2025年国家基本公卫糖尿病管理考试复习题库(含答案)

2025年国家基本公卫糖尿病管理考试复习题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.国家基本公共卫生服务中，2型糖尿病患者规范管理的年度随访次数要求是？A.至少2次B.至少3次C.至少4次D.至少6次答案：C2.糖尿病患者健康管理服务中，空腹血糖的正常参考值（mmol/L）是？A.3.9-6.1B.4.0-7.0C.5.0-8.0D.6.1-7.0答案：A3.对糖尿病高危人群进行筛查时，建议口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的葡萄糖负荷量为？A.50gB.75gC.100gD.120g答案：B4.糖尿病患者血压控制的目标值（mmHg）一般为？A.＜130/80B.＜140/90C.＜150/90D.＜160/100答案：B（注：合并肾病或视网膜病变者可更严格至＜130/80）5.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标（%）一般建议为？A.＜6.0B.＜6.5C.＜7.0D.＜7.5答案：C（注：老年或有严重并发症者可适当放宽）6.以下哪项不属于糖尿病患者随访服务的必查项目？A.空腹血糖B.血压C.足背动脉搏动D.眼底检查答案：D（眼底检查为年度筛查项目，非每次随访必查）7.糖尿病患者出现“三多一少”症状时，“一少”指的是？A.尿量减少B.体重减少C.食欲减少D.睡眠减少答案：B8.对新诊断的2型糖尿病患者，建议首次随访应在其纳入管理后的多长时间内完成？A.1周B.2周C.1个月D.2个月答案：C9.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是餐后多久？A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时答案：B（餐后1小时血糖较高，运动可有效降低血糖）10.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，低血糖的诊断标准是血糖值（mmol/L）低于？A.2.8B.3.0C.3.9D.4.2答案：C11.国家基本公共卫生服务中，糖尿病患者健康档案的动态管理要求是？A.每年更新1次B.每半年更新1次C.每次随访后及时更新D.发现异常时更新答案：C12.糖尿病患者足部检查的重点不包括？A.皮肤颜色B.趾甲形态C.足背动脉搏动D.踝关节活动度答案：D（重点为皮肤、趾甲、血管及神经病变相关体征）13.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物占每日总热量的比例建议为？A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.60%-70%答案：C14.以下哪项是糖尿病肾病的早期敏感指标？A.血肌酐升高B.尿蛋白阳性C.尿微量白蛋白/肌酐比值升高D.肾小球滤过率下降答案：C15.糖尿病患者出现视力模糊时，最可能的并发症是？A.糖尿病周围神经病变B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病肾病D.糖尿病足答案：B16.对空腹血糖控制不佳（＞7.0mmol/L）的患者，基层医生首先应建议调整的是？A.增加胰岛素剂量B.减少碳水化合物摄入C.加用磺脲类药物D.完善糖化血红蛋白检测答案：B（优先调整生活方式，尤其是饮食）17.糖尿病患者健康管理服务中，“规范管理率”的计算公式是？A.规范管理的患者数/辖区内糖尿病患者总数×100%B.规范管理的患者数/年内接受随访的患者数×100%C.规范管理的患者数/年内管理的糖尿病患者数×100%D.规范管理的患者数/辖区内常住成年人口数×100%答案：C18.以下哪种情况不属于糖尿病患者需要紧急转诊的指征？A.空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/LB.收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHgC.足部溃疡经处理1周未愈合D.出现轻微手足麻木答案：D（手足麻木为周围神经病变常见症状，非紧急转诊指征）19.糖尿病患者自我血糖监测的频率，对于使用胰岛素治疗的患者，建议每日至少监测几次？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D（注射胰岛素者需监测空腹及餐后血糖，至少4次）20.国家基本公共卫生服务中，糖尿病患者的健康指导不包括？A.戒烟限酒B.心理支持C.中医体质辨识D.手术治疗建议答案：D（基层以非手术干预为主）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.国家基本公共卫生服务中，糖尿病患者健康管理的服务内容包括？A.筛查高危人群B.建立健康档案C.