.可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精

【答案】A

30、较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型，常是

A.溃疡型

B.硬化型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.癌侵及周围组织

【答案】B

31、体力劳动时，心搏出量和作功持久明显地增高，其主要调节机制是

A.全身体液调节

B.局部体液调节

C.正反馈调节

D.等长调节

E.异长调节

【答案】D

32、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征

A.属于一些特化的神经细胞

B.通过胞突接受神经冲动

C.由轴突释放神经递质

D.由轴突释放激素物质

E.释放的激素经血运输后发挥作用

【答案】C

33、TPP中所含的维生素是

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B

D.泛酸

E.维生素P

【答案】A

34、在下列器械消毒方法中，效果最差的是

A.高压蒸气灭菌法

B.不饱和化学熏蒸法

C.干热火菌法

D.酒精浸泡法

E.碘伏表面消毒法

【答案】I)

35、下列属于剖宫产绝对指征的是

A.舐耻外径15.5cm

B.枕后位

C.持续性枕横位

D.部分前置胎盘

E.完全臀先露

【答案】A

36、女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。

对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是

A.心尖区舒张期杂音

B.心尖区第一音亢进

C.肺动脉第二音亢进

D.肺动脉瓣区舒张期杂音

E.主动脉瓣区舒张期杂音

【答案】A

37、男，31岁。右小腿被撞伤,创口出血,骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下

段粉碎性骨折，最易出现的并发症是（）。

A.坠积性肺炎

B.神经血管损伤

C.骨筋膜室综合征

D.感染

E.急性骨萎缩

【答案】D

38、患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次，胸骨左缘第3-4肋间

可闻及I【【级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音，该患儿的诊断是()o

A.室缺合并急性支气管肺炎

B.房间隔缺损合并急性支气管肺炎

C.动脉导管未闭合并支气管肺炎

D.法洛四联症合并支气管肺炎

E.单纯性室间隔缺损

【答案】A

39、男婴，10天，因发热，拒奶3天，惊厥2次来诊，查体：反应差，中度黄染,

脐部有脓性分泌物，前冈饱满，WBC20X109/L,N0.78,L0.22。最可能的病原

体是

A.流感嗜血杆菌

B.新型隐球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎双球菌

【答案】C

40、男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕H式。术后第£天

突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张,

未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈

下未见游离气体。白细胞计数24X109/L,最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右下肺炎

D.右膈下感染

E.十二指肠残端漏

【答案】E

41、能提高血浆HDL-胆固醵含量的药物是

A.烟酸

B.不饱和脂肪酸

C.硝酸甘油

D.消胆胺

E.甘露醇

【答案】A

42、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用

A.可提高免疫原性

B.可特异性的增强免疫功能

C.提高抗体的滴度

D.改变循环抗体的类型

E.促进炎症的发生

【答案】B

43、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹

A.5天内

B.7天内

C.10天内

D.12天内

E.14天内

【答案】A

44、男性，30岁，3月前患胸膜炎，经抽液，异烟肿加利福平、毗嗪酰胺治疗2个

月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆

菌阳性，宜用哪种抗结核方案

A.异烟肿.链霉素.乙胺丁醇

B.异烟耕.利福平.毗嗪酰胺.链霉素，乙胺丁醇

C.异烟脱.利福平.乙胺丁醇

D.异烟月并.利福平.毗嗪酰胺（原来方案）

E.异烟肿.利福平.毗嗪酰胺.氧氟沙星

【答案】D

45、下列哪种是抗体

A.溶血素

B.植物血凝素

C.过敏毒素

D.细菌素

E.抗生素

【答案】A

46、立克次体的生物学性状与何种生物最相似

A.病毒

B.细菌

C.寄生虫

D.真菌

E.支原体

【答案】B

47、下列预防性树脂充填操作中哪项是错误的—

A.去除踽坏组织，去除悬浮釉柱，作预防性扩展

B.彻底冲洗，干燥，隔湿

C.C型酸蚀用Ca(OH)2垫底

D.酸蚀颌面及窝洞

E.用适当的树脂材料料充填，固化后在颌面涂布一层封闭剂

【答案】A

48、普奈洛尔有以下哪种特点

A.有内在拟交感活性

B.口服易吸收，首关消除少

C.选择性阻断81受体

D.能扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量

E.个体差异大

【答案】E

49、雌激素水平低下的最常见症状是()o

A.阴道干涩

B.潮热

C.情绪低落

D.失眠

E.月经稀少

【答案】B

50、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是

A.肌瘤大小

B.肌瘤数目

C.肌瘤生长部位

D.肌瘤与肌壁关系

E.肌瘤有无变性

