2026年护理基护考试试题及答案

2026年护理基护考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.执行无菌操作时，下列哪项不符合原则？A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取出的无菌物品未使用可放回原包D.操作时手臂保持在腰部以上答案：C2.测量口温时，体温计应放置的位置是？A.舌下热窝处B.舌面上C.牙齿咬合处D.颊黏膜与臼齿之间答案：A3.静脉输液过程中，患者出现局部肿胀、疼痛，无回血，最可能的原因是？A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.静脉痉挛答案：B4.为女性患者导尿时，消毒外阴的顺序是？A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B5.压疮淤血红润期的主要表现是？A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟未恢复B.表皮水疱形成，基底潮红C.真皮层部分缺失，可见皮下脂肪D.全层皮肤缺失，伴骨骼、肌腱暴露答案：A6.青霉素过敏试验液的浓度是？A.20-50U/mlB.200-500U/mlC.2000-5000U/mlD.20000-50000U/ml答案：B7.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是？A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.胃管末端接注射器回抽有胃液D.将胃管末端放入水中无气泡溢出答案：C8.尸体护理时，将义齿重新装入的主要目的是？A.保持尸体外观完整B.防止下颌下垂C.便于家属辨认D.避免口腔黏膜干燥答案：A9.采用数字评分法（NRS）评估疼痛时，“疼痛剧烈，无法入睡，伴自主神经功能紊乱”对应的分值是？A.1-3分B.4-6分C.7-10分D.0分答案：C10.冷疗的禁忌部位不包括？A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：D11.无菌持物钳的使用原则中，错误的是？A.取放时钳端闭合B.可夹取油纱布C.不可触及容器边缘D.湿式保存时液面需浸没钳轴节以上2-3cm答案：B12.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会？A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B13.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从？A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B14.大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为？A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C15.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是？A.0.1MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.1.5MPa答案：B16.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是？A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、下肢答案：C17.静脉输血时，发生溶血反应的典型症状是？A.寒战、高热B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.四肢麻木、腰背部剧痛D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：C18.铺备用床时，移开床旁桌的距离是？A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：C19.下列哪种药物需在冰箱内保存？A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：B20.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.关于无菌包的使用，正确的是？A.无菌包外需标注名称、灭菌日期B.打开后未用完的物品可保存24小时C.手不可触及包布内面D.包内物品未污染时可重复使用答案：ABC2.测量体温时，下列情况需推迟测量的是？A.患者刚进食热饮10分钟B.患者情绪激动后5分钟C.患者沐浴后30分钟D.患者剧烈运动后20分钟答案：ABD3.静脉炎的处理措施包括？A.局部硫酸镁湿热敷B.抬高患肢C.继续在此静脉输液D.超短波理疗答案：ABD4.压疮炎性浸润期的表现有？A.皮肤紫红B.皮下硬结C.表皮水疱D.浅层组织坏死答案：ABC5.氧气吸入的并发症包括？A.肺不张B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生答案：ABCD6.导尿术的注意事项包括？A.严格无菌操作B.女性患者导尿时，若误插入阴道应更换尿管重新插入C.尿潴留患者首次放尿不超过1000mlD.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角答案：ABCD7.药物保管原则中，正确的是？A.易挥发的药物需密封保存B.生物制品需冷藏C.剧毒药应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药分开放置答案：ABCD8.临终关怀的内容包括？A.控制疼痛B.满足患者心理需求C.提供家属支持D.延长患者生命答案：ABC9.输血反应中，属于过敏反应的表现是？A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.血红蛋白尿D.过敏性休克答案：ABD10.护理记录书写的基本要求包括？A.客观、真实B.及时、准确C.可随意涂改D.签全名答案：ABD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包外标注名称、日期，过期或潮湿需重新灭菌；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，无菌物品取出后不可放回，一套无菌物品仅供一人使用；⑤无菌区域保护：无菌巾打开后4小时内有效，无菌容器盖内面向上放置。2.列举热疗的禁忌症。答：①未明确诊断的急腹症（易掩盖病情）；②面部危险三角区感染（易导致颅内感染）；③各种脏器内出血（加重出血）；④软组织损伤或扭伤早期（48小时内，加重肿胀）；⑤恶性肿瘤（促进扩散）；⑥感觉功能障碍、意识不清者（易烫伤）。3.静脉输液过程中发生空气栓塞时，应如何处理？答：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使气泡滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧；④密切观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤心理安慰，缓解患者紧张情绪。4.简述压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣裤，避免摩擦力和剪切力（如半卧位时避免拖、拉患者）；③加强营养支持：高蛋白、高维生素饮食；④评估与观察：使用Braden量表评估风险，观察皮肤颜色、温度变化；⑤促进局部血液循环：温水擦浴，对受压部位进行按摩（淤血红润期禁止按摩）。5.青霉素过敏反应的急救步骤有哪些？答：①立即停药，使患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时重复；③氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，喉头水肿者准备气管切开；④抗过敏：地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖静脉滴注；⑤补充血容量：低分子右旋糖酐或平衡液静脉滴注；⑥心跳骤停时立即心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及意识变化。四、案例分析题（每题15分，共40分）案例1：患者男性，65岁，因“胃癌术后3天”入院，主诉切口疼痛评分6分（NRS），留置胃管及腹腔引流管各1根，24小时尿量800ml，食欲差。问题：（1）针对患者疼痛，应采取哪些护理措施？（2）如何护理腹腔引流管？答案：（1）疼痛护理措施：①评估疼痛部位、性质、持续时间及影响因素；②非药物干预：协助取舒适体位（半卧位减轻切口张力），分散注意力（听音乐、聊天）；③药物干预：遵医嘱给予止痛药（如哌替啶），观察用药后效果及副作用；④健康教育：指导患者咳嗽时按压切口，避免牵拉疼痛。（2）腹腔引流管护理：①固定：妥善固定，标识清楚，避免折叠、扭曲；②观察：记录引流液的颜色、性质、量（正常为淡血性，若突然增多、色鲜红提示出血）；③保持通畅：定期挤压引流管，避免堵塞；④无菌操作：更换引流袋时严格消毒接口；⑤拔管护理：遵医嘱拔管，观察拔管后有无渗液。案例2：患者女性，80岁，因“脑梗死”长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表皮出现直径2cm水疱。问题：（1）该患者压疮属于哪一期？（2）针对该期压疮应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮分期：炎性浸润期（二期）。（2）护理措施：①保护创面，避免摩擦：使用水胶体敷料覆盖水疱（小水疱自行吸收，大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体，保留表皮）；②避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次；③清洁皮肤：用生理盐水清洗创面，保持干燥；④加强营养：高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜）；⑤观察病情：记录水疱变化、周围皮肤颜色及有无感染迹象（如红肿、渗液增多）。案例3：患者男性，35岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万U，输液约10分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。问题：（1）该患者最可能发生了什么反应？（2）请写出急救措施。答案：（1）最可能发生青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停止输液，更换输液器，保留静脉通道；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml（必要时15分钟后重复）；③高流量吸氧（6-8L/min），保持呼吸道通畅，准备气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松10mg，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注；⑤补充血容量：快速静脉滴注平衡液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征，每15分钟测量血压、脉搏、呼吸1次；⑦患者平卧，保暖，安慰患者及家属，缓解紧张情绪。案例4：患者女性，50岁，因“糖尿病”需长期鼻饲，今日胃管堵塞，需重新置管。问题：（1）鼻饲前如何确认胃管在胃内？（2）鼻饲时应注意哪些事项？答案：（1）确认胃管在胃内的方法：①回抽