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文档简介

女性,56岁,因心搏骤停经院前急救后复苏成功。入院后给与吸氧、多功能监护仪使用，2AM时出现监护仪报警，护士赶到床旁，监护仪显示如下：案例导入

病情评估如下：患者意识模糊，呼吸浅慢5次/分，胸部起伏较弱，血氧饱和度71%，口唇紫绀,心率120-130次/分,血压120/80mmHg,呼吸道通畅。家属在旁一直在问，这是怎么回事？这次会不会死？如果你是急诊当班护士,请问你会怎么做？案例导入1.通知医生；

2.安慰家属；3.提高氧流量，改变吸氧方式；4.清理呼吸道，调整体位保持呼吸道通畅；5.抽取血气标本送检；6.开放静脉通道，准备遵医嘱用药。患者病情无改善，缺氧症状进一步加重，医生仍未到请问患者目前最主要的护理问题是什么？怎么解决？呼吸支持技术外伤、神经肌肉疾病、破伤风外伤、炎症、肿瘤、中毒等呼吸过程外呼吸：通气呼吸肌工作呼吸中枢内呼吸：换气1.请解释该患者为什么会出现低效呼吸？哮喘等异物、肿瘤COPD炎症ARDS、肺栓塞、循环系统疾病2.根据患者的具体情况应该采取怎样的呼吸支持方式？AB呼吸支持部分通气支持A完全通气支持B患者的自主呼吸不能满足机体需要患者没有自主呼吸临床上呼吸支持有哪些方法？2.根据患者的具体情况应该采取怎样的呼吸支持方式？（1）各种氧疗（2）口对口（鼻）人工呼吸（3）简易呼吸皮囊的使用（4）无创呼吸机的使用（5）有创呼吸机的使用（6）ECMO（体外膜肺氧合）呼吸支持技术——

简易呼吸皮囊的使用任务一、认识简易呼吸皮囊患者面罩鸭嘴阀球囊空气进气阀氧气连接管、储氧袋压力限制阀：60cmH2o储氧袋的安全阀患者呼出气体的通道：一定要保持通畅。1.气体的单向性输送途径：2.使用过程中的安全性设计：任务二、简易呼吸皮囊的快速检查面罩充气合适送气正常球囊弹性良好减压阀已打开任务三、简易呼吸皮囊的使用评估病情，呼救求援，安置卧位，清除分泌物,检查皮囊，连接氧气卸床头板，开放气道固定面罩，挤压皮囊观察病情，评价效果1.如何维持气道开放？减少面罩的漏气？2.怎么保证合适的潮气量？（呼吸皮囊的容量、是否有人工气道？患者的体重、基础疾病）3.呼吸频率如何控制？（是否有自主呼吸、人工气道）4.怎样控制吸呼比？任务三、简易呼吸皮囊的使用胸廓起伏

皮肤颜色

听诊呼吸音

生命体征

氧饱和度监测

有无胃胀气

任务三、简易呼吸皮囊的使用任务四、院内2人心肺复苏考核案例

某天，护士李霞听到12床监护仪报警，到床边后发现病人自主呼吸微弱，呼吸频率为6次/分，她马上通

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