【答案】D

51、一名未接种过卡介苗的健康中年人、做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不

正确

A.需要接种卡介苗

B.不需要接种卡介苗

C.对结核病有免疫力

D.细胞免疫功能正常

E.感染过结核杆菌

【答案】A

52、将细胞因子导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或

间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的方法是

A.免疫调节

B.过继免疫治疗

C.主动特异性免疫治疗

D.免疫导向治疗

E.以上都不是

【答案】E

53、在下列器械消毒方法中，效果最差的是_

A.高压蒸气灭菌法

B.不饱和化学熏蒸法

C.干热灭菌法

D.酒精浸泡法

E.碘伏表面消毒法

【答案】D

54、妊娠足月胎儿，下列()胎位不可能经阴道分娩。

A.须后位

B.枕后位

C.枕横位

D.颂前位

E.臀位

【答案】A

55、下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是()

A.LCAT

B.LDL

C.LPL

D.LDH

E.HMG-CoA还原酶

【答案】A

56、滑车神经支配的肌肉是

A.上斜肌

B,下斜肌

C.外直肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔开大肌

【答案】A

57、患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3

肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75吼该病常见的并发症是

A.支气管肺炎

B.肺水肿

C.充血性心力衰竭

D.脑脓肿

E.喉返神经麻痹

【答案】D

58、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

A.慢性粒细胞白血病

B.类白血病反应

C.急性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞臼血病

E.淋巴瘤

【答案】B

59、普奈洛尔有以下哪种特点—

A.有内在拟交感活性

B.口服易吸收，首关消除少

C.选择性阻断f31受体

D.能扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量

E.个体差异大

【答案】E

60、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是

A.胶样管型

B.透明管型

C.细胞管型

D.颗粒管型

E.色素管型

【答案】A

61、门静脉压升高最明显的肝硬化是_

A.肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.胆汁性肝硬化

E.淤血性肝硬化

【答案】C

62、原发性甲亢是指（）。

A.甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状

B.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状

C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状

D.自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）

E.先出现甲状腺肿大。后出现甲亢症状

【答案】A

63、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床

分期属于

A.II期A

B.II期B

C.II【期A

D.III期B

E.W期A

【答案】D

64、消化性溃疡并上消叱道大出血的特点，不正确的是

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

【答案】A

65、用于治疗麻风病药物是

A.利福平

B.利巴韦林

C伯氨嗤

I).氟康嘎

E.环磷酰胺

【答案】A

66、大量输注库存血后引起的并发症不包括()o

A.溶血反应

B.高血钾症

C.氨中毒

D.肺梗塞

E.心律紊乱

【答案】A

67、48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学

检查见到腺癌细胞。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略

小，右附件扪及12cmX10cmX10cm3质软活动的包块。胸片：双侧胸腔少量积液。

疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为

A.纤维瘤

B.颗粒细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.库肯勃瘤

E.浆液性囊腺瘤

【答案】E

68、Ig重链或轻链恒定区内一个或数个氨基酸（遗传标志）

A.决定其1g的类和亚类

B.决定其Ig的型和亚型

C.决定其Ig的补体结合特性

D.决定其Ig的同种异型

E.决定其Ig的独特型

【答案】D

69、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要根据动作电位的

A.0期去极速度

B.1期复极速度

c.3期复极速度

D.2期复极速度

E.4期自动去极速度

【答案】A

70、7岁的男孩，1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽，无明显的发热，现鼻塞和

流涕消失，但咳嗽渐加重，尤以夜间明显，无呼吸困难，两肺可闻及干湿啰音，X

线胸片显示右肺卜叶呈浸润性改变，诊断可能为()O

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.流感嗜血杆菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎衣原体肺炎