定期随访管理D.并发症转诊答案：ABCD2.糖尿病高危人群的特征包括？A.年龄≥40岁B.体质指数（BMI）≥24kg/m²C.有糖尿病家族史D.高血压病史答案：ABCD3.糖尿病患者随访时需评估的内容包括？A.症状（如口渴、多尿）B.体征（如血压、体重）C.生活方式（如饮食、运动）D.辅助检查结果（如血糖、血脂）答案：ABCD4.糖尿病患者运动治疗的禁忌证包括？A.严重心脑血管疾病B.空腹血糖＞16.7mmol/LC.糖尿病足溃疡D.眼底出血答案：ABCD5.糖尿病患者饮食治疗的原则包括？A.控制总热量B.均衡营养C.定时定量进餐D.限制单糖及双糖摄入答案：ABCD6.糖尿病患者需要每年至少检查1次的项目包括？A.糖化血红蛋白B.尿常规（含尿微量白蛋白）C.眼底检查D.足部检查答案：ABCD7.以下哪些属于糖尿病急性并发症？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病答案：ABC（D为慢性并发症）8.糖尿病患者自我管理的内容包括？A.血糖监测记录B.药物依从性C.足部日常护理D.运动计划执行答案：ABCD9.基层医生对糖尿病患者进行分类干预时，对于控制满意的患者（血糖、血压达标且无异常症状），应采取的措施是？A.鼓励继续保持健康行为B.3个月后随访C.调整药物剂量D.无需干预答案：AB10.糖尿病患者健康教育的重点内容包括？A.疾病知识B.自我监测技能C.并发症预防D.紧急情况处理（如低血糖）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.糖尿病的诊断必须同时满足空腹血糖≥7.0mmol/L和随机血糖≥11.1mmol/L。（×）（注：单次异常需重复确认，无症状者需两次异常）2.糖尿病患者规范管理率是指年内接受至少4次随访服务的患者数占年内管理患者数的比例。（√）3.糖尿病患者运动时应随身携带糖果，以防低血糖。（√）4.糖尿病患者可以通过控制饮食完全替代药物治疗。（×）（注：多数患者需药物联合生活方式干预）5.糖尿病足的早期表现包括足部皮肤温度降低、感觉减退。（√）6.对糖尿病患者进行健康指导时，应建议其每日食盐摄入量不超过6g。（√）7.糖尿病患者的HbA1c控制目标应一律设定为＜7.0%。（×）（注：需个体化，老年或有严重并发症者可放宽）8.糖尿病患者出现腹泻时，应自行减少降糖药剂量。（×）（注：需医生评估，避免低血糖）9.糖尿病患者健康档案应包括个人基本信息、健康体检表、随访记录表。（√）10.基层医疗卫生机构发现糖尿病患者出现严重并发症时，应在2周内转诊至上级医院。（×）（注：紧急情况需立即转诊）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述国家基本公共卫生服务中糖尿病患者的管理对象。答：管理对象为辖区内常住居民中18岁及以上确诊的2型糖尿病患者，且在辖区内居住时间≥6个月。2.糖尿病患者规范随访的主要内容有哪些？答：①症状询问（如口渴、多尿、乏力等）；②体征测量（血压、体重、腰围）；③生活方式评估（饮食、运动、吸烟、饮酒）；④辅助检查（空腹血糖，必要时测餐后2小时血糖）；⑤分类干预（根据控制情况调整管理方案，异常者转诊）；⑥健康指导（用药、自我监测、并发症预防）。3.如何对空腹血糖控制不佳（＞7.0mmol/L）的糖尿病患者进行干预？答：①首先评估生活方式（如饮食是否过量、运动是否不足），指导调整饮食结构（减少精制碳水化合物）、增加有氧运动；②检查药物依从性，确认是否按时按量用药；③若生活方式调整后仍不达标，考虑调整药物（如增加二甲双胍剂量、加用磺脲类药物或胰岛素）；④若调整后仍控制不佳或出现其他异常（如酮症），及时转诊至上级医院。4.糖尿病足的预防措施包括哪些？答：①每日检查足部皮肤（有无破损、红肿、水疱）；②保持足部清洁干燥，避免赤足行走；③选择宽松、透气的鞋袜，避免过紧；④正确修剪趾甲（平剪，避免损伤皮肤）；⑤避免使用热水泡脚（水温≤37℃）；⑥定期检查足背动脉搏动及感觉（如用棉签轻触测试痛觉）；⑦控制血糖、血压、血脂，延缓神经及血管病变进展。五、案例分析题（共10分）患者男性，65岁，2型糖尿病病史5年，规律服用二甲双胍（0.5gtid）和格列齐特（80mgbid）。近期社区随访时主诉：“近2周口干、多尿加重，夜间需起夜3次，体重下降2kg”。查体：BP145/95mmHg，BMI26.5kg/m²，空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小时血糖13.8mmol/L，HbA1c7.8%。问题：1.该患者当前血糖控制是否达标？依据是什么？2.应采取哪些干预措施？答案：1.未达标。依据：一般成人HbA1c目标为＜7.0%（患者7.8%），空腹血糖目标＜7.0mmol/L（患者9.2mmol/L），餐后2小时血糖目标＜10.0mmol/L（患者13.8mmol/L），均未达标。2.干预措施：①评估生活方式（询问饮食是否控制、运动量是否足够，患者BMI26.5提示超重，可能存在热量摄入过多）；②加强饮