【答案】E

71、弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(lihidc)推动的，它属于精神分析理论体

系中的哪种理论

A.潜意识理论

B.人格理论

C.性欲学说

I).释梦学说

E.心理防御机制学说

【答案】c

72、男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难，诊断为特发性肺纤维化，最具特征性的

()O

A.RV降低

B.VC减少

C.FEV1减少

D.FVC减少

E.MRVV减少

【答案】B

73、以下哪一项不是细胞因子的生物学功能

A.免疫调节

B.抗感染

C.免疫粘附

D.引起炎症反应

E.促进造血

【答案】C

74、脑膜炎氯化物含量最少不低于(nunol/1)：

A.110

B.120

C.130

D.140

E.150

【答案】B

75、下列关于乳糖操纵子的叙述，哪项是正确的

A.属于可诱导型调控

B.属于可阻隔型调控

C.结构基因产物抑制分解代谢

D.结构基因产物与分解，弋谢无关

E.受代谢终产物抑制

【答案】A

76、女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是

仍然没有办法控制，该患者应该用何种药物()o

A.氯米帕明

B.马普替林

C.阿米替林

D.多虑平

E.氯丙咪嗪

【答案】A

77、断肢(指)再植手术的原则和程序，哪项是不正确的()o

A.首先应吻合动.静脉，以迅速恢复血循环

B.进行彻底的清创手术，凡血循环不良的肌均需彻底切除

C.缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床

D.缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用

E.一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉

【答案】A

78、生后3天的新生儿，查血红蛋白为110g/L,其贫血的程度是（）。

A.轻度

B.中度

C.重度

I）.极重度

E.无贫血

【答案】B

79、矽肺是由下列哪种粉尘引起的—

A.石英尘

B.煤尘

C.石棉尘

D.硅酸盐粉尘

E.碳素粉尘

【答案】A

80、自1945年至1975年间，观察到做夜光表（同位素）的1000名女工中得骨癌

者20例，而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是

A.前瞻性研究

B.回顾性研究

C.临床试验研究

D.实验流行病学研究

E.现况调查研究

【答案】A

81、男性，30岁，3月前患胸膜炎，经抽液，异烟肿加利福平、毗嗪酰胺治疗2个

月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆

菌阳性，宜用哪种抗结咳方案

A.异烟肿.链霉素.乙胺丁醇

B.异烟席.利福平.毗嗪酰胺.链霉素，乙胺丁醇

C.异烟月井.利福平.乙胺丁醇

D.异烟明.利福平.毗嗪酰胺（原来方案）

E.异烟脱.利福平.毗嗪酰胺.氧氟沙星

【答案】D

82、不协调性子宫收缩乏力时，首选药物应是

A.硫酸镁静脉滴注

B.杜冷丁肌内注射

C.腓苯达嗪静脉滴注

D.甘露醇快速静滴

E.氯丙嗪静脉推注

【答案】B

83、证实DNA复制是半保留复制的是

A.M.Meselson和WStahl

B.Watson和Crick

C.Okazaki和Lesch

D.Korn和Temin

E.Waston和Mizufani

【答案】A

84、属于肿瘤免疫调节治疗肿瘤的方法

A.注射TNF-a

B.注射LAK

C.注射CTL

D.注射肿癌相关Ag疫苗

E.注射MCAbT25I

【答案】A

85、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3项肿块，距乳头距离5cm,可推动，但

是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊

为乳腺癌，手术方式应选择

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大.小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

【答案】A

86、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是

A.1万〜2万IU/d

B.2万〜3万IU/d

C.3-4万IU/d

D5万TU/d

E.

【答案】A

87、肝脏药物代谢酶的特点是—

A.专一性低

B.个体间无明显差异

C.集中于肝细胞线粒体中

D.药物间无竞争性抑制

E.药物本身不影响该酶的活性

【答案】A

88、苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是

A.精神松弛

B.肌肉松弛

C.精神和肌肉都松弛

D.阻断多巴胺受体

E.阻断5—羟色胺受体

【答案】A

89、下列选项中，不符合嗜格细胞瘤消化系统表现的是()o

A.可引起腹泻

B.胆石症发病率高

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张

【答案】A

90、用0.2%NaF溶液含漱防踽，应用的频率应该是—

A.每天一次

B.隔天一次

C